Nhữngđiềucầnthiếtkhi đo huyếtáp
tại nhà
Trong lúc đohuyếtáp không ăn, không uống, không nói. Mỗi ngày nên đo hai lần,
buổi sáng trước khi uống thuốc và buổi chiều sau bữa ăn khoảng 1 giờ.
Bác sĩ Lương Lễ Hoàng (Trung tâm Oxy cao áp TP HCM) lưu ý nhữngđiềucầnthiếtkhi
đo huyếtáptại nhà:
Trong khi hầu như tất cả y sĩ đoàn trên thế giới liên tục báo động về mối nguy khó lường
của bệnh huyếtáp cao thì việc theo dõi huyết áp, ngay cả ở các nước đã có mạng lưới y tế
với cấu trúc đã ổn định, vẫn chưa được quan tâm đúng mức. Đó chính là một trong các lý
do khiến nhiều người phải sống kiếp phế nhân oan uổng vì tai biến mạch máu não.
Muốn theo dõi huyếtáp lại quá đơn giản, vì chỉ cầnđohuyết áp, nhất là khihuyếtáp kế
hiện nay chính xác và quá tiện dụng nếu so với trước đây. Ấy thế mà khi thăm dò một
nhóm 50 người bị cao huyết áp, đã có máy đohuyết áp, về thao tác đohuyếtáp thì kết
quả lại không có gì đáng phấn khởi: 24 người sử dụng máy đo không đúng cách; 28
người chưa hiểu huyếtáp là gì.
Muốn đohuyếtáp cho đúng cần lưu ý:
1. Tư thế
Bệnh nhân phải chọn tư thế ngồi thoải mái. Trước đó nên thư giãn 5 phút. Đohuyếtáp
nếu muốn thực sự chính xác không thể mất dưới 10 phút. Không đohuyếtáp ngay sau
khi chạy nhanh, leo cầu thang (trừ khi thầy thuốc cầnđo lúc gắng sức), vừa mới ăn no,
quá đói, quá mệt… vì huyếtápkhiđó cao hay thấp hơn con số trung thực.
Khi đo lần đầu cầnđo cả hai tay để sau đó chọn cánh tay với huyếtáp có khuynh hướng
cao hơn.
2. Vị trí đohuyếtáp
Với máy đo điện tử, có thể đohuyếtáp ở bắp tay hay cổ tay miễn là điểm cảm ứng trong
băng quấn tay (sensor) phải nằm ngang mực tim. Nếu đo ở bắp tay có thể đặt cánh tay
nằm ngửa trên mặt bàn với điểm cảm ứng nằm trên nếp khuỷu tay khoảng 2cm. Nếu đo ở
cổ tay thường phải gập cánh tay một góc khoảng 45 độ để cổ tay ngang với trái tim. Do
đó, đohuyếtáp ở cổ tay dễ sai lệch hơn đo ở bắp tay vì người đo khó giữ cánh tay cho
yên.
3. Phương tiện
- Máy đo: Nói chung, máy đo hiện nay hầu như đều có độ chính xác cao. Muốn chắc
chắn nên so sánh kết quả của máy tự động với máy kinh điển đo bằng thính lực. Nếu
dùng máy điện tử tự động nên chọn máy:
+ Vận hành đơn giản chỉ với một nút (one touch) để người đođỡ phân tâm.
+ Bơm nhanh và không gây tiếng động lớn khi bơm hơi để người đo bớt lo lắng trong khi
chờ đợi.
+ Có tính cảm ứng cao thể hiện qua dấu hiệu máy ngưng vận hành ngay khi cánh tay cử
động thay vì tiếp tục bơm rồi cuối cùng báo lỗi.
- Bao quấn tay: Phải dài tối thiểu 33 cm nếu đo ở bắp tay và 19,5 cm nếu đo ở cổ tay.
Nếu bao quá dài hay quá ngắn do người quá ốm hay quá mập phải thay bao khác với
chiều dài thích hợp. Bao khi quấn phải chặt nhưng không gây cảm giác khó chịu cho
người đo.
4. Thao tác
- Không ăn, không uống, không nói trong lúc đohuyếtáp vì sai lệch kết quả.
- Khiđo lần đầu cầnđo cả hai tay để sau đó chọn cánh tay với huyếtáp có khuynh hướng
cao hơn.
- Nên đohuyếtáp ngày hai lần, buổi sáng trước khi uống thuốc và buổi chiều sau bữa ăn
khoảng 1 giờ. Ghi tất cả kết quả với ngày và giờ đo vào sổ để thầy thuốc tiện việc đánh
giá trong lần tái khám.
5. Kết quả
- Phải ghi cả hai trị số thu tâm (số lớn) và trương tâm (số nhỏ) vì thầy thuốc chỉ có thể
định bệnh cũng như đánh giá diễn tiến khi có đủ hai trị số.
- Trị số huyếtáp không cố định, thay đổi theo nhịp sinh học, trọng lượng, nếp sinh hoạt…
thường có khuynh hướng cao hơn vào buổi sáng sớm, đúng ngọ và buổi tối. Do đó,
không nên mất bình tĩnh nếu thấy huyếtáp trong ngày dao động ít nhiều.
+ Huyếtáp được định nghĩa là cao nếu huyếtáp thu tâm >140 và huyếtáp trương tâm
>90. Tuy vậy, không nên coi thường huyếtáp với trị số 135/85 nếu kéo dài nhiều ngày.
Mặt khác, trị số huyếtáp đơn phương không phản ánh mức độ nghiêm trọng mà là
khoảng sai biệt giữa hai trị số. Khoảng này càng hẹp càng nguy hiểm. Thí dụ: huyếtáp
150/90 (sai biệt là 60) tuy thuộc về huyếtáp cao nhưng ít nguy hiểm bằng huyếtáp
140/100 (sai biệt là 40).
+ Nếu ghi nhận huyếtáp cao nên nằm nghỉ 15-30 phút rồi đo lại. Nếu huyếtáp vẫn cao
nên tham vấn ý kiến thầy thuốc cho sớm thay vì tự điều trị hay chần chờ.
+ Ðừng quên là kết quả rất dễ sai lệch nếu máy đo sắp hết pin. Nếu cẩn thận nên thay pin
mới và đo lại huyết áp.
Đo huyếtáp là tối cần thiết. Nhưng nếu đo không đúng cách rồi dựa vào kết quả sai lệch
để quyết định uống thuốc hay không uống thuốc thì nhiều khitai hại không kém việc
quên đohuyết áp. Rất thường khi giải pháp của một vấn đề phức tạp lại tương đối đơn
giản. Muốn tránh hậu quả của bệnh cao huyếtáp phải biết huyếtáp có cao hay không.
. Những điều cần thiết khi đo huyết áp
tại nhà
Trong lúc đo huyết áp không ăn, không uống, không nói. Mỗi ngày nên đo hai lần,
buổi sáng trước khi. Lễ Hoàng (Trung tâm Oxy cao áp TP HCM) lưu ý những điều cần thiết khi
đo huyết áp tại nhà:
Trong khi hầu như tất cả y sĩ đo n trên thế giới liên tục