ĐỀ CƯƠNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Bộ Y tế TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI BÌNH BÁO CÁO TỔNG KẾT ĐỀ TÀI KHCN CẤP CƠ SỞ NĂM 2019 KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ PHÒNG BỆNH SÂU RĂNG CỦA BÀ MẸ CÓ CON ĐANG HỌC TẠI 2 TRƢỜNG[.]
Bộ Y tế TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI BÌNH BÁO CÁO TỔNG KẾT ĐỀ TÀI KHCN CẤP CƠ SỞ NĂM 2019 KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ PHÒNG BỆNH SÂU RĂNG CỦA BÀ MẸ CÓ CON ĐANG HỌC TẠI TRƢỜNG MẦM NON THÀNH PHỐ THÁI BÌNH NĂM 2019 Chủ nhiệm đề tài: Th.S Lê Thị Kiều Hạnh Thái Bình - 2019 luan an Bộ Y tế TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI BÌNH BÁO CÁO TỔNG KẾT ĐỀ TÀI KHCN CẤP CƠ SỞ NĂM 2019 KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ PHỊNG BỆNH SÂU RĂNG CỦA BÀ MẸ CĨ CON ĐANG HỌC TẠI TRƢỜNG MẦM NON THÀNH PHỐ THÁI BÌNH NĂM 2019 Chủ nhiệm đề tài: Xác nhận đơn vị Th.S Lê Thị Kiều Hạnh Cán tham gia: - PGS TS Ngô Thị Nhu - ThS Đặng Thị Thu Ngà - ThS Đinh Thị Huyền Trang - ThS Vũ Đức Anh Thái Bình- 2019 luan an DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DMFT Decay, missing, filling tooth (sâu, mất, trám răng) UNICEF United Nations Children’s Fund (Quỹ Nhi đồng Liên Hiệp Quốc) WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) luan an MỤC LỤC Nội dung DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG I TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cƣơng sâu trẻ em 1.1.1 Bệnh sâu 1.1.2 Một số biện pháp dự phòng bệnh miệng Trang 3 1.2 Thực trạng sâu trẻ em 1.2.1 Thực trạng sâu trẻ em giới 1.2.2 Thực trạng sâu trẻ em Việt Nam 1.3 Kiến thức, thực hành bà mẹ phòng bệnh sâu cho trẻ 11 CHƢƠNG II ĐỐI TƢỢNG, PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Địa điểm, đối tƣợng thời gian nghiên cứu 15 2.1.1 Địa điểm nghiên cứu 15 2.1.2 Đối tượng nghiên cứu 16 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 16 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 16 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 16 2.2.2 Chọn mẫu cỡ mẫu 17 2.2.3 Phương pháp thu thập thông tin, kỹ thuật áp dụng 18 nghiên cứu 2.2.4 Biến số số nghiên cứu 18 2.2.5 Phương pháp đánh giá 19 2.3 Phƣơng pháp xử lý số liệu 19 2.4 Tổ chức triển khai nghiên cứu 19 luan an 2.5 Đạo đức nghiên cứu 19 CHƢƠNG III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 21 3.1 Kiến thức, thực hành bà mẹ phòng bệnh miệng cho 21 trẻ 3.2 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành ngƣời 30 chăm sóc trẻ phịng bệnh miệng CHƢƠNG IV BÀN LUẬN 35 4.1 Kiến thức, thực hành bà mẹ phòng bệnh miệng cho 35 trẻ 4.2 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành ngƣời 45 chăm sóc trẻ phịng bệnh miệng KẾT LUẬN 48 KIẾN NGHỊ 50 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC luan an DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Nghề nghiệp bà mẹ 21 Bảng 3.2 Trình độ học vấn bà mẹ 22 Bảng 3.3 Tỷ lệ bà mẹ biết nguyên nhân sâu trẻ 22 Bảng 3.4 Tỷ lệ bà mẹ biết biểu trẻ bị sâu 23 Bảng 3.5 Tỷ lệ bà mẹ biết ảnh hƣởng sâu đến trẻ 23 Bảng 3.6 Hiểu biết bà mẹ biện pháp phòng bệnh miệng cho trẻ 24 Bảng 3.7 Hiểu biết ba mẹ phƣơng pháp vệ sinh miệng cho trẻ 24 Bảng 3.8 Hiểu biết bà mẹ cách chải cho trẻ 25 Bảng 3.9 Tỷ lệ bà mẹ biết hời gian cho trẻ khám định kỳ 25 Bảng 3.10 Thời điểm bà mẹ bắt đầu vệ sinh cho 27 Bảng 3.11 Phƣơng thức vệ sinh miệng bà mẹ cho trẻ 27 Bảng 3.12 Loại bàn chải bà mẹ sử dụng chải cho trẻ 27 Bảng 3.13 Thời gian bà mẹ thay bàn chải cho trẻ 29 Bảng 3.14 Thực hành bà mẹ kỹ thuật chải cho trẻ 29 Bảng 3.15 Cách xử lý bà mẹ trẻ bị bệnh miệng 31 Bảng 3.16 Tỷ lệ bà mẹ có thực hành phịng bệnh miệng 31 Bảng 3.17 Mối liên quan kiến thức truyền thông bệnh sâu bà mẹ 31 Bảng 3.18 Mối liên quan kiến thức số bà mẹ 32 Bảng 3.19 Mối liên quan kiến thức bà mẹ nghề nghiệp 32 Bảng 3.20 Mối liên quan kiến thức bà mẹ trình độ học vấn 33 Bảng 3.21 Mối liên quan thực hành số bà mẹ 33 Bảng 3.22 Mối liên quan thực hành bà mẹ nghề nghiệp 33 Bảng 3.23 mối liên quan thực hành bà mẹ trình độ học vấn 34 Bảng 3.24 Mối liên quan kiến thức thực hành 34 luan an DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Lứa tuổi trẻ theo học trƣờng 21 Biểu đồ 3.2 Tỷ lệ bà mẹ có kiến thức phòng bệnh miệng …… 26 Biểu đồ 3.3 Tỷ lệ bà mẹ thƣờng cho ăn đồ vào buổi tối gần ngủ 26 Biểu đồ 3.4 Tỷ lệ bà mẹ cho uống nƣớc hay súc miệng sau ăn bánh kẹo uống sữa 27 Biểu đồ 3.5 Thời gian bà mẹ cho trẻ khám định kỳ 30 luan an ĐẶT VẤN ĐỀ Răng sữa trẻ quan trọng không hàm vĩnh viễn, sữa khỏe mạnh giúp cho trẻ ăn nhai, nói chuyện, dinh dƣỡng tốt Cấu tạo sữa giống vĩnh viễn, nhiên hệ thống men ngà chƣa thật hoàn thiện, khơng có chế độ vệ sinh thật tốt dễ gây nên bệnh lý sâu răng-biến chứng ảnh hƣởng tới sức khỏe trẻ, tiền thời gian chăm sóc ngƣời ni dƣỡng Ở hàm trẻ em dƣới sữa có mầm vĩnh viễn, mầm lần lƣợt thay sữa từ trẻ lên đến khoảng 1213 tuổi Răng vĩnh viễn bị ảnh hƣởng nhiều nhƣ sữa bị sâu viêm nhiễm Sâu trẻ em nhiều nguyên nhân, nhƣng nguyên nhân hàng đầu gây sâu sớm trẻ em chế độ ni dƣỡng thói quen có hại sinh hoạt, đặc biệt nhận thức bà mẹ việc hình thành thói quen có lợi cho sức khỏe miệng trẻ Theo Ngân hàng liệu sức khỏe miệng toàn cầu WHO có khoảng 60-90% trẻ em tuổi đến trƣờng đa số ngƣời trƣởng thành mắc bệnh sâu Tỷ lệ trẻ mắc sâu tƣơng đối cao Châu Mỹ, Châu Âu, tỷ lệ thấp trẻ vùng Địa Trung Hải, Tây Thái Bình Dƣơng [40] Thống kê tổ chức Unicef tỷ lệ bệnh tật học sinh địa bàn thành phố Hồ Chí Minh cho thấy tỷ lệ mắc bệnh miệng cao, chiếm 17,41% trẻ mầm non; 35,14 % học sinh tiểu học [24] Tại Thái Bình, nghiên cứu tác giả Phí Văn Toại (năm 2013) trƣờng mầm non huyện Đông Hƣng cho thấy tỷ lệ sâu chung 53,2%; nữ 56,0%; nam 54,0% Tỷ lệ sâu cao trẻ tuổi chiếm 62,9% thấp trẻ tuổi chiếm 41,3% [19] Hiện vấn đề sâu thách thức cho cộng đồng đặc biệt sữa Sâu sữa dạng sâu đặc biệt, tiến triển nhanh có tác động lâu dài lên Trẻ em bị sâu nhƣ trẻ sơ sinh trẻ em lứa tuổi mầm luan an non có nguy nhiều sâu vĩnh viễn Hậu sâu sữa ảnh hƣởng đến chất lƣợng sống lâu dài trẻ nhƣ gia đình trẻ, kinh tế nhƣ xã hội [31] Phịng bệnh miệng q trình đơn giản, khơng phức tạp, khơng địi hỏi trang thiết bị đắt tiền, chi phí thấp, dễ thực cộng đồng, đặc biệt đối tƣợng trẻ em Đặc biệt trẻ em lứa tuổi mầm non bắt đầu hình thành nhân cách, có nhận thức giới xung quanh hình thành thói quen chăm sóc thân Và hầu hết toàn thời gian năm đầu đời trẻ dƣới tuổi bên cha mẹ, kể trẻ học mẫu giáo Trong năm thói quen trẻ dần đƣợc hình thành phần lớn thói quen trẻ có thói quen ăn uống vệ sinh miệng chịu ảnh hƣởng từ kiến thức, thái độ hành vi cha mẹ, đặc biệt bà mẹ ngƣời tiếp xúc trực tiếp chăm sóc trẻ Kiến thức, kĩ bà mẹ tốt trẻ có hành vi Chính để đánh giá, kiến thức, hành vi bà mẹ chăm sóc sức khỏe miệng trẻ tiến hành triển khai thực nghiên cứu: “Kiến thức, thực hành phòng bệnh sâu bà mẹ có học trƣờng mầm non thành phố Thái Bình năm 2019” với mục tiêu sau: Mơ tả kiến thức, thực hành phịng bệnh miệng bà mẹ có học trường mầm non thành phố Thái Bình Xác định số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng bệnh miệng bà mẹ có học trường mầm non thành phố Thái Bình luan an Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cƣơng sâu trẻ em 1.1.1 Bệnh sâu 1.1.1.1 Một số thuật ngữ sâu Bệnh sâu trình bệnh lý mà thực chất phân hủy chất khoáng làm tiêu dần chất vô cơ, hữu men răng, ngà làm cấu trúc vẹn tồn hình thành lỗ sâu khơng có khả phục hồi phải điều trị Sâu bề mặt thân cổ răng, tổn thƣơng sâu thân men răng, tổn thƣơng cổ men ngà cổ Sâu sữa bệnh gây tổn thƣơng mô cứng q trình hủy khống gây vi khuẩn mảng bám [1] Sâu sớm trẻ tình trạng xuất nhiều tổn thƣơng sâu (có thể hình thành lỗ chƣa), (do sâu), mặt đƣợc hàn (do sâu) sữa trẻ 71 tháng tuổi nhỏ Sâu lan nhanh-đa sâu (Rampant caries) dạng đa sâu nặng ảnh hƣởng đến sữa vĩnh viễn, xuất đột ngột, lan rộng xuất mặt nhanh tổn thƣơng tủy, hàm thƣờng tổn Răng hàm sữa thứ thƣờng bị sâu so với hàm sữa thứ hai, hàm dƣới dễ sâu hàm [20] Sâu bú bình (baby bottle tooth decay) dạng sâu trẻ nuôi dƣỡng, bắt đầu trƣớc 20 tháng tuổi Sâu bú bình tình trạng sâu nuôi dƣỡng đƣa đến dạng sâu lan nhanh kết hợp với việc sử dụng không cách bình sữa bú mẹ kéo dài Cũng xem luan an ... ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI BÌNH BÁO CÁO TỔNG KẾT ĐỀ TÀI KHCN CẤP CƠ SỞ NĂM 20 19 KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ PHÒNG BỆNH SÂU RĂNG CỦA BÀ MẸ CÓ CON ĐANG HỌC TẠI TRƢỜNG MẦM NON THÀNH PHỐ THÁI BÌNH NĂM 20 19. .. khai thực nghiên cứu: ? ?Kiến thức, thực hành phịng bệnh sâu bà mẹ có học trƣờng mầm non thành phố Thái Bình năm 20 19? ?? với mục tiêu sau: Mơ tả kiến thức, thực hành phòng bệnh miệng bà mẹ có học trường. .. học trường mầm non thành phố Thái Bình Xác định số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng bệnh miệng bà mẹ có học trường mầm non thành phố Thái Bình luan an Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1