Dịch bệnh trong lịch sử nhân loại epidemic diseases in human history”, tạp chí khoa học xã hội tp hồ chí minh số (264) tháng 08 năm 2020

TẠP CHÍ KHOA HỌC XÃ HỘI số (264) 2020 71 DỊCH BỆNH TRONG LỊCH SỬ NHÂN LOẠI LƯ VĨ AN* Dịch bệnh xảy ra, đe dọa không đến sức khỏe người mà đời sống kinh tế, xã hội, trị dân tộc văn minh Trong tiến trình lịch sử nhân loại xuất nhiều dịch bệnh thảm khốc, lây lan khắp nơi giới, làm chết nhiều người, trở thành nỗi khiếp sợ loài người Bài viết khái quát dịch bệnh lịch sử giới từ thời cổ đại đến thời đại, tìm hiểu nguồn gốc tác động bệnh dịch điển đậu mùa, dịch hạch, dịch tả cúm lịch sử nhân loại Từ khóa: dịch bệnh, đại dịch, thiên tai, lịch sử môi trường, lịch sử nhân loại Nhận ngày: 20/6/2020; đưa vào biên tập: 25/6/2020; phản biện: 14/7/2020; duyệt đăng: 20/8/2020 DẪN NHẬP Dịch bệnh hữu, đe dọa khơng đến sức khỏe hay tính mạng người mà tác động lớn đến mặt đời sống kinh tế xã hội Việc nghiên cứu dịch bệnh lịch sử khơng nhằm tìm hiểu tác động dịch bệnh xã hội loài người mà cịn tìm hiểu cách thức người ứng phó với dịch bệnh, học có giá trị cách thức lồi người q khứ đối phó vượt qua dịch bệnh để sinh tồn ngày Rộng hơn, nghiên cứu dịch bệnh lịch sử tìm hiểu mối liên hệ tương quan người với môi trường xung quanh, cách thức môi trường tự nhiên tác động lên người cách thức người phản ứng, tương tác * Trường Đại học Istanbul, Thổ Nhĩ Kỳ với môi trường tự nhiên, đặc biệt nhân loại trải qua đại dịch chưa có dấu hiệu kết thúc COVID19 Bên cạnh đó, việc nghiên cứu lịch sử dịch bệnh cấp độ vĩ mô (dịch bệnh tiến trình lịch sử nhân loại) cấp độ vi mô (dịch bệnh khu vực hay quốc gia vào giai đoạn, thời điểm cụ thể) góp phần phản ánh vai trị ứng dụng thực tiễn sử học đời sống xã hội Nghiên cứu lịch sử dịch bệnh cho thấy tính chất đa diện sử học, không đơn lịch sử trị hay kinh tế, quân sự, mà cịn nhiều khía cạnh khác xã hội, văn hóa mơi trường CÁCH TIẾP CẬN NGHIÊN CỨU VẤN ĐỀ Dịch bệnh nghiên cứu theo nhiều cách tiếp cận khác Xét phương thức lây lan, dịch bệnh chia làm bệnh truyền nhiễm lây truyền 72 LƯ VĨ AN – DỊCH BỆNH TRONG LỊCH SỬ NHÂN LOẠI qua loài vật trung gian truyền bệnh (vectorborne diseases) lây truyền qua nguồn nước (waterborne diseases)(1) Xét mức độ lây lan, quy mô bùng phát phạm vi ảnh hưởng, dịch bệnh chia làm ba cấp độ, dịch bệnh bùng phát địa phương (outbreak); dịch bệnh quy mô cộng đồng khu vực (epidemic) đại dịch quy mơ tồn cầu (pandemic) (Byrne, 2008: 197) Outbreak bùng phát bệnh truyền nhiễm địa phương định với số lượng người nhiễm hạn chế; Epidemic dịch bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến khu vực với số lượng bệnh nhân đáng kể; Pandemic đại dịch xuyên quốc gia, ảnh hưởng đến toàn châu lục gây thiệt mạng nhiều người (Snowden, 2019: 33); nói cách khác: pandemic epidemic lớn(2) khách quan, tới có yếu tố xã hội gây người, tức nguyên nhân chủ quan dịch bệnh tác động đến xã hội Có nhiều nguyên nhân dẫn đến bùng phát dịch bệnh, bao gồm yếu tố sinh học tự nhiên yếu tố xã hội Trong đó, chủ yếu biến đổi môi trường, hệ sinh thái khí hậu dẫn đến mơi trường sống loài sinh vật bị thay đổi, cân vật chủ (Byrne, 2008: 193-197) Đối với dịch bệnh cúm, đậu mùa, dịch tả, sốt rét yếu tố khơng khí nước đóng vai trị trung gian truyền bệnh (Byrne, 2008: 18-19; 765-766) Tuy nhiên, bên cạnh yếu tố tự nhiên yếu tố xã hội đóng vai trị lớn việc xuất lây lan dịch bệnh Bởi yếu tố tự nhiên giữ vai trị hồn cảnh, tức ngun nhân NHỮNG DỊCH BỆNH TRONG TIẾN TRÌNH LỊCH SỬ NHÂN LOẠI Nhằm phác thảo có nhìn tổng quan bệnh dịch lớn lịch sử nhân loại, để so sánh dịch bệnh qua thời đại lịch sử khác nhau, viết sử dụng cách tiếp cận sử học vĩ mô (macrohistory) nghiên cứu Theo đó, trận dịch bệnh lịch sử nhân loại xem xét qua thời kỳ lịch sử từ cổ đại, trung đại, cận đại đến đại Ngoài ra, vấn đề nghiên cứu khơng địi hỏi tri thức lịch sử (thời gian - kiện), mà tri thức sinh thái học, dịch tễ học y học nên viết vận dụng phương pháp liên ngành nghiên cứu, góc nhìn lịch sử mơi trường (environmental history) Trong tiến trình lịch sử nhân loại có vơ số dịch bệnh xảy ra, ảnh hưởng lớn đến xã hội, dân tộc văn minh Những ghi chép sớm dịch bệnh biết tới từ thời cổ đại (Byrne, 2008: 198) Tiếp theo ghi chép dịch bệnh với quy mô lớn, nhỏ qua thời kỳ lịch sử (Kohn, 2008: 475-489) Các loại dịch bệnh xảy trở thành nỗi ám ảnh lịch sử nhân loại dịch hạch, đậu mùa, dịch tả cúm (Klỗ, 2004: 13) 3.1 Dch bnh thi k c i Trận dịch sớm thời cổ đại biết đến vào kỷ XI trước Cơng TẠP CHÍ KHOA HỌC XÃ HỘI số (264) 2020 nguyên khu vực ngày Israel (Kohn, 2008: 475) Kinh Cựu Ước cổ thư Sách Xuất hành (Book of Exodus) hay Sử thi Iliad đề cập đến dịch bệnh thể bệnh truyền nhiễm (Byrne, 2008: 198) Tuy nhiên, kỷ V trước Cơng ngun trở có miêu tả cụ thể dịch bệnh thời cổ đại Có thể kể đến trận dịch Athens (430-426 TCN) bùng phát chiến tranh Peloponnese (431-404 TCN) Athens Sparta Đây dịch bệnh mô tả sớm lịch sử Châu Âu (Byrne, 2008: 531) Dựa theo ghi chép Thucydides - tác giả Lịch sử chiến tranh Peloponnese, trận dịch Ai Cập, lan tới Ba Tư sau lan đến Hy Lạp Mặc dù Thucydides tường thuật triệu chứng dịch bệnh tên xác bệnh dịch chưa thống nhất, nhiều giả thuyết cho sốt thương hàn, đậu mùa bệnh sởi (Hays, 2005: 1; có ý kiến cho bệnh dịch hạch thể hạch (bubonic plague)(3) (Alfred Jay Bollet, 2004: 18 Trận dịch bùng phát hai đợt vào năm 430-428 TCN 427-426 TCN (Seaman, 2018: 6), khoảng 25-35% dân số Athens bị chết dịch bệnh (Hays, 2005: 1) Trận dịch cho có tác động đến cán cân quyền lực hai thành bang Athens Sparta Hy Lạp (Seaman, 2018: 11-13) Lịch sử đế chế La Mã có hai trận dịch lớn xảy ra, đại dịch Antonine 73 (166-190 CN) trận dịch Cyprian (251-270) Theo ghi chép Galen (Aelius Galenus, vị thầy thuốc danh La Mã), trận dịch Antonine bệnh đậu mùa (Byrne, 2008: 536) Đại dịch bùng phát Lưỡng Hà vào năm 165 đầu năm 166 Công nguyên, thời gian xảy chiến tranh La Mã với Parthian (Ba Tư) Ban đầu lan tới Ba Tư, sau binh lính La Mã bị lây nhiễm trở Rome, bệnh lan khắp bán đảo Ý Hoàng đế La Mã Marcus Aurelius chết dịch bệnh (năm 180) Trận dịch thứ hai bùng phát vào năm 189, chủ yếu xảy Rome Ý Đại dịch Antonine xem dịch bệnh gây nhiều thiệt hại nghiêm trọng đến đế chế La Mã Theo ghi chép thời đó, có khoảng 30.000 người chết Rome vào năm 165 Đợt bùng phát năm 189, ngày có đến 2.000 người chết (Hays, 2005: 18) Tỷ lệ tử vong vào khoảng 7-10% (Byrne, 2008: 536) gọi trận dịch bệnh Aurelian (Alfred Jay Bollet, 2004: 19) Năm 251, dịch bệnh lan khắp Ai Cập, Alexandria, lan tới Rome, dẫn đến chết hoàng đế Hostilianus Đến năm 252 dịch bệnh lan tới Carthage Dịch bệnh bùng phát vài lần vào năm 256, 259, 262 270 (Byrne, 2008: 537) Ngoài đại dịch Antonine La Mã, bệnh đậu mùa do virus variola gây biết đến nhiều khu vực khác giới thời cổ đại Miêu tả giấy papyrus Ebers Ai 74 LƯ VĨ AN – DỊCH BỆNH TRONG LỊCH SỬ NHÂN LOẠI Cập cho ghi chép bệnh đậu mùa vùng Cận Đông Pharaon Ramses V trị Ai Cập thời Tân vương quốc cho chết bệnh đậu mùa (Seaman, 2018: 131) Một ghi chép Cát Hồng (thầy thuốc) vào năm 342 cho ghi chép sớm bệnh đậu mùa Trung Quốc (Byrne, 2008: 677-678) Có tài liệu cho bệnh đậu mùa lần đầu xuất Trung Quốc vào nửa sau kỷ III trước Công nguyên, tộc du mục Hung Nô mang tới (Kotar Gessler, 2013: 6) Từ thời Đường, người Trung Quốc thực biện pháp ngăn ngừa bệnh đậu mùa kỹ thuật tương tự hình thức tiêm chủng ngày nay, chẳng hạn đưa vào mũi miếng vải với chất nhầy mụn đậu mùa thổi bột khô từ mụn đậu mùa vào mũi thông qua ống thổi (Byrne, 2008: 678) Bệnh đậu mùa biết đến từ hàng ngàn năm trước Ấn Độ, miêu tả y văn tiếng Phạn (Sanskrit) Sushruta Samhita (Aberth, 2011: 73) 3.2 Dịch bệnh thời kỳ trung cổ Sang thời trung cổ, dịch bệnh gây chết chóc trở thành nỗi ám ảnh nhân loại thời kỳ bệnh dịch hạch Đại dịch hạch thứ xảy vào thời sơ kỳ trung đại, với đợt bùng phát vào năm 541, sau thêm 18 lần kéo dài đến năm 750, tức trung bình 11,6 năm lại có trận dịch xảy (Byrne, 2008: 532) Vì đợt bùng phát xảy vào thời trị hồng đế Byzantine Justinian (527565) nên tên gọi đại dịch đặt theo tên vị hoàng đế đại dịch Justinian (Hays, 2005: 23) Loại bệnh gây đại dịch cho dịch hạch thể hạch, có nguồn gốc từ Châu Phi, lây lan khắp vùng Địa Trung Hải, từ Byzantine đến khu vực Tây Nam Âu (Byrne, 2008: 532) Số người chết từ đợt bùng phát đại dịch gây lớn, 20% dân số Constantinople (đợt dịch năm 542), 35% dân số Ai Cập (năm 744) 25% dân số Basra (Iraq, năm 749) (Byrne, 2008: 533), dẫn đến khủng hoảng nhân thời (Hays, 2005: 27) Một số tài liệu ước tính tổng số người chết đại dịch từ 20 lên đến 50 triệu người (Snowden, 2019: 35) Đại dịch hạch thứ hai, khu vực Trung Á vào năm 1330 lan rộng phía tây từ năm 1347 Đây đại dịch lớn lịch sử nhân loại bệnh dịch hạch thể hạch gây ra, kéo dài gần 500 năm với nhiều đợt bùng phát qua nhiều kỷ, đến tận thập niên 1840 chấm dứt (Hays, 2005: 46) Đợt bùng phát Châu Âu vào năm 1347-1353, với tên gọi “Cái chết đen” (Snowden, 2019: 36) Thuật ngữ xuất phát từ atra mors tiếng Latin nghĩa chết khủng khiếp chết đen (Byrne, 2008: 57) Một số ý kiến cho đại dịch bắt nguồn từ Trung Quốc vào năm 1332, sau lan khắp Châu Á, Châu Âu Châu Phi Trong đợt TẠP CHÍ KHOA HỌC XÃ HỘI số (264) 2020 bùng phát Châu u din t nm 1348 n nm 1351 (Klỗ, 2004: 19, 29) Có ý kiến cho dịch bệnh xuất vào năm 1346 lãnh thổ Kim trướng Hãn quốc Năm 1347, dịch bệnh lây lan nhanh chóng, mầm bệnh theo đường giao thương hàng hải từ bán đảo Crimea qua Biển Đen lan rộng đến Constantinople Từ đây, dịch bệnh xâm nhập vào Tiểu Á, đảo Cyprus, Alexandria (Ai Cập), đảo Crete, Hy Lạp, Venice, vùng biển Adriatic, Sicily Genoa (Ý) Từ Genoa, dịch bệnh lây lan sang Tây Ban Nha, Pháp vào năm 1348 Tiếp đó, lây lan sang Anh, Đức, lên phía bắc tới khu vực Biển Baltic năm 1349, công quốc Nga vào năm 1351-1352 (Hays, 2005: 41-43) “Cái chết đen” tác động đáng kể mặt nhân Châu Âu, Bắc Phi Tây Á thời giờ, từ dẫn đến biến động kinh tế, xã hội, trị văn hóa (Hays, 2005: 47; Byrne, 2008: 65) Một vài nghiên cứu, thống kê cho “Cái chết đen” giết chết 25 triệu người vòng năm từ năm 1348 đến 1350, gồm 1/3 dân số Châu Âu Trung Đông Tỷ lệ tử vong người nhiễm bệnh không 70% Dịch bệnh dẫn đến nạn đói khơng đủ lao động để sản xuất lương thực (Alfred Jay Bollet, 2004: 22-23) Hơn nữa, dịch bệnh xảy đồng thời với khởi đầu thời kỳ biến đổi khí hậu “Tiểu băng hà” (Little Ice Age) phạm vi toàn cầu Dịch bệnh, thời tiết giá lạnh thất thường với 75 “Chiến tranh Trăm năm” - chiến tranh kéo dài lớn Châu Âu thời trung cổ khiến cho kỷ XIV trở thành thời kỳ đen tối lịch sử Châu Âu (Seaman, 2018: 56) Cũng từ đại dịch xuất thuật ngữ cách ly quarantine, có nguồn gốc từ tiếng Ý nghĩa bốn mươi, tức việc cách ly bốn mươi ngày đủ để bộc phát triệu chứng điều trị bệnh (Alfred Jay Bollet, 2004: 22) Việc cách ly phong tỏa diễn xứ Ragusa vùng Biển Adriatic vào năm 1377 thuyền bè có nguy lây nhiễm (Ranger - Slack, 1992: 15) Bệnh đậu mùa biết từ thời cổ đại Thời trung cổ có nhiều trận dịch, đáng kể dịch đậu mùa xảy Nhật Bản vào kỷ VII-VIII Mầm bệnh từ thủy thủ Trung Quốc Tân La (Triều Tiên) Dịch đậu mùa năm 735 gần hủy diệt thành Nara Từ kỷ X trở đậu mùa trở thành bệnh đặc hữu địa phương Nhật Bản với đợt bùng phát rải rác vào năm 915, 925, 947, 993, 998 thời điểm 1209, 1277, 1311, 1361, 1424, 1452, 1454, 1522 1550 (Kotar Gessler, 2013: 7) 3.3 Dịch bệnh thời kỳ cận đại Từ kỷ XVI, đậu mùa trở thành bệnh gây chết chóc khơng Châu Âu mà nhiều quốc gia, lãnh thổ giới, tạo tác động đáng kể thời cận đại (Byrne, 2008: 647, 674) Mặc dù phân 76 LƯ VĨ AN – DỊCH BỆNH TRONG LỊCH SỬ NHÂN LOẠI lập theo địa phương thời gian, trở thành bệnh đặc hữu, song bệnh đậu mùa bùng phát thành dịch bệnh khắp châu lục Chẳng hạn vào năm 1614, bệnh đậu mùa lan rộng khắp Pháp, Đức, Ý, Anh, Ba Lan, Hà Lan, đảo Crete Thổ Nhĩ Kỳ (Byrne, 2008: 675) Khơng có trẻ em bị nhiễm bệnh đậu mùa chưa miễn dịch lần đầu, mà người trưởng thành mắc bệnh, thành viên hoàng tộc Châu Âu bị nhiễm bệnh, nhiều người chết đậu mùa (Kotar Gessler, 2013: 10)(4) Như hệ phát kiến địa lý, với việc khám phá Tân giới, “trao đổi Columbus” - thuật ngữ dùng để diễn tả tiếp xúc Châu Âu với Châu Mỹ, mang lại trao đổi quy mô lớn hệ thực vật, động vật, văn hóa, người, kỹ nghệ bệnh dịch Tân giới Cựu giới (Snowden, 2019: 102) Có chứng cho thấy tồn dịch bệnh Châu Mỹ thời tiền Columbus (Alfred Jay Bollet, 2004: 77) Chính tách biệt Châu Mỹ với phần cịn lại giới hàng ngàn năm giúp người địa Châu Mỹ chịu bệnh dịch (Seaman, 2018: 130) Các loại bệnh đậu mùa bệnh sởi theo người Châu Âu tới Châu Mỹ Đây bệnh ngoại nhập người địa Châu Mỹ thời đó, thứ mà họ hồn tồn thiếu miễn dịch Từ năm 1493 cuối kỷ XVI, lục địa Châu Mỹ trải qua nhiều loại dịch bệnh với tác hại thảm khốc tới dân số văn minh nơi (Hays, 2005: 79) Đậu mùa xuất Tân giới lần vào khoảng năm 1517-1518 vùng Hispaniola (Byrne, 2008: 659) Hậu kinh hoàng chưa thấy xảy với người dân địa, dân số địa (từ 1492 đến 1520) giảm từ triệu xuống 15.000 người (Snowden, 2019: 103) Bệnh đậu mùa lây lan đến Mexico vào tháng 5/1520 gây bệnh dịch cho người Aztec Tenochtitlan Khi Hernán Cortés chinh phục nơi (tháng 8/1521), nửa cư dân chết dịch bệnh Ngoài ra, 18 triệu người tổng số 25 triệu người lúc Mexico chết bệnh đậu mùa bệnh sởi (Alfred Jay Bollet, 2004: 78) Bệnh lan tới Inca năm 1524 1527, giết chết gần 200.000 người tổng số triệu dân, có hồng đế Inca (Kotar - Gessler, 2013: 25) Bệnh đậu mùa lây lan khắp Trung Mỹ vào năm 1520, kế bệnh sởi vào năm 1530, sốt phát ban dịch hạch phổi vào năm 1540 Bệnh đậu mùa, cúm sởi gây dịch bệnh vùng Andes năm 1550-1560 (Aberth, 2011: 79) Có thể thấy, xuất đậu mùa dịch bệnh khác “sự trao đổi Columbus” gây biến đổi môi trường bệnh tật phức tạp với tác hại nghiêm trọng Tân giới (Byrne, 2008: 662) Dịch TẠP CHÍ KHOA HỌC XÃ HỘI số (264) 2020 bệnh làm suy giảm dân số, làm mai văn minh địa Châu Mỹ, có đế chế Aztec Inca dễ dàng bị diệt vong trước xâm lược thực dân Tây Ban Nha (Aberth, 2011: 78) Bệnh dịch tả, vi khuẩn Vibrio cholerae gây ra, có nguồn gốc vùng Nam Á, đến kỷ XIX bùng phát thành dịch bệnh phổ biến (Byrne, 2008: 92) Có tổng cộng đợt đại dịch bệnh dịch tả gây vào năm 1817-1824; 1827-1835; 1839-1856; 1863-1875 1881-1896 (Aberth, 2011: 102) Bắt nguồn từ Bengal bệnh đặc hữu Châu Á lây qua nguồn nước, dịch tả bắt đầu lây lan nhanh vào đầu kỷ XIX tăng cường hoạt động quân thương mại người Anh khu vực Mầm bệnh từ binh lính thương nhân tàu người Anh lây lan khắp nơi giới (Byrne, 2008: 101) Đợt bùng phát bệnh dịch tả lần đầu, vài tháng, Calcutta có 10.000 người 5.000 binh lính Anh chết Bệnh dịch tả hồnh hành khắp Ấn Độ, lan tới Trung Quốc thông qua cảng phía tây Quảng Đơng vào năm 1820, sau tới thung lũng Dương Tử năm 1822-1824 Ở Choson (Triều Tiên), vào năm 1821 có từ 10.000 đến 100.000 người chết Dịch tả lan tới Nhật Bản qua cảng Nagasaki năm 1822 Ở Đông Nam Á, dịch tả lan tới Philippines, Borneo Java Ở Java có 100.000 người chết vào năm 1820(5) Đợt bùng phát thứ hai, Anh 77 có 31.474 người chết (10/1831), Pháp 102.000 người chết (1832), Mỹ có 150.000 người chết (18321849) Mầm bệnh dịch tả từ đoàn hành hương gây dịch bán đảo Ả Rập khu vực Cận Đơng Cịn đợt bùng phát thứ ba, dịch tả lây lan khắp Ả Rập, Thổ Nhĩ Kỳ Châu Âu năm 1854-1855, Pháp có 146.000 người, Ý 248.514 người chết bệnh dịch tả Bệnh dịch lây lan khắp Châu Á sang Châu Phi (Byrne, 2008: 98-101) Khơng có bệnh dịch tả, kỷ XIX nhân loại đối mặt với bệnh dịch hạch - đại dịch hạch thứ ba (đã xảy vào thời Trung cổ) Lần đại dịch bắt nguồn từ Trung Á bùng phát Trung Quốc đại lục vào năm 1855 Đại dịch hoành hành Quảng Đông, Hồng Kông vào năm 1894, sau theo đường thương mại hàng hải lây lan đến cảng thị giới Honolulu, Sydney, Auckland, Cape Town, Naples San Francisco Thái Lan, Đông Dương, Manila, Java, Mãn Châu Nhật Bản bị ảnh hưởng nghiêm trọng Đại dịch lan đến Ấn Độ, làm 13 đến 15 triệu người chết (từ năm 1898 đến 1910) Ước tính có khoảng 20 triệu người chết đại dịch hạch năm châu lục (Snowden, 2019: 38-39) 3.4 Dịch bệnh thời kỳ đại 100 năm qua nhân loại phải đối mặt với hàng loạt dịch bệnh liên tiếp xảy Dịch cúm 1918-1919(6), virus H1N1 thuộc chủng virus cúm A gây ra(7) (Byrne, 2008: 305) Dù trước 78 LƯ VĨ AN – DỊCH BỆNH TRONG LỊCH SỬ NHÂN LOẠI xảy đại dịch cúm (1889-1890), đại dịch cúm 1918-1919 với chết chóc khủng khiếp mà gây trở thành biến cố toàn cầu Đại dịch cúm lan rộng khắp giới từ tháng 3/1918 kéo dài đến tháng 5/1919 (Seaman, 2018: 197) Dịch bệnh bắt nguồn từ Trung Á với biểu rõ ràng từ tháng 6/1918 Nhưng vài lý thuyết khác cho bùng phát Fort Riley, Kansas (Mỹ) vào tháng 3/1918 (Byrne, 2008: 314-315) Đại dịch càn quét giới qua ba đợt, đợt thứ hai nghiêm trọng Sau bùng phát vào tháng năm/1918, lan tới Tây Âu Trung Quốc vào tháng 4, Ấn Độ vào tháng 5, tới Bắc Âu, Úc Đông Nam Á vào tháng Đợt thứ hai diễn từ đến cuối mùa thu năm 1918 Nó bùng phát Pháp vào tháng nhanh chóng lây lan sang bên bờ Đại Tây Dương xuống bờ biển Tây Phi Toàn nước Mỹ, Châu Âu Nam Á, Đông Nam Á bị ảnh hưởng nghiêm trọng đại dịch Nó lây lan tới vùng đất hẻo lánh Siberia đảo Thái Bình Dương Đợt thứ ba diễn vào mùa xuân năm 1919 nghiêm trọng so với đợt thứ hai (Hays, 2005: 385-386) Hậu đại dịch cúm 1918-1919 khủng khiếp, cho đại dịch tàn khốc lịch sử nhân loại với số người chết nhiều đợt đại dịch khác xảy (Byrne, 2008: 316) Trong 46 tuần dịch cúm xảy ra, Mỹ có 46% số ca tử vong Khoảng 50 triệu người chết đại dịch, gồm 675.000 người Mỹ có lẽ từ 18 đến 20 triệu Ấn Độ (Hays, 2005: 385) Điều đáng nói đại dịch cúm bùng phát giai đoạn Thế chiến thứ I đỉnh dịch trùng khớp với thời điểm chiến tranh kết thúc - tháng 11/1918 Điều kiện tồi tệ vốn có chiến tranh cho góp phần làm cho dịch bệnh lây lan nhanh (Hays, 2005: 388; Seaman, 2018: 199) Sau đại dịch cúm 1918-1919, nhân loại trải qua nhiều đợt đại dịch cúm khác, chẳng hạn “cúm Châu Á hay cúm Trung Quốc (H2N2)” xảy vào năm 1957-1958, khiến gần triệu người chết; “cúm Hồng Kông (H3N2)” năm 1968-1969 với triệu người chết (Byrne, 2008: 307); đợt đại dịch cúm gần xảy năm 20092010 virus H1N1 gây ra, khiến 150.000 người chết (chỉ riêng Mỹ có đến gần 10.000 người chết) (Aberth, 2011: 130) Không dịch cúm, bước sang kỷ XXI, xuất dịch bệnh nguy hiểm dịch SARS (viết tắt từ Severe Acute Respiratory Syndrome, tức hội chứng hơ hấp cấp tính nặng) virus SARS-CoV, chủng virus corona gây (Alfred Jay Bollet, 2004: 221) Kể từ ca bệnh xác nhận miền nam Trung Quốc tháng 11/2002, SARS nhanh chóng lây lan khắp giới Từ tháng đến TẠP CHÍ KHOA HỌC XÃ HỘI số (264) 2020 tháng 7/2003, có 8.000 người giới bị nhiễm bệnh, với 774 người chết Các ca bệnh đơn lẻ tiếp tục ghi nhận Trung Quốc Đài Loan tháng 4/2004 (Byrne, 2008: 629) Chưa đầy hai thập niên sau, vào cuối năm 2019 dịch bệnh khác virus SARS-CoV-2 thuộc chủng virus corona xuất hiện, Vũ Hán (Trung Quốc), lây lan khắp giới thành đại dịch COVID-19 Đại dịch tiếp tục diễn chưa có dấu hiệu suy giảm Tính đến tháng 7/2020, tồn giới có gần 15 triệu ca nhiễm 600.000 người chết(8) Trong Mỹ, Brazil Ấn Độ ổ dịch lớn giới với hàng triệu ca nhiễm Có số giả thuyết đặt vai trị yếu tố khí hậu điều kiện địa lý bùng phát đại dịch COVID-19, chẳng hạn “hành lang dịch bệnh COVID-19” khu vực bắc bán cầu, nơi xuất ổ dịch lớn Trung Quốc, Hàn Quốc, Ý, Tây Ban Nha, Anh, Pháp, Iran, Thổ Nhĩ Kỳ, Mỹ sau Brazil, Ấn Độ(9) Tuy nhiên, chủng virus gây bệnh nên hiểu biết người nhà khoa học SARS-CoV-2 cịn Tốc độ lây nhiễm dịch bệnh ngày tăng: từ ca nhiễm công bố đến giới có triệu ca nhiễm tháng, chưa đầy tháng từ triệu ca nhiễm tăng lên thành 10 triệu ca nhiễm, tức gấp 10 lần so với ban đầu Dịch bệnh 79 tác động đến nhiều mặt đời sống kinh tế, xã hội, trị văn hóa tồn giới Như vậy, đại dịch COVID-19 đặt nhân loại trước thách thức chưa có vịng 100 năm qua kể từ sau đại dịch cúm 1918-1919 KẾT LUẬN Theo cách tiếp cận sử học vĩ mơ thấy tiến trình lịch sử nhân loại tồn nhiều dịch bệnh nguy hiểm, đáng kể đậu mùa, dịch hạch, dịch tả cúm Qua so sánh, đối chiếu trận dịch bệnh thời kỳ lịch sử khác thấy dịch hạch đậu mùa dịch bệnh bùng phát, lây lan trở thành nỗi khiếp sợ nhân loại thời cổ trung đại cận đại Trong đó, dịch tả cúm lại dịch bệnh hoành hành dội vào thời cận đại đại Dịch bệnh không đơn vấn đề sức khỏe miễn dịch thể người mà thách thức khơng ngừng xã hội lồi người, dân tộc, phủ văn minh lịch sử Dịch bệnh tác động đến khía cạnh kinh tế, làm thay đổi cách thức vận hành máy nhà nước, lối sống xã hội, phong tục tập qn, chí đơi định vận mệnh cộng đồng hay văn minh Trong thời kỳ đại, q trình cơng nghiệp hóa, thị hóa tồn cầu hóa diễn nhanh chóng, với biến đổi khí hậu tác động dịch bệnh ngày 80 LƯ VĨ AN – DỊCH BỆNH TRONG LỊCH SỬ NHÂN LOẠI lớn Giống nhiều thiên tai khác, nhân loại buộc phải đối mặt với thách thức từ dịch bệnh cách thường xuyên liên tục Cũng mà phản ứng cách thức đối phó với dịch bệnh người ngày tiến triển theo thời gian Từ biện pháp phòng ngừa dịch bệnh tới cách ly điều trị, quốc gia vùng lãnh thổ giới đạt thành tựu Cùng với tiến y học, nhiều loại dịch bệnh đẩy lùi suy giảm khơng cịn khả bùng phát thành đại dịch Chẳng hạn, với việc chế tạo vắc-xin đậu mùa năm 1796 vắc-xin bệnh dịch hạch thể hạch năm 1897 (Byrne, 2008: 745), bệnh đậu mùa bệnh dịch hạch vốn gây nỗi khiếp sợ cho nhân loại nhiều kỷ chế ngự thành cơng(9) Dù cịn nhiều dịch bệnh tồn tại, tiếp tục xảy ra, buộc nhân loại phải học cách sống chung đối phó ngày hữu hiệu  CHÚ THÍCH (1) Thuật ngữ epidemic có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp, cấu thành epi (trên/vào) demos (người) Trước epidemic thuật ngữ liên quan phổ biến, dịch bệnh truyền nhiễm thường gọi chung plague pestilential disease, tương ứng với từ pest peste ngôn ngữ Đức, Pháp, Ý loimos tiếng Hy Lạp (Byrne, 2008: 198) (2) Ngồi cịn có thuật ngữ endemic dùng để cấp độ dịch bệnh lưu hành địa phương, sau đến epidemic pandemic (Meydan Larousse, Cilt 17, 1973: 240; Klỗ, 2004: 11) (3) Cựng vi dch hạch phổi (pneumonic plague) dịch hạch thể nhiễm trùng huyết (septicemic plague), dịch hạch thể hạch ba thể bệnh dịch hạch vi khuẩn Yersinia pestis gây (4) Vua Louis XV Pháp, Sa hoàng Peter II Nga, hoàng đế Joseph I đế chế Habsburg, vua Luis I Tây Ban Nha nữ hồng Mary II Anh chết đậu mùa Vua Louis XIV Pháp vua Charles II Anh bị nhiễm bệnh qua khỏi (5) Dịch tả lây lan gây dịch bệnh Việt Nam thời Nguyễn Có thể xem Li Tana (2015), “Epidemics, Trade, and Local Worship in Vietnam, Leizhou Peninsula, and Hainan Island” in Imperial China and Its Southern Neighbours (Victor H Mair, Liam Kelly eds), ISEAS-Yusof Ishak Institute, 194-213 (6) Thuật ngữ cúm (influenza), tiếng Ý có nghĩa ảnh hưởng, nhằm đề cập đến ảnh hưởng có hại cho sức khỏe người, lần sử dụng cho dịch bệnh xảy Florence (Ý) vào năm 1580 (Alfred Jay Bollet, 2004: 105) (7) Có tất ba chủng virus cúm lưu hành A, B C Cả ba loại gây bệnh cho người, loại C lây nhiễm cho người lợn; loại B gây bệnh cho người; cịn loại A gây bệnh cho người, lợn động vật có vú khác, đặc hữu chim nhà chim hoang dã Chủng virus cúm A biến đổi nhanh nhiều hai loại lại nên nguyên nhân gây bệnh dễ lây lan (Byrne, 2008: 304) (8) Theo liệu cập nhật đến ngày 20/7/2020 Coronavirus Resource Center thuộc Đại học Johns Hopkins TẠP CHÍ KHOA HỌC XÃ HỘI số (264) 2020 (9) 81 https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3551767, truy cập ngày 20/7/2020 (10) Bác sĩ người Anh Edward Jenner người giới chế tạo vắc-xin sử dụng kỹ thuật tiêm chủng (vaccination) để ngăn ngừa bệnh đậu mùa Thuật ngữ vắc-xin (vaccine) có nguồn gốc từ tên virus Variolae vaccinae gây bệnh đậu bị (cowpox) lại có tác dụng chủng ngừa bệnh đậu mùa người TÀI LIỆU TRÍCH DẪN Aberth, John 2011 Plagues in World History New York: Rowman & Littlefield Publisher INC Alfred Jay Bollet, M.D 2004 Plagues and Poxes: The Impact of Human History on Epidemic Disease New York: Demos Byrne, Joseph P (ed.) 2008 Encyclopedia of Pestilence, Pandemics, and Plagues Connecticut: Greenwood Press Hays, J.N 2005 Epidemics and Pandemics: Their Impacts on Human History California: ABC-CLIO Klỗ, Orhan 2004 Eskiỗadan Yaknỗaa Genel Hatlaryla Dỹnyada ve Osmanl Devletinde Salgn Hastalıklar Elazığ: Fırat Üniversitesi Orta Doğu Araştırmaları Merkezi Yayınları Kohn, George Childs (ed.) 2008 Encyclopedia of Plague and Pestilence: From Ancient Times to the Present New York: Facts On File Kotar, S.L - Gessler, J.E 2013 Smallpox: A History North Carolina: McFarland & Company Ranger, Terence - Slack, Paul (eds.) 1992 Epidemics and Ideas: Essay on the Historical Perception of Pestilence London: Cambridge University Press Seaman, Rebecca M (ed.) 2018 Epidemics and War: The Impact of Disease on Major Conlficts in History California: ABC-CLIO 10 Snowden, Frank M 2019 Epidemics and Society: From the Black Death to the Present New Haven and London: Yale University Press  ... vai trị hồn cảnh, tức ngun nhân NHỮNG DỊCH BỆNH TRONG TIẾN TRÌNH LỊCH SỬ NHÂN LOẠI Nhằm phác thảo có nhìn tổng quan bệnh dịch lớn lịch sử nhân loại, để so sánh dịch bệnh qua thời đại lịch sử khác... trình lịch sử nhân loại có vô số dịch bệnh xảy ra, ảnh hưởng lớn đến xã hội, dân tộc văn minh Những ghi chép sớm dịch bệnh biết tới từ thời cổ đại (Byrne, 2 008: 198) Tiếp theo ghi chép dịch bệnh. .. hại nghiêm trọng Tân giới (Byrne, 2 008: 662) Dịch TẠP CHÍ KHOA HỌC XÃ HỘI số (264) 2020 bệnh làm suy giảm dân số, làm mai văn minh địa Châu Mỹ, có đế chế Aztec Inca dễ dàng bị diệt vong trước xâm