BỘ TÀI CHÍNH PHỤ LỤC 1 (Ban hành kèm theo Thông tư số 99/2011/TT BTC ngày 07 tháng 7 năm 2011 của Bộ Tài chính hướng dẫn quản lý tài chính đối với việc thực hiện thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu)[.]
PHỤ LỤC (Ban hành kèm theo Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tài hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu) [Tên doanh nghiệp bảo hiểm] CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc , ngày tháng năm ĐƠN ĐỀ NGHỊ TẠM ỨNG KINH PHÍ HỖ TRỢ PHÍ BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT KHẨU (Tháng … Năm……) Kính gửi: Ban Quản lý Đề án thí điểm Bảo hiểm tín dụng xuất Căn Quyết định số 2011/QĐ-TTg ngày 05 tháng 11 năm 2010 Thủ tướng Chính phủ việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu; Căn Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tài hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu; - [Tên đầy đủ thức doanh nghiệp bảo hiểm] - Giấy phép thành lập hoạt động số: Bộ Tài cấp ngày tháng năm - Vốn điều lệ: - Địa trụ sở chính: Đề nghị Ban Quản lý Đề án thí điểm Bảo hiểm tín dụng xuất xem xét, tạm ứng cho chúng tơi kinh phí hỗ trợ phí bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm tín dụng xuất tháng …… năm……., đó: - Tổng doanh thu thực thu phí bảo hiểm tín dụng xuất khẩu: … đồng; - Số tiền hỗ trợ đề nghị tạm ứng: đồng Chúng hoàn tất thủ tục liên quan cam kết chịu trách nhiệm trước pháp luật tính xác, trung thực Đơn hồ sơ kèm theo Hồ sơ kèm theo: Tổng giám đốc (Giám đốc) (Ký tên đóng dấu) - Bảng kê chi tiết doanh thu thực thu phí bảo hiểm tín dụng xuất tháng; - Các hoá đơn, chứng từ chứng minh việc thu phí; - Bản Hợp đồng bảo hiểm tín dụng xuất cấp [Tên doanh nghiệp bảo hiểm] BẢNG KÊ CHI TIẾT DOANH THU THỰC THU PHÍ BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT KHẨU (kèm theo Phụ lục 1) (Tháng……Năm…………) ST T Hợp đồng bảo hiểm Đối tượng bảo hiểm (1) (2) (3) Số tiền bảo hiểm (đồng) Hiệu lực bảo hiểm (từ…đến…) Doanh thu thực thu phí bảo hiểm gốc (đồng) Kinh phí hỗ trợ đề nghị tạm ứng(đồng) Ghi (4) (5) (6) (7)=25% x (6) (8) Tổng cộng Chúng xin đảm bảo thông tin thực chịu trách nhiệm trước pháp luật thông tin Người lập biểu (Ký ghi rõ họ tên) Tổng giám đốc (Giám đốc) (Ký tên đóng dấu) 10 PHỤ LỤC (Ban hành kèm theo Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tài hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu) BỘ TÀI CHÍNH BAN QUẢN LÝ ĐỀ ÁN THÍ ĐIỂM BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT KHẨU Số: /QĐ-BQL CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Hà Nội, ngày tháng năm QUYẾT ĐỊNH Phê duyệt tạm ứng kinh phí hỗ trợ phí bảo hiểm tín dụng xuất cho [tên doanh nghiệp bảo hiểm] TRƯỞNG BAN QUẢN LÝ ĐỀ ÁN THÍ ĐIỂM BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT KHẨU Căn Quyết định số 2011/QĐ-TTg ngày 05 tháng 11 năm 2010 Thủ tướng Chính phủ việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu; Căn Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tài hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu; Căn Quyết định số /QĐ-BTC ngày tháng năm Bộ Tài việc thành lập Ban quản lý Đề án thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu; Xét đề nghị [tên doanh nghiệp bảo hiểm] Đơn đề nghị tạm ứng kinh phí hỗ trợ phí bảo hiểm tín dụng xuất ngày hồ sơ kèm theo, QUYẾT ĐỊNH: Điều Tạm ứng kinh phí hỗ trợ phí bảo hiểm tín dụng xuất [tên doanh nghiệp bảo hiểm] tháng ….năm với tổng số tiền hỗ trợ đồng (bằng chữ………… ) [Tên doanh nghiệp bảo hiểm] chịu trách nhiệm tính xác, hợp lý hợp lệ tài liệu, chứng từ cung cấp Điều Quyết định có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký Trưởng Ban Quản lý Đề án thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất [tên doanh nghiệp bảo hiểm] chịu trách nhiệm thi hành Quyết định Nơi nhận: TRƯỞNG BAN - Như Điều 2; - Lãnh đạo Bộ (để báo cáo); - Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm; - Lưu: VT 11 PHỤ LỤC (Ban hành kèm theo Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tài hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu) [Tên doanh nghiệp bảo hiểm] CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc , ngày tháng năm ĐƠN ĐỀ NGHỊ QUYẾT TỐN KINH PHÍ HỖ TRỢ PHÍ BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT KHẨU (Tháng ……năm……….) Kính gửi: Ban Quản lý Đề án thí điểm Bảo hiểm tín dụng xuất Căn Quyết định số 2011/QĐ-TTg ngày 05 tháng 11 năm 2010 Thủ tướng Chính phủ việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu; Căn Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tài hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu; - [Tên đầy đủ thức doanh nghiệp bảo hiểm] - Giấy phép thành lập hoạt động số: Bộ Tài cấp ngày tháng năm - Vốn điều lệ: - Địa trụ sở chính: Đề nghị Bộ Tài tốn cho chúng tơi kinh phí hỗ trợ phí bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm tín dụng xuất kết thúc tháng …….năm ……, đó: Tổng doanh thu thực thu phí bảo hiểm gốc bảo hiểm tín dụng xuất khẩu: …… đồng; Tổng số tiền đề nghị hỗ trợ: đồng, đó: - Số tiền hỗ trợ tạm ứng:…… đồng; - Số tiền hỗ trợ thiếu đề nghị cấp bổ sung:…… đồng số tiền hỗ trợ thừa phải hồn trả:… đồng Chúng tơi hồn tất thủ tục liên quan cam kết chịu trách nhiệm trước pháp luật tính xác, trung thực Đơn hồ sơ kèm theo Hồ sơ kèm theo: Tổng giám đốc (Giám đốc) (Ký tên đóng dấu) - Quyết định phê duyệt tạm ứng kinh phí hỗ trợ phí bảo hiểm tín dụng xuất (bản sao); - Bảng kê chi tiết doanh thu thực thu phí bảo hiểm tín dụng xuất Hợp đồng bảo hiểm tín dụng xuất kết thúc tháng…năm…; - Bằng chứng chứng minh việc điều chỉnh phí bảo hiểm tín dụng xuất 12 [Tên doanh nghiệp bảo hiểm] BẢNG KÊ CHI TIẾT DOANH THU THỰC THU PHÍ BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT KHẨU ĐỐI VỚI CÁC HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT KHẨU ĐÃ KẾT THÚC (kèm theo Phụ lục 3) (Tháng… Năm… ) TT Hợp đồng bảo hiểm Đối tượng bảo hiểm Số tiền bảo hiểm (đồng) Thời hạn bảo hiểm Doanh thu thực thu phí bảo hiểm gốc (đồng) (1) (2) (3) (4) (5) (6) Doanh thu Tăng/ thực thu phí giảm phí bảo hiểm gốc (đồng) điều chỉnh (đồng) (7) (8)= (6)+/-(7) Kinh phí hỗ trợ đề nghị tốn (đồng) Kinh phí hỗ trợ tạm ứng (đồng) Kinh phí hỗ trợ đề nghị cấp bổ sung (đồng) Kinh phí hỗ trợ phải hồn trả (đồng) (9)= 20% x (8) (10) (11)=(9)-(10) (12)=(10)(9) Tổng cộng Chúng xin đảm bảo thông tin thực chịu trách nhiệm trước pháp luật thông tin Người lập biểu (Ký ghi rõ họ tên) Tổng giám đốc (Giám đốc) (Ký tên đóng dấu) 13 Lý điều chỉnh tăng/ giảm phí PHỤ LỤC (Ban hành kèm theo Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tài hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu) BỘ TÀI CHÍNH BAN QUẢN LÝ ĐỀ ÁN THÍ ĐIỂM BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT KHẨU Số: /QĐ-BQL CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Hà Nội, ngày tháng năm QUYẾT ĐỊNH Về việc phê duyệt toán kinh phí hỗ trợ phí bảo hiểm tín dụng xuất [tên doanh nghiệp bảo hiểm] TRƯỞNG BAN QUẢN LÝ ĐỀ ÁN THÍ ĐIỂM BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT KHẨU Căn Quyết định số 2011/QĐ-TTg ngày 05 tháng 11 năm 2010 Thủ tướng Chính phủ việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu; Căn Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tai hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu; Căn Quyết định số /QĐ-BTC ngày tháng năm Bộ Tài việc thành lập Ban quản lý Đề án thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu; Xét đề nghị [tên doanh nghiệp bảo hiểm] Đơn đề nghị toán kinh phí hỗ trợ phí bảo hiểm tín dụng xuất ngày tháng năm hồ sơ kèm theo, QUYẾT ĐỊNH: Điều Quyết tốn kinh phí hỗ trợ phí bảo hiểm hợp đồng bảo hiểm tín dụng xuất kết thúc [tên doanh nghiệp bảo hiểm] (theo bảng đính kèm), cụ thể sau: Tổng số tiền hỗ trợ: đồng (bằng chữ………… ), đó: - Số tiền hỗ trợ tạm ứng:…… đồng; - Số tiền hỗ trợ thiếu đề nghị cấp bổ sung:…… đồng số tiền hỗ trợ thừa phải hoàn trả:… đồng [Tên doanh nghiệp bảo hiểm] chịu trách nhiệm tính xác, hợp lý hợp lệ tài liệu, chứng từ cung cấp 14 Điều Sau 15 ngày kể từ ngày Quyết định có hiệu lực, Ban Quản lý Đề án thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất cấp bổ sung kinh phí hỗ trợ cho [tên doanh nghiệp bảo hiểm] trường hợp số tiền toán lớn số tiền tạm ứng [tên doanh nghiệp bảo hiểm] có trách nhiệm hồn trả lại Ngân sách nhà nước số tiền hỗ trợ thừa vào tài khoản Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm trường hợp số tiền toán nhỏ số tiền tạm ứng Điều Quyết định có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký Trưởng Ban Quản lý Đề án thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất [tên doanh nghiệp bảo hiểm] chịu trách nhiệm thi hành Quyết định TRƯỞNG BAN Nơi nhận: - Như Điều 3; - Lãnh đạo Bộ (để báo cáo); - Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm; - Lưu: VT 15 PHỤ LỤC (Ban hành kèm theo Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tài hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu) [Tên doanh nghiệp bảo hiểm] BÁO CÁO KINH PHÍ HỖ TRỢ PHÍ BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT KHẨU (Năm…….) STT Hợp đồng bảo hiểm Đối tượng bảo hiểm Số tiền bảo hiểm (đồng) Thời hạn bảo hiểm Doanh thu thực thu phí bảo hiểm gốc (đồng) Doanh thu thực thu phí bảo hiểm gốc điều chỉnh (nếu có) (đồng) Số tiền hỗ trợ năm (đồng) Số tiền hỗ trợ Số tiền hỗ trợ đã tạm toán ứng hợp đồng bảo hiểm (đồng) kết thúc (đồng) Tổng cộng Chúng xin đảm bảo thông tin thực chịu trách nhiệm trước pháp luật thông tin Người lập biểu (Ký ghi rõ họ tên) Tổng giám đốc (Giám đốc) (Ký tên đóng dấu) 16 PHỤ LỤC (Ban hành kèm theo Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tài hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu) [Tên doanh nghiệp bảo hiểm] BÁO CÁO DOANH THU PHÍ BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT KHẨU (Quý.……Năm … ) STT (1) Số hợp đồng bảo hiểm (2) Nhận tái Nhượng tái Đối Sồ Phí Hồn phí bảo hiểm bảo hiểm tượng tiền bảo bảo hiểm, Phí bảo hiểm (đồng) (đồng) bảo hiểm giảm phí giữ lại (đồng) bảo hiểm gốc Trong Ngoài Trong Ngoài bảo hiểm hiểm (đồng) (đồng) nước nước nước nước (đồng) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)=(5)+(6)-(7)-(8) Tổng cộng Chúng xin đảm bảo thông tin thực chịu trách nhiệm trước pháp luật thông tin Người lập biểu (Ký ghi rõ họ tên) ….ngày…tháng….năm Tổng giám đốc (Giám đốc) (Ký tên đóng dấu) 17 PHỤ LỤC (Ban hành kèm theo Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tài hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu) [Tên doanh nghiệp bảo hiểm] BÁO CÁO BỒI THƯỜNG BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT KHẨU (Quý……Năm … ) STT (1) … Hợp đồng bảo hiểm Bồi thường bảo hiểm gốc (đồng) (2) (3) Thu bồi thường nhượng tái bảo hiểm (đồng) Trong Ngoài nước nước (4) Chi bồi thường nhận tái bảo hiểm (đồng) Trong Ngoài nước nước (5) Bồi thường thuộc trách nhiệm giữ lại (đồng) (6)=(3)+(4)-(5) Tổng cộng Chúng xin đảm bảo thông tin thực chịu trách nhiệm trước pháp luật thông tin Người lập biểu (Ký ghi rõ họ tên) ….ngày…tháng….năm Tổng giám đốc (Giám đốc) (Ký tên đóng dấu) 18 ... theo Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tài hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu) BỘ TÀI CHÍNH BAN QUẢN LÝ ĐỀ ÁN THÍ ĐIỂM BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT... theo Thông tư số 99/2011/TT-BTC ngày 07 tháng năm 2011 Bộ Tài hướng dẫn quản lý tài việc thực thí điểm bảo hiểm tín dụng xuất khẩu) BỘ TÀI CHÍNH BAN QUẢN LÝ ĐỀ ÁN THÍ ĐIỂM BẢO HIỂM TÍN DỤNG XUẤT... doanh nghiệp bảo hiểm] - Giấy phép thành lập hoạt động số: Bộ Tài cấp ngày tháng năm - Vốn điều lệ: - Địa trụ sở chính: Đề nghị Bộ Tài tốn cho chúng tơi kinh phí hỗ trợ phí bảo hiểm Hợp đồng