PHÂN TÍCH CHI PHÍ HIỆU QUẢ của xét NGHIỆM tìm VIÊM GAN b TRƯỚC KHI CHỦNG NGỪA

14:58, 21/10/2022 PHÂN TÍCH CHI PHÍ _HIỆU QUẢ CỦA XÉT NGHIỆM TÌM VIÊM GAN B TRƯỚC KHI CHỦNG NGỪA  19 - Dec 1999   CỦA XÉT NGHIỆM TÌM VIÊM PHÂN TÍCH CHI PHÍ _HIỆU QUẢ GAN B TRƯỚC KHI CHỦNG NGỪA   BS.PHẠM THỊ THU THỦY VÀ CS MEDIC   MỞ ÐẦU Trong năm gần việc tiêm ngừa VGSVB ý nhiều nước ta nằm vùng dịch tễ lưu hành cộng với lối sống tập thể đại đa số quần chúng làm tỉ lệ nhiễm tăng cao Vấn đề đặt cần tiêm chủng rộng rãi cộng đồng ,tuy nhiên có nên xét nghiệm đại trà trước tiêm chủng hay khơng?Ðối với đất nước cịn nghèo ta phải làm để vừa có hiệu kinh tế vừa áp dụng rộng rãi quần chúng mà khơng lãng phí tiền của nhân dân Trong năm 1994,1995 TTCÐYK tiến hành xét nghiệm máu cho 66.236 người 58 đơn vị TP HCM ,từ hy vọng khu trú cho đối tượng nên xét nghiệm máu trước tiêm ngừa VGSVB I.ÐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP _Gồm 58 đơn vị ngồi TP HCM, tổng cộng có 66.236 cá nhân xét nghiệm máu ,33.082 nam 33.154 nữ ,lứa tuổi từ đến 80 tuổi _Thống kê tỉ lệ nhiễm theo tuổi ,theo phái _Phép kiểm X2 _Tính toán giá thực tế MEDIC II ,so sánh hiệu kinh tế giửa xét nghiệm máu trước tiêm ngừa khơng xét nghiệm máu Ðối tượng có lợi ,đối tượng khơng?    *Ta có tính tốn sau:              Tại MEDIC II: _Giá lần xét nghiệm HBsAg : 30.000 đ ?_Giá lần xét nghiệm Anti Hbs: 40.000 đ _Tổng tiền tiêm ngừa người lớn :216.000 đ _Tổng tiền tiêm ngừa trẻ em: 111.000 đ   Giả sử tổng dân số cộng đồng là: M Số người bị nhiễm siêu vi B X => số người có AntiHBs dương tính 2X www.drthuthuy.com/reseach/analyse.htm 1/3 14:58, 21/10/2022 PHÂN TÍCH CHI PHÍ _HIỆU QUẢ CỦA XÉT NGHIỆM TÌM VIÊM GAN B TRƯỚC KHI CHỦNG NGỪA 1.Nếu xét nghiệm HBsAg:  a/Ðối với người lớn: _Nếu không xét nghiệm máu ,tổng số tiền phí tổn là: A=216.000 M _Nếu có xét nghiệm máu ,tổng số tiền phí tổn là:: B=30.000 M +216.000(M-X) _Nếu xét nghiệm máu có lợi  thì A>B 216.000M>30.000 M +216.000 M - 216.000 X 216 X >30 M X >30              M               216 X >0,14              M => A>B ,tức xét nghiệm máu có lợi tỉ lệ nhiễm cộng đồng > 14% a/Ðối với trẻ em: _Nếu khơng xét nghiệm máu ,tổng số tiền phí tổn là: A=111.000 M _Nếu có xét nghiệm máu ,tổng số tiền phí tổn là:: B=30.000 M +111.000(M-X) _Nếu xét nghiệm máu có lợi  thì A>B 111.000M>30.000 M +111.000 M - 111.000 X 111 X >30 M X >30              M 111 X >0,27              M => A>B ,tức xét nghiệm máu có lợi tỉ lệ nhiễm cộng đồng > 27%   1.Nếu xét nghiệm HBsAg Anti HBs:  a/Ðối với người lớn: _Nếu không xét nghiệm máu ,tổng số tiền phí tổn là: A=216.000 M _Nếu có xét nghiệm máu ,tổng số tiền phí tổn là:: B=70.000 M +216.000(M-2X) _Nếu xét nghiệm máu có lợi  thì A>B 216.000M>70.000 M +216.000 M -432.000 X 432 X >70 M X >70              M 432   www.drthuthuy.com/reseach/analyse.htm 2/3 14:58, 21/10/2022 PHÂN TÍCH CHI PHÍ _HIỆU QUẢ CỦA XÉT NGHIỆM TÌM VIÊM GAN B TRƯỚC KHI CHỦNG NGỪA X >0,162              M => A>B ,tức xét nghiệm máu có lợi tỉ lệ nhiễm cộng đồng >16,20 % a/Ðối với trẻ em: _Nếu không xét nghiệm máu ,tổng số tiền phí tổn là: A=111.000 M _Nếu có xét nghiệm máu ,tổng số tiền phí tổn là:: B=70.000 M +111.000(M-2X) _Nếu xét nghiệm máu có lợi  thì A>B 111.000M>70.000 M +111.000 M -222.000 X 222 X >70 M X >70              M 222 X >0,3153              M => A>B ,tức xét nghiệm máu có lợi tỉ lệ nhiễm cộng đồng > 31,53%   www.drthuthuy.com/reseach/analyse.htm 3/3 ...14:58, 21/10/2022 PHÂN TÍCH CHI PHÍ _HIỆU QUẢ CỦA XÉT NGHIỆM TÌM VIÊM GAN B TRƯỚC KHI CHỦNG NGỪA 1.Nếu xét nghiệm HBsAg:  a/Ðối với người lớn: _Nếu không xét nghiệm máu ,tổng số tiền phí tổn là: A=216.000... www.drthuthuy.com/reseach/analyse.htm 2/3 14:58, 21/10/2022 PHÂN TÍCH CHI PHÍ _HIỆU QUẢ CỦA XÉT NGHIỆM TÌM VIÊM GAN B TRƯỚC KHI CHỦNG NGỪA X >0,162              M => A >B ,tức xét nghiệm máu có lợi tỉ lệ nhiễm cộng đồng... > 27%   1.Nếu xét nghiệm HBsAg Anti HBs:  a/Ðối với người lớn: _Nếu không xét nghiệm máu ,tổng số tiền phí tổn là: A=216.000 M _Nếu có xét nghiệm máu ,tổng số tiền phí tổn là:: B= 70.000 M +216.000(M-2X)