TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH MÙA ĐÔNG XUÂN TẠI HÀ NỘI 20

SỞ Y TẾ HÀ NỘI TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHỊNG TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH MÙA ĐƠNG XN TẠI HÀ NỘI 2017-2018 Ths BS Đặng Thị Kim Hạnh Hà Nội, ngày 21 tháng 11 năm 2017 NỢI DUNG BÀI TRÌNH BÀY Bệnh thường gặp mùa đơng xn Tình hình dịch bệnh mùa đơng xn Hà Nội 10 tháng đầu năm 2017 Kế hoạch phòng chống bệnh mùa đơng xn PHẦN I BỆNH THƯỜNG GẶP MÙA ĐƠNG XUÂN Bệnh cúm: A/H5N1 Bao gồm: Cúm mùa H1N1, H2N3; Cúm A H5N1; H7N9; H5N6  Ca bệnh nghi ngờ cúm AH5N1: • Sốt > 380C • Khó thở tiến triển nhanh và/hoặc • Các triệu chứng viêm đường hô hấp (ho, đau ngực, thở nhanh ) • Yếu tố dịch tễ (khơng bắt buộc): có tiền sử tiếp xúc, giết mổ, chế biến ăn thịt gia cầm chết ốm nghi cúm A/H5N1  Cách phịng bệnh: • Vắc xin: cúm mùa • Biện pháp không đặc hiệu: Xúc họng, đeo trang, tránh nơi đơng người điểm có nguy (bệnh viện, nơi có người mắc cúm), ăn uống đầy đủ  Bệnh sởi  Ca bệnh nghi ngờ • • • Sốt Phát ban Viêm long (mắt đỏ, ho, chảy mũi, mắt kèm nhèm)  Biến chứng: • • • • Viêm phổi Viêm kết mạc, giác mạc mắt Tiêu chảy Viêm não  Cách phịng bệnh: • Tiêm vắc xin cho trẻ người xung quanh Ho gà  Ca bệnh nghi ngờ: • • • • • Ho kéo dài tuần Ho rũ rượi liên tục, sau ho có lúc ngừng thở tím tái Thở rít vào tiếng gà gáy sau ho Nôn sau ho, xuất tiết nhiều nước dãi suốt Sau ho trẻ mệt bơ phờ, đẫm mồ thở gấp  Biến chứng: • Suy hơ hấp, tử vong  Cách phịng bệnh: • Tiêm vắc xin đầy đủ, lịch Bạch hầu  Ca bệnh nghi ngờ: • • • • Viêm họng, amidan, quản, viêm mũi Họng đỏ, nuốt đau Giả mạc họng, amidan, quản, mũi Giả mạc màu trắng xám, dính chặt vào niêm mạc, bóc làm chảy máu  Biến chứng: • • • Hơ hấp: tắc nghẽn viêm bám dính, suy hơ hấp Tim: viêm tim độc tố bạch hầu Thần kinh: Tổn thương dây thần kinh độc tố bạch hầu  Cách phòng bệnh: • Tiêm vắc xin Thủy đậu  Ca bệnh nghi ngờ • • • • • • Sốt nhẹ Nốt trong, nông, sau 1-2 ngày thành nốt mủ ngả màu vàng Nốt mọc rải rác khắp nơi, da đầu Mọc nhiều đợt, cách 3-4 ngày làm cho chỗ có nhiều nốt đậu khơng tuổi Ngứa Nốt mủ vỡ đóng vẩy, bay sau tuần không để lại sẹo  Biến chứng: • • Nhiễm trùng Viêm não  Cách phịng bệnh: • Tiêm vắc xin Quai bị  Ca bệnh nghi ngờ • Sốt, sưng đau nhiều tuyến nước bọt, đặc biệt tuyến nước bọt mang tai • Chỗ sưng da bóng căng, khơng đổi màu  Biến chứng: • Viêm tinh hồn, buồng trứng • Viêm não  Cách phịng bệnh: • Tiêm vắc xin Viêm màng não não mô cầu  Ca bệnh nghi ngờ • Sốt cao đột ngột • Đau đầu dội • Buồn nôn nôn vọt • Cổ cứng • Có thể có đốm xuất huyết  Biến chứng: • Nhiễm trùng huyết • Viêm não – màng não • Tử vong  Cách phịng bệnh: • Tiêm vắc xin típ A, B, C Phân bố BN Sơi tai Ha Nôi năm 2017 theo tuần đến 20/11/2017 25 Số mắc gia tăng từ tuần 35 có xu hướng tăng cao tuần gần (trung bình 06-07 bệnh nhân/tuần) * 26 Phân bố trường hợp mắc sởi Hà Nội năm 2017 theo giới tính nhóm tuổi Theo giới Theo nhóm tuổi Nhóm < tháng tuổi (chưa đến tuổi tiêm chủng): chiếm 29% * Phân bố trường hợp mắc sởi Hà Nôi năm 2017 27 theo tiền sử tiêm chủng lý trẻ chưa tiêm chủng Tiền sử tiêm chủng Lý trẻ chưa tiêm chủng Lý trẻ chưa tiêm chủng trẻ bị ốm trước ngày tiêm mắc bệnh lý bẩm * sinh không đảm bảo sức khỏe (65%) Phân bố BN Sởi năm 2017 theo tiền sử dịch tễ liên quan 28 đến sở khám chữa bệnh Yếu tố nguy TS khám điều trị BV vòng tuần trước mắc Sởi 45% số trường hợp mắc bệnh có tiền sử khám điều trị bệnh viện vòng tuần trước khởi phát * 29 Kết quả tiêm chủng vắc xin Sởi từ 2012-2016 Hà Nôi TRẺ DƯỚI TUỔI TRẺ TỪ – TUỔI • Tởng số trẻ chưa tiêm sởi sau năm: 32.634 * 1.5 BỆNH HO GÀ Năm 2015 Năm 2016 Năm 2017  Ghi nhận chủ yếu miền Bắc (Hà Nội TP có số mắc cao)  Tích lũy nước đến tuần 43/2017: 549 mắc, tử vong  Số mắc ghi nhận nhiều tháng đầu năm, giảm mạnh tháng gần TÌNH HÌNH BỆNH HO GÀ TẠI HÀ NỘI NĂM 2017 ĐẾN 20/11/2017 CD 2017: 122 mắc, tử vong Xuân La, Tây Hồ 29/30 QH, 97 XP PHÂN BỐ BỆNH HO GÀ TẠI HÀ NỘI NĂM 2017 THEO THÁNG ĐẾN 20/11/2017 - CD 2017: 122 mắc, tử vong Xuân La, Tây Hồ; tăng 2.14 lần so với kỳ 2016 (57/1) 1.6 BỆNH VIÊM MÀNG NÃO DO NÃO MÔ CẦU BẢN ĐỒ PHÂN BỐ SỐ MẮC BỆNH VIÊM MÀNG NÃO DO NÃO MÔ CẦU NĂM 2016 BẢN ĐỒ PHÂN BỐ SỐ MẮC BỆNH VIÊM MÀNG NÃO DO NO Mễ CU NM 2015 Lạng Sơn Đ iện Biên Sơn La Thái Nguyên Vĩnh Phúc Bắc Ninh Thành phố Hà Nội Sơn La Hòa Bì nh Hà Nam Nam ĐĐ nh Vĩnh PhúcBắc Giang Quảng Ninh Thành phố Hà Nội Hải D ơng Hòa Bì nh Hà Nam Nam §§̃ nh Thanh Hăa NghƯAn Năm 2015 Năm 2016 Năm 2017 Thơa Thiªn HuƠ Ghi Ghi Gia Lai 2-5 6-10 2-5 11-29 6-7 Đ ắk Lắk Tâ y Ninh Thành phố Hồ ChMinh Đ ồng NaiBì nh Thuận Long AnThành phố Hồ ChMinh Bạc Liêu Ghi nhn ch yu ti Bc (khu vực miền núi phía bắc)  Tích lũy 51 trường hợp mắc, tử vong Tăng 50% số TH mắc (916 ), giảm TH tử vong (4) so với năm 2016  Tại Hà Nội: CD 2017: 01 mắc, tử vong giảm 03 trường hợp so vơi kỳ 2017 (4/0) 1.7 BỆNH TAY CHÂN MIỆNG BẢN ĐỒ PHÂN BỐ SỐ MẮC TAY CHÂN MIỆNG/100.000 DÂN NĂM 2015 BẢN ĐỒ PHÂN BỐ SỐ MẮC TAY CHÂN MIỆNG/100.000 DÂN NĂM 2016 Năm 2015 Ghi Năm 2016 Năm 2017 Ghi 0 >0-10 >0-10 >10-50 >10-50 >50-100 >50-100 >100-150 >100-150 >150 >150 Đ ồng Nai Thành phố Hồ ChMinh Long An Bà RR a-V ng Tàu Đ ồng Tháp Đ ồng Nai Thành phố Hồ ChMinh Đ ồng Tháp Vĩnh LongBn Tre Cà Mau - Bnh lu hành hầu hết tỉnh, thành phố Số mắc tập trung chủ yếu khu vực miền Nam, miền Bắc - CD của nước đến 15/10/2017: 38.814 mắc, tử vong 63/63 tỉnh TP; tăng 16.6% so với kỳ 2016 TÌNH HÌNH BỆNH TCM TẠI HÀ NỘI NĂM 2017 ĐẾN 05/11/2017 CD 2017: 730 mắc, tử vong 30/30 QH, 292 XP; giảm 63% so với kỳ 2016 (1.955/0) PHÂN BỐ BỆNH NHÂN TAY CHÂN MIỆNG TẠI HÀ NỘI NĂM 2017 THEO TUẦN ĐẾN 05/11/2017 NHẬN ĐỊNH – DỰ BÁO DỊCH BỆNH THÁNG CUỐI NĂM 2017 VÀ QUÍ I NĂM 2018 - Các dịch bệnh nổi, nguy hiểm: Xâm nhập, xuất Hà Nội lúc nào, đặc biệt Cúm A - Bệnh có vắc xin phịng bệnh (Sởi, Ho gà …): Số mắc gia tăng lây lan bệnh viện, lớp học, khu tập trung đông người cộng đồng không liệt triển khai tiêm chủng lịch, đủ mũi phòng tránh lây nhiễm - Bệnh SXHD: Số mắc giảm tiếp tục ghi nhận bệnh nhân mức trung bình thời tiết khơng rét đậm Và xuất ổ dịch ghi nhận nhiều BN khơng xử lí triệt để khu vực có BN KẾ HOẠCH PHÒNG CHỐNG DỊCH BỆNH THÁNG CUỐI NĂM 2017 VÀ QUÍ I NĂM 2018 - Phát sớm ca bệnh: Nắm biểu bệnh, báo cáo, khai báo theo qui định (luật PC BTN) - Chủ động phòng chống: + Tiêm chủng cho trẻ lịch, đủ mũi theo qui định + Tiêm chủng cho người xung quanh trẻ (người lớn gia đình, PN có thai, PN tuổi sinh đẻ…) + Vệ sinh môi trường: Mở cửa, thơng thống nhà, lớp học; Xúc họng thường xuyên nước muối nước xúc họng; rỏ thuốc nhỏ mũi; rửa tay xà phòng nước sạch; Lau chùi sàn nhà, đồ đạc, đồ chơi… + Cách li phát dấu hiệu bệnh - Tuyên truyền: Bài tuyên truyền TRÂN TRỌNG CẢM ƠN