Đang tải... (xem toàn văn)
Nghiên cứu mối tương quan giữa thốn xương (chiều dài đốt giữa ngón tay giữa) với các kích thước dài của bàn tay, chi trên, chiều cao đứng trên người đã cho ra nhiều ứng dụng quan trọng trong các chuyên ngành như đông y, phục hồi chức năng, ngoại khoa, chấn thương chỉnh hình,… Bài viết trình bày xác định mối tương quan giữa thốn xương với một số kích thước dài của bàn tay, chi trên, chiều cao đứng của sinh viên Trường Đại học Y Dược Thái Bình.
HỘI NGHỊ KHOA HỌC HÌNH THÁI HỌC TỒN QUỐC LẦN THỨ XVIII NĂM 2022 NGHIÊN CỨU MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA THỐN XƯƠNG VỚI MỘT SỐ KÍCH THƯỚC BÀN TAY, CHI TRÊN VÀ CHIỀU CAO ĐỨNG TRÊN SINH VIÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI BÌNH Vũ Duy Tùng1, Trần Thị Hằng1, Nguyễn Xuân Kiên2, Phạm Thị Thanh Vân1 TÓM TẮT 14 Đặt vấn đề: Nghiên cứu mối tương quan thốn xương (chiều dài đốt ngón tay giữa) với kích thước dài bàn tay, chi trên, chiều cao đứng người cho nhiều ứng dụng quan trọng chuyên ngành đông y, phục hồi chức năng, ngoại khoa, chấn thương chỉnh hình,… Mục tiêu: Xác định mối tương quan thốn xương với số kích thước dài bàn tay, chi trên, chiều cao đứng sinh viên Trường Đại học Y Dược Thái Bình Phương pháp nghiên cứu: Mơ tả cắt ngang từ 8/2021 - 3/2022 Chọn mẫu: 620 sinh viên Trường Đại học Y Dược Thái Bình Kết quả: Các kích thước thốn xương, chiều dài bàn tay, dài chi trên, chiều cao đứng nam lớn nữ, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Trong thốn xương có mối tương quan vừa với kích thước cịn lại, trừ dài ngón tay có tương quan chặt chẽ nam giới (r = 0,66) Thốn xương có tương quan chặt chẽ với dài ngón tay dài bàn tay Một số phương trình hồi quy tuyến tính xây dựng dựa vào thốn xương: Dntg = 1,511 x Tx + 2,605 cm (chung cho hai giới) Dntg = 1,280 x Tx + 3,502 cm (nam giới) Dbt = 3,186 x Tx + 6,636 cm (chung cho hai giới) Đại học Y Dược Thái Bình Học viện Quân y Chịu trách nhiệm chính: Vũ Duy Tùng Email:k.van222017@gamil.com Ngày nhận bài: 15/7/2022 Ngày phản biện khoa học: 03/08/2022 Ngày duyệt bài: 19/08/2022 108 Từ khóa: Thốn xương, nhân trắc bàn tay, chi trên, chiều cao đứng SUMMARY CORRELATION OF PHALANX MEDIA OF MEDIUS FINGER LENGTH WITH SOME ANTHROPOMETRY OF HAND, UPPER LIMBS, AND HEIGHT OF THAI BINH MEDICAL UNIVERSITY The research of correlation of phalanx media of medius finger length with some hand anthropometry, upper limbs, and height have produced applications in many important specialties of such as oriental medicine, rehabilitation, surgery, orthopedic trauma Objective: Identify correlation phalanx media of medius finger length with some hand anthropometry, upper limbs, and height of students of Thai Binh University of Medicine and Pharmacy Research method: Description of research progress from August 2021 to March 2022 Sample selection: 620 of students of Thai Binh University of Medicine and Pharmacy Result: Highly significant difference in men and women mean phalanx media of medius finger length, hand length, upper length, and standing height was observed, p < 0.05 Also observed was a medium correlation between phalanx media of medius finger length and other dimensions, except medius finger length was a strong correlation of men (r = 0,66) Phalanx media of medius finger length had a strong correlation with medius finger length and hand length Regression equation to predict: Medius finger length = 2.605 + (1.511 x Phalanx media of medius finger length) cm (overall) Medius TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 518 - THÁNG - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 finger length = 3.502 + (1.280 x Phalanx media of medius finger length) cm (men) Hand length = 6.636 + 3.186 x Phalanx media of medius finger length) cm (overall) Keyword: Phalanx media of medius finger length, hand anthropometry, upper limb, standing height I ĐẶT VẤN ĐỀ Nghiên cứu mối tương quan thốn xương (chiều dài đốt ngón tay giữa) với số kích thước dài bàn tay, chi trên, chiều cao đứng thể cung cấp liệu nhân trắc quan trọng để làm sở cho thiết kế, sản suất công cụ lao động, sinh hoạt ứng dụng chuyên ngành phục hồi chức năng, ngoại khoa, chấn thương chỉnh hình, hay đặc biệt đông y [1], [2], [3] Trên giới có nhiều nghiên cứu kích thước này, nhiên kết chưa phù hợp áp dụng người Việt Nam [4], [5] Ở Việt Nam, cơng trình nghiên cứu mối tương quan cịn hạn chế cơng bố từ lâu [1] Vì vậy, chúng tơi tiến hành thực đề tài nhằm: Xác định mối tương quan thốn xương với số kích thước dài bàn tay, chi trên, chiều cao đứng sinh viên Trường Đại học Y Dược Thái Bình II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu tiến hành theo phương pháp mô tả cắt ngang 2.2 Đối tượng nghiên cứu - Tiêu chuẩn lựa chọn: Các sinh viên học tập trực tiếp Trường Đại học Y Dược Thái Bình Khơng có bất thường cấu trúc giải phẫu Khơng có dị dạng, dị tật bẩm sinh gây ảnh hưởng đến kích thước nhân trắc: gù, vẹo, teo cơ, cụt chi… Không can thiệp hay phẫu thuật tạo hình chi Khơng mắc bệnh lý ảnh hưởng đến phát triển tầm vóc, thể chất thể Đồng ý tham gia nghiên cứu - Tiêu chuẩn loại trừ: Các sinh viên không đạt tiêu chuẩn 2.3 Cỡ mẫu - Ước tính số lượng mẫu theo cơng thức: n= [6] - Trong đó: n: cỡ mẫu tối thiểu : giá trị từ phân bố chuẩn (ứng với mức ý nghĩa thống kê = 5% =1,96) độ lệch chuẩn d mức sai số tuyệt đối chấp nhận - Qua tính tốn chọn = 0,3 cm, d =0,04 cm, = 0,05 làm tròn số liệu, n tối thiểu 216 Chúng lựa chọn 620 sinh viên đủ tiêu chuẩn 2.4 Phương tiện nghiên cứu - Thước kẹp kim loại hiệu KDS mã DC – 150N Nhật bản, sản xuất Trung quốc phân chia tới 1mm với độ xác cao - Thước dây vật liệu nhựa Acrylic, nhãn hiệu KDS mã F10-20 Nhật bản, đạt tiêu chuẩn chất lượng ISO 9001: 2001 phân chia tới 1mm 109 HỘI NGHỊ KHOA HỌC HÌNH THÁI HỌC TỒN QUỐC LẦN THỨ XVIII NĂM 2022 2.5 Cách đo STT Tên biến Tư đo Phương pháp đo Thốn xương (Tx) Đo chiều dài hai đầu xương đốt ngón phải Dài ngón tay (Dntg) Dài gan bàn tay (Dgbt) Đo từ nếp gấp bàn ngón phải tới đầu mút ngón tay tương ứng Đo từ nếp gấp cổ tay phải tới nếp gấp bàn ngón Dài bàn tay (Dbt) Đo từ nếp gấp cổ tay phải đến đầu mút ngón tay Dài chi (Dct) Đo từ đầu mỏm vai phải tới đầu mút ngón Dài xương cánh tay (Dxct) Đo từ bờ củ lớn đến mỏm lồi cầu xương cánh tay phải Dài xương trụ (Dxt) Đo từ mỏm khuỷu đến bờ mỏm trâm trụ phải Dài xương quay (Dxq) Khoảng cách từ bờ chỏm quay đến bờ mỏm trâm quay phải Chiều cao (H) Khoảng cách từ đỉnh đầu đến mặt đất 2.6 Xử lý số liệu Kết nghiên cứu lưu trữ phần mềm Microsoft Excel Các số liệu tính tốn giá trị trung bình ( X ), giá trị nhỏ (Min), giá trị lớn (Max), độ lệch 110 chuẩn Std.Deviation (SD), sử dụng thuật toán phù hợp sử dụng phần mềm SPSS 20.0 phần mềm Microsoft Excel 2.7 Vấn đề đạo đức nghiên cứu Tất đối tượng nghiên cứu giải TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 518 - THÁNG - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 thích cụ thể, rõ ràng mục đích, nội dung nghiên cứu để tự nguyện tham gia hợp tác tốt trình nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu có quyền từ chối tham gia nghiên cứu thời điểm trình nghiên cứu Các thông tin thu thập đảm bảo giữ bí mật phục vụ cho mục đích III KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 3.1 Các kích thước thể Bảng 3.1 Các kích thước chiều dài bàn – ngón tay trung bình theo giới Chung cho hai giới Nam (n = 301) Nữ (n = 319) Các kích thước (cm) X ± SD X ± SD X ± SD Thốn xương 3,28 ± 0,23 Dài ngón tay 7,56 ± 0,48 Dài gan bàn tay 9,92 ± 0,61 Dài bàn tay 17,10 ± 1,05 Nhận xét: Các kích thước chiều dài bàn tay trung bình nam giới lớn nữ giới, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Điều phù hợp với nghiên cứu nam giới, nữ giới người Việt Nam nói chung, nam giới, nữ giới trường đại học khác [7], [8], [9] Khi so sánh với nghiên cứu Nguyễn Thị Mỹ Thơ nam giới (2015), chúng tơi nhận thấy kích thước dài ngón tay giữa, dài gan bàn tay đề tài (7,83 ± 0,42 10,35 ± 0,47 cm) lớn kết tác giả (7,71 ± 0,59 9,63 ± 0,32 cm), khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) [2] Sự khác biệt giải thích tầm vóc sinh viên Việt Nam có phát triển sau năm Có thể kết từ chương trình dinh dưỡng Quốc gia 3,38 ± 0,22 3,18 ± 0,19 < 0,05 7,83 ± 0,42 7,31 ± 0,38 < 0,05 10,35 ± 0,47 9,51 ± 0,41 < 0,05 17,82 ± 0,83 16,42 ± 0,74 < 0,05 quan tâm toàn xã hội đến việc phát triển thể lực cho học sinh, sinh viên Các kích thước dài ngón tay dài bàn tay nghiên cứu thấp so với nghiên cứu Greiner (1991) nam giới Mỹ (8,38 ± 0,54 19,41 ± 0,99 cm), p < 0,05 [5] Sự khác biệt chủng tộc, điều kiện sống thói quen sử dụng cơng cụ lao động thói quen chơi thể thao bóng ném, bóng bầu dục tạo khác biệt Kích thước thốn xương trung bình đề tài thấp so với kết Bùi Văn Thăng hai giới (3,50 ± 0,25 cm nam giới 3,31 ± 0,27 cm nữ giới ), khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 [1] Điều cỡ mẫu không tương đồng lớn so với tác giả Bảng 3.2 Các kích thước chi chiều cao đứng theo giới Chung cho hai giới Nam (n = 301) Nữ (n = 319) Các kích thước (cm) X ± SD X ± SD X ± SD Dài chi Dài xương cánh tay 69,09 ± 3,79 28,27 ± 1,87 p 71,12 ± 3,48 29,19 ± 1,81 67,17 ± 3,00 27,40 ± 1,46 p < 0,05 < 0,05 111 HỘI NGHỊ KHOA HỌC HÌNH THÁI HỌC TỒN QUỐC LẦN THỨ XVIII NĂM 2022 Dài xương quay 22,44 ± 1,70 23,62 ± 1,38 21,32 ± 1,13 < 0,05 Dài xương trụ 24,27 ± 1,65 25,33 ± 1,41 23,27 ± 1,17 < 0,05 Chiều cao 164,15 ± 8,14 170,28 ± 6,15 158,36 ± 4,91 < 0,05 Nhận xét: Các kích thước chiều dài chi chiều cao đứng nam giới lớn nữ giới, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Bảng 3.3 So sánh nhóm kích thước chiều dài chi đề tài với nghiên cứu nước Nam Nữ Kích Đề tài Bùi Văn Thăng Đề tài Bùi Văn Thăng thước (n = 301) (n= 99) (n = 319) (n= 112) (cm) p p X ± SD X ± SD X ± SD X ± SD Dct 71,12 ± 3,48 72,79 ± 4,92 < 0,05 67,17 ± 3,00 68,29 ± 3,93 < 0,05 Dxct 29,19 ± 1,81 30,41 ± 2,14 < 0,05 27,40 ± 1,46 28,65 ± 2,10 < 0,05 Dxq 23,62 ± 1,38 24,26 ± 2,50 < 0,05 21,32 ± 1,13 22,85 ± 2,40 < 0,05 Dxt 25,33 ± 1,41 23,27 ± 1,17 Nhận xét: Khi so sánh số liệu đề tài với nghiên cứu Bùi Văn Thăng (2009), nhận thấy kết thấp so với tác giả hai giới, (p < 0,05) [1] Tuy nhiên khác biệt mang tính tham khảo đối tượng cỡ mẫu không tương đồng Bảng 3.4 So sánh nhóm kích thước chiều dài chi đề tài với nước Nam Nữ Kích Đề tài Ekezie (2015) Đề tài Ekezie (2015) thước (cm) n n n n X ± SD X ± SD X ± SD X ± SD Dct 29,17 ± Dxct 301 29,19 ± 1,81 82 31,13 ± 3,58 319 29,19 ± 1,81 120 2,94 27,38 ± Dxq 301 23,62 ± 1,38 83 29,35 ± 2,15 319 23,62 ± 1,38 120 1,59 28,2 ± Dxt 301 25,33 ± 1,41 82 30,44 ± 1,66 319 25,33 ± 1,41 52 1,44 Nhận xét: Qua tính tốn kiểm định t- test, chúng tơi thấy kích thước chiều dài chi đề tài nhỏ kết nghiên cứu Ekezie (2015) với p < 0,05 nam giới nữ giới [10] Điều cho thấy, tầm vóc nhóm nghiên cứu chưa đạt tầm vóc tương đương người Nigeria cách năm Sự tương quan thốn xương với kích thước thể 112 301 71,12 ± 3,48 - - 319 67,17 ± 3,00 - TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 518 - THÁNG - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 Bảng 3.5 Mối tương quan thốn xương với kích thước r Chung cho Nam hai giới (n = 301) Tx/Dntg 0,72 0,66 Tx/Dgbt 0,65 0,53 Tx/Dbt 0,70 0,61 Tx/Dct 0,62 0,54 Tx/Dxct 0,44 0,31 Tx/Dxt 0,56 0,41 Tx/Dxq 0,59 0,51 Tx/H 0,59 0,47 Nhận xét: Qua số liệu Bảng 3.5 thấy rằng, giới thốn xương có mối tương quan vừa với kích thước bàn tay (r từ 0,53 – 0,62), ngoại trừ kích thước dài ngón tay nam giới có tương quan chặt chẽ với thốn xương (r = 0,66) Khi phân tích mối tương quan thốn xương với kích thước dài chi chiều cao đứng nhận thấy mức tương quan vừa (r từ 0,39 – 0,54) Tuy nhiên thốn xương dài xương cánh tay đạt mức tương quan lỏng lẻo (0,31 nam giới 0,28 nữ giới) Khi xét chung cho hai giới, thấy mối tương quan thốn xương với kích thước đạt mức tương quan vừa Nữ (n = 319) 0,62 0,55 0,60 0,50 0,28 0,39 0,39 0,42 Riêng kích thước dài ngón tay dài bàn tay có tương quan chặt chẽ với thốn xương (r 0,72 0,70) Theo báo cáo Bùi Văn Thăng xác định mối tương quan chặt chẽ thốn xương với kích thước dài bàn tay (r = 0,663) hai giới, với phương trình hồi quy tuyến tính dài bàn tay theo thốn xương sau: Dbt = 1,89 x Tx + 13,03 cm [1] Như theo nghiên cứu chúng tơi tác giả khẳng định kích thước thốn xương có mối tương quan chặt chẽ với dài bàn tay chung cho hai giới Bảng 3.6 Phương trình hồi quy tuyến tính kích thước theo thốn xương Phương trình (cm) Chung cho hai giới Nam Nữ Dntg = 1,51 x Tx + 2,60 1,28 x Tx + 3,50 1,22 x Tx + 3,40 Dgbt = 1,72 x Tx + 4,25 1,14 x Tx + 6,48 1,16 x Tx + 5,80 Dbt = 3,18 x Tx + 6,63 2,32 x Tx + 9,96 2,30 x Tx + 9,07 Dct = 10,31 x Tx + 35,20 8,50 x Tx + 42,31 7,73 x Tx + 42,51 Dxct = 3,59 x Tx + 16,44 2,59 x Tx + 20,41 2,10 x Tx + 20,70 Dxq = 4,12 x Tx + 8,87 2,57 x Tx + 14,89 2,27 x Tx + 14,08 Dxt = 4,25 x Tx + 10,28 3,29 x Tx + 14,17 2,38 x Tx + 15,68 113 HỘI NGHỊ KHOA HỌC HÌNH THÁI HỌC TOÀN QUỐC LẦN THỨ XVIII NĂM 2022 Nhận xét: Từ kết Bảng 3.6 lần khẳng định mối tương quan chặt chẽ thốn xương với dài chi chung cho hai giới Ngoài thốn xương có tương quan chặt chẽ với kích thước dài ngón tay (Dntg = 1,51 x Tx + 2,60 cm) Đặc biệt kích thước thốn xương nam giới tương quan chặt chẽ với dài ngón tay (Dntg = 1,28 x Tx + 3,50 cm) V KẾT LUẬN Các kích thước thốn xương, chiều dài bàn tay, dài chi trên, chiều cao đứng nam giới lớn nữ giới, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Trong thốn xương có mối tương quan vừa với kích thước cịn lại, trừ dài ngón tay có tương quan chặt chẽ nam giới (r = 0,66) Khi xem xét chung hai giới, thốn xương có tương quan chặt chẽ với dài ngón tay dài bàn tay Một số phương trình hồi quy tuyến tính xây dựng dựa vào thốn xương: Dntg = 1,511 x Tx + 2,605 cm (chung cho hai giới) Dntg = 1,280 x Tx + 3,502 cm (nam giới) Dbt = 3,186 x Tx + 6,636 cm (chung cho hai giới) TÀI LIỆU THAM KHẢO Bùi Văn Thăng (2009), "Xác định kích thước thốn, tìm hiểu mối tương quan thốn với số đoạn chi thể người Việt Nam trưởng thành", Luận văn thạc sỹ, Học viện Quân Y Nguyễn Thị Mỹ Thơ (2015), "Nghiên cứu mối quan hệ kích thước bàn tay 114 nam công nhân tuổi từ 25 đến 30", Trường Đại học Bách Khoa Hà Nội Đỗ Thị Hoa Ngà (2019), "Nghiên cứu nhân trắc bàn tay nữ sinh viên phục vụ thiết kế găng tay da", Luận văn thạc sỹ, Trường Đại học Bách Khoa Hà Nội Sangeeta Dey Anup Kumar Kapoor (2016) Hand index: An Anthropo-Foresic Tool for Human Identification in Idia Asian Journal of Science and Applied Technology, Vol 5, 1–9 Greiner Thomas M (1991), Hand anthropometry of US army personnel, No.92/011 Army Natick Research Development and Engineering Center MA., United State Hoàng Văn Minh Lưu Ngọc Hoạt (2020) Phương pháp chọn mẫu tính tốn cỡ mẫu nghiên cứu sức khoẻ Trần Sinh Vương (2005), "Nghiên cứu số đặc điểm hình thái thể lực, dinh dưỡng người Việt Nam trưởng thành số tỉnh Đồng Bằng Bắc Bộ", Luận án tiến sĩ, Trường Đại học Y Hà Nội Ibeachu P.C., Abu E.C., Didia B.C (2011) Anthropometric Sexual Dimorphism of Hand Length, Breadth and Hand Indices of University of Port-Harcourt Students Jeyaseelan Nadankutty (2016) Estimation of hand index and sex variations among the University students of Malaysia – An Anthropometric study International Journal of Humanities and Social Science, 21(1), 32– 37 10 Ekezie J (2005) Somatometric evalution of long bones of the upper extrimity: a forensic tool Forensic Research & Criminology International Journal, 175–181 ... v? ?y, chúng tơi tiến hành thực đề tài nhằm: Xác định mối tương quan thốn xương với số kích thước dài bàn tay, chi trên, chi? ??u cao đứng sinh viên Trường Đại học Y Dược Thái Bình II ĐỐI TƯỢNG VÀ... Khi phân tích mối tương quan thốn xương với kích thước dài chi chiều cao đứng nhận th? ?y mức tương quan vừa (r từ 0,39 – 0,54) Tuy nhiên thốn xương dài xương cánh tay đạt mức tương quan lỏng lẻo... thước thốn xương, chi? ??u dài bàn tay, dài chi trên, chi? ??u cao đứng nam giới lớn nữ giới, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Trong thốn xương có mối tương quan vừa với kích thước cịn lại,