Thực hành quản lý chất thải y tế của cán bộ y tế

KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ CỦA CÁN BỘ Y TẾ (Dành cho nhân viên thu gom, vận chuyển nội chất thải y tế) II KHẢO SÁT KIẾN THỨC 2.1 Kiến thức chât thải y tế Trả lời Nhân định sau ĐÚNG hay SAI? □ Đúng □ Sai □ Không rõ □ Đúng □ Sai □ Không rõ Tất chất thải bệnh viện coi chất thải y tế Chất thải nguy hại gồm nhóm: chất thải lây nhiễm, chất thải hóa học nguy hại chất thải phóng xạ Phim Xquang hóa chất tráng rửa phim Xquang chất thải phóng xạ □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ □ Đúng □ Sai □ Không rõ Vỏ bao thuốc, vỏ bao bơm kim tiêm chất thải y tế thông thường □ Đúng □ Sai □ Không rõ Bột bó gãy xương kín chất thải y tế thông thường □ Đúng □ Đúng □ Đúng □ Đúng Chất thải giải phẫu xếp vào nhóm chất thải lây nhiễm Chai dịch truyền nước muối sinh lý, glucose sau sử dụng chất thải y tế thơng thường tái chế Tro lị đốt chất thải nguy hại Khi bị thương tích kim tiêm nhiễm máu, nhân viên y tế có nguy bị nhiễm viêm gan B viêm gan C 10 Các hóa chất điều trị ung thư không sử dụng hết chất thải gây độc tế bào, có nguy gây ung thư cho người phơi nhiễm □ Sai □ Sai □ Sai □ Sai □ Không rõ □ Không rõ □ Không rõ □ Không rõ □ Đúng □ Sai □ Không rõ □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 11 Bình chứa khí nén có nguy gây nổ 2.2 Kiến thức quy định chung quản lý chất thải y tế Nhân định sau ĐÚNG hay SAI? Trả lời 12 Thông tư số 18/2009/TT-BYT Bộ trưởng Bộ Y tế Hướng dẫn tổ chức thực công tác Kiểm soát nhiễm khuẩn sở khám, chữa bệnh □ Đúng □ Sai □ Không rõ 13 Theo quy định hành, việc phân loại chất thải nguồn trách nhiệm riêng điều dưỡng, hộ sinh kỹ thuật viên □ Đúng □ Sai □ Không rõ 14 Bệnh viện nhân viên bệnh viện có trách nhiệm giảm thiểu, tái sử dụng, tái chế chất thải để hạn chế đến mức thấp lượng chất thải phải tiêu hủy, thải bỏ □ Đúng □ Sai □ Không rõ 1/8 2.3 Kiến thức giảm thiểu chất thải y tế Trả lời Nhân định sau ĐÚNG hay SAI? 15 Kiểm soát chặt chẽ trình thực hành lâm sàng giúp giảm thiểu phát sinh chất thải nguy hại □ Đúng □ Sai □ Không rõ 16 Sử dụng nhiệt kế điện tử giúp giảm thiểu phát chất thải nguy hại không lây nhiễm chứa kim loại nặng □ Đúng □ Sai □ Không rõ 17 Phân loại chất thải xác giúp giảm thiểu phát sinh chất thải nguy hại □ Đúng □ Sai □ Không rõ 2.4 Kiến thức mã màu, dán nhãn tiêu chuẩn túi, thùng đựng chất thải y tế Hãy chọn câu trả lời ĐÚNG Trả lời 18 Chất thải y tế thông thường đựng túi, thùng màu nào? □ Xanh □ Đỏ □ Vàng □ Đen □ Trắng 19 Chất thải lây nhiễm đựng túi, thùng màu nào? □ Xanh □ Đỏ □ Vàng □ Đen □ Trắng □ Không rõ □ Không rõ 20 Chất thải nguy hại không lây nhiễm dạng rắn đựng túi, thùng màu nào? □ Xanh □ Đỏ □ Vàng □ Đen □ Trắng □ Không rõ 21 Chất thải phóng xạ đựng túi, thùng màu □ Xanh □ Đỏ □ Vàng □ Đen □ 22 Chất thải y tế thông thường phục vụ mục đích tái chế đựng túi, thùng màu □ Xanh □ Đỏ □ Vàng □ Đen □ 23 Biểu tượng cảnh báo thông báo điều gi? 24 Biểu tượng cảnh báo thông báo điều gì? 25 Biểu tượng cảnh báo thơng báo điều gì? 26 Biểu tượng cảnh báo thơng báo điều gì? 27 Biểu tượng cảnh báo thơng báo điều gì? □ □ □ □ Có chứa Có chứa Gây độc Nguy hại chất gây chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa Gây độc Nguy hại chất gây chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa Gây độc Nguy hại chất gây chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa Gây độc Nguy hại chất gây chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa Gây độc Nguy hại chất gây chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại Khơng quy định □ Không rõ Trắng □ Không rõ □ □ Không rõ Tái chế □ □ Không rõ Tái chế □ □ Không rõ Tái chế □ □ Không rõ Tái chế □ □ Không rõ Tái chế 2/8 Hãy chọn câu trả lời SAI Trả lời (có thể chọn nhiều đáp án) e) Có biểu tượng 28 Hộp thùng đựng chất thải lây nhiễm sắc nhọn cần đáp ứng tiêu chuẩn sau đây? a) Màu vàng b) Thành đáy cứng không bị xuyên thủng không thấm nước c) Có nắp đóng mở thuận tiện trình sử dụng d) Bên ngồi có dịng chữ “Chỉ đựng chất thải sắc nhọn” 29 Thùng đựng chất thải lây nhiễm không sắc nhọn cần đáp ứng tiêu chuẩn sau đây? a) Màu vàng b) Thành dày kín c) Có nắp đóng mở thuận tiện q trình sử dụng d) Bên ngồi có dịng kẻ ngang mức 2/3 dịng chữ “Khơng đựng q vạch này” 30 Túi đựng chất thải gây độc tế bào cần đáp ứng tiêu chuẩn sau đây? a) Màu đen b) Nếu sử dụng phương pháp đốt khơng làm nhựa PVC c) Bên ngồi có dịng chữ “Chất gây độc tế bào” d) Bên ngồi có dịng kẻ ngang mức 2/3 dịng chữ “Không đựng vạch này” 31 Thùng đựng chất thải y tế thông thường cần đáp ứng tiêu chuẩn sau đây? a) Màu xanh b) Thành dày, kín có nắp đóng mở thuận tiện c) Thùng có dung tích từ 50 lít trở lên cần có bánh xe đẩy d) Bên ngồi có dịng kẻ ngang mức 3/4 dịng chữ “Khơng đựng q vạch này” 32 Thùng đựng chất thải y tế thông thường phục vụ mục đích tái chế cần đáp ứng tiêu chuẩn sau đây? a) Màu xanh e) Có biểu tượng b) Thành dày, kín có nắp đóng mở thuận tiện c) Thùng có dung tích từ 50 lít trở lên cần có bánh xe đẩy d) Bên ngồi có dịng kẻ ngang mức 3/4 dịng chữ “Khơng đựng q vạch này” a) Xe có thành, có nắp đậy kín b) Thuận tiện cho chất thải vào lấy chất thải c) Dễ làm sạch, tẩy uế dễ làm khơ d) Bên ngồi có dịng kể ngang mức ¾ dịng chữ “ không đựng vạch này” 33 Xe vận chuyển nội (thu gom) chất thải y tế cần đáp ứng tiêu chuẩn sau e) Có biểu tượng e) Có biểu tượng e) Có biểu tượng 3/8 2.5 Kiến thức quy trình thu gom, vận chuyển chất thải y tế Trả lời Nhân định sau ĐÚNG hay SAI? 34 Trong trường hợp có lẫn chất thải lây nhiễm vào túi màu xanh, nhân viên thu gom phải lấy chất thải lây nhiễm khỏi túi màu xanh để bỏ vào túi màu vàng □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 35 Mỗi khoa/phịng phải quy định vị trí đặt thùng rác cho loại chất thải □ Đúng □ Sai □ Không rõ 36 Khi thu gom, cần ghi xuất xứ khoa phòng bên tất túi đựng chất thải □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 37 Trong vịng sau thu gom túi đầy chất thải, túi đựng chất thải phải sẵn có để thay □ Đúng □ Sai □ Không rõ □ Đúng □ Sai □ Không rõ 38 Chất thải y tế nguy hại thông thường thu gom từ nơi phát sinh nơi tập trung chất thải khoa lần ngày cần 39 Nơi đặt thùng đựng chất thải phải có hướng dẫn cách phân loại thu gom chất thải □ Đúng □ Sai □ Khơng rõ 40 Các chất thải có nguy lây nhiễm cao phải xử lý ban đầu sau thu gom nơi tập trung chất thải □ Đúng □ Sai □ Không rõ 41 Việc vận chuyển nội (thu gom) chất thải y tế phát sinh khoa/phòng nơi lưu giữ chất thải bệnh viện thường thực vào thời gian định ngày □ Đúng □ Sai □ Không rõ 42 Tránh vận chuyển chất thải y tế qua khu vực đơng người hành lang trước phịng bệnh □ Đúng □ Sai □ Không rõ 43 Thùng đựng chất thải cần làm khử khuẩn hàng tuần □ Đúng □ Sai □ Không rõ 2.6 Kiến thức an tồn lao động ứng phó cố 44 Liệt kê phương tiện phòng hộ cá nhân dành cho hộ lý công nhân vệ sinh môi trường • • • • • • • Găng tay cơng nghiệp Mũ, kính Khẩu trang hoạt tính, N95 Ủng Yếm tạp dề công nghiệp Quần áo bảo hộ Phương tiện rửa tay 45 Liệt kê thời điểm rửa tay theo khuyến cáo Tổ chức Y tế giới Trước tiếp xúc BN Trước làm thủ thuật vô trùng Sau tiếp xúc với BN Sau tiếp xúc với dịch tiết BN Sau tiếp xúc với vật dụng xung quanh BN 4/8 46 Anh/chị xếp bước quy trình rửa tay thường quy theo thứ tự A Xoay đầu ngón tay vào lịng bàn tay D Chà mặt ngồi ngón tay bàn tay ngược lại Rửa tay vòi nước vào lòng bàn tay chảy đến cổ tay làm khô tay E Dùng bàn tay xoay ngón bàn B Chà lòng bàn tay lên mu kẽ ngồi tay ngược lại ngón tay bàn tay ngược lại F Làm ướt hai lòng bàn tay nước Lấy C Chà hai lòng bàn tay vào nhau, miết mạnh xà phòng chà hai lòng bàn tay vào kẽ ngón tay Quy trình rửa tay thường quy Bước Bước Bước …F…… ……B… ……C… Bước ……D… Bước …E…… Bước …A…… Trả lời Nhân định sau ĐÚNG hay SAI? □ Đúng □ Sai □ Không rõ 48 Khi bị máu, chất dịch thể người bệnh bắn vào niêm mạc mắt, nhân viên y tế cần rửa mắt nước cất dung dịch nước muối NaCl 0,9% liên tục phút □ Đúng □ Sai □ Không rõ 49 Báo cáo biên phơi nhiễm với HIV tai nạn nghề nghiệp cần nêu rõ ngày giờ, hoàn cảnh xảy phơi nhiễm có chữ ký người phụ trách □ Đúng □ Sai □ Không rõ 47 Khi bị tổn thương kim tiêm chứa máu đâm xuyên da, nhân viên y tế cần thực bước sau: (1) nặn bóp vết thương cho máu độc chảy hết; (2) xối vết thương vòi nước; (3) rửa kỹ xà phòng nước sạch; (4) báo cáo người phụ trách làm biên I ĐÁNH GIÁ THỰC HÀNH Câu 50: Anh/chị đánh dấu  vào bảng: Trong trình làm việc, anh/chị thường tiến hành thu gom túi đựng chất thải vào xe vận chuyển nội chất thải sau đây: Túi đựng chất thải Túi màu xanh không lẫn chất thải lây nhiễm Túi màu xanh có lẫn chất thải lây nhiễm Túi rác màu vàng không lẫn chất thải y tế thơng thường Túi rác màu vàng có lẫn chất thải y tế thông thường Xe vận chuyển nội chất thải thông thường X Xe vận chuyển nội chất thải y tế nguy hại X X X 5/8 Câu 51: Hiện chất thải giải phẫu bệnh viện tiêu hủy đâu? Tại bệnh viện  chuyển đến câu 55 Hợp đồng với đơn vị khác mang tiêu hủy bên bệnh viện  chuyển đến câu 53 Câu 52: Trước vận chuyển chất thải giải phẫu bên bệnh viện, anh/chị thực công việc sau đây? (có thể chọn nhiều đáp án) Đựng chất thải lượt túi màu vàng Đựng chất thải lượt túi màu vàng Đóng riêng vào thùng hộp, dán kín nắp Ghi nhãn “CHẤT THẢI GIẢI PHẪU” bên Khác, ghi rõ:…………………………… Câu 53: Hiện khoa phòng bệnh viện anh/chị có quy định nơi tập trung lưu giữ chất thải y tế tạm thời khoa phịng hay khơng? Tất khoa phịng có quy định nơi lưu giữ chất thải tạm thời  chuyển đến câu 56 Chỉ số khoa phịng có quy định nơi lưu giữ chất thải tạm thời  chuyển đến câu 56 Tất khoa phịng khơng quy định nơi lưu giữ tạm thời khoa phòng  chuyển đến câu 56 Câu 54: Hàng ngày anh/chị tiến hành thu gom chất thải từ nơi phát sinh đến nơi lưu giữ tạm thời khoa, phòng nào? (có thể chọn nhiều đáp án) Thu gom chất thải y tế nguy hại từ nơi phát Cần thu gom buột kín miệng túi chất sinh đến nơi tập trung chất thải khoa thải đầy lần ngày Tiến hành thu gom lần Thời điểm tuyến đường thu gom chất thải ngày thời gian thu gom cố định không ảnh hưởng đến khu vực chăm sóc người bệnh Câu 55 Số lần anh/chị thực việc thu gom rác thải lây nhiễm từ nơi lưu giữ tạm thời khoa phòng đến khu lưu giữ tập trung bệnh viện bao nhiêu? (có thể chọn nhiều đáp án) 1 ngày thu gom lần ngày thu gom từ lần trở lên ngày thu gom lần ngày thu gom lần tuần thu gom lần Khác, ghi rõ:…………………….………… Câu 56: Khi vận chuyển nội chất thải y tế từ khoa phòng đến nhà lưu giữ tập trung bệnh viện anh/chị thường qua khu vực sau đây? (có thể chọn nhiều đáp án) Hành lang ngang qua phòng khám Thang máy dành riêng vận chuyển chất thải Hành lang ngang qua phòng bệnh Thang máy chuyển bệnh Hành lang ngang qua căntin, nhà ăn Khác:……………………………………… Câu 57: Trung bình anh/chị tiến hành làm khử trùng dụng cụ thu gom, vận chuyển nội lần? Mỗi ngày Mỗi tuần tuần/lần tuần/lần tháng/lần Trên tháng/lần 6/8 Câu 58: Trong trình làm việc cuả anh/chị, có xảy cố đổ tràn, rơi vãi chất thải y tế nguy hại không? Có  chuyển đến câu 61 Khơng  chuyển đến câu 62 Câu 59: Mô tả việc cần thực xảy cố đổ tràn máu, dịch thể người bệnh sàn Sơ tán, ngăn ngừa tiếp xúc vùng xảy cố đổ tràn Xác định tính chất chất thải bị tràn đổ Sơ cấp cứu người bị thương (nếu có) Cung cấp trang bị bảo hộ đầy đủ cho người tiến hành dọp dẹp vùng xảy cố đổ tràn Sử dụng vật liệu hấp thụ (giấy thấm, giẻ lau, gạc…) tiến hành khử trùng vùng bị tràn đổ theo chiều từ vào Thu gom toàn vật liệu tràn đổ Làm vùng bị tràn đổ; bỏ khử khuẩn dụng cụ, bảo hộ sử dụng để xử lý đổ tràn Báo cáo cố cho người có trách nhiệm Câu 60: Khi phát việc phân loại sai thùng rác đầy khoa phịng đó, anh chị xử trí nào? (có thể chọn nhiều đáp án) Tự thực biện pháp khắc phục Báo cho nhân viên khoa phịng để xử trí Báo cho trưởng phó khoa, phịng, phận Báo cho cán phụ trách giám sát khoa chống nhiễm khuẩn Báo đến ban lãnh đạo bệnh viện Khơng làm Câu 61: Trong trường hợp xảy cố đổ tràn chất thải khoa phịng đó, anh chị xử trí nào? (có thể chọn nhiều đáp án) Tự thực biện pháp khắc phục Báo cho nhân viên khoa phịng để xử trí Báo cho trưởng phó khoa, phịng, phận Báo cho cán phụ trách giám sát khoa chống nhiễm khuẩn Báo đến ban lãnh đạo bệnh viện Khơng làm Câu 62: Trong trường hợp xảy cố bị thương tích chất thải sắc nhọn bị phơi nhiễm với nguồn bệnh q trình làm việc, anh chị xử trí nào? (có thể chọn nhiều đáp án) Tự thực biện pháp khắc phục Báo cho trưởng phó khoa, phịng, phận Báo cho cán phụ trách giám sát khoa chống nhiễm khuẩn Báo đến ban lãnh đạo bệnh viện Khơng làm Câu 63: Trong trường hợp xảy cố hỏng hóc dụng cụ, xe thu gom thơng thường anh chị xử trí nào? (có thể chọn nhiều đáp án) Tự thực biện pháp khắc phục Báo cho trưởng phó khoa, phịng, phận Báo cho cán phụ trách giám sát khoa chống nhiễm khuẩn Báo đến ban lãnh đạo bệnh viện Không làm 7/8 II Ý KIẾN CÁ NHÂN Anh/chị vui lịng viết ý kiến đóng góp để cải thiện tình hình quản lý chất thải y tế vệ sinh môi trường bệnh viện: …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… CẢM ƠN ĐÃ TRẢ LỜI PHIẾU KHẢO SÁT! 8/8 ... chất thải l? ?y nhiễm Túi màu xanh có lẫn chất thải l? ?y nhiễm Túi rác màu vàng không lẫn chất thải y tế thông thường Túi rác màu vàng có lẫn chất thải y tế thơng thường Xe vận chuyển nội chất thải. .. G? ?y độc Nguy hại chất g? ?y chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa G? ?y độc Nguy hại chất g? ?y chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa G? ?y độc Nguy hại chất g? ?y. .. chất g? ?y chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa G? ?y độc Nguy hại chất g? ?y chất độc tế bào phóng xạ bệnh hại □ □ □ □ Có chứa Có chứa G? ?y độc Nguy hại chất g? ?y chất độc tế bào