Bài giảng bản đồ sa tạng chậu

BẢN ĐỒ SA TẠNG CHẬU (PELVIC ORGAN PROLAPSE MAPS) NGUYỄN TRUNG VINH HỘI SÀN CHẬU TP HCM TỔNG QUAN PHƠI HỌC UROGENITAL SINUS Yang H.K (2014) Hemorrhoids • TIẾT NIỆU • PHỤ KHOA • HMTT CLOACA URORECTAL SEPTUM RECTUM ĐÁY CHẬU HỌC (Cairo, 2007) SÀN CHẬU HỌC (Australia, 2009) LÝ THUYẾT ỐNG ĐÔI CẤU TẠO TẠNG-SÀN CHẬU TẠNG CHẬU Cơ vân, MNC, DC SÀN CHẬU Yang H.K (2014) Hemorrhoids GIẢI PHẪU HỌC VÙNG CHẬU TẠNG CHẬU (NỘI PHƠI BÌ) SÀN CHẬU (NGỌAI PHƠI BÌ) ĐÁY CHẬU VÙNG TRƯỚC VÙNG ĐỈNH VÙNG SAU PHẪU VAI TRÒ NÂNG ĐỠ CỦA SÀN CHẬU MỨC NÂNG ĐỠ P PETROS I II III DELANCEY MẠC NỘI CHẬU MƠ HÌNH CON TÀU – BẾN ĐẬU CHẨN ĐOÁN PELVIPERINEOLOGY LÝ THUYẾT HỢP NHẤT (INTEGRAL THEORY) ĐÁNH GIÁ TRỤC ĐÁY CHẬU THREE AXIS PERINEAL EVALUATION TAPE Baden-Walker U B R PELVIC ORGAN PROLAPSE PELVIC FLOOR DYSFUNCTION Baden-Walker U Ut R B B V A U R SA TẠNG CHẬU + RỐI LOẠN CHỨC NĂNG SÀN CHẬU (PELVIPERINEOLOGIST) UP UP C R ERP SA NIỆU DỤC + (UROGYNECOLOGIST) CYSTOCELE (C) UTERINE PROLAPSE (UP) ENTEROCELE RECTOCELE (R) SA HẬU MÔN TRỰC TRÀNG (PROCTOLOGIST) RECTOCELE (R) INT MUCORECTAL PROLAPSE INT RECTAL PROLAPSE EXT RECTAL PROLAPSE (ERP) BỆNH ĐA KHOANG Sơ đồ hướng dẫn chẩn đoán BẢN ĐỒ SA TẠNG CHẬU VÙNG TRƯỚC ĐỈNH SAU Thăm khám xác định vùng tổn thương CW Zimmerman-2011 “PHẪU THUẬT MÔ PHỎNG” P Petros (2007) G/Đ SỚM (MÔ TẠI CHỖ) Phẫu thuật mơ SC K/K GPHẪU G/Đ MUỘN (MƠ GHÉP) PH C/N SÀN CHẬU TT CƠ HỌC: SỎI, K, NT,… I SA NIỆU DỤC (UROGENITAL PROLAPSE) • SA THÀNH TRƯỚC ÂM ĐẠO • SA VÙNG ĐỈNH – ĐỈNH SAU ÂĐ • SA THÀNH SAU ÂM ĐẠO SA THÀNH TRƯỚC ÂM ĐẠO SA BỌNG ĐÁI CĂNG DÃN High transverse defect Richardson (1956) SA BỌNG ĐÁI NIỆU ĐẠO SA VÙNG ĐỈNH 2.1 SA TỬ CUNG TT D/C Chính Tử cung U B R III Baden-Walker II IV • 2.2 SA MỎM CỤT ÂM ĐẠO TS BỌNG ĐÁI SẸO MỎM CẮT ÂM ĐẠO TSTT CAO / TS RUỘT NON 2.3 SA VÙNG ĐỈNH SAU ÂM ĐẠO (SA TÚI CÙNG ÂM ĐẠO TRỰC TRÀNG) - TÚI SA MẠC NỐI (PERITONEOCELE) - TÚI SA RUỘT NON (ENTEROCELE) - TÚI SA ĐẠI TRÀNG SIGMA (SIGMOIDOCELE) MRI DEFECOGRAPHY ENTEROCELE SA THÀNH SAU ÂM ĐẠO CÁC KHIẾM KHUYẾT VÁCH TTÂĐ  TS TRỰC TRÀNG (I, II, III) TÚI SA TTRÀNG CAO TSTT MMC GIỮA TĐC THẤP MRI DEFECOGRAPHY SA N TRONG TTRÀNG Abendstein BJ (2011) II SA HẬU MƠN TRỰC TRÀNG (ANORECTAL PROLAPSE) • TRĨ SA TRƯỢT NIÊM MẠC • SA TRONG TRỰC TRÀNG • SA NGỒI HMTT TRĨ SA TRƯỢT NIÊM MẠC (Hemorrhoide) HEMORRHOIDECTOMY (PT TẦNG THẤP) (Mucohemorrhoidal Prolapse) HEMORRHOIDOPEXY (PT TẦNG CAO) SA TRONG TRỰC TRÀNG (Internal Rectal prolapse) (NỮ) (NAM) R CHẨN ĐỐN QUA CAD SA NGỒI HẬU MƠN TRỰC TRÀNG MUCOANAL PROLAPSE RECTAL PROLAPSE 6cm KẾT LUẬN • CK SÀN CHẬU = CK NIỆU DỤC + CK HMTT • BẢN ĐỒ SA TẠNG CHẬU (2011) CHƯA ĐẦY ĐỦ • BỆNH LÝ SA TẠNG CHẬU VÀ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG SÀN CHẬU LÀ BỆNH LÝ ĐA KHOANG • ĐỀ XUẤT BẢN ĐỒ SA TẠNG CHẬU MỚI (2018) ĐỀ XUẤT BẢN ĐỒ SA TẠNG CHẬU – POP MAPS (2018) HYPERMOBILE URETHRA DISPLACEMENT CYSTOCELE DISTENTION UTERINE PROLAPSE VAGINAL CUFF PROL DOUGLAS’S PROL RECTOCELE I RECTOCELE II RECTOCELE III - PB INT/EXT RECTAL PROL (NTV - 2018) Kovac SR and Zimmerman CW (2011) MUCOHEMORRHOIDAL PROL CÁM ƠN ! ... CHẬU (2011) CHƯA ĐẦY ĐỦ • BỆNH LÝ SA TẠNG CHẬU VÀ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG SÀN CHẬU LÀ BỆNH LÝ ĐA KHOANG • ĐỀ XUẤT BẢN ĐỒ SA TẠNG CHẬU MỚI (2018) ĐỀ XUẤT BẢN ĐỒ SA TẠNG CHẬU – POP MAPS (2018) HYPERMOBILE... CHẬU TT CƠ HỌC: SỎI, K, NT,… I SA NIỆU DỤC (UROGENITAL PROLAPSE) • SA THÀNH TRƯỚC ÂM ĐẠO • SA VÙNG ĐỈNH – ĐỈNH SAU ÂĐ • SA THÀNH SAU ÂM ĐẠO SA THÀNH TRƯỚC ÂM ĐẠO SA BỌNG ĐÁI CĂNG DÃN High transverse... ĐỈNH SAU ÂM ĐẠO (SA TÚI CÙNG ÂM ĐẠO TRỰC TRÀNG) - TÚI SA MẠC NỐI (PERITONEOCELE) - TÚI SA RUỘT NON (ENTEROCELE) - TÚI SA ĐẠI TRÀNG SIGMA (SIGMOIDOCELE) MRI DEFECOGRAPHY ENTEROCELE SA THÀNH SAU