CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập Tự do Hạnh phúc Lạng Sơn, ngày 10 tháng 12 năm 2021 BÁO CÁO Đề tài, sáng kiến kinh nghiệm năm 2021 I SƠ LƯỢC CÁ NHÂN Họ và.
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập - Tự - Hạnh phúc Lạng Sơn, ngày 10 tháng 12 năm 2021 BÁO CÁO Đề tài, sáng kiến kinh nghiệm năm 2021 I - SƠ LƯỢC CÁ NHÂN - Họ tên: ĐINH THỊ HOA - Trình độ chuyên môn: Bác sĩ chuyên khoa II - Chức vụ: Giám đốc - Đơn vị công tác: Trung tâm Y tế thành phố Lạng Sơn II - TÊN ĐỀ TÀI: Thực trạng thừa cân béo phì số yếu tố liên quan học sinh tiểu học thành phố Lạng Sơn năm 2020 III - LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI: Trong 10 năm trở lại đây, song song với phát triển kinh tế, mơ hình tình trạng dinh dưỡng người Việt Nam thay đổi theo hướng dinh dưỡng chuyển tiếp.Trong dinh dưỡng chuyển tiếp, phải chịu gánh nặng kép: Vấn đề suy dinh dưỡng giải phần chưa dứt điểm lại xuất vấn đề thừa cân béo phì.Tình trạng dinh dưỡng chuyển tiếp đặc biệt diễn rõ rệt đô thị lớn Béo phì trẻ em lại mối quan tâm hàng đầu quốc gia phát triển, mà nguyên nhân không chế độ ăn uống thiếu khoa học (mất cân với nhu cầu thể) mà yếu tố có liên quan (giảm hoạt động thể lực, stress, ô nhiễm môi trường vấn đề xã hội ) Các nhà khoa học quan tâm đến béo phì trẻ em mối đe dọa lâu dài đến sức khỏe, tuổi thọ kéo dài tình trạng béo phì đến tuổi trưởng thành, làm gia tăng nguy bệnh mạn tính tăng huyết áp, bệnh mạch vành, tiểu đường, viêm xương khớp, sỏi mật, gan nhiễm mỡ, số bệnh ung thư Béo phì trẻ em cịn làm ngừng tăng trưởng sớm, dễ dẫn tới ảnh hưởng nặng nề tâm lý trẻ tự ti, nhút nhát, hịa đồng, học Béo phì trẻ em nguồn gốc thảm họa sức khỏe tương lai Theo WHO năm 2003 có khoảng 17,6 triệu trẻ em tuổi bị thừa cân, béo phì (TCBP) đến năm 2010 số lên tới 43 triệu trẻ (trong có 35 triệu trẻ nước phát triển), đến năm 2020 bệnh tiếp tục không suy giảm có gần 60 triệu trẻ em bị TCBP Khơng nước có thu nhập cao mà nước có thu nhập thấp trung bình tỷ lệ thừa cân, béo phì tăng, khu vực đô thị Việt Nam nước phát triển, tỉ lệ TCBP gia tăng Theo Viện Dinh dưỡng Quốc gia (2000 2010), tỷ lệ TCBP trẻ tuổi tăng từ 2,5% lên 5,6%, khu vực thành thị tăng từ 0,86% lên 6,5% khu vực nông thôn từ 0,5% lên 4,2% Ở quốc gia phát triển, có nhiều nghiên cứu đánh giá TCBP chất lượng sống (CLCS) liên quan sức khỏe trẻ em sử dụng tiêu chuẩn đánh giá tình trạng sức khỏe Tuổi học đường giai đoạn quan trọng, trẻ tăng trưởng nhanh thể lực, phát triển giới tính, trưởng thành tâm lý xã hội hình thành nhân cách, giai đoạn học sinh tiểu học giai đoạn quan trọng để tích lũy chất dinh dưỡng cho phát triển thể lực nhanh giai đoạn vị thành niên sau này, khoảng 75% trường hợp TCBP trẻ em tồn đến trưởng thành Do nghiên cứu TCBP lứa tuổi cần thiết Lạng Sơn tỉnh quy hoạch thành nút tuyến hành lang kinh tế Nam Ninh - Lạng Sơn - Hà Nội - Hải Phòng, vùng Đông Bắc Việt Nam, sau năm 2010 trở thành cực tứ giác kinh tế trọng điểm Bắc Bộ (Lạng Sơn- Hà Nội- Hải Phòng- Quảng Ninh) Với đặc thù kinh tế vùng cửa khẩu, tốc độ đô thị hóa phát triển nhanh kinh tế ảnh hưởng lớn đến lối sống thói quen ăn uống người dân Sự du nhập thói quen ăn uống với nhiều loại thức ăn nhanh giàu lượng, lối sống hoạt động thể lực dẫn đến tăng tỷ lệ TCBP Câu hỏi nghiên cứu là: Tỷ lệ TCBP học sinh tiểu học thành phố Lạng Sơn năm 2020 bao nhiêu? yếu tố nguy béo phì trẻ thừa cân béo phì nào? Vì vậy, tiến hành nghiên cứu ý tưởng:"Thực trạng thừa cân béo phì số yếu tố liên quan học sinh tiểu học thành phố Lạng Sơn năm 2020” Nhằm mục tiêu: Xác định tỷ lệ thừa cân, béo phì học sinh tiểu học thành phố Lạng Sơn năm 2020 Đánh giá số yếu tố liên quan đề xuất giải pháp Đối tượng nghiên cứu - Học sinh tiểu học lứa tuổi 6-10 tuổi - Bố/mẹ người trực tiếp chăm sóc, ni dưỡng trẻ - Số liệu thứ cấp năm 2020 Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng nghiên cứu: - Trẻ không thực chế độ ăn kiêng; không mắc bệnh mạn tính; khơng mắc dị tật bẩm sinh, bệnh liên quan đến chuyển hoá, dị tật có ảnh hưởng đến nhân trắc hoạt động thể lực dị tật chân, tay, cột sống…và tình nguyện tham gia nghiên cứu - Cha mẹ người trực tiếp nuôi dưỡng trẻ chọn vào nghiên cứu không bị rối loạn tâm thần khả nghe nói khơng bị hạn chế tình nguyện tham gia vào nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ - Trẻ bị TCBP bệnh lý như: Béo phì bệnh nội tiết suy giáp trạng, cường vỏ thượng thận… Béo phì thiếu hormon tăng trưởng Béo phì hội chứng tăng hormon nang buồng trứng Béo phì thiểu sinh dục Béo phì bệnh não - Đối tượng học sinh bị gù, vẹo cột sống bẩm sinh - Trẻ thực chế độ ăn kiêng; mắc bệnh mạn tính; mắc dị tật bẩm sinh, bệnh liên quan đến chuyển hoá, dị tật có ảnh hưởng đến nhân trắc hoạt động thể lực dị tật chân, tay, cột sống… - Cha mẹ người trực tiếp nuôi dưỡng trẻ chọn vào nghiên cứu; bị rối loạn tâm thần khả nghe nói khơng bị hạn chế khơng tình nguyện tham gia vào nghiên cứu IV NỘI DUNG ĐỀ TÀI: 4.1 Nội dung đề tài Nội dung kết nghiên cứu sáng kiến: Đề tài tiến hành nghiên cứu Thực trạng thừa cân béo phì học sinh tiểu học thành phố Lạng Sơn 1260 trẻ trường tiểu học Vĩnh Trại, tiểu học Chi Lăng Từ đưa số yếu tố liên quan đến thực trạng khoảng thời gian từ tháng 10 năm 2020 đến tháng 09 năm 2021 * Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu - Tuổi - Giới - Dân tộc - Lớp/ Trường học - Học vấn bố mẹ - Nghề nghiệp bố mẹ * Đưa số liệu thực trạng thừa cân béo phì nhóm đối tượng học sinh tiểu học - Tỷ lệ thừa cân, béo phì trường tiểu học thành phố Lạng Sơn (trường tiểu học Vĩnh Trại trường tiểu học Chi Lăng) - Tình trạng dinh dưỡng trẻ theo tuổi - Tình trạng dinh dưỡng trẻ theo giới - Tình trạng dinh dưỡng trẻ theo dân tộc - Tình trạng dinh dưỡng trẻ theo nghề nghiệp bố mẹ * Đưa số yếu tố liên quan đến tỉ lệ thừa cân béo phì học sinh lứa tuổi tiểu học thành phố Lạng Sơn - Tình trạng dinh dưỡng trẻ liên quan đến yếu tố: kinh tế gia đình, cân sơ sinh, số bữa ăn ngày, thời gian sử dụng thiết bị điện tử, thời gian ngủ,… * Đưa số khuyến nghị nhằm giảm tỷ lệ thừa cân béo phì: - Phối hợp Y tế nhà trường, y tế địa phương với ban giám hiệu nhà trường, học sinh, phụ huynh giáo viên nhằm nâng cao thêm nhận thức béo phì, tác hại xấu mà việc thừa cân béo phì đem lại Từ đó, góp phần làm giảm tỷ lệ béo phì lứa tuổi Thời gian địa điểm nghiên cứu - Thời gian: tháng 10 năm 2020 đến tháng năm 2020 - Địa điểm: Trường tiểu học Vĩnh Trại trường tiểu học Chi Lăng thành phố Lạng Sơn 4.2 Kết nghiên cứu đề tài: Sau thời gian nghiên cứu, bao gồm 1260 học sinh trường tiểu học Vĩnh Trại trường tiểu học Chi Lăng Chúng rút số kết luận sau: 4.2.1.Tỷ lệ thừa cân béo phì năm 2020 : - Trường tiểu học Vĩnh Trại: 29,18% - Trường tiểu học Chi Lăng: 29,68% - Tỷ lệ Thành phố: 29,47% Trong đó: - Tỷ lệ suy dinh dưỡng nam 8,6% cao nữ 5,5%, tỷ lệ thừa cân béo phì nam cao nữ ( 35,4% 22,2%) - Tỷ lệ suy dinh dưỡng dân tộc khác cao dân tộc kinh ( 11,5% so với 3,2%), tỷ lệ thừa cân béo phì dân tộc Kinh lại cao dân tộc khác ( 36,8% so với 21,6%) - Tỷ lệ thừa cân béo phì 38,8% nhóm cán cơng chức viên chức 4.2.2 Một số yếu tố nguy cơ: - Số học sinh suy dinh dưỡng gia đình thiếu ăn chiếm tỷ lệ 2,19%, số học sinh thừa cân béo phì 100% sinh gia đình có kinh tế đủ ăn - Tỷ lệ số trẻ thừa cân không sử dụng thiết bị điện tử ngày 23,8%, sử dụng giờ/ ngày 15,2%, sử dụng từ đến / ngày 24,7% sử dụng giờ/ngày 36,3% - Số học sinh suy dinh dưỡng gia đình thiếu ăn chiếm tỷ lệ 2,19%, số học sinh thừa cân béo phì 100% sinh gia đình có kinh tế đủ ăn - Tỷ lệ số trẻ thừa cân có cân nặng lúc sinh ≤ 2500g 0,95%, từ 25003500g 66,67% ≥ 3500g 32,38% - Tỷ lệ số trẻ béo phì có cân nặng lúc sinh ≤ 2500g 3,7%, từ 2500-3500g 66,46% ≥ 3500g 29,84% 4.3 Tính mới, tính sáng tạo Nhóm tác giả mong muốn sau đề tài có kết so sánh với kết nghiên cứu tài liệu tham khảo Ban giám hiệu nhà trường phối hợp với bậc phụ huynh, Y tế địa phương tăng cường công tác tuyên truyền, đồng thời phối hợp với phương tiện truyền thông, tuyên truyền giao dục, nhằm nâng cao hiểu biết phụ huynh, học sinh, giáo viên việc kiểm soát cân nặng cho lứa tuổi học sinh nói riêng việc giảm tỉ lệ thừa cân, béo phì nói chung Góp phần làm giảm tỷ lệ thừa cân béo phì hạn chế tác hại xấu mà thừa cân béo phì gây ra, giảm chi phí y tế, chi phí xã hội V KẾT QUẢ ỨNG DỤNG ĐỀ TÀI: - Đánh giá lợi ích thu dự kiến thu áp dụng đề tài theo ý kiến tác giả: + Đưa tỉ lệ thừa cân béo phì học sinh tiểu học thành phố Lạng Sơn, góp phần cung cấp thêm số liệu nghiên cứu đối tượng Đồng thời, góp phần đưa thực trạng thừa cân, béo phì ngày tăng cao lứa tuổi tiểu học thành phố Lạng Sơn Nhằm nâng cao chất lượng, phát triển lứa tuổi học đường + Góp phần đưa số yếu tố liên quan đến tỷ lệ thừa cân béo phì Từ đó, đưa số khuyến nghị làm giảm tỷ lệ thừa cân béo phì cho đối tượng học sinh tiểu học, giảm chi phí y tế, chí phí xã hội tương lai Khả áp dụng mang lại lợi ích thiết thực đề tài: - Khả áp dụng áp dụng thử, nhân rộng: Nghiên cứu phù hợp với trường học địa bàn thành phố Lạng Sơn - Khả mang lại lợi ích thiết thực + Hiệu kinh tế: Giảm chi phí Y Tế cho bệnh mà béo phì gây nên cho hệ trẻ + Hiệu mặt xã hội: Giảm chi phí xã hội, nâng cao chất lượng sống, nâng cao phát triển trẻ Kết đề tài có giá trị giúp cho giới chuyên môn, quan y tế, Nhà trường, bậc cha mẹ thấy thực trạng thừa cân béo phì lứa tuổi học đường nói chung tiểu học nói riêng gia tăng lên nhanh chóng Từ thay đổi nhận thức, hành vi, lối sống, sinh hoạt để giúp cải thiện nâng cao chất lượng sống tương lai, giảm tỷ lệ thừa cân béo phì góp phần làm giảm tỷ lệ bệnh, hệ lụy mà thừa cân, béo phì gây nên, góp phần cơng chăm sóc bảo vệ sức khỏe học đường tình hình Đề tài hội đồng nhiêm thu đề tài nghiên cứu khoa học cấp sở nghiệm thu đạt loại : Xuất sắc Đề tài triển khai, phổ biến tới học sinh, phụ huynh, giáo viên hai trường tiểu học địa bàn thành phố./ Lãnh đạo đơn vị xác nhận Hoàng Thị Hiền Người viết báo cáo Đinh Thị Hoa Lạng Sơn, ngày 08 tháng 12 năm 2022 ... địa bàn thành phố./ Lãnh đạo đơn vị xác nhận Hoàng Thị Hiền Người viết báo cáo Đinh Thị Hoa Lạng Sơn, ngày 08 tháng 12 năm 2022 ... sinh tiểu học thành phố Lạng Sơn năm 2020” Nhằm mục tiêu: Xác định tỷ lệ thừa cân, béo phì học sinh tiểu học thành phố Lạng Sơn năm 2020 Đánh giá số yếu tố liên quan đề xuất giải pháp Đối tượng nghiên... bị hạn chế khơng tình nguyện tham gia vào nghiên cứu IV NỘI DUNG ĐỀ TÀI: 4.1 Nội dung đề tài Nội dung kết nghiên cứu sáng kiến: Đề tài tiến hành nghiên cứu Thực trạng thừa cân béo phì học sinh