THU VI?N PHÁP LU?T

THU VI?N PHÁP LU?T BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM BẢO HIỂM XÃ HỘI TP HỒ CHÍ MINH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập Tự do Hạnh phúc Số 555/BHXH THU V/v hướng dẫn thực hiện quy định quản lý thu BHXH,[.]

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM BẢO HIỂM XÃ HỘI TP HỒ CHÍ MINH - CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - Số: 555/BHXH-THU Tp Hồ Chí Minh, ngày 17 tháng 02 năm 2012 V/v hướng dẫn thực quy định quản lý thu BHXH, BHYT cấp sổ BHXH, thẻ BHYT theo Quyết định số 1111/QĐ-BHXH Kính gửi: Các đơn vị sử dụng lao động địa bàn thành phố Hồ Chí Minh Căn Luật Bảo hiểm xã hội số 71/2006/QH11 ngày 29 tháng 06 năm 2006; Căn Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 ngày 14 tháng 11 năm 2008; Căn Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày 22 tháng 12 năm 2006 Chính phủ hướng dẫn số điều Luật Bảo hiểm xã hội bảo hiểm xã hội bắt buộc; Nghị định số 127/2008/NĐ-CP ngày 12 tháng 12 năm 2008 quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật Bảo hiểm xã hội bảo hiểm thất nghiệp; Nghị định số 62/2009/NĐ-CP ngày 27 tháng 07 năm 2009 quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật Bảo hiểm y tế; Căn Quyết định số 1111/QĐ-BHXH ngày 25 tháng 10 năm 2011 Bảo hiểm xã hội Việt Nam việc ban hành Quy định quản lý thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; quản lý sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế; Bảo hiểm xã hội thành phố Hồ Chí Minh hướng dẫn số điểm quy định quản lý thu BHXH, BHYT; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT phương pháp lập hồ sơ, kê khai biểu mẫu thực cho đơn vị sử dụng lao động địa bàn thành phố (sau gọi tắt đơn vị) theo quy định sau: I MỨC ĐĨNG BHXH, BHYT, BHTN Mức đóng từ 01/01/2012 sau: - Mức đóng BHXH tháng 24% mức tiền lương, tiền cơng tháng, đó: người lao động đóng 7%; đơn vị đóng 17% (Từ 01/01/2014 trở đi: 26%, người lao động đóng 8%; đơn vị đóng 18%) - Mức đóng BHYT tháng 4,5% mức tiền lương, tiền công tháng, đó: người lao động đóng 1,5%; đơn vị đóng 3% - Mức đóng BHTN tháng 3% mức tiền lương, tiền cơng tháng, đó: người lao động đóng 1%; đơn vị đóng 1%; ngân sách nhà nước hỗ trợ 1% Đơn vị giữ lại 2% quỹ tiền lương, tiền cơng đóng BHXH người lao động tham gia BHXH để chi trả kịp thời cho người lao động đủ điều kiện hưởng chế độ ốm đau, thai sản thực toán quý với quan BHXH sau: - Hàng quý, quan BHXH tổng hợp số chi BHXH cho người lao động duyệt theo mẫu: C66-HD, C67b-HD, C68b-HD, C69b-HD, C70b-HD, để lập thông báo toán chi chế độ BHXH đơn vị sử dụng lao động theo mẫu C71-DH gửi đơn vị 01 để làm sở toán - Trường hợp số chi BHXH thấp 2% giữ lại không sử dụng, đơn vị phải nộp số chênh lệch thừa quan BHXH 30 ngày đầu quý sau Hết thời hạn này, không nộp, đơn vị phải chịu lãi chậm đóng theo quy định - Trường hợp kinh phí 2% để lại khơng đủ chi, đơn vị gửi văn đề nghị quan BHXH tạm ứng kinh phí bổ sung để chi trả kịp thời cho người lao động quan BHXH chuyển trả cho đơn vị 30 ngày đầu quý sau * Điều kiện tạm ứng: + Công văn đề nghị tạm ứng (theo mẫu D01c-TS); + Số phát sinh thực chi ốm đau, thai sản dưỡng sức phục hồi sức khỏe duyệt cao số kinh phí 2% để lại đơn vị; + Đơn vị khơng nợ tiền đóng BHXH đến thời điểm tạm ứng; + Số tiền tạm ứng không lớn số chênh lệch tổng số chi chế độ BHXH duyệt 2% để lại (2% để lại tạm tính theo số 2% để lại quý trước); + Kinh phí tạm ứng cấp chậm 07 ngày kể từ ngày quan BHXH nhận văn đề nghị đơn vị II TIỀN LƯƠNG, TIỀN CƠNG LÀM CĂN CỨ ĐĨNG BHXH, BHYT, BHTN Tiền lương Nhà nước quy định: 1.1 Người lao động thuộc đối tượng thực chế độ tiền lương Nhà nước quy định tiền lương tháng đóng BHXH, BHYT, BHTN tiền lương theo ngạch, bậc, cấp bậc quân hàm khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có) Tiền lương tính sở mức lương tối thiểu chung thời điểm đóng Tiền lương tháng đóng BHXH, BHYT, BHTN quy định khoản bao gồm hệ số chênh lệch bảo lưu theo quy định pháp luật tiền lương, tiền công 1.2 Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động Công ty Nhà nước chuyển thành Công ty cổ phần, Công ty trách nhiệm hữu hạn Nhà nước thành viên, Công ty trách nhiệm hữu hạn Nhà nước từ hai thành viên trở lên đóng BHXH, BHYT, BHTN theo tiền lương Nhà nước quy định nêu điểm 1.1 khoản Công ty thực đầy đủ quy định Điểm a, b, c Khoản 6, Mục D Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày 30/01/2007 Bộ Lao động - Thương binh Xã hội, đó, thời hạn đăng ký thang lương, bảng lương Nhà nước quy định với quan quản lý Nhà nước lao động phải theo quy định Thông tư số 28/2007/TT-BLĐTBXH ngày 05/12/2007 Bộ Lao động - Thương binh Xã hội Trường hợp Công ty không thực đầy đủ quy định tiền lương tháng đóng BHXH, BHYT, BHTN người lao động thực theo quy định khoản mục 1.3 Công ty cổ phần, Công ty trách nhiệm hữu hạn Nhà nước thành viên, Công ty trách nhiệm hữu hạn Nhà nước từ hai thành viên trở lên chuyển đổi từ Công ty Nhà nước nêu điểm 1.2 khoản này, tiền lương phụ cấp chức vụ làm đóng, hưởng chế độ BHXH, BHYT người quản lý doanh nghiệp xác định theo hạng doanh nghiệp trước cổ phần hóa 1.4 Cơng ty cổ phần, Công ty trách nhiệm hữu hạn Nhà nước thành viên, Công ty trách nhiệm hữu hạn Nhà nước từ hai thành viên trở lên chuyển đổi từ Công ty Nhà nước nêu điểm 1.2 khoản này, sau thành lập Cơng ty cổ phần hạch tốn độc lập người lao động Cơng ty cổ phần hạch tốn độc lập đóng BHXH, BHYT, BHTN theo mức tiền lương, tiền cơng quy định khoản mục Tiền lương, tiền công đơn vị định 2.1 Người lao động thực chế độ tiền lương đơn vị định tiền lương, tiền cơng tháng đóng BHXH, BHYT, BHTN mức tiền lương khoản phụ cấp tiền công ghi hợp đồng lao động 2.2 Người lao động người quản lý doanh nghiệp tiền lương, tiền cơng tháng đóng BHXH, BHYT, BHTN mức tiền lương Điều lệ công ty quy định 2.3 Người lao động có tiền lương, tiền công tháng ghi hợp đồng lao động ngoại tệ tiền lương, tiền cơng tháng đóng BHXH, BHYT, BHTN (kể trường hợp truy đóng) tính Đồng Việt Nam sở tiền lương, tiền công ngoại tệ chuyển đổi Đồng Việt Nam theo tỷ giá giao dịch bình quân thị trường ngoại tệ liên ngân hàng Ngân hàng Nhà nước công bố thời điểm ngày 02 tháng 01 cho tháng đầu năm ngày 01 tháng cho tháng cuối năm Đối với ngoại tệ mà Ngân hàng Nhà nước không công bố tỷ giá giao dịch bình quân liên ngân hàng áp dụng tỷ giá tính chéo Đồng Việt Nam so với ngoại tệ áp dụng để tính thuế xuất Ngân hàng Nhà nước công bố thời điểm ngày 02 tháng 01 cho tháng đầu năm ngày 01 tháng 07 cho tháng cuối năm Trường hợp trùng vào ngày nghỉ mà Ngân hàng Nhà nước chưa cơng bố lấy tỷ giá ngày liền kề Lưu ý: - Mức tiền lương, tiền cơng đóng BHXH, BHYT, BHTN quy định khoản không thấp mức lương tối thiểu vùng thời điểm đóng - Người lao động qua học nghề (kể lao động doanh nghiệp dạy nghề) tiền lương, tiền cơng đóng BHXH, BHYT, BHTN phải cao 7% so với mức lương tối thiểu vùng, làm công việc nặng nhọc độc hại cộng thêm 5% - Nếu tiền lương, tiền cơng quy định khoản 1, khoản cao 20 tháng lương tối thiểu chung mức tiền lương, tiền cơng tháng đóng BHXH, BHYT, BHTN 20 tháng lương tối thiểu chung thời điểm đóng - Tiền lương, tiền cơng làm đóng BHXH, BHYT, BHTN tiền lương, tiền cơng tháng, khơng đóng BHXH, BHYT, BHTN theo tiền lương ngày, giờ, tiền lương tuần tiền lương theo sản phẩm III PHƯƠNG THỨC ĐÓNG - Chậm đến ngày cuối tháng, đơn vị trích tiền đóng BHXH, BHYT, BHTN theo mức quy định người sử dụng lao động người lao động, để chuyển lúc vào tài khoản chuyên thu quan BHXH mở Ngân hàng Kho bạc Nhà nước Lưu ý: UNC, phiếu nộp tiền phải ghi đầy đủ tiêu sau: Tên đơn vị; Mã đơn vị; Nội dung nộp tiền - Trường hợp thời hạn phải đóng theo quy định mà đơn vị chưa đóng đóng thiếu ngồi việc phải đóng số tiền chưa đóng, chậm đóng, đơn vị cịn phải đóng số tiền lãi tính số tiền chưa đóng, chậm đóng theo quy định - Trường hợp đơn vị khơng chuyển đủ tiền phải đóng kỳ tiền lãi chậm đóng (nếu có) cho quỹ BHXH, BHYT, BHTN quan BHXH quy định Khoản 1, Điều Thông tư số 134/2011/TT-BTC ngày 30/09/2011 Bộ Tài quy định chi tiết hướng dẫn thực số Điều Quyết định số 04/2011/QĐ-TTg ngày 20/01/2011 Thủ tướng Chính phủ quản lý tài BHXH Việt Nam để thực phân bổ số tiền đóng theo thứ tự sau: + Tiền đóng BHYT + Tiền lãi BHYT (nếu có) + Tiền đóng BHTN + Tiền lãi BHTN (nếu có) + Tiền đóng BHXH + Tiền lãi BHXH (nếu có) IV TÍNH LÃI CHẬM ĐĨNG VÀ LÃI TRUY THU BHXH, BHYT, BHTN Tính lãi chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN: 1.1 Đơn vị đóng BHXH, BHYT, BHTN chậm so với thời hạn quy định từ 30 ngày trở lên phải đóng số tiền lãi tính số tiền BHXH, BHYT, BHTN chưa đóng, trừ số tiền 2% quỹ tiền lương, tiền cơng đóng BHXH giữ lại kỳ 1.2 Phương thức tính lãi: vào ngày đầu tháng, số tiền chậm đóng phải chịu tính lãi chậm đóng phát sinh đến cuối tháng trước Cơ quan BHXH tính số tiền lãi chậm đóng, đưa vào Thơng báo kết đóng BHXH, BHYT đơn vị 1.3 Cơng thức tính lãi chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN: Lcdi = (Pcdi + Lcdi-1) x k Trong đó: * Lcdi: tiền lãi chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN tính tháng i * Pcdi: số tiền chưa đóng phải tính lãi tháng i, xác định bằng: tổng số tiền BHXH, BHYT, BHTN đến cuối tháng trước mang sang tháng tính lãi trừ (-) số phải đóng phát sinh tháng trước liền kề tháng tính lãi i * Lcdi-1: lãi chậm đóng chưa trả hết tính đến tháng trước liền kề tháng tính lãi * k: lãi suất tính lãi chậm đóng thời điểm tính lãi (%/tháng): Đối với BHXH bắt buộc BHTN k tính lãi suất đầu tư quỹ BHXH năm BHXH Việt Nam công bố chia cho 12; BHYT k tính lãi suất Ngân hàng Nhà nước Việt Nam cơng bố áp dụng thời điểm tính lãi chia cho 12 Ví dụ: - Tại thơng báo kết đóng BHXH, BHYT, BHTN tháng 12/2011 đơn vị A nợ số tiền sau: BHXH: 2.000.000 đồng; Lãi chậm nộp: 200.000 đồng - Phát sinh tháng 01/2012: Quỹ lương đóng BHXH, BHYT, BHTN 10.000.000 đồng Trong số tiền 2% giữ lại 200.000 đồng (10.000.000 x 2%) Vậy số tiền phải nộp tháng 01/2012 2.850.000 đồng (10.000.000 x 30.5% - 200.000) - Trong tháng 01/2012 khơng có chứng từ nộp tiền đơn vị Giả sử lãi suất 01 tháng 1%, ngày 01/02/2012 lãi chậm đóng để đưa vào Thơng báo kết đóng BHXH, BHYT tháng 01/2012 sau: + Pcdi = (2.000.000 + 2.850.000) – 2.850.000 = 2.000.000 đồng + Lcdi = (Pcdi + Lcdi-1) x k = (2.000.000 + 200.000) x 1% = 22.000 đồng Tính lãi truy thu BHXH, BHYT, BHTN 2.1 Các trường hợp truy thu: a Đơn vị vi phạm quy định pháp luật đóng BHXH, BHYT, BHTN bắt buộc bao gồm: - Khơng đóng BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động (kể chưa đóng, chậm đóng với lý gì) - Đóng khơng mức tiền lương, tiền công theo quy định (kể chậm điều chỉnh tiền lương, tiền cơng đóng BHXH, BHYT, BHTN) b Đơn vị hết thời hạn tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí tử tuất theo quy định pháp luật, đơn vị điều chỉnh tiền lương đóng BHXH, BHYT người lao động; người lao động làm việc có thời hạn nước ngồi sau nước truy đóng BHXH theo quy định pháp luật c Các trường hợp khác theo quy định Chính phủ Lưu ý: Tất trường hợp khơng đóng (chưa đóng, chậm đóng) BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động giai đoạn trước tháng 01/2007 (trước Luật BHXH có hiệu lực thi hành), truy đóng, phải có văn xử lý vi phạm quan Nhà nước có thẩm quyền 2.2 Tiền lương làm truy thu, tỷ lệ truy thu: a Tiền lương làm truy thu tiền lương, tiền cơng (hoặc chênh lệch tiền lương, tiền cơng) tháng đóng BHXH, BHYT, BHTN theo quy định phần II văn Tiền lương ghi sổ BHXH người lao động b Tỷ lệ truy thu: tính tỷ lệ % đóng BHXH, BHYT, BHTN Nhà nước quy định tương ứng thời gian truy thu 2.3 Tiền lãi truy thu, tổng tiền lãi tính số tiền truy thu BHXH, BHYT, BHTN tháng, theo công thức sau: v Ltt   Ltt i i 1 Trong đó: i = → v (Ví dụ truy thu 04 tháng: tháng 1, tháng 2, tháng tháng năm 2011 v = 4) Ltti: Tiền lãi truy thu tính số tiền truy thu tháng thứ i theo cơng thức (tính lãi gộp) sau: Ltti = Spdi x [(1+k)ni - 1] Trong đó: Spdi: Số tiền truy thu BHXH, BHYT, BHTN tháng i k (%/tháng): Lãi suất truy thu, tính lãi suất chậm đóng thời điểm tính tiền truy thu ni: Thời gian chậm đóng khoản tiền Spdi phải tính lãi (thời gian tính theo tháng) Ví dụ: - Tháng 12/2011, truy thu người lao động A khoản tiền chưa đóng BHXH tháng: tháng 1, tháng 2, tháng tháng năm 2011 theo bảng số liệu - Giả định lãi suất tính lãi chậm đóng BHXH thời điểm tháng 12/2011 1%/tháng - Theo công thức tiền lãi truy thu tính sau: Tiền lãi truy thu Tháng phải truy thu Số tiền truy thu BHXH tháng (đồng) Thời gian chậm đóng (ni) Tiền lãi truy thu (đồng) (1) (2) (3) (4) = (2) x [(1+k)ni - 1] 01/2011 240.000 11 240.000 x [(1 + 0,01)11 – 1] = 27.760 02/2011 240.000 10 240.000 x [(1 + 0,01)10 – 1] = 25.109 03/2011 04/2011 240.000 240.000 x [(1 + 0,01)8 – 1] = 19.886 05/2011 288.000 288.000 x [(1 + 0,01)7 – 1] = 20.775 Tổng số 1.008.000 93.530 VI QUY ĐỊNH VỀ CẤP VÀ QUẢN LÝ SỔ BHXH Quy định chung: - Để việc cấp sổ BHXH cho người lao động xác, quy định đơn vị phải cung cấp đầy đủ thông tin người lao động tăng (kể người cấp sổ BHXH nộp lại cho quan BHXH giải trợ cấp BHXH lần có thay đổi chức danh cơng việc, nơi làm việc, mức tiền lương đóng BHXH, BHTN…) vào mẫu D02-TS làm sở quản lý trình tham gia BHXH, BHTN - Mỗi người lao động cấp sổ BHXH với mã số tồn q trình tham gia để theo dõi việc đóng BHXH, BHTN để giải chế độ BHXH, BHTN theo quy định pháp luật - Trường hợp người có từ sổ BHXH trở lên: + Nếu có thời gian đóng BHXH khơng trùng người lao động phải nộp toàn sổ BHXH cho đơn vị sau Đơn vị sau có trách nhiệm lập hồ sơ gộp sổ BHXH chuyển quan BHXH + Nếu có khoảng thời gian đóng BHXH trùng người lao động lựa chọn giữ lại trình tham gia hai sổ để tiếp tục tham gia BHXH, BHYT, đơn vị sau có trách nhiệm lập hồ sơ gộp sổ BHXH chuyển quan BHXH Cơ quan BHXH thực hồn trả tiền đóng trùng cho đơn vị để trả cho người lao động - Quý năm quan BHXH in sổ BHXH (Tờ rời) để xác nhận việc đơn vị đóng BHXH cho người lao động theo năm tài Đơn vị có trách nhiệm kiểm tra, đối chiếu, sở yêu cầu bổ sung, điều chỉnh (nếu có sai sót), để lưu vào hồ sơ BHXH đơn vị quản lý; Đồng thời, quan BHXH in Thơng báo kết đóng BHXH, BHYT (mẫu C13-TS) gửi cho người lao động để theo dõi, giám sát - Khi giải chế độ trợ cấp BHXH lần, quan BHXH thu hồi sổ BHXH, đồng thời cấp giấy xác nhận thu hồi sổ (mẫu C15a-TS) cho người lao động để nộp cho đơn vị làm việc tham gia BHXH trở lại Đơn vị nộp cho quan BHXH giấy xác nhận nói đăng ký lao động tăng để tiếp tục quản lý trình người lao động tham gia BHXH theo số sổ cũ, bảo lưu thời gian tham gia BHTN (nếu có) đơn vị - Trách nhiệm đơn vị: + Bảo quản sổ BHXH thời gian người lao động làm việc đơn vị + Liên hệ quan BHXH để chốt sổ BHXH trả kịp thời cho người lao động họ nghỉ việc + Người lao động nghỉ việc, không đến nhận sổ BHXH sau 12 tháng kể từ họ nghỉ việc, đơn vị phải chuyển trả sổ cho quan BHXH quản lý theo quy định Chốt sổ để xác nhận thời gian đóng BHXH, BHTN: - Khi người lao động nghỉ việc để hưởng chế độ hưu trí, nghỉ chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc, thuyên chuyển công tác; đơn vị lập danh sách báo giảm (theo mẫu D02-TS), đồng thời nộp hồ sơ đề nghị chốt sổ để xác nhận thời gian đóng BHXH, BHTN cho họ theo quy định - Nguyên tắc: + Cơ quan BHXH xác nhận thời gian đóng BHXH, BHTN đơn vị thực đầy đủ nghĩa vụ đóng BHXH, BHTN + Trường hợp đặc biệt: * Chốt sổ cho người lao động nghỉ việc hưởng trợ cấp thất nghiệp trường hợp đơn vị nợ BHXH, BHTN tháng: đơn vị phải có văn cam kết đóng đủ số tiền nợ thời hạn tối đa tháng Cơ quan BHXH vào trường hợp cụ thể để giải mở sổ theo dõi việc toán nợ Nếu đơn vị không thực cam kết, không giải cho lần sau * Chốt sổ để giải chế độ hưu trí trường hợp đơn vị nợ BHXH, BHTN: đơn vị phải có văn đề nghị đóng trước BHXH, BHTN cho người đề nghị giải chế độ cam kết đóng đủ số tiền nợ thời hạn tối đa tháng Cơ quan BHXH vào trường hợp cụ thể để giải mở sổ theo dõi việc tốn nợ Nếu đơn vị khơng thực cam kết, không giải cho lần sau - Khi đề nghị chốt sổ, đơn vị phải nộp toàn sổ BHXH kể Tờ bìa, trang tờ rời; ghi q trình đóng BHXH, BHTN (mẫu 07/SBH – có) người lao động theo danh sách đề nghị Lưu ý: + Đối với sổ BHXH cấp theo mẫu cũ, đơn vị ghi xác nhận đầy đủ q trình đóng BHXH người lao động vào sổ đến tháng 12/2009, thời gian đóng từ 01/01/2010 trở tổng thời gian đóng in mẫu sổ (Tờ rời) + Đối với sổ BHXH cấp theo mẫu mới, quan BHXH vào hồ sơ liệu quản lý thu để in chốt tồn thời gian đóng Cấp lại sổ BHXH: 3.1 Sổ BHXH người lao động cấp lại trường hợp sau: + Bị mất, bị hỏng (rách, mờ…); + Sai thông tin cá nhân người tham gia BHXH; + Điều chỉnh nhân thân người tham gia (họ, tên, ngày tháng năm sinh); + Mượn hồ sơ tham gia BHXH; + Gộp sổ có nhiều sổ BHXH; + Điều chỉnh trình tham gia BHXH, BHTN (chức danh, mức lương, thời gian đóng…) sau xác nhận sổ; + Sổ nộp lại quan BHXH giải trợ cấp BHXH lần; + Các trường hợp khác theo quy định Bảo hiểm xã hội Việt Nam 3.2 Trách nhiệm lập hồ sơ cấp lại: - Đơn vị có trách nhiệm lập hồ sơ đề nghị cấp lại sổ BHXH cho người lao động đơn vị quản lý, kể người lao động nghỉ việc có trình tham gia BHXH, BHTN cuối đơn vị Trường hợp đơn vị giải thể đơn vị quản lý cấp trực tiếp lập hồ sơ, trường hợp khơng có đơn vị quản lý cấp người lao động nộp hồ sơ trực tiếp cho quan BHXH nơi đơn vị tham gia cuối trước giải thể - Một số lưu ý hồ sơ cấp lại sổ: + Tất trường hợp xin cấp lại sổ, phải có văn đề nghị đơn vị (theo mẫu D01b-TS), kèm theo danh sách người lao động cần cấp lại + Trường hợp cấp lại đơn vị: phải có biên xác định nguyên nhân, trường hợp tập thể cá nhân liên quan Biên văn phải xác định rõ trình tham gia BHXH, BHTN chưa giải chế độ trợ cấp BHXH lần, BHTN (nếu có) Cam kết, chịu trách nhiệm trước pháp luật nội dung đề nghị + Trường hợp cấp lại người lao động làm mất: phải có đơn tường trình ngun nhân, thời gian, địa điểm sổ Nêu rõ trình tham gia BHXH, BHTN chưa giải trợ cấp BHXH lần, BHTN (nếu có) Cam kết, chịu trách nhiệm trước pháp luật nội dung nêu đơn + Trường hợp điều chỉnh nhân thân cải hộ tịch người lao động phải cung cấp văn cải hộ tịch quan có thẩm quyền cho đơn vị để điều chỉnh hồ sơ tham gia BHXH, BHYT + Trường hợp mượn hồ sơ người khác tham gia BHXH, BHYT điều chỉnh lại hồ sơ tham gia BHXH, BHYT phải có giấy cam đoan người cho mượn hồ sơ có xác nhận quyền địa phương nơi cư trú + Khi người lao động thay đổi CMND cấp mất, cấp đổi, thay đổi nơi cư trú; dẫn đến thông tin sổ BHXH không trùng khớp với CMND khơng thực điều chỉnh cấp lại sổ BHXH + Các trường hợp thông tin ngày tháng năm sinh sổ BHXH (mẫu cũ) có đầy đủ, CMND quan cơng an cấp không ghi ngày tháng sinh (năm sinh trùng khớp với sổ BHXH) khơng thực điều chỉnh cấp lại sổ BHXH VI QUY ĐỊNH VỀ CẤP VÀ QUẢN LÝ THẺ BHYT Gia hạn thẻ BHYT: - Trường hợp đơn vị thực đầy đủ nghĩa vụ đóng BHXH, BHYT, BHTN theo quy định quan BHXH gia hạn thẻ BHYT tự động sau: + Đợt 1: vào ngày 21 tháng cuối kỳ hạn thẻ cũ + Đợt 2: vào ngày 26 tháng cuối kỳ hạn thẻ cũ + Đợt 3: vào ngày 01 tháng đầu kỳ gia hạn thẻ Cơ quan BHXH thông báo danh sách đơn vị gia hạn thẻ tự động trang web http://www.bhxhtphcm.gov.vn vào ngày Sau 05 ngày kể từ ngày thông báo đơn vị liên hệ phận trả kết để nhận thẻ BHYT (người đến nhận thẻ phải xuất trình thẻ nhân viên giấy giới thiệu đơn vị) Ví dụ: Ngày 20/12/2011 đơn vị đóng BHXH đến hết tháng 12/2011 thuộc đối tượng gia hạn thẻ BHYT tự động Cơ quan BHXH đưa danh sách lên trang web vào ngày 21/12/2012 Đơn vị liên hệ phận trả kết quan BHXH để nhận thẻ từ ngày 25/12/2012 - Trường hợp đơn vị nợ tiền bảo hiểm: + Đối với đơn vị nợ 02 tháng, có văn đề nghị cam kết tốn hết nợ thời gian 01 tháng quan BHXH gia hạn thẻ BHYT + Đối với đơn vị nợ từ 02 tháng trở lên (hoặc nợ 02 tháng mà khơng có văn đề nghị), sau hồn thành nghĩa vụ đóng tiền bảo hiểm có văn đề nghị gia hạn thẻ Thẻ BHYT có giá trị từ ngày đầu tháng nộp hồ sơ đề nghị Ví dụ: Đầu kỳ gia hạn thẻ BHYT năm 2012, đơn vị nợ tiền bảo hiểm nên chưa gia hạn thẻ Đến ngày 05/03/2012 đơn vị đóng đủ tiền đến hết tháng 02/2012 lập hồ sơ đề nghị gia hạn thẻ, thẻ có giá trị từ ngày 01/03/2012 - Nếu đơn vị có thay đổi sở đăng ký KCB ban đầu, lập văn (mẫu D01b-TS) kèm danh sách mẫu D07-TS, nộp cho quan BHXH trước ngày 20 tháng cuối kỳ gia hạn thẻ cũ - Người tham gia BHYT thay đổi sở đăng ký KCB ban đầu vào 10 ngày đầu quý - Khi nhận thẻ BHYT từ quan BHXH đơn vị có trách nhiệm yêu cầu người lao động kiểm tra đối chiếu thông tin thẻ BHYT, có sai sót phải thực điều chỉnh Cấp thẻ BHYT: Thẻ tăng có thời hạn sử dụng ghi thẻ từ ngày đầu tháng nộp hồ sơ đề nghị cấp thẻ BHYT theo quy định thời điểm hết hạn sử dụng chung toàn đơn vị Thu hồi thẻ BHYT: - Đối với người lao động ngừng việc, nghỉ việc, chuyển công tác, thẻ BHYT cấp cịn giá trị sử dụng đơn vị có trách nhiệm thu hồi để nộp cho quan BHXH thời gian 10 ngày đầu tháng giảm lao động nộp chậm vào ngày 10 tháng sau phải toán giá trị thẻ tháng trước Trường hợp ngày 10 tháng trùng vào ngày nghỉ (thứ bảy, chủ nhật, ngày lễ) thời hạn trả thẻ BHYT tính vào ngày làm việc liền kề sau - Trường hợp hồ sơ cấp (gia hạn) thẻ tiếp nhận xử lý theo quy định khoản phần VI sau đơn vị điều chỉnh giảm lao động, đơn vị có trách nhiệm nộp lại thẻ cấp trường hợp nói cho quan BHXH thời hạn 02 ngày làm việc kể từ ngày ký biên trả thẻ BHYT Quá thời hạn trên, đơn vị phải chịu trách nhiệm toán hết giá trị (hoặc giá trị lại) thẻ BHYT - Thẻ BHYT cấp lại bị thay đổi thông tin nơi đăng ký KCB ban đầu sau 12 tháng kể từ ngày cấp lại không sử dụng để trả lại cho quan BHXH trường hợp người lao động nghỉ việc (mà phải đóng bổ sung hết giá trị thẻ cịn lại để sử dụng) VII QUY ĐỊNH MỘT SỐ TRƯỜNG HỢP ĐẶC BIỆT: Quản lý số ngày làm việc tính đóng BHXH, BHYT, BHTN người lao động tăng ngừng nghỉ việc tháng Người lao động tăng ngừng việc, nghỉ việc tháng, có 01 ngày làm việc hưởng tiền lương, tiền cơng tháng, tính đóng BHXH, BHYT, BHTN đơn vị người lao động sau: 1.1 Trường hợp người lao động không làm việc không hưởng tiền lương, tiền công từ 14 ngày trở lên tháng (do ký hợp đồng chấm dứt hợp đồng lao động tháng trường hợp ngừng việc, nghỉ việc khác) khơng thuộc diện bắt buộc đóng BHXH, BHYT, BHTN tháng Tuy nhiên, đơn vị người lao động đề nghị đóng BHXH, BHYT, BHTN cho tháng (đề nghị văn bản) thực theo đề nghị đơn vị 1.2 Trường hợp số ngày không làm việc không hưởng tiền lương, tiền công 14 ngày tháng tính đóng BHXH, BHYT, BHTN đơn vị người lao động tháng Thực BHYT người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản, chế độ ốm đau mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày Bộ Y tế ban hành theo Luật BHXH Luật BHYT 2.1 Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản sinh nuôi nuôi tháng tuổi theo quy định pháp luật BHXH đơn vị người lao động khơng phải đóng BHXH, BHYT, BHTN tính thời gian tham gia BHXH, BHYT, Quy trình thực sau: - Khi người lao động nghỉ việc để sinh (hoặc chờ sinh), đơn vị vào trình tham gia BHXH người lao động để xác định người lao động có đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản hay không, sở lập điều chỉnh giảm tạm thời Danh sách lao động đóng BHXH, BHYT (theo mẫu D02-TS) sau: + Nếu người lao động đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản cột ghi mẫu D02-TS, đơn vị ghi “Nghỉ hưởng trợ cấp thai sản” + Nếu người lao động không đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản cột ghi mẫu D02-TS, đơn vị ghi “Nghỉ thai sản không hưởng trợ cấp” đồng thời phải đóng bổ sung hết giá trị thẻ BHYT để người lao động hưởng chế độ KCB thời gian nghỉ + Các trường hợp trả lại thẻ BHYT - Khi người lao động làm việc trở lại: + Đơn vị lập Danh sách tăng lại lao động tham gia BHXH, BHYT (theo mẫu D02-TS), đồng thời vào danh sách người lao động hưởng trợ cấp thai sản đóng bổ sung BHYT cho tháng nghỉ khơng tính hưởng chế độ (nếu có) + Cơ quan Bảo hiểm xã hội hồ sơ giải trợ cấp thai sản người lao động để tính thời gian hưởng trợ cấp thời gian đóng BHXH tương ứng theo quy định Luật BHXH, đồng thời điều chỉnh bổ sung tăng BHYT thời gian nghỉ không lương trường hợp không hưởng chế độ thai sản (nếu có) Số tiền điều chỉnh quan BHXH in Thông báo kết đóng BHXH, BHYT đơn vị tháng gần 2.2 Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau theo quy định pháp luật BHXH mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày Bộ Y tế ban hành đơn vị người lao động khơng đóng BHXH, BHYT, BHTN tính vào thời gian tham gia BHYT liên tục, (khơng tính thời gian tham gia BHXH, BHYT) Quy trình thực sau: - Khi người lao động nghỉ việc ốm đau, đơn vị xác định họ thuộc đối tượng hưởng trợ cấp ốm đau bệnh dài ngày, lập điều chỉnh giảm tạm thời Danh sách lao động đóng BHXH, BHYT (theo mẫu D02-TS) Tại cột ghi chú, đơn vị ghi “Nghỉ hưởng trợ cấp ốm đau bệnh dài ngày”, trả lại thẻ BHYT - Hằng quý, hồ sơ giải chế độ, quan BHXH thực chấp nhận (hoặc không chấp nhận) việc không thu BHYT thời gian người lao động nghỉ ốm đau thông báo cho đơn vị vào tháng gần Lưu ý: - Trường hợp người lao động thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản mà chấm dứt hợp đồng lao động, tính thời gian đóng BHXH đến thời điểm chấm dứt hợp đồng lao động (Ví dụ: người lao động A hưởng trợ cấp thai sản từ tháng 09/2011 đến tháng 12/2011, đầu tháng 10/2011 đơn vị chấm dứt HĐLĐ lập hồ sơ báo giảm với quan BHXH, thời gian đóng BHXH người lao động A tính đến hết tháng 09/2011) - Khi người lao động hết thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản, ốm đau bệnh dài ngày theo quy định mà nghỉ việc, đơn vị phải điều chỉnh thức (giảm hẳn) Danh sách người lao động đóng BHXH, BHYT (theo mẫu D02-TS) - Khi đến đợt gia hạn thẻ BHYT, có người lao động thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau bệnh dài ngày, đơn vị lập văn (mẫu D01b-TS) nộp cho quan BHXH trước ngày 20 tháng cuối kỳ hạn thẻ cũ để gia hạn VIII BIỂU MẪU THAM GIA BHXH, BHYT Tờ khai tham gia Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế (mẫu A01-TS): - Mục đích: để người lao động lần đầu tham gia BHXH đăng ký với quan BHXH làm cấp sổ BHXH theo quy định - Phương pháp lập: + Người lao động CMND (hoặc giấy khai sinh, sổ hộ khẩu) hồ sơ gốc lý lịch, hợp đồng lao động… để kê khai dán ảnh màu (cỡ 3x4 cm) vào 02 Tờ khai tham gia Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế (mẫu A01-TS) Lưu ý: - Yêu cầu người lao động phải kê khai đầy đủ tiêu thức tờ khai - Trong trường hợp CMND không ghi đầy đủ ngày, tháng sinh, giấy khai sinh hồ sơ, giấy tờ khác PTTH, TNCN, tốt nghiệp Đại học… để đối chiếu - Trường hợp khơng có hộ thường trú, ghi nơi tạm trú vào tờ khai (Lưu ý: nơi tạm trú phải có sổ tạm trú theo Luật cư trú) + Đơn vị kiểm tra, đối chiếu nội dung ký xác nhận vào tờ khai gửi cho quan BHXH thời gian tối đa 30 ngày kể từ người lao động trở thành đối tượng tham gia BHXH bắt buộc đơn vị + Cơ quan BHXH vào Tờ khai tham gia Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế (mẫu A01-TS) Danh sách người lao động đề nghị cấp sổ BHXH, thẻ BHYT (mẫu A01a-TS) để cấp sổ BHXH cho người lao động, lưu giữ 01 tờ khai gửi trả lại 01 để đơn vị quản lý với sổ BHXH Danh sách người lao động đề nghị cấp sổ BHXH, thẻ BHYT (mẫu A01a-TS): - Mục đích: để đơn vị cung cấp thơng tin người lao động tăng mới, cần cấp sổ BHXH, thẻ BHYT - Phương pháp lập: + Đơn vị Tờ khai tham gia Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế người lao động lần đầu tham gia BHXH, hồ sơ, lý lịch gốc người lao động tăng khác đơn vị, lập Danh sách người lao động đề nghị cấp sổ BHXH, thẻ BHYT (mẫu A01a-TS) thành 03 bản, gửi cho quan BHXH trước ngày 20 tháng lúc với Tờ khai tham gia BHXH, BHYT (mẫu A01-TS - có) Lưu ý: - Các trường hợp tăng lại sau nghỉ ốm đau, thai sản, nghỉ khơng lương mà thẻ BHYT cịn giá trị sử dụng khơng đưa vào danh sách - Các trường hợp nộp sổ giải chế độ hưởng trợ cấp BHXH lần nộp bổ sung giấy xác nhận thu hồi sổ (mẫu C15a-TS) + Cơ quan BHXH Danh sách người lao động đề nghị cấp sổ BHXH, thẻ BHYT (mẫu A01a-TS) Tờ khai tham gia BHXH, BHYT (mẫu A01-TS) để cấp sổ BHXH (cho người lao động tham gia BHXH lần đầu) cấp thẻ BHYT cho tất người lao động tăng mới, lưu giữ 02 trả lại 01 để đơn vị quản lý Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT (mẫu D02-TS): - Mục đích: để đơn vị thơng báo cho quan BHXH danh sách tăng, giảm lao động, có thay đổi chức danh cơng việc, tiền lương, tiền cơng đóng BHXH, BHYT, BHTN kỳ báo cáo; kể trường hợp phát sinh mới, trường hợp chậm thông báo, thơng báo lần trước có sai sót - Phương pháp lập: + Đơn vị vào hợp đồng lao động định nhân (Tiếp nhận, Tuyển dụng, Đề bạt, cho việc…), định nâng lương…, lập Danh sách người lao động tham gia BHXH, BHYT (mẫu D02-TS) thành 03 bản, gửi cho quan BHXH trước ngày 20 tháng lúc với Danh sách người lao động đề nghị cấp sổ BHXH, thẻ BHYT (mẫu A01a-TS) Tờ khai tham gia BHXH, BHYT (mẫu A01-TS - có) Lưu ý: - Trường hợp người lao động có yêu cầu điều chỉnh thông tin liên quan đến nhiều mục, phải liệt kê đầy đủ theo mục (khơng gộp chung thông tin vào mục) - Các trường hợp truy đóng; giảm lao động trường hợp điều chỉnh lương, điều chỉnh chức danh công việc chậm so với thời gian quy định từ tháng trở lên, đơn vị phải lập văn theo mẫu D01b-TS - Bảo hiểm xã hội thành phố cung cấp tiện ích (mẫu D02-TS địa http://www.bhxhtphcm.gov.vn) để đơn vị chủ động tính tốn, tổng hợp số tiền phải đóng tháng, kịp thời thực nghĩa vụ đóng BHXH, BHYT, BHTN theo quy định + Cơ quan BHXH danh sách trên, điều chỉnh lại thông tin có liên quan người lao động Trên sở đó, tính tốn in Thơng báo kết đóng BHXH, BHYT, gửi cho đơn vị tháng, chậm vào ngày 10 tháng sau qua hệ thống IMS, cấp in quý giấy cho đơn vị từ ngày 20 tháng đầu quý sau; quan BHXH giữ lại 02 D02-TS trả lại 01 để đơn vị quản lý Bảng tính lãi truy thu BHXH, BHYT, BHTN (mẫu D02b-TS): - Mục đích: để đơn vị chủ động tính tốn số tiền lãi truy thu BHXH, BHYT, BHTN phải đóng theo quy định khoản phần IV văn - Phương pháp lập: Bảo hiểm xã hội thành phố cung cấp tiện ích (mẫu D02b-TS địa http://www.bhxhtphcm.gov.vn) để đơn vị lập danh sách người lao động thuộc đối tượng nêu (nhập thông tin vào tiêu thức từ cột đến cột 10 bảng tính lãi), từ tính tốn số tiền lãi truy thu để chủ động đóng vào quỹ BHXH, BHYT, BHTN Đơn vị gửi 02 D02b-TS cho quan BHXH với Danh sách người lao động tham gia BHXH, BHYT (mẫu D02-TS) kỳ báo cáo để đối chiếu; quan BHXH trả lại 01 để đơn vị quản lý Danh sách đề nghị thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT, BHTN (mẫu D07-TS): - Mục đích: để đơn vị thông báo cho quan BHXH thông tin quản lý người lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN cần thay đổi, điều chỉnh, ngoại trừ thông tin chức danh công việc, tiền lương, tiền công (đã thông báo mẫu D02-TS) - Phương pháp lập: + Khi có yêu cầu điều chỉnh đơn vị hồ sơ, giấy tờ pháp lý liên quan, lập Danh sách đề nghị thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT, BHTN (mẫu D07-TS) thành 03 bản, gửi cho quan BHXH kèm theo công văn giải thích rõ nội dung, yêu cầu điều chỉnh (mẫu D01b-TS) + Cơ quan BHXH Danh sách hồ sơ đề nghị, thực việc điều chỉnh thông tin, liệu quản lý, cấp lại sổ BHXH, thẻ BHYT (nếu có); giữ lại 02 D07-TS trả lại đơn vị 01 để quản lý X QUY ĐỊNH VỀ ĐỐI CHIẾU THÔNG TIN, DỮ LIỆU ĐÓNG BHXH, BHYT Chậm vào ngày 10 hàng tháng, Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT (mẫu D02TS) quan BHXH chuyển “Thông báo kết đóng BHXH, BHYT” (mẫu C12-TS) tháng trước cho đơn vị qua hệ thống IMS (quy định mục đây) Đơn vị nhận thông báo, kiểm tra, đối chiếu số liệu, có chênh lệch, sai sót phải thơng báo, trao đổi lại quan BHXH văn qua hệ thống IMS, chậm vào ngày 25 tháng, khơng có phản hồi số liệu quan BHXH đương nhiên chấp nhận Riêng tháng cuối q, ngồi thơng báo gửi qua hệ thống IMS quan BHXH in “Thông báo” theo quý thành văn Đơn vị liên hệ với phận 01 cửa quan BHXH để nhận vào ngày 20 tháng đầu quý sau phản hồi lại (nếu có chênh lệch, sai sót) chậm vào ngày cuối tháng (Lưu ý: người nhận thơng báo phải xuất trình thẻ nhân viên giấy giới thiệu đơn vị) Đối chiếu liệu qua hệ thống IMS: 3.1 Nhằm tạo thuận lợi cho đơn vị việc cung cấp thông tin, tổ chức đối chiếu liệu tham gia BHXH người lao động với quan BHXH nhanh chóng, kịp thời Bảo hiểm xã hội thành phố hướng dẫn đơn vị địa bàn thành phố Hồ Chí Minh đăng nhập vào hệ thống quản trị thông tin (gọi tắt IMS) sau: - Phương thức đăng nhập: + Địa chỉ: http://hcm.bhxh.vn/ http://www.bhxhtphcm.gov.vn chọn Hệ thống IMS BHXH TP + Chọn: ĐĂNG NHẬP (góc trái màu đỏ) + Đơn vị BHXH: chọn quan BHXH nơi đóng BHXH (Ví dụ: BHXH quận 1) + Tên đăng nhập: mã đơn vị tham gia BHXH (VD: TA0000) + Mật khẩu: lần đầu nhập bhxhhcm (sau đăng nhập lần đầu đơn vị đổi mật để bảo mật số liệu mình) Trường hợp quên mật khẩu, đơn vị liên hệ cán chuyên quản thu để cấp lại - Thông qua hệ thống IMS, đơn vị dễ dàng thực việc tiếp nhận Thơng báo kết đóng BHXH, BHYT tháng, quý, vấn đề cần thông báo, trao đổi, hướng dẫn, giải thích có liên quan đến nghiệp vụ quản lý BHXH, BHYT, BHTN quan BHXH Đồng thời, cung cấp tất thơng tin, báo biểu; liệu, thông tin trao đổi đơn vị phản hồi trở lại quan BHXH cách nhanh chóng, tiện lợi 3.2 Lưu ý: - Tất đơn vị tham gia BHXH thành phố Hồ Chí Minh đăng nhập sử dụng hệ thống miễn phí Các yêu cầu việc chép liệu cung cấp qua hệ thống quản trị thơng tin nói (không cung cấp phương thức khác) - Thông qua hệ thống IMS, quan BHXH tiếp nhận trước tất báo biểu liệu để kiểm tra, đối chiếu sơ bộ, sau xác định thông báo cho đơn vị nộp báo cáo thức (thời gian đối chiếu khơng q ngày kể từ đơn vị cung cấp liệu Đơn vị cần gửi thông tin trước thời hạn quy định 03 ngày làm việc để nhận kịp thời thông tin phản hồi - Để đảm bảo an toàn bảo mật liệu đơn vị, sau đăng nhập thành công, đơn vị phải tự thay đổi mật (đăng nhập vào phần Thông tin cá nhân thay đổi mật khẩu) lần chuyển liệu thông qua hệ thống IMS, cần ý xác định địa nhận liệu (cán chuyên quản quan BHXH phụ trách đơn vị) XI TỔ CHỨC THỰC HIỆN Văn hướng dẫn áp dụng từ ngày 01/03/2012, (riêng biểu mẫu bảng kê hồ sơ áp dụng từ ngày 01/04/2012) Trong trình thực phát sinh vướng mắc đề nghị đơn vị phản ánh Bảo hiểm xã hội thành phố (phòng Thu) để hướng dẫn giải Các văn hướng dẫn trước trái với hướng dẫn bãi bỏ (Quyết định số 1111/QĐ-BHXH ngày 25 tháng 10 năm 2011 Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Bảng kê chi tiết loại hồ sơ đóng BHXH, BHYT, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT liên quan đến loại nghiệp vụ cụ thể, đăng tải chi tiết địa http://www.bhxhtphcm.gov.vn)./ Nơi nhận: - Như trên; - Ban Thu BHXH Việt Nam (để báo cáo); KT GIÁM ĐỐC PHĨ GIÁM ĐỐC - Ban Giám đốc; - Các phịng chức năng; - BHXH quận, huyện; - Ban biên tập Trang TTĐT BHXH/TP; - Lưu VT, P Thu (T, 06) Đỗ Quang Khánh Mẫu số: A01-TS BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM - CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc TỜ KHAI THAM GIA Ảnh 3x4 BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ Mã số: I THÔNG TIN CỦA NGƯỜI THAM GIA: [01] Họ tên (viết chữ in hoa): _, [02] Giới tính: Nam£ Nữ£ [03] Ngày tháng năm sinh: / / _, [04] Dân tộc: , [05] Quốc tịch: _ [06] Hộ thường trú tạm trú: _ [07] Địa liên hệ: [08] Số điện thoại liên hệ (nếu có) cố định: , di động: [09] CMT số: , ngày cấp: / / _, nơi cấp: II THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC, BẢO HIỂM Y TẾ: [10] Quyết định tuyển dụng, hợp đồng lao động (hoặc HĐLV): số ngày / / _ có hiệu lực từ ngày / / _ loại hợp đồng _ [11] Tên quan, đơn vị, địa chỉ: _ _ [12] Nơi làm việc: _ [13] Chức vụ, chức danh nghề, công việc: _ [14] Lương chính: _ [15] Phụ cấp: [15.1] PCCV , [15.2] TNN , [15.3] TNVK , [15.4] Khác _ [16] Mã số sổ bảo hiểm xã hội cấp (nếu có): _ [17] Mã số thẻ bảo hiểm y tế cấp (nếu có): [18] Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu (theo hướng dẫn quan BHXH): _ [19] Quyền lợi hưởng bảo hiểm y tế (nếu có): _ Tôi xin cam đoan nội dung kê khai thật xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật …… , ngày … tháng … năm ……… Người khai (Ký, ghi rõ họ tên) Xác nhận người sử dụng lao động Sau kiểm tra, đối chiếu xác nhận nội dung kê khai xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật …… , ngày … tháng … năm ……… Thủ trưởng đơn vị (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) Duyệt quan bảo hiểm xã hội: Cán thu (ký, ghi rõ họ tên) Cán sổ, thẻ (ký, ghi rõ họ tên) ………, ngày … tháng … năm ……… Giám đốc BHXH (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) PHỤ LỤC: THỜI GIAN LÀM VIỆC CĨ ĐĨNG BHXH CHƯA HƯỞNG MỘT LẦN Từ tháng năm Đến tháng năm Diễn giải Căn đóng Tỷ lệ đóng (%) BHXH BHTN Mẫu D01b-TS Đơn vị:……… Số:………/…… CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Tp Hồ Chí Minh, ngày … tháng … năm 20… Kính gửi: Bảo hiểm xã hội ……………………………… - Tên đơn vị: - Mã số quản lý: - Địa chỉ: Nội dung: Lý do: Hồ sơ gửi kèm: Đề nghị quan bảo hiểm xã hội xem xét, giải theo quy định Thủ trưởng đơn vị (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) Nơi nhận: - Như trên; - Lưu VT Mẫu D01c-TS Tên đơn vị……………… Mã đơn vị:………………… CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - Số: …………/……… V/v đề nghị tạm ứng bổ sung kinh phí chi ốm đau, thai sản DS-PHSK Tp Hồ Chí Minh, ngày … tháng … năm 20… Kính gửi: Bảo hiểm xã hội …………………… - Căn Công văn số ……./BHXH-THU ngày … tháng … năm 20… Bảo hiểm xã hội thành phố Hồ Chí Minh việc hướng dẫn tốn 2% tiền lương, tiền cơng đóng BHXH gửi lại đơn vị sử dụng lao động; - Căn chế độ BHXH đơn vị phát sinh thực tế quý … /20… Đề nghị Bảo hiểm xã hội tạm ứng kinh phí bổ sung……………đồng để chi trả kịp thời cho người lao động Tài khoản số: …………….tại ngân hàng …………………… Đơn vị đóng đủ BHXH, BHYT, BHTN đến tháng …… năm ……… STT Diễn giải Đề nghị đơn vị Cơ quan BHXH duyệt Số thực chi ốm đau, thai sản, DS-PHSK tháng ……… Kinh phí 2% để lại Quý trước…… Số tiền đề nghị tạm ứng bổ sung Số tiền duyệt chữ (cơ quan BHXH ghi) Thủ trưởng đơn vị Ký, đóng dấu) Nơi nhận: - Như trên; - Lưu VT DUYỆT CỦA CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI Ngày … tháng … năm 20… Kế toán trưởng Giám đốc Mẫu C15a-TS BẢO HIỂM XÃ HỘI TP HỒ CHÍ MINH BẢO HIỂM XÃ HỘI……… CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - Số: …………/GXN-BHXH V/v thu hồi sổ BHHX giải trợ cấp BHXH 01 lần Tp Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 20… GIẤY XÁC NHẬN Bảo hiểm xã hội…………………….xác nhận: Ông (Bà):…………………………………… Ngày sinh: ……/……./……… Mã số BHXH: …………………………… Địa liên hệ: ……… ……………………………………… Đã giải trợ cấp BHXH 01 lần theo Quyết định số …… /……… ngày …/…/… Giám đốc Bảo hiểm xã hội……………… Bảo hiểm xã hội……………….đã thu hồi sổ BHXH để lưu trữ hồ sơ hưởng trợ cấp BHXH 01 lần Ông (Bà)………… có q trình đóng BHTN chưa hưởng sau: Từ tháng năm Đến tháng năm Diễn giải Căn đóng 00/0000 00/0000 - Cấp bậc, chức vụ; chức danh nghề, công việc; tên đơn vị - Nơi làm việc: - Tổng tiền lương đóng (đồng) + Lương (hệ số đồng) + Phụ cấp chức vụ (hệ số) …………………… Tổng thời gian đóng BHTN chưa hưởng đến tháng … năm … … năm … tháng Giấy xác nhận dùng để nộp cho quan Bảo hiểm xã hội người lao động tham gia đóng BHXH đơn vị theo quy định./ GIÁM ĐỐC Nơi nhận: - Ông (Bà)…… ; - Lưu VT Tên đơn vị: DANH SÁCH NGƯỜI LAO ĐỘNG ĐỀ NGHỊ CẤP SỔ BHXH, THẺ BHYT Mã đơn vị: Mẫu A01aTS Đợt: … Tháng………Năm……… Điện thoại liên hệ: Địa chỉ: S ố T T Họ tê n Mã số BHX H Đã có sổ BHX H Ngày , thán g, năm sinh N ữ (x) Dâ n tộc Số chứng minh thư S ố Ngà y cấp Mã Tỉn h cấp 10 Hộ thườn g trú 11 Nơi đăng ký KCB ban đầu Tỉn h Bện h viện 12 13 Quyề n lợi hưởn g BHYT Gh i ch ú 14 15 Ghi chú: Trường hợp đơn vị sử dụng lao động cần xếp danh sách người lao động theo đơn vị nhỏ lập thêm cột (16) “Mã phận” để tiện việc cấp phát thẻ BHYT Phần Cơ quan BHXH ghi: Tổng số tờ khai: …….tờ Tổng số sổ BHXH đề nghị cấp :…………… ; Trong đó, tổng số sổ cấp mới: Từ sổ: ………… Đến số: ……………… Tổng số thẻ BHYT đề nghị cấp: …………….thẻ, Từ ngày …/…/… Đến ngày …/…/… Cán thu ……., ngày … tháng … năm … Giám đốc BHXH Cán cấp sổ thẻ Người lập biểu Tên đơn vị: DANH SÁCH LAO ĐỘNG THAM GIA BHXH, BHYT Mã đơn vị: Đợt: … Tháng………Năm……… … , ngày … tháng … năm … Thủ trưởng đơn vị Mẫu D02TS Điện thoại liên hệ: Địa chỉ: STT Họ tên Mã số Ngày BHXH sinh Cấp bậc, Mức đóng cũ chức vụ, Phụ cấp chức Nữ danh Tiền (x) nghề, TN TN điều kiện, lương CV VK nghề nơi làm (%) (%) việc 10 Mức đóng Phụ cấp Tiền Khác lương CV 11 12 13 TN VK (%) TN nghề (%) Khác 14 15 16 I Tăng I.1 Lao động I.2 Mức đóng Cộng tăng II Giảm II.1 Lao động II.2 Mức đóng Cộng giảm III Thay đổi chức danh công việc, nghề, điều kiện, nơi làm việc Cán thu Cũ ……., ngày … tháng … năm … Giám đốc BHXH Cán cấp sổ thẻ Mới Người lập biểu Tên đơn vị: BẢNG TÍNH LÃI TRUY THU BHXH, BHYT, BHTN Mã đơn vị: Đợt: … Tháng……/20 … , ngày … tháng … năm … Thủ trưởng đơn vị Mẫu D02b-TS Điện thoại liên hệ: Địa chỉ: Lãi suất truy thu: - BHXH, BHTN/năm (k): - BHYT/năm (k): ST T H ọ v tê n Mã số BH XH Tiền lươ ng, hoặ c chê nh lệch Tiền lươ ng Thời gian truy thu Tỷ lệ đóng Tiền lãi truy thu Từ thá ng nă m Đến thá ng nă m Số thá ng truy thu BH XH BH TN BH YT Tổn g thờ i gia n chậ m đón g (ni) 10 11 BH XH BH TN BH YT Tổ ng cộ ng 12 13 14 15 G hi ch ú 16 Tổng cộng Cán thu Tên đơn vị: ……., ngày … tháng … năm … Giám đốc BHXH Người lập biểu … , ngày … tháng … năm … Thủ trưởng đơn vị DANH SÁCH ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI THÔNG TIN CỦA NGƯỜI THAM GIA BHXH, BHYT Mã đơn vị: Mẫu D07-TS Tháng……Năm…… Điện thoại liên hệ: (Kèm theo Công văn số ……….ngày…………) Địa chỉ: STT Họ tên Mã số BHXH Nội dung đề nghị thay đổi (điều chỉnh) Cũ Mới Từ tháng, năm Đến tháng, năm Căn điều chỉnh Đề nghị quan Bảo hiểm xã hội xem xét, giải theo quy định Lưu ý: Công văn đơn vị phải làm theo mẫu D01b-TS Cán thu ……., ngày … tháng … năm … Giám đốc BHXH Người lập biểu … , ngày … tháng … năm … Thủ trưởng đơn vị ... 1%/tháng - Theo công thức tiền lãi truy thu tính sau: Tiền lãi truy thu Tháng phải truy thu Số tiền truy thu BHXH tháng (đồng) Thời gian chậm đóng (ni) Tiền lãi truy thu (đồng) (1) (2) (3) (4) = (2)... người lao động b Tỷ lệ truy thu: tính tỷ lệ % đóng BHXH, BHYT, BHTN Nhà nước quy định tương ứng thời gian truy thu 2.3 Tiền lãi truy thu, tổng tiền lãi tính số tiền truy thu BHXH, BHYT, BHTN tháng,... = (2.000.000 + 200.000) x 1% = 22.000 đồng Tính lãi truy thu BHXH, BHYT, BHTN 2.1 Các trường hợp truy thu: a Đơn vị vi phạm quy định pháp luật đóng BHXH, BHYT, BHTN bắt buộc bao gồm: - Khơng