Đang tải... (xem toàn văn)
NGHIÊN CỨU VỀ BỆNH LÝ VÕNG MẠC Ở TRẺ SINH NON TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC CHỐNG ĐỘC NHI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM TIỀN GIANG TỪ NĂM 2014 ĐẾN NĂM 2017 Người thực hiện đề tài BS HUỲNH THỊ KIM THANH Ngườ[.]
NGHIÊN CỨU VỀ BỆNH LÝ VÕNG MẠC Ở TRẺ SINH NON TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC CHỐNG ĐỘC NHI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM TIỀN GIANG TỪ NĂM 2014 ĐẾN NĂM 2017 Người thực đề tài BS HUỲNH THỊ KIM THANH Người hướng dẫn khoa học PGS TS BS TẠ VĂN TRẦM NỘI DUNG NGHIÊN CỨU ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU TỔNG QUAN ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ BÀN LUẬN KẾT LUẬN ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh võng mạc trẻ sinh non (ROP): - Là tình trạng bệnh lý mắt phát triển bất thường mạch máu võng mạc - Bệnh thường xảy trẻ đẻ thiếu tháng, nhẹ cân đặc biệt có tiền sử thở oxy cao áp kéo dài Nếu không phát điều trị kịp thời bệnh dẫn đến mù loà tổ chức xơ tăng sinh, co kéo gây bong võng mạc ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh võng mạc trẻ sinh non (ROP): ❖ Bệnh nguy hiểm hàng đầu gây mù, nhiều nước giới ❖ Tại Nga, hàng năm, có vài nghìn trẻ mắc bệnh ❖ Những tiến y học giúp cho trẻ sinh non có hội sống sót cao tỉ lệ trẻ mắc bệnh võng mạc cao - Tại Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu bệnh lý võng mạc trẻ sinh non - Bệnh viện đa khoa Tiền Giang chưa có số liệu thống kê thức tỉ lệ mắc bệnh, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, yếu tố nguy gây bệnh MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Xác định tỷ lệ đặc điểm dịch tễ học lâm sàng trẻ sinh non điều trị khoa Hồi sức tích cực chống độc Nhi khám tầm soát bệnh lý võng mạc trẻ sinh non Xác định tỷ lệ trẻ sinh non bị bệnh lý võng mạc Xác định mối liên quan đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng với bệnh lý võng mạc trẻ sinh non khám tầm soát bệnh lý võng mạc TỔNG QUAN Định nghĩa - Bệnh lý võng mạc trẻ sinh non (Retinopathy of Prematurity) tình trạng rối loạn tăng sinh mạch máu xảy võng mạc trẻ sinh non với trình tạo mạch máu võng mạc khơng hồn chỉnh - ROP thường thối triển lành bệnh, dẫn tới suy giảm thị lực nặng mù TỔNG QUAN Yếu tố nguy • Sinh non • Cân nặng lúc sinh thấp • Thơng khí hỗ trợ tuần, điều trị surfactant • Truyền máu nhiều • Nhiễm trùng huyết, nhiễm nấm tồn thân • Sự dao động thơng số khí máu • Xuất huyết não thất • Loạn sản phế quản phổi, tăng phân áp oxy động mạch ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp nghiên cứu - Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang, mô tả - Phương pháp chọn mẫu: ngẫu nhiên Đối tượng nghiên cứu - Trẻ sơ sinh non tháng có hỗ trợ hơ hấp điều trị khoa Hồi sức tích cực chống độc Nhi Bệnh viện đa khoa trung tâm Tiền Giang thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu - Thời gian từ 10/2014 đến tháng 10/2017 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Tiêu chuẩn chọn mẫu Những trẻ có cân nặng lúc sinh ≤ 2000g tuổi thai ≤ 34 tuần có hỗ trợ hơ hấp điều trị khoa Hồi sức tích cực chống độc Nhi Bệnh viện đa khoa trung tâm Tiền Giang Tiêu chuẩn loại trừ - Cha mẹ bệnh nhi không đồng ý tham gia nghiên cứu - Những trẻ tử vong trước khám tầm soát ROP có bất thường bẩm sinh mắt đục thủy tinh thể, tật nhãn cầu nhỏ, viêm kết mạc - giác mạc KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Qua nghiên cứu thu thập 81 mẫu thỏa tiêu chuẩn nhập viện điều trị khoa Hồi sức tích cực chống độc Nhi Bệnh viện đa khoa trung tâm Tiền Giang ... sót cao tỉ lệ trẻ mắc bệnh võng mạc cao - Tại Việt Nam chưa có nhi? ??u nghiên cứu bệnh lý võng mạc trẻ sinh non - Bệnh viện đa khoa Tiền Giang chưa có số liệu thống kê thức tỉ lệ mắc bệnh, đặc điểm... gây bệnh MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Xác định tỷ lệ đặc điểm dịch tễ học lâm sàng trẻ sinh non điều trị khoa Hồi sức tích cực chống độc Nhi khám tầm soát bệnh lý võng mạc trẻ sinh non Xác định tỷ lệ trẻ. .. điều trị khoa Hồi sức tích cực chống độc Nhi Bệnh viện đa khoa trung tâm Tiền Giang thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu - Thời gian từ 10 /2014 đến tháng 10 /2017 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Tiêu