Tiểu luận tình huống giải pháp nâng cao văn hóa ứng xử tại bệnh viện tâm thần tỉnh thanh hóa thực trạng và giải pháp

Bộ NỘI VỤ TRƯỜNG ĐẠI HỌC NỘI vụ HÀ NỘI TÌNH HUỐNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC LỚP BỒI DƯỠNG KIÊN THỨC QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CHƯƠNG TRÌNH CHUYÊN VIÊN TẠI HÀ NỘI Tên tình huống: “Giải pháp nâng cao văn hóa ứng xử Bệnh viện Tâm thần tỉnh Thanh Hóa - thực trạng giải pháp” Học viên: Trần Thị Lý Chức vụ: Điều dưỡng trường khoa ì Đơn vị:• Khoa Nữ - Bệnh viện • • Tâm thần Thanh Hóa, năm 2020 LỜI CẢM ƠN Để hồn thành tiểu luận tình này, tơi xin chân thành cảm on hướng dẫn Cô Trần Thu Hằng Thầy, Cô giảng viên, cán quản lý Trường Đại học Nội vụ Hà Nội động viên, hỗ trợ từ bạn đồng nghiệp Rất mong góp ý q Thầy, Cơ bạn Xin trân trọng cảm ơn! Học viên (kỷ ghi rõ họ tên) Trần Thị Lý MỤC LỤC ĐẶT VẮN ĐỀ Error! Bookmark not defined I MƠ TẢ TÌNH HUỐNG .3 II XÁC ĐỊNH MỤC TIÊU xử LÝ TÌNH HUỐNG III PHÂN TÍCH NGUYÊN NHÂN VÀ HẬU QUẢ CỦA VIỆC 3.1 Nguyên nhân 3.2 Hậu 12 IV XÂY DỤNG, PHÂN TÍCH VÀ LựA CHỌN PHƯƠNG ÁN GIẢI QUYẾT TÌNH HUỐNG 14 4.1 Xây dựng phân tích phương án giải tình 14 4.2 Lựa chọn phương án giải tình 17 V CÁC GIẢI PHÁP THỰC HIỆN PHƯƠNG ÁN ĐÃ LựA CHỌN 20 KIẾN NGHỊ 21 KẾT LUẬN 23 TÀI LIỆU THAM KHẢO MỞ ĐẦU Nghề Y nghề “tích Đức” “mua Phúc”, gắn bó với nghề Y dun dun nghiệp, phải hiểu ý thức rõ ý nghĩa câu “Lương y từ mẫu” Từ có thấu hiểu, cảm thông, chia sẻ, giúp đỡ người bệnh Có hồn thành nhiệm vụ cách tốt nhất, mang đến niềm vui hạnh phúc cho người, nhà.Văn hóa ứng xử y đức người thầy thuốc yếu tố quan trọng định tồn phát triển bền vững đơn vị y tế vàchủ trương ngành y tế Việt Nam đổi hướng tới hài lòng người bệnh Văn hóa ứng xử thể nội dung: văn hóa nói vãn hóa hành động Hàm lượng văn hóa cốt lõi quan trọng văn hóa tảng, gốc, lõi để tạo nên giá trị quốc gia doanh nghiệp, Bệnh viện hay quan, đơn vị Đối với ngành Y Bệnh viện, cán bộ, nhân viên y tế cần xác định rõ đối tượng phục vụ, chăm sóc khách hàng khách hàng đặc biệt họ đến mua hàng doanh nghiệp kinh doanh thông thường Do đó, từ khâu gặp gỡ, đón tiếp ban đầu việc khám, điều trị, chăm sóc cần khéo léo, chân thành Mỗi cán bộ, y bác sỹ, nhân viên y tế ý rèn luyện kỹ giao tiếp, biết cách kiềm chế cảm xúc mà phải thường xuyên thực hành xử lý tình phát sinh trình giao tiếp Mục tiêu cuối hướng tới hài lòng nhân dân Với vai trò trọng trách, chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho nhân dân, 48 năm qua, kể từ tách từ khoa tâm thần Kinh bệnh viện đa khoa Tỉnh Thanh Hóa đến trở thành Bệnh viện hạng I hoạt động theo mô hình tự chủ phần Bệnh viện Tâm thần Thanh Hóa ln đặt người bệnh lên hàng đầu, quan tâm, chữa trị chăm sóc người bệnh tận tình, chu đáo tạo cho người bệnh yên tâm, tin tưởng Bên cạnh việc không ngừng nâng cao chất lượng công tác khám chữa bệnh, đầu tư trang bị trang thiết bị y tế đại, đáp ứng yêu cầu ngày cao nhân dân, Đảng ủy, Ban giám đốc Bệnh viện trọng nội dung vãn hóa ứng xử bệnh viện, cải tiến cách thức làm việc, đổi phong cách phục vụ hướng tới hài lịng người bệnh Chất lượng cơng tác khám chữa bệnh y đức thày thuốc tạo nên uy tín thương hiệu Bệnh viện Tâm thần Tỉnh Thanh Hóa Tuy nhiên Trước tác động xấu chế thị trường, vấn đề y đức, văn hóa ứng xử Bệnh viện ngày bị lung lay, mai một, làm nhạt nhịa hình mẫu lương y chân chính, hết lịng phụng nhân dân Trong quan hệ người thầy thuốc với người bệnh, suy thoái biểu thái độ thiếu niềm nở, lịch giao tiếp với bệnh nhân, thiểu tơn trọng quyền bảo vệ, chăm sóc sức khỏe người, thờ với nỗi đau người bệnh Thực tế, khơng thầy thuốc sở khám, chữa bệnh không thấy hết mức độ sa sút Y đức từ cách ứng xử, giao tiếp với bệnh nhân, chí cịn có thái độ vơ trách nhiệm, thờ với nỗi đau người bệnh Hiện tượng tiêu cực khám, chữa bệnh trở thành phổ biến, kéo dài, lòng tin xã hội Trong kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa nước ta, ngành y tế không tách khỏi chung tồn xã hội cần phải tìm hiểu, xem xét nguyên nhân xuất phát từ vai trò quản lý nhà nước y tế, sách, chế dịch vụ khám chữa bệnh, tác động tổ chức xã hội người dân ngành, đến nguyên nhân từ chuyển đổi chế kinh tế, phát triển kinh tế xã hội, khả đảm bảo mức sống điều kiện làm việc người thầy thuốc, để từ ngăn chặn kịp thời hiệu sa sút đạo đức phận không nhỏ người làm công tác y tế giai đoạn Xuất phát từ quan điểm nội dung Với kiến thức tiếp thu trình học tập, nghiên cứu lớp bồi dưỡng chuyên viênTrường Đại học nội vụ với kinh nghiệm thực tiễn q trình cơng tác, tơi lựa chọn đề tài tiểu luận cuối khóa: "Giải pháp nâng cao vân hóa ứng xử Bệnh viện Tâm thần tỉnh Thanh Hóa" Tên tình huống: “Giải pháp nâng cao văn hóa ửng xử Bệnh việnTâm thần Tỉnh Thanh Hóa - Thực trạng giảipháp” L MƠ TẢ TÌNH HUỐNG Trong họp giao ban điều dưỡng trưởng Bệnh viện năm 2020, tơi đồng chí lãnh đạo giao nhiệm vụ trực tiếp tham gia tìm hiểu tình hình triển khai thực triển khai thực văn hóa Bệnh viện theo kế hoạch số 160/KH-ƯBND ngày 12/7/2019 ủy ban nhân dân tỉnh Thanh Hóa tổ chức thực hiệc phong trào thi đua cán bộ, công chức,viên chức tỉnh Thanh Hóa thi đua thực văn hóa công sở giai đoạn 2019 -2025 nhàm phục vụ cho đề án phát triển bệnh viện năm 2020 - 2025 Chúng xác định việc làm càn thiết góp góp phần thúc đẩy đơn vị phát triển, đóng góp ngày nhiều vào phát triển Bệnh viện nói riêng nghành Y nước nói chung Y đức vấn đề nhức nhối ngành y tế Vì văn hóa khơng chuẩn mực nhiều sở bệnh viện gây nhiều bất mãn, nhận tiêu cực nhiều ý kiến trái chiều từ dư luận, nên người dân quan tâm theo dõi động thái vãn hóa ngành đơn vị đến thăm khám Văn hóa bệnh viện nói chung uy tín chất lượng dịch vụ, cách hành xử nhân viên y tế Tất yêu cầu đặc trung chuyên nghiệp Vì để đáp ứng cho văn hóa suốt nhiều nãm qua bệnh viện Tâm thần Thanh Hóa khơng ngừng xây dựng vãn hóa người, văn hóa bệnh viện, đặc biệt dựa tiêu chí thăm khám lịch sự, văn minh chuyên nghiệp với người bệnh Sự nghiệp y tế muốn phát triển điều cần thiết người nguồn lực; điều định cho phát triển ngành y tể đất nước ta Bệnh viện Tâm Thần Thanh Hóa vốn lên tù sở vật chất nghèo nàn thành lập từ năm 1972 khoa Bệnh viện Đa khoa tỉnh sơ tán lên vùng xã cẩm Sơn - Huyện cẩm Thủy Tỉnh Thanh Hóa, đến năm 1976, đất nước hịa bình, nhu cầu xã hội, Uỷ Ban nhân dân Tỉnh có định chuyển Bệnh viện Bắc cầu voi, sát quốc lộ 45, đường Hải Thượng Lãn ông - Thành Phố Thanh Hóa Từ đến nay, Bệnh viện Tâm Thần tỉnh Thanh Hóa nói riêng, tập thể cán bộ, Đảng ủy, Ban giám đốc bệnh viện quan tâm giúp đỡ ủy Ban Nhân Dân Tỉnh, Sở y tế, Bệnh viện Tâm Thần trung ương, Viện sức khỏe Tâm Thần Quốc gia Bệnh viện phát triển Bệnh viện hạng I, với quy mô 320 giường bệnh, 232 cán công nhân viên, 19 khoa phịng phận Bệnh viện Tâm Thần Thanh Hóa hoàn thiện xây dựng sở vật chất, chuẩn bị nhân lực, vật lực để đáp ứng kịp thời với phát triển theo yêu cầu ngành thời đại Công tác đạo tuyến thực đề án 1816: Tăng cường điều tra nhiều xã, đạo xã điểm Với chương trình Quốc gia chăm sóc sức khỏe tâm thần trì thực 296 đạt 100% triển khai nhiều xã theo tiêu kế hoạch hàng năm Thực kế hoạch sổ 160/KH-UBND ngày 12/7/2019 cuay ủy ban nhân dân tỉnh Thanh Hóa tổ chức thực hiệc phong trào thi đua cán bộ, công chức,viên chức tỉnh Thanh Hóa thi đua thực văn hóa công sở gia đoạn 2019 “2025 bệnh viện Tâm thần Thanh Hóa quy định - Đẩy mạnh phong trào thi đua “ Đẩy mạnh toàn diện phong cách, thái độ phục vụ hướng tới hài lòng người bệnh” Đây yếu tố quan trọng nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ vụ tế, đẩy mạnh công tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho người dân” với mục tiêu Đội ngũ y bác sĩ bệnh viện ln thăm khám ân cần, chu đáo, nhiệt tình tôn trọng người bệnh Đặc biệt với bệnh nhân mắc bệnh tâm thần mãn tính, người có hồn cảnh đặc biệt khó khăn trường hợp đặc biệt khác bệnh viện tạo điều kiện để giúp đỡ, hỗ trợ công tác khám chữa bệnh - Tổ chức ký cam kết thực nội dung quy tắc ứng xử đến toàn thể cán công chức, viên chức người lao động - Hàng năm tập huấn kỹ giao tiếp, ứng xử, kỹ tư vấn giáo dục sức khỏe cho toàn điều dưỡng, kỹ thuật viên, tổ chức thi giao tiếp ứng xử, xây dựng tình giả định giao tiếp ứng xử với bệnh nhân, người nhà bệnh nhân - Duy trì đường dây nóng, hịm thư góp ý cơng khai số điện thoại đường dây nóng danh tính người tiếp nhận tất vị trí dễ thấy bệnh viện để tiếp nhân vấn dề xúc, liên quan đến y đức, văn hóa giao tiếp ứng xử cơng tác khám chữa bệnh đội ngủ y bác sỹ - Thứ hàng tuần trực tiếp giám đốc bệnh viện tiếp dân, lịch công khai tiếp dân thông báo rộng rãi bệnh viện giải kịp thời vướng mắc, khiếu nại người dân trình khám chữa bệnh - Hàng quý Tổ quản lý chất lượng bệnh viện phối họp với Tổ chăm sóc khách hàng tổ chức khảo sát hài lịng người bệnh nội trú, ngoại trú nhân viên y tế Có báo cáo đánh giá, đưa mặt chưa làm trình ban giám đốc để tìm cách khắc phục đồng thời thông báo cong khai để tất nhân viên y tế, người bênh, gia đình người bệnh biết - Tổ chức họp hội đồng người bệnh định kỳ hàng tuần cấp khoa, hàng tháng cấp bệnh viện mục đích phát huy tính dân chủ chủa người bệnh Lấy ý kiến đóng góp Hơi đồng người bệnh, giải đáp kịp thời thắc mắc có - Ngồi việc chăm sóc sức khỏe bệnh nhân, bệnh viện thực nhiều nghĩa cử cao đẹp cộng đồng: Thăm khám phát thuốc miễn phí cho đồng bào vùng cao, vùng cịn nhiều khó khăn, bác sĩ bệnh viện trực tiếp thăm khám cho trẻ em nghèo bị bệnh, người già không nơi nương tựa Tuy nhiên, thực tế cho thấy bên cạnh kểt đạt thể tính tích cực, đáng khích lệ, bộc lộ số vấn đề cần điều chỉnh.Đây nhiệm vụ mục tiêu cần tìm hiểu nhằm giúp cho việc đề xuất điều chỉnh sách, chế độ cho phù hợp - Cơng tác giáo dục trị tư tưởng, đạo đức nghề nghiệp,chưa vào chiều sâu,cịn mang tính hình thức,hiệu chưa cao - Một số nhân viên bệnh viện giữ tư tưởng chủ yếu tập trung vào công tác chuyên môn hang đầu mà lơ việc rèn luyện tu dưỡng đạo đức,phẩm chất trị từ việc nhỏ phát ngôn giao tiếp đến việc lớn tinh thần, thái độ phục vụ bệnh nhân,vẫn tình trạng cáu gắt với người bệnh gia đình người bệnh,làm sai quy trình chun mơn,kỹ thuật làm ảnh hưởng đến niềm tin nhân dân bệnh viện -Chất lượng đội ngũ cán viên chức,công chức, người lao động bênh viện chưa đáp ứng yêu cầu phát triển ngànhdẫn đến tình trạng chuyển tuyến vượt tuyến diễn thường xuyên -Người bệnh gia đình người bệnh chưa hài lịng với tình trạng xuống cấp sở vật chất trang thiết bị khám chữa bệnh bệnh viện vấn đề liên quan đến viện phí thủ tục hành bệnh viện.quy trình khám chữa bệnh BHYT vấn dề an ninh trật tự bệnh viện II XÁC ĐỊNH MỤC TIÊU xử LÝ TÌNH HUỐNG Nâng cao Văn hóa ứng xử Bệnh viện vân đề đắn Để tiếp tục mở rộng phát huy hiệu theo hướng này, cần có thống quan điểm đạo triển khai thực hiện, đồng thời sớm có giải pháp khắc phục kịp thời khó khăn, hạn chế nêu - Duy trì đường dây nóng, hịm thư góp ý cơng khai số điện thoại đường dây nóng danh tính người tiếp nhận tất vị trí dễ thấy bệnh viện để tiếp nhân vấn dề xúc, liên quan đến y đức, vãn hóa giao tiếp ứng xử cơng tác khám chữa bệnh đội ngủ y bác sỹ - Thứ hàng tuần trực tiếp giám đốc bệnh viện tiếp dân, lịch công khai tiếp dân thông báo rộng rãi bệnh viện giải kịp thời vướng mắc, khiếu nại người dân trình khám chữa bệnh - Hàng quý Tổ quản lý chất lượng bệnh viện phổi họp với Tổ chăm sóc khách hàng tổ chức khảo sát hài lòng người bệnh nội trú, ngoại trú nhân viên y tế Có báo cáo đánh giá, đưa mặt chưa làm trình ban giám đốc để tìm cách khắc phục đồng thời thông báo cong khai để tất nhân viên y tế, người bênh, gia đình người bệnh biết - Tổ chức họp hội đồng người bệnh đỊnh kỳ hàng tuần cấp khoa, hàng tháng cấp bệnh viện mục đích phát huy tính dân chủ chủa người bệnh Lấy ý kiển đóng góp Hơi đồng người bệnh, giải đáp kịp thời thắc mắc có - Ngồi việc chăm sóc sức khỏe bệnh nhân, bệnh viện thực nhiều nghĩa cử cao đẹp cộng đồng: Thăm khám phát thuốc miễn phí cho đồng bào vùng cao, vùng cịn nhiều khó khăn, bác sĩ bệnh viện trực tiếp thăm khám cho trẻ em nghèo bị bệnh, người già không nơi nương tựa Tuy nhiên, chuyển từ che bao cấp sang chế thị trường, nhu cầu khám chữa bệnh bảo vệ sức khoẻ nhân dân ngày tăng cao, lúc kinh phí dành cho ngành y tế có hạn, đời sống cán y tế khó khăn, điều kiện đáp ứng thiếu thốn, nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân ngày tăng cao lúc điều kiện đáp ứng thiếu thốn, ngành y tế phấn đấu nỗ lực để trì hoạt động đẩy mạnh cơng tác bảo vệ sức khoẻ nhân dân Trình độ cán y tế nâng cao, kỹ thuật đại áp dụng, máy móc trang thiết bị bổ sung, chất lượng khám chữa bệnh nâng cao rõ rệt, nhiều bệnh hiểm nghèo trước phải chuyển nước ngồi ngày giải nước Tuy nhiên so với nhu cầu chưa có điều kiện để đáp ứng Vì khơng khỏi có tiêu cực xảy vi phạm đạo đức y học số cán y tế địi hỏi 10 phải quan tâm giáo dục, rèn luyện để giảm bớt tiêu cực làm ảnh hưởng đến danh người thầy thuốc Kết điều tra cho thấy có đến 70% đội ngũ y bác sĩ vi phạm vấn đề y đức với biểu là: kê đon thuốc đắt tiền để hưởng phần trăm hoa hồng dược viên; móc ngoặc chuyển bệnh nhân phịng khám tư; thiếu tơn trọng bệnh nhân; lơ là, nhãng khơng hồn thành nghĩa vụ; gây khó khăn cho bệnh nhân để nhận tiền bệnh nhân Vậy đâu nguyên nhân dẫn đến tình trạng Có đen 74% bác sĩ vấn họ cho lương thấp Ngồi q tải, trình độ chuyên môn kém, chưa thực yêu nghề phần chưa đào tạo đạo đức y đức nhà trường, vấn đề đãi ngộ không công nguyên nhân chế độ trực đêm cào khoa, bác sĩ y tá, người công tác lâu năm người nghề cường độ làm việc khác Mặt khác, trình độ bác sỹ khơng đồng đội ngũ bác sỹ cịn thiếu dẫn đến tình trạng trực khơng chun mơn nên khó tránh khỏi tiếu cực để có bác sĩ giỏi chữa bệnh cho mình, cho người nhà - Nguyên nhân từ vãn hướng dẫn cách tổ chức thực hiện: Văn đạo từ cấp chung chung, chưa đưa chế tài xử lý vi phạm chưa có nhiều hình thức động viên, khích ệ nhân viên y tế thực tốt Nhiều quy định cứng nhắc, thiếu tính khả thi chưa phù hợp với thực tiễn - Nguyên nhân ảnh hưởng từ điều kiện: với nhân viên y tế nhiều bất cập chưa tương xứng với thời gian đào tạo điều kiện làm việc áp lực, vất vả Vê sở vật chất bệnh viện xây dựng từ lâu, hàng năm lãnh đạo bệnh viện quan tâm bổ sung, sữa chữa thường xuyên nhung nhìn chung sở vật chất chưa đáp ứng nhu cầu hài lòng người bệnh Còn số NB/NNNB chưa thực cảm thông, không hợp tác, gây khó dễ cho nhân viên y tế làm nhiệm vụ Thủ tục hành cịn rườm rà, nhiều thời gian NVYT NB/ NNNB thực thủ tục hành chính, dẫn đến tâm lý cáu gắt không thoải mái - Nguyên nhân trực tiếp từ phía nhân viên y tế: Một số cán nhân viên y tế chưa ý rõ tầm quan trọng văn hóa cơng sở Bênh cạnh trình độ chun mơn NVYT khơng đồng đều, số cán kỹ giao tiếp chưa thực tốt dẫn đến hạn chế tiếp xúc với người bệnh gia đình người bệnh 3.2 Hậu - văn đạo: Văn đạo từ cấp chung chung, chưa đưa chế tài xử lý vi phạm chưa có nhiều hlnh thức động viên, khích ệ nhân viên y tế thực tốt Nhiều quy định cứng nhắc, thiếu tính khả thi chưa phù hợp với thực tiễn - chế, sách: Nguyên nhân lớn ảnh hưởng đến văn hóa giao tiếp bệnh viện vấn đề tải khám, chữa bệnh điều trị, tính chất bệnh nhân tâm thần có nhiều đặc thù riêng Bến cạnh chế độ đãi ngộ, sách tiền lương nhân viên y tế nhiều bất cập chưa tương xứng với thời gian đào tạo điều kiện làm việc áp lực, vất vả - sở vật chất bệnh viện xây dựng từ lâu, hàng nãm lãnh đạo bệnh viện quan tâm bố sung, sữa chữa thường xuyên nhìn chung sở vật chất chưa đáp ứng nhu cầu hài lòng người bệnh 12 Còn số NB/NNNB chưa thực cảm thông, không hợp tác, gây khó dễ cho nhân viên y tế làm nhiệm vụ - thủ tục hành chính: Thủ tục hành cịn rườm rà, nhiều thời gian NVYT NB/ NNNB thực thủ tục hành chính, dẫn đến tâm lý cáu gắt khơng thoải mái - phía nhân viên y tế: Một số cán nhân viên y tế chưa ý thức rõ tầm quan trọng văn hóa cơng sở Bênh cạnh trình độ chun mơn NVYT khơng đồng đều, số cán kỹ giao tiếp chưa thực tốt dẫn đến hạn chế tiếp xúc với người bệnh gia đình người bệnh 13 IV XÂY DựNG, PHÂN TÍCH VÀ LựA CHỌN PHƯƠNG ÁN GIẢI QUYẾT TÌNH HNG 4.1 Xây dựng phân tích phương án giải tình Để xây dựng phương án giải tình trước hết cần tiến hành phân tích tình nhằm xác định điểm bất cập hay chưa phù hợp để phục vụ cho công tác đề xuất điều chỉnh sách, chế độ giai đoạn phát triển hoạt động đơn vị Để nâng cao văn hóa ứng xử Bệnh viện, cần giải tốt số vấn đề mâu thuẫn rào cản 4.1.1 Vấn đề mâu thuẫn tăng cường đầu tư với hạn chế cơng tác quản lí hoạt động khám chữa bệnh Để tạo điều kiện vật chất thuận lợi cho giáo dục y đức, Nhà nước cần xúc tiến việc chi ngân sách, mở rộng quỹ đất để xây thêm, mở rộng nâng cấp sở y tế, bệnh viện; đẩy mạnh nữa, q trình xã hội hóa y tế.Để làm điều đó, cần có sách thơng thống mặt pháp lí (cấp phép hoạt động) sách ưu đãi mặt xây dựng, thuế, tín dụng Cùng với điều phát triển nhân lực y tể thông qua đào tạo đào tạo lại mặt chuyên môn, mặt nhân cách, đạo đức; đồng thời, nâng cao đãi ngộ cho đội ngũ người thầy thuốc tạo điều kiện cho họ hồn thành tốt nhiệm vụ chun mơn, khám chữa bệnh tạo điều kiện thuận lợi cho công tác giáo dục y đức cho người thầy thuốc Vận động người, tầng lớp xã hội tham gia vào hoạt động xã hội cách tự giác, tự nguyện tích cực, sử dụng có hiệu nguồn lực xã hội, góp phần nổ lực nhà nước Qua xã hội hóa q trình phối hợp, hoạt động liên ngành phong trào rộng lớn có tính chiến lược, tổ chức định với cam kết quyền kết hợp với quan hữu quan tham gia cộng đồng, nâng cao dân trí, tăng thêm hiểu biết nhân dân tình hình vai trị giới Nhà nước nhân dân làm y tế, bảo vệ sức khỏe nghiệp nhân dân, dân dân 14 4.1.2 Vấn đề mâu thuẫn yêu cầu ngày cao đạo đức người thầy thuốc với hạn chế công tác giáo dục đạo đức - Tăng cường vai trò pháp luật giải pháp cần thiết có vai trị to lớn giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, cần đẩy mạnh việc giáo dục ý thức pháp luật, trách nhiệm pháp luật hành nghề cho người thầy thuốc Sự phát triển ý thức trách nhiệm pháp luật hành nghề thúc đẩy việc hình thành trách nhiệm đạo đức hành nghề người thầy thuốc Cùng với điều tăng cường hiệu lực pháp luật nói chung, luật quy định có tính pháp luật liên quan đến nghề nghiệp người thầy thuốc nói riêng thông qua chế tài xác định, cụ thể khả thi - Tăng cường cơng tác quản lí tạo điều kiện thuận lợi cho giáo dục y đức Để nâng cao chất lượng hiệu giáo dục đạo đức cho nhân viên y tế, cần tăng cường quản lí hoạt động nghề nghiệp thơng qua việc hồn thiện quy chế chuyên môn, quy định hoạt động; đồng thời, cần tăng cường việc kiểm tra, giám sát thường xuyên sở từ quan quản lí cấp Cùng với điều đó, cần xác định trách nhiệm nâng lên thành quy định hình thức Luật y đức hoạt động khám chữa bệnh người thầy thuốc Mỗi sở y tế cần xây dựng quy định cụ thể y đức với tư cách cụ thể hóa Luật y đức phù hợp với điều kiện cụ thể sở định Luật y đức quy định y đức sở cho quản lí giáo dục y đức cấp độ vĩ mô vi mô Nâng cao chất lượng công tác tuyển sinh trường đào tạo ngành y; chất lượng thi tuyển cán bộ, người thầy thuốc cho sơ sở y tế, bệnh viện cần xây dựng quy chế thi tuyển cách khoa học, bố trí nhân đảm trách việc thi tuyển gồm người cơng tâm, có lực, trách nhiệm để có thề tuyển chọn nhiều sinh viên tốt nghiệp bác sĩ đủ tư cách bổ sung vào đội ngũ nhân lực y tế làm việc sở, bệnh viện công Đối với khu vực tư nhân, việc cấp phép hành nghề cần thực nghiêm túc, đứng quy định 15 - Giải pháp Tổ chức - Nhân lực - Đào tạo Nâng qui mô giường bệnh cho sở y tế.Phát triển bệnh viện chuyên khoa có hồn thiện hệ thống bệnh viện chun khoa tuyến tỉnh.Bảo đảm nguồn nhân lực đủ số lượng, bước nâng cao chất lượng Đa dạng hóa nguồn nhân lực thông qua hợp đồng với cán hưu trí cịn đủ sức khỏe, huy động mạng lưới hành nghề y dược tư nhân, cộng tác viên nhân viên sức khỏe cộng đồng Nâng cao chất lượng chun mơn với hình thức đào tạo chỗ Chăm lo tốt đời sống cán công nhân viên tinh thần vật chất, để họ yên tâm tận tình phục vụ người bệnh Trong năm tới, ngành y tế cần tập trung giải vấn đề an ninh môi trường bệnh viện; chăm lo cho người bị phơi nhiễm, bị bệnh nghề nghiệp, nhà tập thể cho cán cơng chức có thu nhập thấp, phương tiện đưa đón cán công chức xa nơi làm việc, cải thiện che độ phụ cấp, bồi dưỡng, điều dưỡng, hộ lý sở y tế vùng nông thôn, vùng sâu vùng xa; đồng thời có chế độ khuyến khích, thu hút nguồn nhân lực cao - Nhóm giải pháp chuyên môn Tố chức tốt việc phân tuyến điều trị để giảm tải cho bệnh viện tuyến tỉnh.Tập trung phát triển số kỹ thuật đại sở khám chữa bệnh Xây dựng củng cố mạng lưới chăm sóc sức khỏe tâm thần tỉnh.Xây dựng sách sức khỏe tâm thần, luật sức khỏe tâm thần để làm tốt công tác sức khỏe tâm thần giám định pháp y tâm thần.Cung cấp đủ thuốc cho điều trị dự phòng tuyến Nâng cao chế độ phục vụ cấp độc hại, cải thiện đời sống thầy thuốc, điều dưỡng viên, cán xã hội nhà tâm lý trực tiếp phục vụ cho hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần để thu hút nguồn nhân lực lĩnh vực khó khăn quan trọng cấp thiết nước ta Tăng cường cơng tác đạo tuyến, chăm sóc sức khỏe tâm thần cộng đồng Điều trị dự phòng, chống nghiện ma túy lâu dài dựa vào cộng đồng 16 Lồng ghép chăm sóc sức khỏe tâm thần hệ thống chăm sóc sức khỏe chung giáo dục nguồn lực để mở rộng việc quản lý điều trị bệnh nhân nhà, tái phục hồi chức tâm lý xã hội, tránh thiệt thòi cho người bệnh gia đình, tiến tới nước tham gia lập ủy ban phối hợp quốc gia sức khỏe tâm thần Đẩy mạnh công tác nghiên cứu khoa học, sáng kiến cải tiến kỹ thuật đề phát huy trí tuệ tồn ngành Đào tạo cán có trình độ chun mơn sâu, mở rộng liên doanh liên kết, tranh thủ giúp đỡ nhân đạo tổ chức quốc tế, chuẩn bị cho trình hội nhập 4.1.3 Vấn đề mâu thuẫn yêu cầu ngày cao đạo cách, đạo đức; đồng thời, nâng cao đãi ngộ cho đội ngũ người thầy thuốc tạo điều kiện cho họ hoàn thành tốt nhiệm vụ chuyên môn, khám chữa bệnh tạo điều kiện thuận lợi cho công tác giáo dục y đức cho người thầy thuốc - Tăng cường cơng tác quản lí tạo điều kiện thuận lợi cho giáo dục y đức: Để nâng cao chất lượng hiệu giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, cần tăng cường quản lí hoạt động nghề nghiệp thơng qua việc hồn thiện quy chế chuyên môn, quy định hoạt động; đồng thời, cần tăng cường việc kiểm tra, giám sát thường xuyên sở từ quan quản lí cấp Cùng với điều đó, cần xác định trách nhiệm nâng lên thành quy định hình thức Luật y đức hoạt động khám chữa bệnh người thầy thuốc Mỗi sở y tế cần xây dựng quy định cụ thể y đức với tư cách cụ thể hóa Luật y đức phù hợp với điều kiện cụ thể sở định Luật y đức quy định y đức sở cho quản lí giáo dục y đức cấp độ vĩ mô vi mô Nâng cao chất lượng công tác tuyển sinh trường đào tạo ngành y; chất lượng thi tuyển cán bộ, người thầy thuốc cho sơ sở y tế, bệnh viện cần xây dựng quy chế thi tuyển cách khoa học, bố trí nhân đảm trách việc thi tuyển gồm người cơng tâm, có lực, trách nhiệm để tuyển chọn nhiều sinh viên tốt nghiệp bác sĩ đủ tư cách bổ sung vào đội ngũ nhân lực y tế làm việc sở, bệnh viện công Đối với khu vực tư nhân, việc cấp phép hành nghề cần thực nghiêm túc, quy định - Đảm bảo Tổ chức - Nhân lực - Đào tạo - Cơng tác chun mơn: Đa dạng hóa nguồn nhân lực thông qua hợp đồng với cán hưu trí cịn đủ sức khỏe, huy động mạng lưới hành nghề y dược tư nhân, cộng tác viên nhân viên sức khỏe cộng đồng Nâng cao chất lượng chuyên mơn với hình thức đào tạo chỗ Chăm lo tốt đời sống cán công nhân viên tinh thần vật chất, để họ yên tâm tận tình phục vụ người bệnh 18 Tổ chức tốt việc phân tuyến điều trị để giảm tải cho bệnh viện tuyến tỉnh.Tập trung phát triển số kỹ thuật đại sở khám chữa bệnh Xây dựng củng cố mạng lưới chăm sóc sức khỏe tâm thần tỉnh.Xây dựng sách sức khỏe tâm thần, luật sức khỏe tâm thần để làm tốt công tác sức khỏe tâm thần giám định pháp y tâm thần.Cung cấp đủ thuốc cho điều trị dự phòng tuyến Nâng cao chế độ phục vụ cấp độc hại, cải thiện đời sống thầy thuốc, điều dưỡng viên, cán xã hội nhà tâm lý trực tiếp phục vụ cho hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần để thu hút nguồn nhân lực lĩnh vực khó khăn quan trọng cấp thiết nước ta Tăng cường công tác đạo tuyến, chăm sóc sức khỏe tâm thần cộng đồng Điều trị dự phòng, chống nghiện ma túy lâu dài dựa vào cộng đồng Lồng ghép chăm sóc sức khỏe tâm thần hệ thống chăm sóc sức khỏe chung giáo dục nguồn lực để mở rộng việc quản lý điều trị bệnh nhân nhà, tái phục hồi chức tâm lý xã hội, tránh thiệt thịi cho người bệnh gia đình, tiến tới nước tham gia lập ủy ban phối họp quốc gia sức khỏe tâm thần Đẩy mạnh công tác nghiên cứu khoa học, sáng kiến cải tiến kỹ thuật để phát huy trí tuệ tồn ngành Đào tạo cán có trình độ chun mơn sâu, mở rộng liên doanh liên kết, tranh thủ giúp đõ nhân đạo tổ chức quốc tế, chuẩn bị cho q trình hội nhập - Khuyến khích tính chủ động, tích cực tạo điều kiện thuận lợi cho người thầy thuốc tự giáo dục, rèn luyện, tu dưỡng đạo đức Để nâng cao chất lượng hiệu giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, cần khuyến khích tính chủ động, tích cực tạo điều kiện thuận lợi cho người thầy thuốc tự giáo dục, rèn luyện, tu dưỡng đạo đức Quá trình cần thực thường xuyên, liên tục tất hoạt động học tập, hoạt động hành nghề công tác khác 19 V CÁC GIẢI PHÁP THỰC HIỆN PHƯƠNG ÁN ĐÃ LựA CHỌN - Từ quy định chung củaTrung ương, Bộ y tế, Bệnh viện cần hiển khai quy định cụ thể hơn, phù hợp với điều kiện, tính chất đặc thù bệnh viện Có quy định khen thưởng, nêu gương cán thực tốt vãn hóa cơng sở bệnh viện, mặt khác có che tài xử phạt nghiêm minh cán chưa thực tốt, có biểu quan lưu, sách nhiễu, vịi vĩnh người bệnh, gia đình người bệnh - Tăng cường công tác tra, kiểm tra, giám sát Công tác nhằm đảm bảo thực tốt chức quản lý khoa phòng Đồng thời phát huy vai trò quần chúng nhân dân việc phát hiện, ngăn chặn khuyết điểm cán y tế - Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, giáo dục nâng cao nhận thức văn hóa ứng xử, giao tiếp ứng xử đạo đức nghề nghiệp đến tất cán nhân viên y tế bệnh viện Đổi mói phương thức đào tạo, mở rộng đối tượng đào tạo Không tập trung đào tạo kỹ giao tiếp ứng xử cho đội ngũ điều dưỡng viên, kỹ thuật viên mà phải đào tạo cho đội ngũ bác sỹ, hành chính, bảo vệ, nhân viên vệ sinh Đổi phong cách thái độ phục vụ toàn diện toàn bệnh viện - Giảm thiểu thủ tục hành chính, giảm phiền hà tiếp đón, khám chữa bệnh, tốn viện phí; bên cạnh phải giải thích rõ tất quy định, quy chế bệnh viện để người bệnh người nhà người bệnh phối hợp thực - Cải cách chế độ tiền lương, phụ cấp Trả lương theo kết lao động để nhân viên y tế n tâm cơng tác cống hiến cho đơn vị - Đối với thân nhân viên y tế đứng nghành y phải tự ý thức cơng việc, nhiêm vụ Thực quy tắc ứng xử, vãn hóa bệnh viện góp phần nâng cáo y đức, giữ truyền thống tốt đẹp nghành y, góp phần làm đẹp lên hình ảnh tôn vinh xã hội, công cồng cán nhân viên y 20 tê; mặt khác nâng cao chất lượng chăm sóc, phục vụ, bảo vệ sức khỏe cho người dân./ 21 VI KIỂN NGHỊ Để nâng cao văn hóa ứng xử Bệnh viện, cần giải tốt số vấn đề mâu thuẫn rào cản nay: Vấn đề mâu thuẫn tăng cường đầu tư với hạn chếcủa công tác quản lí hoạt động khám chữa bệnh Vấn đề mâu thuẫn yêu cầu ngày cao đạo đức người thầy thuốc với hạn chế công tác giáo dục đạo đức Vấn đề mâu thuẫn yêu cầu ngày cao đạo đức người thầy thuốc với hạn chế nhận thức trách nhiệm bệnh nhân, người nhà bệnh nhân dư luận xã hội 22 KẾT LUẬN Nâng cao văn hóa ứng xử bệnh viện chương trình hành động trọng điểm, vãn hóa tảng, gốc, lõi để tạo nên giá trị đất nước , bệnh viện hay quan, đơn vị Đối với ngành Y Bệnh viện, cán bộ, nhân viên y tế cần xác định rõ đối tượng phục vụ, chăm sóc khách hàng khách hàng đặc biệt.Việc thực nội dung cần thiết nhằm góp phần nâng cao hiệu lực, lực hiệu công tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân.Như tổng quan lại hoạt động văn hóa bệnh viện Tâm Thần Thanh Hóa cho thấy.Hiện văn hóa bệnh viện xây dựng dựa nét đẹp tri thức, nét đẹp nhân nhờ cơng tác chăm sóc sức khỏe cộng đồng.Và hứa hẹn tương lai bệnh viện tiếp tục giữ vững, phát huy vãn hóa tốt đẹp để đảm bảo xứng đáng với chữ Y Đức Tuy nhiên trinh thực chắn khơng tránh khỏi khó khăn vướng mắc chế sách lẫn nhận thức, cần có chung tay cải cách thúc đẩy phát triển cấp, ngành hệ thống theo mục tiêu đề Qua q trình cơng tác sau học chương trình bồi dưỡng kiến thức Quản lý nhà nước chương trình chun viên chính, mạnh dạn đề xuất số giải pháp nhằm nâng cao vãn hóa ứng xử bệnh viện 23 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (1998), Bàn vềy đức, Hà Nội Bộ Y tế (2002), Ngành y tế Việt Nam vững bước vào thể kỷ XXI, Nxb Y học, Hà Nội Báo cáo tổng kết năm 2019, phương hướng nhiệm vụ năm 2020 Bệnh viện Tâm thần Thanh Hóa Thơng tư 07/2014/TT-BYT quy định quy tắc ứng xử công chức, viên chức người lao động làm việc sở y tế trưởng Bộ Y Tế ban hành ... nghiệm thực tiễn trình công tác, lựa chọn đề tài tiểu luận cuối khóa: "Giải pháp nâng cao vân hóa ứng xử Bệnh viện Tâm thần tỉnh Thanh Hóa" Tên tình huống: ? ?Giải pháp nâng cao văn hóa ửng xử Bệnh việnTâm... bệnh bệnh viện vấn đề liên quan đến viện phí thủ tục hành bệnh viện. quy trình khám chữa bệnh BHYT vấn dề an ninh trật tự bệnh viện II XÁC ĐỊNH MỤC TIÊU xử LÝ TÌNH HUỐNG Nâng cao Văn hóa ứng xử. .. Thành Phố Thanh Hóa Từ đến nay, Bệnh viện Tâm Thần tỉnh Thanh Hóa nói riêng, tập thể cán bộ, Đảng ủy, Ban giám đốc bệnh viện quan tâm giúp đỡ ủy Ban Nhân Dân Tỉnh, Sở y tế, Bệnh viện Tâm Thần trung