MỤC LỤC Trang ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1 1 Đặc điểm giải phẩu cột sống cổ 3 1 2 Thoái hóa cột sống cổ theo y học hiện đại 3 1 2 1 Định nghĩa 3 1 2 2 Nguyên nhân 3 1 2 3 Triệu chứng c[.]
MỤC LỤC Trang ĐẶT VẤN ĐỀ .1 Chương 1:TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đặc điểm giải phẩu cột sống cổ 1.2 Thối hóa cột sống cổ theo y học đại 1.2.1 Định nghĩa 1.2.2 Nguyên nhân 1.2.3 Triệu chứng THCSC .3 1.2.4 Điều trị .7 1.3 Thối hóa cột sống cổ theo y học cổ truyền 1.3.1 Nguyên nhân chế bệnh sinh .8 1.3.2 Chẩn đoán theo YHCT dựa vào tứ chẩn ( vọng, văn, vấn, thiết): .9 1.4 Phác đồ điều trị: 10 1.5 Điều trị điện châm 10 1.5.1 Đại cương 10 1.5.2 Kỹ thuật điện châm 12 1.5.3 Chỉ định 13 1.5.4 Chống định 13 1.5.5 Cách tiến hành 16 1.5.6 Liệu trình điện châm 16 1.6 Điều trị điện xung 17 1.7 Điều trị xoa bóp bấm huyệt .19 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tượng nghiên cứu: 22 2.2 Phương pháp nghiên cứu………………………………………… ………22 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu …………………………………………… 22 2.2.2 Nội dung nghiên cứu…………………………………………………….22 2.2.3 Phương pháp tiến hành nghiên cứu…………………………………… 26 2.3 Ước tính cỡ mẩu………………………………………… 28 2.4 Phương pháp xử lý số liệu…………………………………………………28 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .31 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 31 3.1.1 Nhóm tuối 31 3.1.2 Giới tính 31 3.1.3 Nghề nghiệp .32 3.2 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trước điều trị 32 3.2.1 Phân bố bệnh nhân theo mức độ đau theo thang điểm VAS 32 3.2.2 Phân bố bệnh nhân theo triệu chứng lâm sàng kèm theo 32 3.2.3 Phân bố bệnh nhân theo mức độ ảnh hưởng tới chức sinh hoạt ngày qua câu hỏi NPQ…………………………………… 33 3.2.4 Phân bố bệnh nhân theo đặc điểm cận lân sàng …………………… .34 3.2.5 Phân bố thể bệnh theo y học cổ truyền 34 3.3 Kết tác dụng giảm đau phương pháp điện châm, xoa bóp bấm huyệt kết hợp với điện xung điều trị lâm sàng 35 3.3.1 Đánh giá mức độ cải thiên số triệu chứng lâm sàng kèm theo 35 3.3.2 Sự thay đổi mức độ đau theo thang điểm VAS .35 3.3.3 Đánh giá hiệu điều trị theo VAS………………………… 36 3.3.4 Đánh giá hiệu điều trị theo thang điểm câu hỏi NPQ 36 3.3.4.1 Sự thay đổi ảnh hưởng đến chức sinh hoạt theo câu hỏi NPQ.36 3.3.4.2 Đánh giá hiệu điều trị theo thang điểm câu hỏi NPQ… 37 3.4 Kết tác dụng không mong muốn điện châm, xoa bóp bấm huyệt, điện xung 37 Chương 4: BÀN LUẬN 39 4.1 ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU………………….39 4.2 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG TRƯỚC ĐIỀU TRỊ…………40 4.3 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ……………………………………………………… 43 4.4 TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN…………………………………… 44 KẾT LUẬN…………………………………………………………………….46 KIẾN NGHỊ……………………………………………………………………49