BỆNH VIỆN BẠCH MAI QUY TRÌNH THU VÀ NỘP VIỆN PHÍ QT.24.HT Người viết Người kiểm tra Người phê duyệt Họ tên CN Đoàn Thị Phương CN Trần Tuyết Mai CN Nguyễn Ngọc Hiền Ký (Đã ký) (Đã ký) (Đã ký) Qui trình thu nộp viện phí BỆNH VIỆN BẠCH MAI QT.24.HT QUY TRÌNH Thu nộp viện phí Mã số: QT.24.HT Ngày ban hành: 05/05/2013 Lần ban hành: 02 Người có liên quan phải nghiên cứu thực nội dung quy định Nội dung quy định có hiệu lực thi hành đạo Giám đốc bệnh viện Mỗi đơn vị phát 01 (có đóng dấu kiểm sốt) Các đơn vị có nhu cầu bổ sung thêm tài liệu, đề nghị liên hệ với thư ký ISO để có đóng dấu kiểm sốt Cán công chức cung cấp file mềm mạng nội để chia sẻ thông tin cần NƠI NHẬN (ghi rõ nơi nhận đánh dấu X ô bên cạnh) X X Ban Giám Đốc Phòng tài kế tốn X Các Trung tâm, Viện, Khoa □ □ □ □ □ □ □ □ □ THEO DÕI TÌNH TRẠNG SỬA ĐỔI (tình trạng sửa đổi so với trước đó) Trang Hạng mục sửa đổi Tóm tắt nội dung hạng mục sửa đổi Đổi tên mã Đổi quy trình QT01.TCKT sang quy trình QT24.HT hiệu quy trình III Tài liệu tham khảo V Tách nội dung quy trình thu nộp viện phí thành phần : Thu nộp viện phí bệnh nhân ngoại trú; Thu nộp viện phí bệnh nhân nội trú VI Bổ sung, sửa đổi Hồ sơ lưu Ngày ban hành:05/05/2013 Trang 2/9 Qui trình thu nộp viện phí QT.24.HT I MỤC ĐÍCH Nhằm quy định thống cách thu nộp viện phí bệnh nhân đến khám điều trị bệnh Bệnh viện Bạch Mai II PHẠM VI ÁP DỤNG Áp dụng tất khoản viện phí phát sinh từ bệnh nhân đến khám điều trị Bệnh viện Bạch Mai III.TÀI LIỆU THAM KHẢO: Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT – BYT – BTC - BLĐTB &XH ngày 26/01/2006 Liên tịch Bộ y tế - Bộ Tài - Bộ Lao động – Thương binh Xã hội hướng dẫn bổ sung Thông tư liên số 14/TTLB ngày 30/09/1995 hướng dẫn thực việc thu phần viện phí; Thơng tư 04/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 29 tháng năm 2012 liên Bộ Y tế - Bộ Tài việc ban hành mức tối đa khung giá số dịch vụ khám, chữa bệnh Nhà nước; Quyết định 2460/QĐ –BYT ngày 16 tháng 07 năm 2012 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành bảng giá thu phần viện phí áp dụng tạm thời Bệnh viện Bạch Mai; Quyết định 910/QĐ –BYT ngày 22 tháng 03 năm 2013 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành bảng giá thu phần viện phí áp dụng tạm thời Bệnh viện Bạch Mai; Quyết định 218/2000/QĐ – BTC ngày 29/12/2000 Bộ trưởng Bộ Tài ban hành chế độ lưu trữ tài liệu kế toán; IV THUẬT NGỮ VÀ TỪ VIẾT TẮT Giải thích thuật ngữ: Từ viết tắt: - NB : Người bệnh - BS : Bác sỹ - NV : Nhân viên - TTVP : Thanh toán viện phí - BHYT : Bảo hiểm y tế - TCKT : Tài kế tốn - XN : Xét Nghiệm - VP : Viện phí - BL : Biên lai Ngày ban hành:05/05/2013 Trang 3/9 Qui trình thu nộp viện phí - KKB - HD QT.24.HT : Khoa Khám bệnh : Hóa đơn V.1 NỘI DUNG QUY TRÌNH THU NỘP VIỆN PHÍ BỆNH NHÂN NGOẠI TRÚ Trách nhiệm Các bước thực Nhân viên Tiếp đón, thu tiền khoa Khám bệnh Tiếp nhận bệnh nhân Nhân viên thu tiền ngoại trú Thực thu tiền theo đối tượng nhu cầu điều trị NB Ngày ban hành:05/05/2013 Mô tả/ Tài liệu liên quan - Hỏi thăm yêu cầu NB - Xác định dịch vụ kỹ thuật cần thu tiền phiếu định NB - In Phiếu khám bệnh dẫn bệnh nhân lên phịng khám liên quan - Sau NB có định cận lâm sàng BS: * NB có thẻ BHYT: + Trường hợp tuyến: NB cầm “Phiếu định” (BM.24.HT.01) đến phòng cận lâm sàng để làm chẩn đoán cận lâm sàng + Trường hợp trái tuyến: NB cầm “Phiếu định” đến phòng thu tiền để nộp 70% tiền dịch vụ kỹ thuật NV thu tiền xác nhận hệ thống mạng VP, đóng dấu vào “Phiếu định” bác sỹ, đồng thời in “Phiếu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh” (BM.24.HT.02), giao cho NB lưu NB cầm “Phiếu định” đến phòng chức cận lâm sàng để làm chẩn đoán cận lâm sàng * NB khơng có thẻ BHYT: NB đến phòng thu tiền NV thu tiền đối chiếu định BS với phần mềm VP, sau thu tiền theo quy định xác nhận số tiền nộp NB mạng VP đồng thời in 01 “Phiếu thống kê chi phí” (BM.24.HT.03) cho loại định cận lâm sàng, 02 “Hóa đơn tốn” ( BM.24.HT.04) ghi tổng chi phí khám chữa bệnh, NV thu tiền lưu lại 01 hóa đơn tốn, cịn lại tồn Phiếu thống kê chi phí, 01 hóa đơn toán trả cho NB để người bệnh làm định cận lâm sàng - Sau NB làm đầy đủ dịch vụ chẩn đoán cận lâm sàng theo định BS, quay lại phòng BS khám ban đầu, BS đọc kết cho hướng xử trí: + NB khơng phải nhập viện: (Đối với NB có thẻ BHYT): NB nhận đơn thuốc từ BS đến bàn đăng ký khám ban đầu nộp số tiền chênh lệch % BHYT lại cho cán KKB, cán KKB đóng dấu vào đơn thuốc, NB đến phòng cấp phát thuốc BV lĩnh thuốc Trang 4/9 Qui trình thu nộp viện phí QT.24.HT (Đối với NB khơng có thẻ BHYT): Nhận đơn thuốc từ BS Nhân viên thu tiền viện phí ngoại trú Tổ trưởng VP Lập “Báo cáo nộp tiền dịch vụ xét nghiệm” “Báo cáo thu tiền đồng chi trả chênh lệch” Kiểm tra, đối chiếu Tổng hợp, BL VP, nộp ngân hàng; BC theo định Tổ trưởng tổ viện phí Ngày ban hành:05/05/2013 viết tiền lập quy + NB phải nhập viện: (Đối với NB có thẻ BHYT): BS in Phiếu vào viện, sau làm hồ sơ bệnh án bốc khám BS đó, NB quay lại nơi tiếp đón ban đầu để làm thủ tục bảo hiểm (đóng dấu duyệt bảo hiểm Phiếu vào viện), toán % chênh lệch BHYT danh mục dịch vụ BHYT khơng tốn NB nhận lại Thẻ BHYT (và Giấy giới thiệu chuyển viện - có) Sau đến phòng thu VP nộp tiền tạm ứng vào viện theo quy định khoa (Đối với NB khơng có thẻ BHYT): NB nhận Phiếu vào viện từ BS, sau làm hồ sơ bệnh án bốc khám đó, NB đến phòng thu tiền, nộp tiền tạm ứng theo quy định khoa Cuối ngày nhân viên thu tiền điểm thu VP ngoại trú phải in “Báo cáo nộp tiền dịch vụ xét nghiệm”(BM.24.HT.05), “Báo cáo thu tiền đồng chi trả chênh lệch” ( BM.24.HT.06) chi tiết theo mã bệnh nhân, đối chiếu với số tiền thực thu mình, nộp báo cáo, tiền cho Tổ trưởng ngân hàng theo quy định Tổ trưởng có trách nhiệm kiểm tra, đối chiếu tồn số tiền viện phí thực thu số tiền hoàn trả NB ngày nhân viên quản lý với báo cáo Cuôi ngày Tổ trưởng tổ VP tổng hợp, viết biên lai viện phí theo tổng số tiền tổ thu ngày (nếu ngày có viết BL đỏ cho NB phải giảm trừ BL tổng) Thực nộp toàn số tiền thu Tổ vào ngân hàng quỹ bệnh viện theo quy định Phòng TCKT Vào ngày làm việc kế tiếp, Tổ trưởng tổ viện phí ngoại trú lập: * Đối với BN khơng có thẻ BHYT có thẻ BHYT vượt tuyến: -“Bảng kê nộp tiền hàng ngày”( BM.24.HT.07) tổng hơp theo nhân viên thu tiền biên lai viện phí viết ngày -“Báo cáo nộp tiền tổng hợp khoa khám bệnh”( BM.24.HT.08) -“Báo cáo thu tiền đồng chi trả chênh lệch tổng hợp” ( BM.24.HT.09) * Đối với BN có thẻ BHYT tuyến: Trang 5/9 Qui trình thu nộp viện phí QT.24.HT -“Bảng kê nộp tiền BHYT ngoại trú khoa khám bệnh thu” ( BM.24.HT.10) -“Báo cáo thu tiền đồng chi trả chênh lệch tổng hợp” ( BM.24.HT.09) Các báo cáo với toàn ”Phiếu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh”, ”Hóa đơn toán” người bệnh xếp nộp Tổ Kế toán nội kế toán tiền mặt phịng TCKT Kế tốn tổ kiểm sốt nội Đưa chứng từ vào lưu trữ theo quy định Toàn Báo cáo tổ viện phí ngoại trú nộp hóa đơn tốn máy; Phiếu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh kế toán Tổ kiểm soát nội xếp, kiểm tra đưa vào kho lưu trữ theo quy định V.2 NỘI DUNG QUY TRÌNH THU NỘP VIỆN PHÍ BỆNH NHÂN NỘI TRÚ Trách nhiệm Nhân viên Thu tiền Điểm viện phí Các bước thực Tiếp nhận bệnh nhân Thực theo đối tượng nhu cầu điều trị NB Nhân viên thu tiền nội trú Ngày ban hành:05/05/2013 Mô tả/ Tài liệu liên quan - Hỏi thăm yêu cầu NB - Xác định chi phí điều trị NB - Xác định số tiền tạm thu phiếu ký quỹ - Đối với tiền tạm ứng (ký quỹ) NB: NB vào viện từ khoa Khám bệnh, trường hợp NB đóng tiền tạm ứng KKB chưa đủ theo yêu cầu khoa Lâm sàng NB có sử dụng dịch vụ kỹ thuật mà số tiền tạm ứng đợt chưa đủ, BS khoa lâm sàng yêu cầu nộp thêm, NB cầm giấy yêu cầu nộp tiền theo đợt Giấy vào viện xuống điểm thu, nhân viên thu tiền phòng TCKT thu tiền tạm ứng đợt cho NB “Phiếu thu ký quỹ”( BM.24.HT.11) viết liên: Liên dùng để lưu cuống – nộp cho Tổ kiểm soát nội bộ; Liên giao người nộp tiền; Liên đính kèm với Báo cáo ký quỹ nộp cho kế toán tiền mặt - Đối với chi phí nằm viện NB (viện phí): Hết đợt điều trị NB xuất viện: Hành khoa lâm sàng tổng hợp chi phí dùng thực tế NB, in chi phí đợt điều trị cho NB, NB cầm Phiếu thống kê chi phí (fơi) đến phịng toán VP Nhân viên thu tiền kiểm tra, đối chiếu tổng chi phí sử dụng, số tiền NB tạm ứng trước cho bệnh viện, giải thích cho NB Trang 6/9 Qui trình thu nộp viện phí Kiểm tra, đối chiếu chi phí (nếu cần thiết), sau viết “Phiếu hồn ký quỹ” ( BM.24.HT.12) cho NB (01 liên) đính kèm với L2 Phiếu ký quỹ Đồng thời viết “Biên lai thu tiền phí, lệ phí” (BM.24.HT.13) (03Liên) ghi tổng chi phí NB phải nộp, liên giao BN mang trả khoa/ đơn vị NB điều trị, liên giao NB giữ, Liên lưu cuống nộp ”Báo cáo chi tiết biên lai tốn viện phí” (BM.24.HT.14) cho nhân viên tổ kiểm soát nội để kiểm tra, soát xét + Khi toán tiền cho NB đồng thời NV thu tiền làm thao tác xác nhận NB viện hệ thống mạng VP - Cuối ngày tổ trưởng tổ VP có trách nhiệm nộp tiền cho ngân hàng theo quy định nộp tiền quỹ bệnh viện theo quy định - Ngày Tổ trưởng tổ VP in, kiểm tra, ký xác nhận báo cáo sau toàn chứng từ gốc đính kèm nộp phận kiểm sốt nội phịng TCKT kế tốn tiền mặt bệnh viện: + “Báo cáo ký quỹ” ( BM.24.HT.15) + “Báo cáo thu xét nghiệm ”( BM.24.HT.16) + Báo cáo “Chi tiết biên lai tốn viện phí” ( BM.24.HT.14) + “Báo cáo hoàn ký quỹ” ( BM.24.HT.17) + “Báo cáo chi tiết chi phí bệnh nhân điều trị nội trú viện” ( BM.24.HT.18) (của NB có thẻ khơng có thẻ BHYT thu viện phí tiền mặt; đối tượng NB có thẻ BHYT thu TM cho phần đồng chi trả chênh lệch; cho đối tượng NB khơng có thẻ BHYT) Đưa chứng từ vào lưu trữ theo quy định + Nhân viên thu tiền điểm viện phí xếp fơi tốn chi phí NB, đưa vào kho lưu trữ theo quy định + Kế toán tổ kiểm soát nội kiểm soát, xếp đưa vào lưu trữ Báo cáo + liên lưu biên lai thu tiền phí, lệ phí theo quy định Tổ trưởng tổ VP Kế toán thu tiền điểm thu, kế toán tổ kiểm soát nội QT.24.HT Ngày ban hành:05/05/2013 Trang 7/9 Qui trình thu nộp viện phí QT.24.HT VI HỒ SƠ Số Tên hồ sơ lưu TT Biên lai thu tiền phí, lệ phí Mã số hồ sơ Người lưu BM.24.HT.13 Tổ kiểm soát nội + Kế toán tiền mặt Tổ toán tự chủ tài Tổ kiểm sốt nội + Kế tốn tiền mặt Tổ kiểm soát nội + kế toán TM Tổ kiểm soát nội + kế toán TM Tổ kiểm soát nội Kho lưu trữ Tổ kiểm soát nội Kho lưu trữ Theo quy định Pháp luật Tổ kiểm soát nội + kế toán TM Tổ kiểm soát nội + kế toán TM Tổ kiểm soát nội + kế toán TM Kho lưu trữ Theo quy định Pháp luật Theo quy định Pháp luật Theo quy định Pháp luật BM.24.HT.14 BM.24.HT.13 Tổ kiểm soát nội + kế toán TM Kho lưu trữ Theo quy định Pháp luật BM.24.HT.17 BM.24.HT.12 Tổ kiểm soát nội + kế toán TM Tổ kiểm soát nội Kho lưu trữ Theo quy định Pháp luật Theo quy định Pháp luật Phiếu định BM.24.HT.01 Bảng kê nộp tiền hàng ngày (BN dịch vụ có thẻ BHYT trái tuyến) Báo cáo nộp tiền tổng hợp khoa Khám bệnh BM.24.HT.07 Báo cáo thu tiền đồng chi trả chênh lệch tổng hợp Báo cáo thu tiền đồng chi trả chênh lệch Phiếu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh Báo cáo nộp tiền dịch vụ xét nghiệm Hóa đơn tốn (in máy) Bảng kê nộp tiền BHYT ngoại trú KKB thu BM.24.HT.09 BM.24.HT.08 BM.24.HT.06 BM.24.HT.05 BM.24.HT.10 10 Báo cáo thu xét nghiệm + liên lưu “BL thu tiền phí, lệ phí” chi tiết thu xét nghiệm Báo cáo chi tiết biên lai tốn viện phí + liên lưu “BL thu tiền phí, lệ phí” thu viện phí Báo cáo hoàn ký quỹ + Liên “Phiếu hoàn ký quỹ” Báo cáo chi tiết bệnh nhân điều trị nội trú viện (A3) 13 Ngày ban hành:05/05/2013 Kho lưu trữ Kho lưu trữ Kho lưu trữ Kho lưu trữ BM.24.HT.04 Báo cáo ký quỹ + liên lưu BM.24.HT.15 ký quỹ NB 12 Kho lưu trữ BM.24.HT.02 11 Nơi lưu BM.24.HT.16 BM.24.HT.13 BM.24.HT.18 Kho lưu trữ Kho lưu trữ Kho lưu trữ Thời gian lưu Theo quy định Pháp luật Theo quy định Pháp luật Theo quy định Pháp luật Theo quy định Pháp luật Theo quy định Pháp luật Theo quy định Pháp luật Trang 8/9 Qui trình thu nộp viện phí QT.24.HT VII PHỤ LỤC Phiếu định BM.24.HT.01 Phiếu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh BM.24.HT.02 Thống kê chi phí BM.24.HT.03 Hóa đơn tốn BM.24.HT.04 Báo cáo nộp tiền dịch vụ xét nghiệm BM.24.HT.05 Báo cáo thu tiền đồng chi trả chênh lệch BM.24.HT.06 Bảng kê nộp tiền hàng ngày BM.24.HT.07 Báo cáo nộp tiền tổng hợp khoa khám bệnh BM.24.HT.08 Báo cáo thu tiền đồng chi trả chênh lệch tổng hợp BM.24.HT.09 10 Bảng kê nộp tiền BHYT ngoại trú khoa Khám Bệnh thu BM.24.HT.10 11 Phiếu thu ký quỹ BM.24.HT.11 12 Phiếu hoàn ký quỹ BM.24.HT.12 13 Biên lai thu tiền phí, lệ phí BM.24.HT.13 14 Chi tiết biên lai tốn viện phí BM.24.HT.14 15 Báo cáo ký quỹ BM.24.HT.15 16 Báo cáo thu xét nghiệm BM.24.HT.16 17 Báo cáo hoàn ký quỹ BM.24.HT.17 18 Báo cáo chi tiết chi phí bệnh nhân điều trị nội trú viện BM.24.HT.18 Ngày ban hành:05/05/2013 Trang 9/9 ... QT01.TCKT sang quy trình QT24.HT hiệu quy trình III Tài liệu tham khảo V Tách nội dung quy trình thu nộp viện phí thành phần : Thu nộp viện phí bệnh nhân ngoại trú; Thu nộp viện phí bệnh nhân...Qui trình thu nộp viện phí BỆNH VIỆN BẠCH MAI QT.24.HT QUY TRÌNH Thu nộp viện phí Mã số: QT.24.HT Ngày ban hành: 05/05/2013 Lần ban hành: 02 Người có liên quan phải nghiên cứu thực nội dung quy. .. 2/9 Qui trình thu nộp viện phí QT.24.HT I MỤC ĐÍCH Nhằm quy định thống cách thu nộp viện phí bệnh nhân đến khám điều trị bệnh Bệnh viện Bạch Mai II PHẠM VI ÁP DỤNG Áp dụng tất khoản viện phí phát