VJE Tạp chí Giáo dục (2022), 22(3), 25-30 ISSN: 2354-0753 ÁP DỤNG MƠ HÌNH PHÁT HIỆN SỚM, CAN THIỆP SỚM VÀ GIÁO DỤC TRẺ RỐI LOẠN PHỔ TỰ KỈ DỰA VÀO GIA ĐÌNH VÀ CỘNG ĐỒNG: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU TRƯỜNG HỢP Phạm Minh Mục+, Mai Thị Phương, Nguyễn Thị Kim Hoa, Nguyễn Trọng Dần, Trịnh Thị Thu Thanh Article history Received: 01/01/2022 Accepted: 25/01/2022 Published: 05/02/2022 Keywords Children with autism spectrum disorder, applying the model, early detection, early intervention Trung tâm Giáo dục đặc biệt Quốc gia, Viện Khoa học Giáo dục Việt Nam + Tác giả liên hệ ● Email: mucpm@vnies.edu.vn ABSTRACT The number of children with autism spectrum disorder (ASD) is significantly increasing all over the world as well as in Vietnam In Vietnam, there have been many studies on early detection, early intervention and education for children with ASD in the past of 20 years, however, only few have been conducted on the national level with systematic implementation from detection to early intervention then to general education, especially family and community-based research This paper presents the results of appling the model of early detection, early intervention and education for children with ASD with support of family and community with 02 specific cases in Ha Giang province It is revealed that the participation of parents/carers; medical staff in supporting children with autism spectrum disorder at home is critically important Plus, the most effective childcare and education can only be obtained with the support of parents and community Yet, it is essential to maintain coordination and mutual support between the parties to guarantee the effectiveness of the new model Mở đầu Từ năm 40 kỉ XX, nghiên cứu tự kỉ thức cơng bố sau đó, nhiều nghiên cứu vấn đề nhà nghiên cứu giới tiến hành Khoảng 30 năm gần đây, nghiên cứu gia đình cộng đồng thực hiện; đó, tham gia cha mẹ vào trình điều trị, can thiệp yếu tố phổ biến mà nhiều nghiên cứu phát khả khái qt hóa trì thay đổi hành vi cải thiện tiếp tục can thiệp nhà cộng đồng (Lovaas et al, 1973) Chương trình giáo dục can thiệp trẻ rối loạn phổ tự kỉ (RLPTK) lấy gia đình làm trung tâm, khuyến khích tham gia phụ huynh thành viên gia đình tất khía cạnh Triết lí dẫn đến phát triển vai trò gia đình trẻ nhà cung cấp dịch vụ tham gia vào q trình hỗ trợ trẻ khơng người định phát triển trẻ Thay vào đó, gia đình hợp tác với nhóm chun gia để xác định điều tốt cho trẻ Nhiều nghiên cứu trường diễn (Prelock et al, 2003; Letourneau & Elliott, 1996) rằng: gia đình thành viên nịng cốt giúp xác định lựa chọn dịch vụ mục tiêu phát triển trẻ; đó, hỗ trợ tích cực gia đình đem lại kết khả quan cho phát triển tổng thể trẻ RLPTK Tuy nhiên, nhà nghiên cứu cho rằng, để giúp cho trình hỗ trợ trẻ RLPTK nhà đạt kết tốt, cha mẹ thành viên gia đình cần cung cấp kiến thức, kĩ chuyên sâu phương pháp can thiệp trẻ chứng minh có tác dụng tích cực với phát triển trẻ Từ đó, cha mẹ làm chủ chiến lược giảng dạy, can thiệp cho mình, giúp trẻ hình thành hành vi mong đợi Bên cạnh đó, cha mẹ gia đình họ cần giới thiệu luật quy định giáo dục đặc biệt, dịch vụ cần thiết sẵn có, làm để định cách thức hỗ trợ trẻ giai đoạn phát triển khác Bằng cách sử dụng lịch trình hoạt động hàng ngày, cha mẹ sử dụng chiến lược can thiệp ngày để thúc đẩy tham gia học tập môi trường thực tế (Schertz & Odom, 2006; Wallace & Rogers, 2010; Wetherby & Woods, 2006) Một số nhà nghiên cứu cho rằng, việc hòa nhập với bạn đồng trang lứa phát triển bình thường điều quan trọng (Feinberg & Vacca, 2000) Stahmer (2006) mơ tả thực 25 VJE Tạp chí Giáo dục (2022), 22(3), 25-30 ISSN: 2354-0753 trạng cấu trúc chương trình can thiệp sớm dựa vào cộng đồng California (Hoa Kì), với tham gia 80 nhà cung cấp dịch vụ can thiệp sớm, làm việc nhà lớp học Tại Việt Nam, trung tâm học tập cộng đồng TP Hà Giang đầu tư xây dựng UBND tỉnh Hà Giang vào năm 2017 tổ chức vận hành Tổ chức Hỗ trợ cộng đồng Hà Giang (HCA - Ha Giang Community Assistance) Hoạt động tiến hành năm, hợp phần giáo dục đặc biệt dựa tiếp cận cộng đồng; nay, khơng cịn hoạt động sau dự án kết thúc Dự án chăm sóc thơng minh cho trẻ có RLPTK (A365) Trung tâm Sáng kiến sức khỏe dân số (CCIHP) phối hợp với Mạng lưới người có RLPTK Việt Nam (VAN) chuyên gia nước quốc tế với hỗ trợ tài quỹ Grand Challenges Canada thực công tác hỗ trợ phát sớm, can thiệp sớm giáo dục miễn phí cho trẻ gia đình trẻ RLPTK Dựa nghiên cứu có, nhóm nghiên cứu thấy cần thiết có thêm nghiên cứu mang tính quốc gia có liên kết theo chuỗi từ phát đến can thiệp sớm giáo dục phổ thông dựa vào nguồn lực gia đình cộng đồng Bài báo kết áp dụng mơ hình thuộc đề tài: “Nghiên cứu xây dựng mơ hình phát sớm, can thiệp sớm giáo dục cho trẻ em RLPTK Việt Nam dựa vào gia đình cộng đồng” Kết nghiên cứu 2.1 Mơ hình phát sớm, can thiệp sớm giáo dục trẻ rối loạn phổ tự kỉ dựa vào gia đình cộng đồng 2.1.1 Giới thiệu mơ hình Mơ hình hỗ trợ trẻ RLPTK dựa vào gia đình cộng đồng xây dựng dựa triết lí thực hành lấy gia đình trẻ làm trung tâm thuyết sinh thái học phát triển cá nhân Trên sở nghiên cứu, kết hợp ưu điểm triết lí lí thuyết nêu trên, nhóm đề tài phát triển mơ hình hỗ trợ trẻ RLPTK dựa vào gia đình cộng đồng sau: Trẻ RLPTK thành viên cộng đồng xã hội thành viên khác, trình sinh lớn lên trẻ ln chịu tác động từ nhiều phía, nhiều yếu tố mơi trường sống Do có khó khăn đặc biệt nên trẻ RLPTK có nhu cầu phát hiện, can thiệp giáo dục sớm Nhóm nghiên cứu xác định yếu tố môi trường sống có vai trị khác chịu tác động tới nhu cầu trẻ RLPTK Trong đó, có trục nhân tố quan trọng ảnh hưởng đến chất lượng hiệu đáp ứng nhu cầu nêu trẻ RLPTK từ cấp trung ương đến địa phương nơi trẻ gia đình sinh sống, là: (1) Ban đạo vấn đề người khuyết tật; (2) Giáo dục; (3) Y tế; (4) Tổ chức hành động quyền người khuyết tật Ngoại trừ gia đình mơi trường bao quanh, gần gũi gắn kết với trẻ, gồm cha mẹ cách thành viên gia đình (hai hay nhiều hệ sinh sống) nhân tố khác phân bậc từ cấp đến cấp tùy thuộc vào khoảng cách địa lí mức độ hỗ trợ việc đáp ứng nhu cầu trẻ RLPTK 2.1.2 Các thành tố nội dung mơ hình phát sớm, can thiệp sớm giáo dục trẻ rối loạn phổ tự kỉ dựa vào gia đình cộng đồng Theo quan điểm hệ thống mơ hình hỗ trợ trẻ RLPTK dựa vào gia đình cộng đồng hệ thống cấu trúc tổng thể bao gồm thành tố: (1) Mục đích; (2) Cách tiếp cận/chương trình/cộng cụ; (3) Phương pháp; (4) Trẻ RLPTK; (5) Lực lượng tham gia; (6) Môi trường; (7) Kết Các thành tố có chức riêng quan hệ biện chứng với (xem hình 1) Hình Các thành tố mơ hình hỗ trợ trẻ RLPTK, dựa vào gia đình cộng đồng 26 VJE Tạp chí Giáo dục (2022), 22(3), 25-30 ISSN: 2354-0753 Theo quan điểm hệ thống mơ hình hỗ trợ trẻ RLPTK dựa vào gia đình cộng đồng hệ thống cấu trúc tổng thể, gồm 03 giai đoạn vận hành theo trình tự: (1) Phát sớm; (2) Can thiệp sớm; (3) Giáo dục (xem hình 2) Các giai đoạn nêu có quan hệ mật thiết với tạo nên thể thống nhất, kết giai đoạn trước tiền đề cho hoạt động giai đoạn sau Nếu giai đoạn trước vận hành hiệu tác động tích cực, tạo điều kiện cho giai đoạn sau ngược lại Mối quan hệ giai đoạn cịn thể nhiều thời điểm có giao thoa với Ví dụ: Trẻ 03 tuổi hạn chế nhận thức tham gia can thiệp sớm lại phát có dấu hiệu RLPTK Trẻ học trường mầm non (giáo dục mầm non) tham gia can thiệp sớm Phát sớm Can thiệp sớm Giáo dục Hình Mơ hình giai đoạn hỗ trợ trẻ RLPTK dựa vào gia đình cộng đồng 2.2 Tổ chức thực nghiệm - Mục đích thực nghiệm: Vận dụng thành tố mơ hình phát sớm, can thiệp sớm giáo dục trẻ RLPTK dựa vào gia đình cộng đồng hoạt động hỗ trợ giáo dục trẻ RLPTK nhằm chứng minh tính cần thiết hiệu mơ hình - Nội dung: Xây dựng thực kế hoạch hỗ trợ trẻ sở giáo dục gia đình với phối hợp gia đình - nhà trường lực lượng cộng đồng - Phương pháp: sử dụng phương pháp thực nghiệm 02 trẻ RLPTK (đã có kết luận Bệnh viện Nhi tỉnh Hà Giang, Bệnh viện Nhi Hà Nội) để kiểm nghiệm tính khả thi mơ hình xây dựng - Thời gian thực nghiệm: 03 tháng đợt thực nghiệm vòng (từ tháng đến tháng năm 2020) - Địa bàn thực nghiệm: TP Hà Giang, tỉnh Hà Giang - Khách thể nghiên cứu: 01 trẻ RLPTK học trường mầm non 01 học sinh tiểu học TP Hà Giang 2.3 Kết nghiên cứu trường hợp 2.3.1 Trường hợp 1: T.N.M M sinh ngày 8/9/2015, trẻ học lớp tuổi Trường Mầm non P.T (TP Hà Giang) Trẻ xác định RLPTK dạng nặng, phát sớm từ lúc tuổi, nhiên số yếu tố từ phía gia đình, điều kiện kinh tế khó khăn nên khơng can thiệp liên tục kịp thời Đến thời điểm tại, lĩnh vực phát triển tương ứng trẻ 1-1,6 tuổi với lĩnh vực phát triển tương đối đồng Hiện M chưa nói được, phát nguyên âm vô nghĩa lớp học; M thường xuyên rời khỏi lớp học, chạy lăng xăng bên ngoài; giáo viên (GV) cố gắng đưa trẻ lên ghế nhiều lần M thường rời khỏi chỗ lập tức; M có hành vi đập đầu, bứt tóc chưa kiểm sốt hành vi hạn chế mối quan hệ với người (không tương tác với GV, bạn bè) - Kết đánh giá thang Vineland II (xem bảng 1): Bảng Kết đánh giá trường hợp trẻ T.N.M thang Vineland II Lĩnh vực Điểm thô Tuổi tương đương Mức độ thích nghi Tiếp nhận 13 tuổi tháng Thấp Giao tiếp Biểu đạt 14 tuổi tháng Thấp Văn tuổi 10 tháng Thấp Sinh hoạt cá nhân 21 tuổi 10 tháng Thấp KNS hàng ngày Sinh hoạt gia đình tuổi 10 tháng Thấp Sinh hoạt cộng đồng tuổi 11 tháng Thấp Quan hệ xã hội 18 tuổi tháng Thấp Xã hội hóa Vui chơi giải trí tuổi tháng Thấp Kĩ ứng xử tuổi 10 tháng Thấp - Đánh giá thông qua chuẩn phát triển, trẻ chưa đạt yêu cầu mốc phát triển lứa tuổi 15 tháng, cụ thể sau: + Vận động thô: Chưa đứng, dừng lại đột ngột theo yêu cầu người lớn; chưa phía bóng lớn, đá bóng theo yêu cầu; chưa nhảy chỗ theo yêu cầu… 27 VJE Tạp chí Giáo dục (2022), 22(3), 25-30 ISSN: 2354-0753 + Vận động tinh: Chưa kết hợp vật giống nhau; chưa dùng ngón trỏ ngón nhặt sợi theo yêu cầu; chưa biết xây tháp khối vuông; chưa bắt chước vẽ đường thẳng; chưa lật trang sách theo yêu cầu; chưa chơi lồng cốc; chưa ghép hình vào bảng hình (trịn, vng, tam giác)… + Ngôn ngữ hiểu: Chưa đưa vật theo yêu cầu; chưa phận thể; chưa chọn tranh yêu cầu; chưa vào gọi tên… + Ngơn ngữ nói: Chưa nói từ khác nhau: gà, cá, bà; chưa tạo tiếng kêu vật; chưa trả lời câu hỏi: Cái đây?; chưa nói phân búp bê; chưa nói chơi… + Cá nhân - Xã hội: Chưa bảo vệ vật sở hữu; chưa tham gia tương tác với bạn… Từ đánh giá trên, nhóm chuyên gia đưa kế hoạch hỗ trợ T.N.M thời gian 03 tháng với mục tiêu dài hạn mục tiêu ngắn hạn, chia rõ trách nhiệm với thành viên gia đình, nhà trường thành viên cộng đồng, cụ thể bảng 2: Bảng Kế hoạch hỗ trợ trường hợp trẻ T.N.M thời gian 03 tháng TT Thành viên Mẹ Bố GV chủ nhiệm GV can thiệp cá nhân Cán y tế Nhiệm vụ - Xây dựng thực Kế hoạch Giáo dục cá nhân (KHGDCN) phần Kĩ tự phục vụ - Chơi tương tác trẻ nhà theo kĩ thuật chơi tương tác - Hỗ trợ trẻ thực hoạt động thể thao (đi bộ, đạp xe đạp, xách xô nước nhỏ) - Hỗ trợ phát âm nguyên âm o, a, i, e cho M để hình thành từ có ngắn cho nghĩa sử dụng kèm tranh ảnh - Mua chuẩn bị đồ dùng học tập phù hợp với mức độ phát triển trẻ (ơ tơ loại, bảng xếp hình, lego, thả khối, ghép bảng vật, đồ chơi nấu ăn, trống, đàn gõ ) - Xây dựng thực KHGDCN phần ngơn ngữ nói trẻ tập trung vào nguyên âm o, a, i, e từ đơn có chứa nguyên âm - Phát triển kĩ đặc thù như: giao tiếp mắt - mắt, bật âm, tương tác vận động tinh, vận động thơ - Xây dựng hệ thống tranh ảnh quản lí hành vi cho M thực gia đình trường - Hỗ trợ phát triển giác quan cho trẻ qua hoạt động thổi giấy, gõ trống, đàn, mát xa thể… Chăm sóc y tế, hỗ trợ tập tập vận động thô theo kế hoạch Thời gian thực Từ tháng đến tháng năm 2020 - Kết thực nghiệm mô hình: + Gia đình tham gia 01 khóa tập huấn trực tiếp 02 khóa tập huấn trực tuyến kĩ hỗ trợ nhà cho phụ huynh; + Gia đình bắt đầu đưa M can thiệp cá nhân (5 buổi/tuần) từ tháng dịch Covid-19 nên sau nghỉ, trẻ can thiệp không liên tục; + KHGDCN M chưa phối hợp thực GV can thiệp GV hòa nhập có nhận kế hoạch cịn gặp nhiều khó khăn việc dành thời gian kết nối với gia đình để làm việc; + Cán y tế phường có quan tâm chăm sóc sức khỏe, dinh dưỡng cho M; + Sau 03 tháng hỗ trợ với tham gia gia đình, GV hịa nhập, GV can thiệp, cán y tế, học sinh M có số tiến bắt đầu biết kéo tay người khác số đồ vật mong muốn; trẻ biết đạp xe đạp, mẹ cho bộ, đạp xe nhiều thực hoạt động vui chơi cha mẹ nhiều - Kết tạo nên từ yếu tố sau: + Về phần gia đình: Bố bận cơng tác nên chưa có nhiều thời gian hỗ trợ Mẹ sinh em bé nên hạn chế thời gian để hỗ trợ M nhà Mẹ chưa chủ động kết nối nhà trường để hỏi tình hình học tập con, hỗ trợ theo kế hoạch GV xây dựng + Về phía nhà trường: GV hịa nhập M hiệu trưởng có nhiều trao đổi liên quan đến việc M hòa nhập, cụ thể sau: + Vấn đề hành vi em đập đầu, không chịu ngồi im chỗ, kéo áo, chưa có ngơn ngữ… ảnh hưởng lớn đến hoạt động chung lớp chưa cải thiện; + Vấn đề phối hợp gia đình trường gặp nhiều khó khăn bố mẹ trao đổi với GV, kết nối trường gia đình khơng chặt chẽ GV chủ nhiệm khơng theo dõi trị liệu can thiệp cho trẻ nhà 2.3.2 Trường hợp 2: V.T.K K sinh ngày 20/2/2012, em học lớp hòa nhập Trường Tiểu học L.L (TP Hà Giang) K khơng thích giao tiếp với ai, bắt chước gặp nhiều khó khăn, nhận thức kém, đơi có biết bộc lộ cảm xúc với người thân K có 28 VJE Tạp chí Giáo dục (2022), 22(3), 25-30 ISSN: 2354-0753 hành vi rập khn vẫy ngón tay, thích chơi tơ máy xúc, thích chơi lặp lại, khơng thích thay đổi mơi trường, K hay có cảm giác sợ hãi Về ngôn ngữ - giao tiếp: K thường nhại lời, giao tiếp không lời hạn chế, sử dụng cử điệu để thể nhu cầu hạn chế việc hiểu ngôn ngữ không lời, K hay nhìn nghiêng, khơng nhìn thẳng mắt nói chuyện K chơi bạn, hiếu động mức khó khăn hoạt động tĩnh - Kết thang đo hành vi thích nghi Vineland-II (xem bảng 3): Bảng Kết đánh giá trường hợp trẻ V.T.K thang Vineland II Lĩnh vực Điểm thô Tuổi tương đương Mức độ thích nghi Tiếp nhận 21 tuổi tháng Thấp Giao tiếp Biểu đạt 39 tuổi tháng Thấp Văn tuổi tháng Thấp Sinh hoạt cá nhân 53 tuổi Thấp KNS hàng ngày Sinh hoạt gia đình 15 tuổi tháng Trung bình thấp Sinh hoạt cộng đồng tháng Thấp Quan hệ xã hội 21 tháng Thấp Xã hội hóa Vui chơi giải trí 17 tuổi tháng Thấp Kĩ ứng xử tuổi tháng Thấp Từ đánh giá trên, nhóm chuyên gia đưa kế hoạch hỗ trợ K thời gian 03 tháng mục tiêu dài hạn ngắn hạn với nhiệm vụ gia đình, nhà trường thành viên cộng đồng (xem bảng 4): Bảng Kế hoạch hỗ trợ trường hợp trẻ V.T.K thời gian 03 tháng TT Thành viên Bố mẹ GV chủ nhiệm GV môn GV can thiệp cá nhân Bạn lớp Nhân viên y tế Nhiệm vụ Thời gian thực - Xây dựng thực KHGDCN phần Kĩ tự phục vụ - Chơi tương tác trẻ nhà theo kĩ thuật chơi tương tác trao đổi - Mua chuẩn bị đồ dùng học tập phù hợp với mức độ phát triển trẻ (xếp hình, đồ chơi phương tiện giao thông, đồ chơi xây dựng, xâu hạt, lego, ghép bảng vật, tranh truyện đơn giản, giấy tô vẽ, đất nặn…) Xây dựng thực KHGDCN phần ngôn ngữ, giao tiếp, nhận thức hành vi trẻ Hỗ trợ hoạt động liên quan đến phát âm, ngôn ngữ cho K - Phát triển kĩ đặc thù phát triển nhận thức, ngôn ngữ, giao tiếp mắt - mắt, bật âm, tương tác vận động tinh, vận động thô - Xây dựng hệ thống tranh ảnh quản lí hành vi cho K thực gia đình trường - Hỗ trợ quản lí hành vi K học - Hỗ trợ trẻ thực nhiệm vụ học tập kế hoạch can thiệp Hỗ trợ chăm sóc sức khỏe, dinh dưỡng Từ tháng đến tháng năm 2020 - Kết thực nghiệm mơ hình: + Gia đình tham gia 01 khóa tập huấn trực tiếp 07 khóa tập huấn trực tuyến kĩ hỗ trợ nhà cho phụ huynh; + Sau 03 tháng thử nghiệm mơ hình với hỗ trợ gia đình, nhà trường lực lượng cộng đồng việc hỗ trợ can thiệp, giáo dục cho K kĩ kế hoạch, học sinh có tiến cụ thể sau: + Về vận động thơ: Trẻ thực yêu cầu đơn giản người khác đạt khoảng 60% (đứng lên, ngồi xuống, đá bóng…) tương ứng trẻ tuổi + Về vận động tinh: Trẻ mẹ xâu hạt, thả khối, tơ màu hình tập tô chữ cái… tương ứng với trẻ khoảng tuổi + Về ngơn ngữ: Trẻ hạn chế nói nhại, bắt đầu có khuynh hướng sử dụng từ đơn để đưa yêu cầu kèm với việc tay kéo tay GV bố mẹ + Về tương tác xã hội: Thời gian trì ý trẻ tăng + Về hành vi kĩ sinh hoạt: Đây phần mà bố mẹ K tập trung hỗ trợ nhiều trình sinh hoạt nhà: K biết tự mặc (cởi) quần theo yêu cầu, tự rửa tay lấy ghế… 29 VJE Tạp chí Giáo dục (2022), 22(3), 25-30 ISSN: 2354-0753 - Kết tạo nên từ yếu tố sau: + Từ phía gia đình: Gia đình K có hỗ trợ bố mẹ, bố mẹ K làm lĩnh vực y tế Vì vậy, tham gia hoạt động thực nghiệm bố mẹ ủng hộ, tìm cách để học hỏi nhằm hỗ trợ cách tốt Bố mẹ tham gia nhiều khóa học dành cho cha mẹ, có tinh thần cầu thị xác định khó khăn + Từ nhà trường: Trường Tiểu học L.L hỗ trợ tích cực K từ việc bố trí GV tâm huyết, có chuyên môn để hỗ trợ K lớp; xây dựng KHGDCN phù hợp với khả nhu cầu em GV trường nói chung GV chủ nhiệm K ln tham gia khóa tập huấn chun mơn hỗ trợ giáo dục hịa nhập cho trẻ tự kỉ + Các yếu tố cộng đồng: Gia đình có trợ giúp tích cực GV dạy cá nhân cho K suốt thời gian dài, từ K bé Cán lĩnh vực lao động thương binh xã hội; cán y tế phường nhận biết khó khăn K gia đình, ln sẵn sàng hỗ trợ trẻ gia đình cần thiết Kết luận Kết thực nghiệm 03 tháng vòng thử nghiệm lần cho thấy: 02 trẻ bắt đầu có tiến nhỏ lĩnh vực khác mức độ khác nhau; nhiên, nhân viên y tế phường, gia đình GV cịn gặp số khó khăn trình phối hợp hỗ trợ cho trường hợp trẻ M Do vậy, nhóm nghiên cứu cần phải có điều chỉnh, tác động thêm với nhóm hỗ trợ cho trẻ M Với trường hợp trẻ K, việc áp dụng mơ hình thực nhịp nhàng, nhóm nghiên cứu cần tiếp tục theo dõi sát để hỗ trợ cần thiết Kết ban đầu trường hợp K cho thấy: mơ hình phát sớm, can thiệp sớm giáo dục trẻ RLPTK dựa vào gia đình cộng đồng bước đầu nhìn thấy tính hiệu can thiệp cho trẻ RLPTK TP Hà Giang; đồng thời thấy rõ cần có phối hợp chặt chẽ gia đình, nhà trường nhân viên cộng đồng kết giáo dục đạt hiệu cao Lời cảm ơn: Nhóm nghiên cứu cảm ơn tài trợ kinh phí đề tài Nhà nước “Nghiên cứu xây dựng mơ hình phát sớm, can thiệp sớm giáo dục cho trẻ em rối loạn phổ tự kỉ Việt Nam dựa vào gia đình cộng đồng”, mã số: 031/2018/HĐ-KHGD/16-20.ĐT.031 Tài liệu tham khảo Bộ GD-ĐT (2018) Thông tư số 03/2018/TTBGDĐT ngày 29/01/2018 quy định giáo dục hòa nhập người khuyết tật Đàm Thị Kim Thu (2018) Một số biện pháp phát triển ngôn ngữ - giao tiếp cho trẻ rối loạn phổ tự kỉ Tạp chí Giáo dục, 423, 16-18 Feinberg, E., Vacca, J (2000) The Drama and Trauma of Creating Policies on Autism Focus on Autism and Other Developmental Disabilities, 15(3), 130-137 Letourneau, N L., & Elliott, M R (1996) Pediatric Health Care Professionals’ Perceptions and Practices of FamilyCentered Care Children’s Health Care, 25(3), 157-174 Lovaas, Koegel, Simmons & Long (1973) Some generalization and follow-up measures on autistic children in behavior therapy J Appl Behav Anal, 6(1), 131-165 Nguyễn Văn Thành (2006) Trẻ em tự kỉ - phương thức giáo dục NXB Tôn giáo Prelock, P A., Beatson, J., Bitner, B., Broder, C., & Ducker, A (2003) Interdisciplinary Assessment of Young Children With Autism Spectrum Disorder Language Speech and Hearing Services in Schools, 34(3), 165-194 Schertz, H H., Odom, & S L (2006) Promoting Joint Attention in Toddlers with Autism: A Parent-Mediated Developmental Model Journal of Autism and Developmental Disorders, 37(8), 1562-1575 Stahmer, A C (2006) The Basic Structure of Community Early Intervention Programs for Children with Autism: Provider Descriptions Journal of Autism and Developmental Disorders, 37(7), 1344-1354 Võ Nguyễn Tinh Vân (2002) Để hiểu chứng tự kỉ NXB Bamboo, Australia Wallace, K S., & Rogers, S J (2010) Intervening in infancy: implications for autism spectrum disorders Journal of Child Psychology and Psychiatry, 51(12), 1300-1320 Wetherby, A M., & Woods, J J (2006) Early Social Interaction Project for Children With Autism Spectrum Disorders Beginning in the Second Year of Life: A Preliminary Study Topics in Early Childhood Special Education, 26(2), 67-82 30 ... mơ hình phát sớm, can thiệp sớm giáo dục cho trẻ em RLPTK Việt Nam dựa vào gia đình cộng đồng? ?? Kết nghiên cứu 2.1 Mơ hình phát sớm, can thiệp sớm giáo dục trẻ rối loạn phổ tự kỉ dựa vào gia đình. .. thuộc vào khoảng cách địa lí mức độ hỗ trợ việc ? ?áp ứng nhu cầu trẻ RLPTK 2.1.2 Các thành tố nội dung mơ hình phát sớm, can thiệp sớm giáo dục trẻ rối loạn phổ tự kỉ dựa vào gia đình cộng đồng. .. thêm nghiên cứu mang tính quốc gia có liên kết theo chuỗi từ phát đến can thiệp sớm giáo dục phổ thông dựa vào nguồn lực gia đình cộng đồng Bài báo kết áp dụng mơ hình thuộc đề tài: ? ?Nghiên cứu