CẢI THIỆN SỰ PHỐI HỢP BÁC SĨ – ĐIỀU DƯỠNG TRONG KHÁM CHỮA BỆNH TẠI KHOA NỘI TRÚ CN Lê Thanh Hải – Bệnh Viện Đa Khoa Đống Đa Email: lthanhhai567@gmail.com SĐT: 0912797867 MỤC ĐÍCH CẢI TIẾN Sử dụng cụm từ “Cặp đôi” ý nghĩa phối hợp BS - ĐD KẾT QUẢ ĐÁNH GIÁ SAU THÁNG CẢI TIẾN CHUẨN BỊ (CB) 100% 100% 80% 80% Giảm sai sót khơng đáng chăm sóc người bệnh 60% 60% 40% 40% Vượt qua thói quen: BS muốn khám mình, ĐD buồng bệnh đẩy xe tiêm 20% 20% 0% 0% THỰC TRẠNG BS, ĐD làm việc riêng lẻ, trao đổi cách thức điều trị chăm sóc CB1 CB2 CB3 CB4 CB5 Đợt I (n = 45) XÂY DỰNG QUY TRÌNH PHỐI HỢP GIỮA BÁC SỸ VÀ ĐIỀU DƯỠNG THỰC HIỆN (TH) Triển khai Đánh giá TH1 TH2 TH3 TH4 TH5 Đợt II (n = 45) HÌNH ẢNH SAU CẢI TIẾN Thông tin nắm người bệnh thiếu đồng BS khám bệnh, ĐD phát thuốc, tiêm thời điểm phòng làm cho phòng bệnh trật tự ĐD chủ yếu quan tâm đến thực y lệnh, chưa thể hết vai trị chủ động Một số y lệnh thực chưa đầy đủ/kịp thời/thống NGUYÊN NHÂN Sửa QT (lần 1, 2) Khảo sát thực trạng XÂY DỰNG TRIỂN KHAI Đề xuất XD QT Tìm tài liệu tham khảo Xây dựng QT CĂN CỨ XÂY DỰNG QUY TRÌNH TT 07.2011 điều 26 Tài liệu đào tạo liên tục ATNB – BYT2014 Hướng tới CSNB tồn diện BV CÁC TIÊU CHÍ ĐÁNH GIÁ CHUẨN BỊ (CB) THỰC HIỆN (TH) Chưa sâu vào thực trạng tập huấn ĐD chào hỏi giới thiệu CB1 ê kíp làm việc với NB, người nhà NB Chưa giám sát, đánh giá cải tiến việc phân cơng chăm sóc theo nhóm Buồng bệnh CB2 xếp gọn gàng, thẩm mỹ ĐD ghi chép tình trạng TH2 NB y lệnh miệng BS buồng bệnh Thiếu quy trình phối hợp BS – ĐD Khơng có người nhà CB3 buồng bệnh Y lệnh ĐD thực TH3 kịp thời, xác Người bệnh đo M, CB4 T0, HA…trước BS khám NB, người nhà NB TH4 tư vấn GDSK HIỆU QUẢ SAU CẢI TIẾN Tăng tính chuyên nghiệp người thầy thuốc Cải thiện giao tiếp BS – ĐD Thông tin đến NB thống Nâng cao vai trò chủ động ĐD: CSNB, nắm bắt thông tin để báo cáo, trao đổi phối hợp Tạo lòng tin cho NB, tạo hình ảnh đẹp mơi BS đánh giá NB trường buồng bệnh Hồ sơ bệnh án CB5 xếp thứ tự ưu tiên BS khám NB theo thứ TH1 tự ĐD xếp Người bệnh hài lòng TH5 cách giao tiếp ứng xử CBNV khoa