ĐỀ CƯƠNG ÔN TẬP BS NỘI TRÚ jb34 MÔN HOÁ SINH

Bộ mơn Hóa sinh Tài liệu ồn thi Nội trú năm 2021 Câu 20 Trình bày thơng so dánh giá tình trạng thăng acid base pH máu **>Bình thường, pH máu động mạch: 7,38 - 7,42 T Thông số không cổ ý nghĩa để đánh giá tình hạng thăng băng acid base mà phải kết hợp thêm nhiều thơng sổ khác * Vì frong máu có hệ đệm, chế đệm khả bù trừ nên có nhiều trường hợp nhiễm acid base mà pH máu không thay đổi p co2 CO2 tạo thảnh pC02 Va ị (Ế) 273 Ip/lút/ - Đo theo thơng khí phê nang Va: thơng khí phế nang (mL/ph) T: nhiệt độ tuyệt đối/ Bình thường: p CƠ2 = 40 mmHg - Đo theo điện cực Severinghaus: Sự tăng H* dẫn đến thay đồi p co2 Tăng p co2 dẫn đến giảm pH pO2 -po2 đo băng phương pháp phân cực sử dụng điện cực Clark: đo trực tiếp liên quan đến 02 hịa tan máu,'khơng liên quan đến 02 kết hợp với Hb — pO2 động mạch thay đổi theo tuổi: lớn tuổi po2 giảm Bình thường: pO2 =70-100 mmHg Dự trữ kiềm Dự trữ kiềm tính theo phương trình HendersowHasselbach: [HCO3] = axio-pk xpCO2 xlOpH a = 0,03 mmol lít/ mmHg 37°c Bình thường [HCO3-] = 22 -26 mmol/L Bicarbonate thực (AB: Actual Bicarbonate^ —Nồng độ thực tế HCO3‘ máu Gms với p CO2 tliựo^à p O2 thực Thông số phụ thuộc nhiều vào p co2 1~ Bình thường: AB = 25 mmol/L Bicarbonate chuẩn (SB: Standard Bicarbonate) Bicarbonate huyết tương đo trạng thái cân bằng: ậ p co2 = 40 mmHg bình thường PQ = 37°c x