BẢN THUYẾT MINH DỰ ÁN KHỞI NGHIỆP ĐỔI MỚI SÁNG TẠO

ỦY BAN NHÂN DÂN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ *** BẢN THUYẾT MINH DỰ ÁN KHỞI NGHIỆP ĐỔI MỚI SÁNG TẠO TÊN DỰ ÁN:……………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… TÊN TỔ CHỨC/ CÁ NHÂN:………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ĐỊA CHỈ: ……………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… Thành phố Hồ Chí Minh, tháng .năm… I THÔNG TIN VỀ TỔ CHỨC ĐỀ XUẤT Tên tổ chức đề xuất dự án:………………………………………………………… Địa chỉ: Người đứng đầu: Điện thoại liên hệ:………………………… Email:…………………………………… II THÔNG TIN VỀ TỔ CHỨC/NHÓM CÁ NHÂN CÓ DỰ ÁN KHỞI NGHIỆP Tên tổ chức/ cá nhân đại diện của dự án: Giấy CMND hộ chiếu/ Quyết định thành lập ĐKKD số: Cấp ngày: Nơi cấp: Quốc tịch (đối với cá nhân); Giới tính (đối với cá nhân):………… Người đại diện theo pháp luật (đối với tổ chức):…………………………………… Lĩnh vực chính/ Trình độ chun mơn: Địa chỉ trụ sở chính/ hộ thường trú: Địa chỉ xưởng sản xuất/ nơi cư trú: Thông tin liên lạc Điện thoại: Di động: Email: Fax: Vốn điều lệ (đối với tổ chức): …………………………… Các thành viên tham gia xây dựng, triển khai hoàn thiện dự án: Số TT Năm sinh Họ tên Nam Nữ Trình độ đào tạo, chức danh khoa học Chuyên ngành Kinh nghiệm làm việc trước lĩnh vực có liên quan Nơi cơng tác (nếu có) III THƠNG TIN VỀ DỰ ÁN KHỞI NGHIỆP (yêu cầu : dự án trình bày chi tiết phần thơng tin này, sở quan trọng để Hội đồng tư vấn nắm bắt giá trị cốt lõi của dự án, tăng hội hỗ trợ kinh phí) Thơng tin dự án: Tên dự án:…………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Thời gian dự kiến thực hiện dự án:………………………………………………… Địa phương dự kiến triển khai dự án:……………………………………………… Lĩnh vực nghiên cứu:……………………………………………………………… a) Nội dung dự án: - Sản phẩm của dự án + Mô tả sản phẩm ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… + Chỉ tiêu chất lượng sản phẩm: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… - Lựa chọn công nghệ thiết bị: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… - Phương án thực hiện dự án (Phương án thực dự án, ước lượng doanh thu hòa vốn) ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… - Khả bảo hộ quyền sở hữu trí tuệ ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… b) Ý tưởng, mô hình kinh doanh: - Chiến lược đưa sản phẩm thị trường (chiến lược sản phẩm, giá cả, kênh phân phối, hình thức bán sản phẩm) ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… - Kế hoạch tổ chức bán hàng (Địa điểm kinh doanh, khách hàng mục tiêu, lý mua hàng, tiếp cận khách hàng, triển khai đội ngũ bán hàng) ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… c) Mức độ tăng trưởng: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… d) Quy mô thị trường mục tiêu: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… e) Công nghệ/sản phẩm có nước nước ngồi nào: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… g) Lợi cạnh tranh sản phẩm thị trường tương lai ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… h) Mợt số dự đoán tài dự án (Kế hoạch hoạt động kinh doanh dự kiến năm, Kế hoạch lưu chuyển tiền mặt, lợi nhuận dự kiến) ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Những khó khăn dự kiến: Khi thực hiện ý tưởng kinh doanh này, Anh/Chị gặp khó khăn nào? ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Các nhà đầu tư khác Dự án của anh/chị có sự tham gia của nhà đầu tư khác không ? Nếu có anh /chị vui lòng cho biết: − Tên nhà đầu tư: ……………………………………………………………………… − Số vốn đầu tư: ……………………………………………………………………… − Tỷ lệ đầu tư: ………………………………………………………………………… Nhu cầu hỗ trợ: Khi thực hiện dự án kinh doanh này, Anh/Chị mong muốn hỗ trợ ? a) Hỗ trợ về kinh phí ( Số tiền muốn hỗ trợ, tương ứng với phần trăm cổ phần dự án) ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… b) Các nội dung khác muốn hỗ trợ: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Cam kết: Chịu trách nhiệm về tính xác, trung thực của hồ sơ đăng ký tham gia chương trình hỗ trợ khởi nghiệp đởi sáng tạo IV SẢN PHẨM CẦN ĐẠT VÀ TIẾN ĐỘ HOÀN THÀNH (Dự án sau Hội đồng đồng ý đề xuất Sở KH&CN hỗ trợ bổ sung thông tin cho mục này) (Các sở ươm tạo bổ sung KPI của dự án vào phần này) Thành phố Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 201 Cơ quan chủ trì Chủ nhiệm dự án Chủ tịch Hội đồng xét duyệt nhiệm vụ V PHÂN BỔ KINH PHÍ THỰC HIỆN Cơ cấu phân bổ kinh phí (x 1000 đồng) Nguồn kinh phí Tổng số Tiền công lao động trực tiếp Chi trả dịch vụ thuê phục vụ hoạt động nghiên cứu Chi mua vật tư, nguyên, nhiên vật liệu Chi khác Tổng kinh phí Trong đó: Ngân sách nhà nước: Các nguồn vốn khác: - Vốn tự có của sở - Khác (vốn huy động) Kế hoạch phân bổ kinh phí (theo năm tài chánh nhiệm vụ phê duyệt) Phân bổ kinh phí Năm thứ nhất Năm thứ hai Năm thứ ba Ngân sách nhà nước Nguồn vốn khác Tổng cộng V DỰ TOÁN KINH PHÍ ĐỀ TÀI Bảng tổng hợp kinh phí T T 1 Nội dung khoản chi Đơn vị: Ngàn đồng Tổng số Nguồn vốn Kinh phí Khốn chi Ngồi khốn NSNN Khác Tiền công lao động trực tiếp Chi trả dịch vụ thuê phục vụ hoạt động nghiên cứu Chi mua vật tư, nguyên, nhiên vật liệu Chi khác Tổng cộng: Giải trình khoản chi A CÁC KHOẢN CHI ĐƯỢC GIAO KHOÁN Khoản 1: Tiền công lao động trực tiếp Đơn vị: Ngàn đồng TT Nội dung lao động Hệ số Lương sở Số ngày Số người Tổng kinh phí 7= 3*4*5*6 Tiền công cho thành viên thực hiện 1.1 Trưởng dự án 1.2 Thư ký 1.3 Thành viên 1.4 Thành viên 1.5 Kỹ thuật viên, nhân viên hỗ trợ Tiền cơng th khốn chun mơn 2.1 Th chun gia nước 2.2 Thuê chuyên gia nước Nguồn vốn NSNN Khác Cộng Khoản 2: Chi trả dịch vụ thuê phục vụ hoạt động nghiên cứu Đơn vị: Ngàn đồng Nguồn vốn TT Nội dung lao động ĐVT Số lượt Chỉ tiêu Đơn giá Công tác đào tạo, huấn luyện khởi nghiệp 1.1 Photo tài liệu (Hóa đơn bán lẻ) Bộ 1.1.2 Nước uống (Hóa đơn bán lẻ) (30.000/ngày/ngư ời) Người Thù lao báo cáo viên (Biên nhận) (500.000/ngày) Người 1.1.4 Chi bồi dưỡng đại biểu (Danh sách đại biểu ký tên) Người (200.000/ngày/ng ười) 1.1.5 Văn phòng phẩm (Hóa đơn bán lẻ) Người 1.1.6 Băng rơn, backdrop… (Hóa đơn bán lẻ) Cái Dịch tài liệu (điểm g khoản điều thơng tư 01/2010 Bộ Tài ngày 06 tháng 01 năm 2010) Trang 1.17 7= 4*5*6 NSNN Khác Tập huấn 1.1.1 1.1.3 Tổng kinh phí 1.1.8 1.2 Các khoản chi khác Tập huấn Marketing, quảng bá sản phẩm 2.1 Nội dung 2.2 Nội dung 2.3 … Tư vấn (pháp lý, sở hữu trí tuệ, đầu tư, ) 3.1 Nội dung (250.000đ/ngày) Ngày 3.2 Nội dung (250.000đ/ngày) Ngày 3.3 … Dịch vụ cung ứng phòng thí nghiệm 4.1 Nội dung 4.2 Nội dung 4.3 … Đánh giá, định giá kết nghiên cứu khoa học phát triển cơng nghệ, tài sản trí tuệ 5.1 Nội dung 5.2 Nội dung 5.3 … Hoạt động kết nối Startup với quỹ đầu tư, nhà đầu tư nước 6.1 Nội dung 6.2 Nội dung 10 6.3 … Cộng Khoản 3: Chi mua vật tư, nguyên, nhiên vật liệu Mục chi TT Nội dung Đơn vị tính Đơn vị : Ngàn đồng Số Đơn lượng giá Nguồn vốn Thành tiền NSNN Khác Nguyên, vật liệu (có định mức kinh tế - kỹ thuật ngành chức ban hành) 1.1 Nội dung 1.2 Nội dung 1.3 … Dụng cụ, phụ tùng, vật rẻ tiền mau hỏng 2.1 Nội dung 2.2 Nội dung 2.3 … Mua sách, tài liệu, số liệu 3.1 Nội dung 3.2 Nội dung 3.3 … Cộng: 11 Khoản Chi khác Đơn vị: Ngàn đồng TT Nội dung ĐVT Số lượt Chỉ tiêu Đơn giá Kinh phí 7= 4*5*6 Chi phí đăng ký sở hữu trí tuệ Nguồn vốn NSNN Khác 1.1 Nội dung 1.2 Nội dung 1.3 … Đăng ký doanh nghiệp KH&CN 2.1 Nội dung 2.2 Nội dung 2.3 … Chi phí đăng ký thành lập doanh nghiệp 3.1 Nội dung 3.2 Nội dung 3.3 … Dịch vụ cung cấp không gian làm việc chi phí hỗ trợ kèm theo 4.1 Nội dung 4.2 Nội dung 4.3 … Các khoản toán dịch vụ thuế, kế toán, tuyển dụng 5.1 Nội dung 5.2 Nội dung 5.3 … …… 12 Cộng: Tởng cộng khoản chi khốn (A) = Khoản + Khoản + Khoản + Khoản (ngàn đồng) B CÁC KHOẢN CHI NGOÀI KHOÁN Khoản 1: Chi mua vật tư, nguyên, nhiên vật liệu Mục chi Đơn vị tính: Ngàn đồng Nguồn vốn Nội dung Đơn vị đo Số lượng Đơn giá Thành tiền NSNN Khác = 4*5 Ngun, vật liệu (khơng có định mức kinh tế - kỹ thuật ngành chức ban hành) Nội dung Đơn vị đo Số lượng Đơn giá Thành tiền NSNN Khác = 4*5 TT TT I Thiết bị có tham gia thực nhiệm vụ II Thiết bị mua Mua thiết bị, công nghệ Mua thiết bị thử nghiệm, đo lường Mua sáng chế, quyền Mua phần mềm máy tính Nguồn vốn Cộng: Khoản Thiết bị, máy móc Đơn vị: ngàn đồng Tổng cộng khoản chi khoán (B) = Khoản + Khoản (ngàn đồng) 13 Tổng kinh phí thực nhiệm vụ: ……………… đồng, đó: - Ngân sách nhà nước: ………………… đồng (Bằng chữ) - Nguồn vốn khác: ……………………… đồng (Bằng chữ) Ngân sách nhà nước bao gồm: - Kinh phí khoán: ………………………… đồng + Tiền công lao động trực tiếp: …………………… đồng + Chi trả dịch vụ thuê phục vụ hoạt động nghiên cứu: …………… đồng + Chi mua vật tư, nguyên, nhiên vật liệu: …………………… đồng + Chi khác: ……………………… đồng - Kinh phí ngồi khoán: ……………………… đồng + Chi mua vật tư, nguyên, nhiên vật liệu: ……………………… đồng Cơ quan chủ trì Chủ nhiệm dự án (Ký tên đóng dấu) (Ký tên đóng dấu) 14