1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Tiểu luận môn Hóa sinh đại cương: Trình bày các hiểu biết của các em về các hormone tuyến yên

35 1 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 35
Dung lượng 1,22 MB

Nội dung

Tiểu luận Hóa sinh đại cương: Trình bày các hiểu biết của các em về các hormone tuyến yên có nội dung trình bày về vị trí và đặc điểm cấu tạo của tuyến yên; Các hormone trong tuyến yên; Rối loạn hoạt động tuyến yên;... Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết bài tiểu luận tại đây.

TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ  NỘI            VIỆN KỸ THUẬT HĨA HỌC Đề tài tiểu luận Trình bày các hiểu biết của các em về  các hormone tuyến n Sinh viên trình bày:  Nguyễn Thị Thu Huyền MSSV: 20174789 Mục Lục: I.Mởđầu Nội tiết tố (tiếng Anh Hormone) là một chất hóa học được tiết  ra bởi một hoặc nhiều tế bào và chúng tác động lên các tế bào  trong các bộ phận khác nhau của sinh vật. Chỉ một lượng nhỏ  hormon được dùng trong q trình trao đổi chất của tế bào. Nó  là cơng cụ hóa học truyền các tín hiệu từ tế bào này đến tế bào  khác. Tất cả các sinh vật đa bào đều sản xuất hormon;  hormon thực vật là phytohormon.Các hormone trong cơ  thể động vật thường được truyền trong máu. Các tế bào phản  ứng lại với hormon khi chúng tiếp nhận hormon đó. Hormon  gắn chặt với protein tiếp nhận (receptor), tạo ra sự kích hoạt cơ  chế chuyển đổi tín hiệu và cuối cùng dẫn đến các phản ứng  riêng biệt trên từng loại tế bào Các phân tử hormon tuyến nội tiết được tiết trực tiếp vào dịng  máu, trong khi các hormon ngoại tiết được tiết vào các ống dẫn  và từ đó chúng có thể chảy vào máu hoặc chúng truyền từ tế  bào này qua tế bào khác bằng cách khuếch tán Tuyến n là một tuyến nội tiết (sản xuất hormone). Đây là  một phần quan trọng của một hệ thống tín hiệu đặc biệt, giúp  điều hịa nhiều chức năng khác nhau của cơ thể. Tuyến n có  vai trị kiểm sốt chức năng của cơ thể bằng cách phóng thích  các hormone (cịn được gọi là nội tiết tố) vào máu. Các hormone  tuyến n được vận chuyển vào trong máu để đến các cơ quan  đích (target). Thơng thường tại các cơ quan đích, chúng làm  phóng thích một hormone thứ hai. Cơ quan đích có thể là tuyến  nội tiết đặc biệt hoặc là các loại mơ khác nhau trong cơ thể như  một số nhóm tế bào Tuyến n có hai phần (thùy) chính: Tuyến n trước (ở phía  trước) và tuyến n sau (ở phía sau). Hai phần này phóng thích  tiết nội tiết tố khác nhau nhắm đến các cơ quan đích khác nhau  của cơ thể.Thùy trước tuyến n sản xuất các hormone có tác  dụng điều hịa các hoạt động của cơ thể trên phạm vi rất rộng.  Thùy trước tuyến n có nhiều loại hormone khác nhau được  tiết ra trong khi đó thùy sau tuyến n chỉ sản xuất hai loại  hormone II. Nội dung 1.VỊ TRÍ VÀ ĐẶC ĐIỂM CẤU TẠO CỦA  TUYẾN N 1.1 VỊ TRÍ CỦA TUYẾN N Tuyến n là một tuyến nhỏ đường kính khoảng 1 cm, nặng từ  0,5 ­ lg. Tuyến n nằm trong hố n của xương bướm thuộc  nền sọ Tuyến n gồm hai phần có nguồn gốc cấu tạo từ thời kỳ bào  thai hồn tồn khác nhau đó là thùy trước và thùy sau  Tuyến n liên quan mật thiết với vùng dưới đồi qua đường  mạch máu và đường thần kinh đó là hệ thống đồi­ n và bó sợi  thần kinh dưới đồi­ n Hình ảnh: Vị trí tuyến n ­ Hệ thống cửa dưới đồi­ n (hệ cửa Popa­Fielding) được cấu  tạo bởi mạng mao mạch thứ nhất xuất phát từ động mạch n  trên. Mạng mao mạch này tỏa ra ỏ vùng lồi giữa (Median  Eminence) rồi tập trung thành những tĩnh mạch cửa dài đi qua  cuống tuyến n rồi xuổng thùy trước tuyến n tỏa thành  mạng mao mạch thứ hai cung cấp 90% lượng máu cho thùy  trước tuyến n. Lượng máu cịn lại là từ các tĩnh mạch cửa  ngắn bắt đầu từ mạng mao mạch của động mạch n dưới  Các hormon giải phóng và ức chế của vùng dưới đồi được bài  tiết chủ yếu từ các tận cùng của nơron vùng lồi giữa sẽ thấm  vào mạng mao mạch lồi giữa rồi theo hệ thống cửa dưới đồi ­  n xuống điều khiển sự bài tiết hormon của tuyến n ­ Bó sợi thần kinh dưới đồi ­ n là bó thần kinh gồm các sợi  trục của các nơron mà thân nằm ở hai nhóm nhân trên thị và  cạnh não thất cịn tận cùng của chúng thì khư trú ở thùy sau  tuyến n Hai hormon do các nơron của nhóm nhân trên thị và cạnh não  thất tổng hợp và bài tiết sẽ theo bó sợi thần kinh này đến dự trữ  ở thùy sau tuyến n do vậy các tínhiệu kích thích vào vùng  dưới đồi hoặc thùy sau tuyến n đểu gây bài tiết hai hormon  Nếu tách rời mối liên hệ giữa thùy sau tuyến n và vùng dưới  đồi bằng một nhát cắt qua cuống tuyến n (cắt phía trên tuyến  n) thì hormon thùy sau tuyến n giảm thống qua trong vài  ngày rồi trỏ lại bình thường. Nồng độ hormon thùy sau tuyến  n trỏ lại bình thường khơng phải do các tận cùng thần kinh  nằm ở thùy sau tuyến n bài tiết mà là do các đầu bị cắt nằm ở  vùng dưới đồi bài tiết vì những hormon này được tổng hợp ở  thân nơron của nhân trên thị và nhân cạnh não thất sau đó được  chuyển theo sợi trục đến các thùy sau tuyến n. Q trình di  chuyển này địi hỏi vài ngày Hìnhảnh. Sơ đồ mối quan hệ giữa tuyến n và vùng dưới  đồi qua đường mạch máu và đường thần kinh 1.2. ĐẶC ĐIỂM CẤU TẠO CỦA TUYẾN N 1.2.1 Thùy trước tuyến n (thùy tuyến) Thùy trước tuyến n được cấu tạo bởi những tế bào chế tiết.  Những tế bào này có nhiều loại, mỗi loại tổng hợp và bài tiết  một loại hormon Khoảng 30­40% tế bào tuyến n bài tiết hormon GH, những tế  bào này khi nhuộm chúng bắt màu acid mạnh nên cịn được gọi  là tế bào ưa acid Khoảng 20% tế bào tuyến n là những tế bào tổng hợp và bài  tiết ACTH Các tế bào tổng hợp và bài tiết các hormon khác của thùy trước  tuyến n mỗi loại chỉ chiếm từ 3­5% nhưng chúng có khả  năng bài tiết hormon rất mạnh để điều hịa chức năng tuyến  giáp, tuyến sinh dục và tuyến vú 1.2.2 Thùy sau tuyến n (thùy thần kinh) Thùy sau tuyến n được cấu tạo chủ yếu bởi các tế bào giống  tế bào thần kinh đệm (glial like cell). Những tế bào này khơng  có khảtăng chế tiết hormon mà chỉ làm chức năng như một cấu  trúc hỗ trợ cho một lượng lớn các sợi trục và cúc tận cùng sợi  trục khư trú ở thùy sau tuyến n mà thân nằm ở nhân trên thị  và nhân cạnh não thất. Trong cúc tận cùng của những sợi thần  kinh này có các túi chứa hai hormon là ADH và oxytocin Hình ảnh: Sơ đồ tuyến n với các hormon và các cơ quan đích 2.  CÁC HORMON TRONG TUYẾN N 2.1 CÁCHORMON THÙY TRƯỚC TUYẾN N Thùy trước tuyến n tổng hợp và bài tiết 6 hormon đó là:  Hormon phát triển cơ thể ­ GH (Human Growth Hormone ­  hGH)  Hormon kích thích tuyến giáp ­ TSH (Thyroid Stimulating  Hormon)  Hormon kích thích tuyến vỏ thượng thận ­ ACTH (Adreno  Corticotropin Hormon)  Hormon kích thích nang trứng ­ FSH (Follicle Stimulating  hóa men proteinkinase A. Chính men này sau khi được hoạt hóa  sẽ thúc đẩy phản ứng chuyển cholesterol thành pregnenolon ­ là  chặng đầu tiên của q trình sinh tổng hợp các hormon vỏ  thượng thận ­Tác dụng lên não ­ Tác dụng lên tế bào sắc tố Do trong 39 acid amin của chuỗi polypeptid của phân tử ACTH  có 13 acid amin giống chuỗi a MSH nên ACTH có tác dụng  giống tác dụng của MSH Ở người, thùy giữa teo nhỏ, lượng MSH được bài tiết khơng  đáng kể và tác dụng của MSH do ACTH đảm nhận. Chính  ACTH có tác dụng kích thích tế bào sắc tốsản xuất sắc  tốmelanin rồi phân tán sắc tốnày trên bề mặt biểu bì da. Thiếu  ACTH sẽ làm cho da khơng có sắc tố (ngưịi bạch tạng). Ngược  lại thừa ACTH làm cho trên da có những mảng sắc tố 2.1.3.3 Điều hịa bài tiết  Do nồng độ CRH của vùng dưới đồi quyết định, khi nồng độ  CRH tăng thì ACTH được bài tiết nhiều  Hình ảnh: Sơ đồ điều hịa bài tiết ACTH 2.1.4HORMON KÍCH THÍCH TUYẾN SINH DỤC: FSH VÀ LH 2.1.4.1 Bản chất hóa học ­Cả FSH và LH đều là glycoprotein. Lượng carbonhydrat gắn  vói protein trong phân tử FSH và LH thay đổi trong những điều  kiện khác nhau và khi đó hoạt tính của chúng cũng thay đổi FSH được cấu tạo bởi 236 acid amin vối trọng lượng phân tử  32.000, cịn LH có 215 acid amin và trọng lượng phân tử là  30.000 2.1.4.2  Tác dụng ­ Tác dụng trên tuyến sinh dục nam (tinh hồn) + FSH  Kích thích ống sinh tinh phát triển  Kích thích tế bào Sertoli nằm ở thành ống sinh tinh phát triển  và bài tiết các chất tham gia vào qúa trình sản sinh tinh trùng.  Nếu khơng có tác dụng kích thích này tinh tử sẽ khơng thể trở  thành tinh trùng được. Tuy nhiên trong q trình sinh sản tinh  trùng, ngồi FSH cịn có vai trị của hormon khác đặc biệt là  testosteron + LH  Kích thích tế bào kẽ Leydig (nằm giữa các ống sinh tinh) phát  triển ­ Tác dụng trên tuyến sinh dục nữ (buồng trứng) +FSH Kích thích các nỗn nang phát triển  + LH Phối hợp vói FSH làm phát triển nỗn nang tiến tới chín  Phối hợp với FSH gây hiện tượng phóng nỗn Hai hormon FSH và LH chỉ bắt đầu được bài tiết từ tuyến n  của trẻ em ở lứa tuổi 9­10 tuổi. Lượng bài tiết hai hormon này  tăng dần và có mức cao nhất vào tuổi dậy thì 2.1.4.3 Điều hịa bài tiết ­Do tác dụng điều hịa ngược của hormon sinh dục. Tác dụng  điều hịa ngược âm tính của testosteron chủ yếu là tác dụng lên  sự bài tiết GnRH của vùng dưói đồi và thơng qua hormon giải  phóng này để điều hịa bài tiết hai hormon FSH và LH cịn tác  dụng trực tiếp lên tuyến n thì rất yếu ­Tác dụng điều hịa ngược âm tính của estrogen và progesteron Cả estrogen và progesteron đều có tác dụng ức chế bài tiết FSH  và LH tuy nhiên khi có mặt progesteron thì tác dụng ức chế của  estrogen được nhân lên nhiều lần Khác với testosteron, hai hormon sinh dục nữ lại có tác dụng  điều hịa ngược lên sự bài tiết FSH và LH bằng cách tác dụng  trực tiếp lên tuyến n cịn tác dụng lên vùng dưới đồi thì yếu  hơn và chủ yếu là để làm thay đổi tần số nhịp bài tiết G11RH ­Tác dụng điều hịa ngược dương tính của estrogen Vào thời điểm 24­48 giờ trước khi phóng nỗn nồng độ estrogen  trong máu rất cao đã kích thích tuyến n bài tiết FSH và đặc  biệt là LH với nồng độ rất cao. Kiểu điều hịa này được gọi là  điều hịa ngược dương tính ­Tác dụng ức chế của inhibin Inhibin do tế bào Sertoli và tế bào hạt của hồng thể bài tiết có  tác dụng ức chế bài tiết FSH ỏ cả nam và nữ giới. Tác dụng  này thể hiện khi tinh trùng được sản sinh nhiều nhằm điều hịa  q trình sản sinh tinh trùng và vào cuối chu kì kinh nguyệt hàng  tháng để làm giảm FSH và LH ở thời điểm này 2.1.5 HORMON KÍCH THÍCH BÀI TIẾT SỮA ­ PROLACTIN  (PRL) 2.1.5.1 Bản chất hóa học ­Prolactin là một hormon protein có 198 acid amin vối trọng  lượng phân tử 22.500 2.1.5.2 Tác dụng Prolactin có tác dụng kích thích bài tiết sữa trên tuyến vú đã chịu  tác dụng của estrogen và progesteron Prolactin bình thường được bài tiết với nồng độ rất thấp nhưng  khi người phụ nữ có thai, nồng độ prolactin được bài tiết tăng  dần từ tuần thứ 5 của thai nhi cho tới lúc sinh. Nồng độ  prolactin trong thời kỳ này tăng gấp 10­20 lần so với bình  thường. Tuy nhiên do estrogen và progesteron có tác dụng ức  chế bài tiết sữa nên trong khi có thai mặc dù nồng độ prolactin  rất cao nhưng lượng sữa được bài tiết chỉ khoảng vài mililit  mỗi ngày. Ngay sau khi đứa trẻ được sinh ra, cả hai hormon  estrogen và progesteron giảm đột ngột tạo điều kiện cho  prolactin phát huy tác dụng tiết sữa 2.1.5.3 Điều hồ bài tiết Ở người Việt Nam bình thường, nồng độ prolactin ở nam giới  vào khoảng 110­510 và ở nữ giới là 80­ 600 mU/l. Khi có thai  nồng độ tăng cao, sau khi sinh vài tuần nồng độ prolactin trở lại  mức cơ sở nếu khơng cho con bú, nếu cho con bú nồng độ  prolactin vẫn cao. Sự bài tiết prolactin được điều hồ dưới ảnh  hưởng của hormon vùng dưới đồi và một số yếu tố khác ­ Vai trị của hormon vùng dưới đồi: Khác với các hormon khác  của tuyến n chủ yếu chịu tác dụng kích thích của hormon  vùng dưới đồi, prolactin lại chịu tác dụng ức chế mạnh của PIH  được bài tiết từ vùng dưới đồi. Khi tổn thương vùng dưới đồi  hoặc tổn thương hệ mạch cửa dưới đồi ­ n sự bài tiết  prolactin tăng lên trong khi các hormon khác của tuyến n lại  giảm đi ­ Dopamin được bài tiết từ nhân cung (arcuate nuclei) của vùng  dưới đồi có tác dụng ức chế bài tiết prolactin để duy trì một  nồng độ thấp trong tình trạng bình thường. Khi đang cho con bú  dopamin lại kích thích bài tiết prolactin ­ TRH ngồi tác dụng giải phóng hormon TSH nó cịn là hormon  có tác dụng mạnh trong việc kích thích tuyến n bài tiết  prolactin ­ Prolactin được bài tiết khi có các kích thích trực tiếp vào núm  vú (động tác mút vú của trẻ) 2.2 CÁC HORMON THÙY SAU TUYẾN N Hai hormon được bài tiết từ thùy sau tuyến n có nguồn gốc từ  vùng dưới đồi. Chúng được bài tiết từ các nơron mà thân khư  trú ở nhân cạnh não thất và nhân trên thị.Sau khi được tổng hợp  chúng được vận chuyển theo sợi trục đến chứa ở các túi nằm  trong tận cùng thần kinh khư trú ở thùy sau tuyến n. Hai  hormon đó là hormon oxytocin và ADH Hình ảnh: Sơ đồ mối quan hệ giữa thùy sau tuyến n và  vùng dưới đồi 2.2.1HORMON ADH 2.2.1.1 Bản chất hóa học ADH hay cịn có tên là vasopressin là một peptid có 9 acid amin  với cấu trúc như sau: Cys­ Tyr­ Phe­ Gin­ Asn­ Cys­ Pro­ Arg­ Gly­ NH2 ADH được bài tiết chủ yếu từ các nơron thuộc nhân trên thị,  những nơron này cũng có khả năng bài tiết oxytocin nhưng với  lượng chỉ bằng 1/6 lượng hormon chính 2.2.1.2 Tác dụng ­Với nồng độ cao, ADH có tác dụng làm co mạnh các tiểu động mạch  ở tồn cơ thể do đó làm tăng huyết áp. Chính vì lí do này mà ADH cịn  có tên thứ hai là vasopressin 2.2.1.3 Điều hịa bài tiết ­Điều hịa bằng áp suất thẩm thấu Khi tiêm dịch ưu trương vào động mạch cung cấp máu cho vùng dưới  đồi, các nơron bài tiết ADH ở nhân trên thị và nhân cạnh não thất lập  tức chuyển tín hiệu xuống thùy sau tuyến n và gây giải phóng ADH  vào máu tuần hồn, đơi khi lượng ADH được bài tiết tăng tối 20 lần  so vối bình ttyưịng. Ngược lại khi tiêm dịch nhược trương vào động  mạch trên thì sẽ làm dừng tín hiệu gậy bài tiết ADH Thời gian bán hủy của ADH khoảng 15­20 phút. Nồng độ ADH có thể  thay đổi từ mức rất thấp đến mức rất cao chỉ trong khoảng thời gian  vài phút Cơ chế điều hịa bài tiết ADH do áp suất thẩm thấu có thể được tóm  tắt như sau: Khi dịch thể đậm đặc (áp suất thẩm thấu tăng), nhân trên thị bị kích  thích, các tín hiệu kích thích sẽ truyền đến thùy sau tuyến n và gây  bài tiết ADH. ADH được máu đưa đến tế bào ống thận làm tăng tính  thấm đối với nưóc của tế bào ổng thận đặc biệt ống góp do vậy hầu  hết nưóc được tái hấp thu trong khi đó các chất điện giải vẫn được  tiếp tục đưa ra nước tiểu do đó nước tiểu được cơ đặc ­Điểu hịa bằng thể tích máu  Thể tích máu giảm là một tác nhân kích thích mạnh gây bài tiết ADH  (vasopressin). Tác dụng này đặc biệt mạnh khi thể tích máu giảm từ  15­25%, khi đó nồng độ ADH có thể tăng tối 50 lần cao hơn bình  thường Ởtâm nhĩ đặc biệt tâm nhĩ phải có nhiều receptor về sức căng. Khi  máu đổ về tâm nhĩ phải nhiều, các receptor này bị hưng phấn, tín hiệu  truyền về não làm ức chê bài tiết ADH. Ngược lại nếu máu về nhĩ ít,  các receptor này khơng hưng phấn thì lại có tác dụng kích thích bài tiết  ADH Ngồi tâm nhĩ các receptor về sức căng có mặt cả ởđộng mạch chủ và  các vùng của phổi. Những receptor này cũng tham gia điều hịa bài tiết  ADH 2.2.2 OXYTOCIN 2.2.2.1 Bản chất hóa học Oxytocin cũng là một peptid có 9 acid amin, chỉ có acid amin thứ 8  khác vói phân tử ADH (thay arginin bằng leucin) Cys­ Tyr­ Phe ­ Gill­ Asn­ Cys­ Pro­ Leu­ Gly­ NH2 2.2.2.2 Tác dụng ­ Tác dụng lên tử cung Oxytocin có tác dụng co tử cung mạnh khi đang mang thai đặc biệt  càng gần cuối thời kỳ có thai tác dụng co tử cung của oxytocin càng  mạnh. Vì tác dụng này mà nhiều người cho rằng oxytocin có liên quan  đến cơ chế đẻ. Trên một số lồi động vật nếu khơng có oxytocin  động vật này khơng đẻ được. Ở người nồng độ oxytocin tăng trong  khi đẻ đặc biệt tăng trong giai đoạn cuối. Ở những người đẻ khó do  cơn co tử cung yếu người ta thường tiêm  truyền oxytocin để làm tăng  cơn co tử cung (đẻ chỉ huy) ­ Tác dụng bài xuất sữa Oxytocin có tác dụng co các tế bào biểu mơ cơ (myoepithelial cells) là  những tế bào nằm thành hàng rào bao quanh nang tuyến sữa. Những tế  bào này co lại sẽ ép vào nang tuyến với áp lực 10 – 20 mmHg và đẩy  sữa ra ống tuyến, khi đứa trẻ bú thì nhận được sữa. Tác dụng này của  oxytocin được gọi là bài xuất sữa, khác với tác dụng gây bài tiết sữa  của PRL 2.2.2.3 Điều hịa bài tiết Bình thường nồng độ oxytocin huyết tương là 1 ­ 4 pmol/l. Oxytocin  được bài tiết do kích thích cơ học và tâm lý ­ Kích thích trực tiếp vào núm vú: Chính động tác mút núm vú của đứa  trẻ là những tín hiệu kích thích được truyền về tuỷ sống rồi vùng  dưới đồi làm kích thích các nơron ở nhân cạnh não thất và nhân trên  thị Những tín hiệu này được truyền xuống thuỳ sau tuyến n để gây bài  tiết oxytocin ­ Kích thích tâm lý hoặc kích thích hệ giao cảm Vùng dưới đồi ln nhận được các tín hiệu từ hệ limbic do vậy tất cả  những kích thích tâm lý hoặc hệ giao cảm có liên quan đến hoạt động  cảm xúc đều có ảnh hưởng đến vùng dưới đồi làm tăng bài tiết  oxytocin và do vậy tăng bài xuất sữa. Tuy nhiên nếu những kích thích  này q mạnh hoặc kéo dài thì có thể ức chế bài tiết oxytocin và làm  mất sữa ở các bà mẹ đang ni con 3.RỐI LOẠN HOẠT ĐỘNG TUYẾN N 3.1. Suy giảm tuyến n tồn bộ Thuật ngữ suy giảm tuyến n tồn bộ được dùng để chỉ tình trạng  giảm bài tiết tất cả các hormon tuyến n. Tình trạng này có thể do  nguồn gốc bẩm sinh cũng có thể do mắc phải sau này 3.1.1. Bệnh lùn tuyến n Hầu hết các trường hợp lùn đều do thiếu hormon tuyến n trong thời  kỳ niên thiếu. Nhìn chung cơ thể phát triển cân đối nhưng mức độ  phát triển thì giảm rõ rệt, đứa trẻ  10 tuổi chỉ bằng đứa trẻ 4­5 tuổi,  người 20 tuổi chỉ bằng đứa trẻ 7­10 tuổi Người lùn tuyến n khơng có dậy thì và hormon hướng sinh dục  khơng được bài tiết đủ do vậy chức năng sinh dục khơng phát triển  như người trưởng thành bình thường. Có khoảng một phần ba những  người lùn loại này chỉ giảm bài tiết GH do vậy chức năng sinh dục  vẫn  phát triển và vẫn có khả năng sinh sản Hình ảnh: bệnh lùn tuyến n 3.1.2. Bệnh suy tuyến n ở người lớn ­ Suy tuyến n tồn bộ ở người lớn thường do một trong ba ngun  nhân sau: + U sọ hầu (craniopharingioma) + U tế bào khơng bắt màu ở tuyến n (chromophobe tumor) + Tắc mạch máu tuyến n, đặc biệt hay xuất hiện ở các bà mẹ sau  sinh con ­ Các biểu hiện của suy tuyến n ở người lớn là biểu hiện của: + Suy tuyến giáp + Giảm bài tiết hormon chuyển hố đường của vỏ thượng thận + Giảm bài tiết các hormon hướng sinh dục dẫn tới giảm hoặc mất  chức năng sinh dục Hình ảnh chung của bệnh là một tình trạng lờ đờ, chậm chạp do thiếu  hormon tuyến giáp; tăng cân do thiếu tác dụng thối hố mỡ của  hormon GH, ACTH, vỏ thượng thận và hormon tuyến giáp; mất tất cả  chức năng sinh dục Ngoại trừ chức năng sinh dục, các rối loạn khác có thể được điều trị  khỏi nhờ hormon tuyến giáp và vỏ thượng thận 3.2. Bệnh khổng lồ Ngun nhân gây bệnh là do các tế bào bài tiết GH tăng cường hoạt  động hoặc do u của tế bào ưa acid. Kết quả là hormon GH được bài  tiết q mức. Tuy nhiên bệnh khổng lồ chỉ xuất hiện khi tình trạng  này xảy ra vào lúc cịn trẻ (trước tuổi trưởng thành) Biểu hiện của bệnh là tình trạng phát triển nhanh và q mức của tất  cả các mơ trong cơ thể bao gồm cả xương và các phủ tạng làm cho  người đó to cao q mức bình thường nên được gọi là người khổng  lồ Những người khổng lồ thường bị tăng đường huyết và khoảng 10%  có thể bị bệnh đái tháo đường Hầu hết các bệnh nhân khổng lồ thường chết khi cịn trẻ trong tình  trạng suy tuyến n tồn bộ vì phần lớn ngun nhân gây khổng lồ là  do u tế bào bài tiết GH, khối u này càng phát triển thì càng chèn ép vào  các tế bào bài tiết các hormon khác của tuyến n. Tuy nhiên nếu  được chẩn đốn kịp thời, bệnh nhân có thể được ngăn chặn bằng vi  phẫu thuật bóc tách khối u hoặc tia xạ Hình ảnh : Bệnh người khổng lồ 3.3 Bệnh to đầu ngón Nếu u tế bào ưa acid xảy ra vào sau tuổi trưởng thành nghĩa là xảy ra  khi các sụn ở đầu xương đã được cốt hố thì bệnh nhân sẽ khơng có  biểu hiện khổng lồ nhưng các mơ mềm vẫn phát triển và các xương  đặc biệt xương dẹt và xương nhỏ có thể dày lên Bệnh nhân bị bệnh này sẽ có hình ảnh đầu to, hàm nhơ ra, trán nhơ ra,  mũi to, mơi dày, lưỡi to và dày, bàn tay to, bàn chân to, phủ tạng to, đơi  khi có cả sự biến dạng cột sống làm lưng gù Hình ảnh: Bàn tay trong bệnh to đầu chi  3.4. Bệnh đái tháo nhạt Tổn thương vùng dưới đồi hoặc thuỳ sau tuyến n sẽ làm giảm  lượng bài tiết ADH. Triệu chứng chính của bệnh là đái nhiều nhưng  nồng độ các chất điện giải trong nước tiểu lại rất thấp nên bệnh  được gọi là bệnh đái tháo nhạt III. Kết luận Như vậy, tuyến n có những loại tế bào tuyến khác nhau, mỗi loại  tế bào tuyến tiết ra một loại nội tiết tố (hormone) tương ứng và đồng  thời tác động lên các cơ quan hay tuyến nội tiết khác của cơ thể.Các  hormon đảm bảo q trình này diễn ra nhịp nhàng và ổn định. Hormon  liên quan đến q trình tăng trưởng và phát triển, chuyển hóa thức ăn,  trao đổi chất, nhịp sinh học….Mỗi loại hormon đều có những chức  năng riêng biệt và đặc hiệu. Nếu lượng hormone (dư thừa hoặc thiếu  hụt) dù chỉ là lượng nhỏ, cũng mang lại ảnh hưởng rất nghiêm trọng  đối với cơ thể Tài liệu tham khảo: Bài giảng tuyến yên https://www.yhoctructuyen.com/sinhly/lesson/13_Noitiet/13_13_Noitiet.html https://vi.wikipedia.org/wiki/Tuy%E1%BA%BFn_y%C3%AAn https://sites.google.com/site/sinhlynguoikssp2/courses/chuong­9 ... vai trị kiểm sốt chức năng? ?của? ?cơ thể bằng cách phóng thích  các? ?hormone? ?(cịn được gọi là nội tiết tố) vào máu.? ?Các? ?hormone? ? tuyến? ?n được vận chuyển vào trong máu để đến? ?các? ?cơ quan  đích (target). Thơng thường tại? ?các? ?cơ quan đích, chúng làm ... 1.VỊ TRÍ VÀ ĐẶC ĐIỂM CẤU TẠO CỦA  TUYẾN N 1.1 VỊ TRÍ CỦA TUYẾN N Tuyến? ?n là một? ?tuyến? ?nhỏ đường kính khoảng 1 cm, nặng từ  0,5 ­ lg.? ?Tuyến? ?n nằm trong hố n? ?của? ?xương bướm thuộc  nền sọ Tuyến? ?n gồm hai phần có nguồn gốc cấu tạo từ thời kỳ bào ... năng chuyển? ?hóa? ?của? ?tồn bộ cơ thể,? ?các? ?hormon cịn lại chỉ tác  dụng đặc hiệu lên một? ?tuyến? ?hoặc một mơ nào đó, và thơng qua  tác dụng lên? ?các? ?tuyến? ?nội tiết này để điều hịa? ?các? ?chức năng  chuyển? ?hóa? ?của? ?cơ thể như hormon TSH, ACTH, FSH, LH và 

Ngày đăng: 26/01/2023, 20:23

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w