Đa thai - Đa ối - Thiểu ối docx

ĐA THAI – ĐA ỐI – THIỂU ỐI ĐA THAI – ĐA ỐI – THIỂU ỐI BS Tran Mong Thuy BM Phu San ĐA THAI ĐA THAI  DN: Co hon mot con trong long tu cung, co the la 2, 3, 4…. Thai  Day la thai ky nhieu nguy co.  Ti le tu vong cao 14 – 20% SONG THAI 2 Trứng SONG THAI 2 Trứng  2 trung( song thai di hop tu);  2trung + 2tinh trung khac nhau  Xay ra dong ky, 1 hoac 2 lan giao hop khac nhau  Hai thai co 2 buong oi, 2 banh nhau, co he thong tuan hoan rieng.  Co the cung gioi tinh hoac khac gioi tinh.  Khac nhau ve di truyen hoc. SONG THAI 1 Trứng SONG THAI 1 Trứng  Song thai dong hop tu (30%)  La su thu tinh cua 1 noan + 1tinh trung,  Tuy thoi diem phan chia som hai muon co cac loai song thai khac nhau:  Song thai 1 trung 2 nhau, 2 oi: su phan chia rat som, 1-3 ngay sau thu thai, ve giai phau # song thai 2 trung SONG THAI 1 Trứng SONG THAI 1 Trứng  Song thai 1 trung 1 nhau, 2 oi: xay ra vao ngay thu 5 sau thu thai, moi thai nam trong mot buong oi rieng, co mot banh nhau chung voi 2 he tuan hoan thong thuong nhau. SONG THAI 1 Trứng SONG THAI 1 Trứng  Song thai 1 trung 1 nhau, 1oi, su phan chia xay ra muon # ngay thu 8 sau thu tinh, 2 thai nam trong mot buong oi, khong co mang ngan cach giua 2 thai, 2 day ron di vao 1 banh nhau chung, hai he tuan hoan thong thuong nhau.  Neu su phan chia say ra muon hon, 2 thai co the dinh nhau o 1 phan co quan nao do.  Co hien tuong truyen mau thai nhi.  Luon cung gioi tinh, chung tinh di truyen. Nguên nhân Nguên nhân  Song thai 2 trung co the do yeu to di truyen, gia dinh, so lan sinh, hoac do dung thuoc kich thich rung trung.  Song thai 1 trung khong co lien quan den yeu to di truyen , thuong do dot bien trong qua trinh phat trien cac hop tu. Chẩn Đoán Chẩn Đoán Trong nhung thang dau:  giong nhu thai thuong, lam sang kho chan doan, hCG co the tang cao nhung khong co gia tri chan doan.  Sieu am cho chan doan som va chinh xac. Trong nhung thang cuoi :  bung lon nhanh, > tuoi thai, may nhieu, so thay lon nhon nhieu cuc, nghe 2 o tim thai  Kham am dao so thay phan thai nho khong tuong xung voi bung to TIEN TRIEN TIEN TRIEN  Thuong sinh som  Thai chet luu  Thai kem phat trien  Da oi cap  Bien chung mach mau than: tien san giat  Tien luong : Me : tot Con: khong tot vi co the sanh non, thai 2 ngoi bat thuong, nhau bong non sau sanh con 1 Xu tri Xu tri  Thuong chuyen da keo dai hoac thai so cham do con go yeu  Cac ngoi thai co the gap trong song thai: Dau – dau Dau – mong Dau – ngang Mong – dau Mong – mong Mong – ngang Ngang - ngang [...]... kho trong song thai Hai ngoi dau khong lot  Song thai khoa  Song thai voi thai 1 la ngoi ngang  Song thai dinh  DA OI DN: Oi binh thuong: 500 – 1000ml Thua oi : 1000 – 2000ml Da oi : >2000ml  Benh hoc da oi Do roi loan ve san xuat nuoc oi: thai vo so, viem mang oi  Do roi loan ve hap thu nuoc oi: hoi chung phu nhau thai, teo thuc quan  Do roi loan cua co che dieu hoa nuoc oi: thai da di tat... hoac di danh thai nhi  Thuong gap trong song thai 1 trung, thai di dang nhu teo thuc quan, thai vo so  thuong xay ra som, khoang 3 thang giua thai ky, dien tien nhanh chong trong vong vai ngay hoac vai tuan voi cac trieu chung kho tho, cang bung, tim tai, tim dap nhanh, phu chan , oi mua…  Da oi cap Kham: bung cang cung, bctc to nhieu, tim thai kho nghe  Sieu am co the phat hien di dang thai  Xu... con Do con: Da thai, di tat bam sinh, bat thuong cua banh nhau va day ron  LAM SANG 3 thang cuoi: bung lon nhanh, tran nhieu, bung cang, kho tho  Kham: BCTC> tuoi thai, dau hieu song vo  Kho so thay duoc cac cuc thai  Khoo nghe tim thai  Tham am dao: doan duoi tu cung cang cung, co tu cung he mo, mang oi cang phong  Sieu am co gia tri chan doan so luong thai, va cac bat thuong cua thai nhu di dang... bung, tim tai, tim dap nhanh, phu chan , oi mua…  Da oi cap Kham: bung cang cung, bctc to nhieu, tim thai kho nghe  Sieu am co the phat hien di dang thai  Xu tri: nen cham dut thai ky vi da oi cap thuong kem theo di dang thai  De phong bang huyet sau sanh  . ĐA THAI – ĐA ỐI – THIỂU ỐI ĐA THAI – ĐA ỐI – THIỂU ỐI BS Tran Mong Thuy BM Phu San ĐA THAI ĐA THAI  DN: Co hon mot con trong. thai 1 trung 2 nhau, 2 oi: su phan chia rat som, 1-3 ngay sau thu thai, ve giai phau # song thai 2 trung SONG THAI 1 Trứng SONG THAI 1 Trứng  Song thai