SEMINAR CHUYÊN NGÀNH đề tài KHẢO sát tác DỤNG GIẢM CĂNG THẲNG và LO âu của TINH dầu BẰNG HƯƠNG TRỊ LIỆU PHÁP AROMATHERAPY

ĐẠ I HỌ C QUỐ C GIA TPHCM TRƯỜ NG ĐẠ I HỌ C KHOA HỌ C TỰ NHIÊ N KHOA HÓ A HỌ C HỌC PHẦN: SEMINAR CHUYÊN NGÀNH ĐỀ TÀI: KHẢO SÁT TÁC DỤNG GIẢM CĂNG THẲNG VÀ LO ÂU CỦA TINH DẦU BẰNG HƯƠNG TRỊ LIỆU PHÁP – AROMATHERAPY GVHD: TS Đoàn Ngọc Nhuận SVTH: Lê Gia Hân MSSV: 18140199 TP HỒ CHÍ MINH-2021 PHỤ LỤC Phần 1: Giới thiệu 1.1 Mục đích nghiên cứu ý nghĩa thực tiễn 1.1.1 Mục đích nghiên cứu 1.1.2 Ý nghĩa thực tiễn 1.2 Giới thiệu Hương Trị Liệu Pháp (aromatherapy) 1.2.1 Hương Trị Liệu Pháp gì? 1.2.2 Phân biệt số định nghĩa .2 1.2.3 Phân loại Hương Trị Liệu Pháp: Phần 2: Nội dung khoa học 2.1 Sự tác động tinh dầu hệ thống thần kinh trung ương 2.2 Cơ sở khoa học chế trị liệu hương trị liệu pháp? 2.3 Sử dụng tinh dầu thiên nhiên hương trị liệu pháp – tính trị liệu tinh dầu thiên nhiên 2.4 Giới thiệu số tinh dầu trị liệu .9 2.4.1 Tinh dầu oải hương 2.3.1 Tinh dầu chanh tây (Lemon) 10 2.3.2 Tinh dầu ngọc lan tây (ylang ylang) .11 2.3.3 Tinh dầu hoa hồng Otto 13 2.5 Những tác động tinh dầu lên việc thúc đẩy giải phóng chất dẫn truyền thần kinh .14 Phần 3: Kết số nghiên cứu hoạt tính trị liệu hương trị liệu pháp việc giảm lo âu căng thẳng 15 3.1 Giảm lo âu 15 3.2 Giảm căng thẳng (stress) 18 Phần : Vấn đề an toàn sử dụng tinh dầu trị liệu 22 4.1 Nồng độ tinh dầu ( sử dụng trực tiếp lên da) .23 4.2 Thành phần hóa học tinh dầu gây độc 24 4.3 Bảo quản tinh dầu .24 Phần 5: Kết luận .26 Phần 1: Giới thiệu 1.1 Mục đích nghiên cứu ý nghĩa thực tiễn 1.1.1 Mục đích nghiên cứu Trong thập kỷ nay, tinh dầu trở nên phổ biến loại thuốc bổ sung để giảm bớt trầm cảm lo lắng, khơng tác dụng dược lý chứng minh chúng mà để tránh tác dụng phụ sử dụng mãn tính loại thuốc chống lo âu chống trầm cảm tổng hợp Mặc khác, việc sử dụng mãn tính loại thuốc giải tỏa lo âu benzodiazepin gây tình trạng mê, buồn ngủ, , chóng mặt, dung nạp thuốc an thần Hơn nữa, benzodiazepin có liên quan đến suy giảm nhận thức người lớn tuổi ngày trầm trọng Mặt khác, loại thuốc chống trầm cảm tổng hợp chất ức chế monoamin oxidaz, thuốc chống trầm cảm chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) gây tăng cân, mệt mỏi, rối loạn chức tình dục, nhức đầu, an thần, táo bón nhịp tim nhanh Vì lý này, ngày có nhiều nhu cầu quan tâm đến loại dược liệu thay để điều trị trầm cảm lo âu với khơng có giảm tác dụng phụ[1] 1.1.2 Ý nghĩa thực tiễn Có tới 100 triệu người bị rối loạn sức khỏe tâm thần khu vực Tây Thái Bình Dương Chỉ riêng rối loạn trầm cảm nguyên nhân gây 5.73% gánh nặng bệnh tật khu vực Tại Việt Nam, theo Bệnh viện Tâm thần Trung ương 1, tỷ lệ mắc 10 chứng rối loạn tâm thần phổ biến năm 2014 14.2%, riêng rối loạn trầm cảm chiếm 2.45% (Theo WHO, Sức khỏe tâm thần, Việt Nam) Ngoài nghiên cứu Việt Nam (Mai Thuy Duong công sự) cho thấy đặt biệt căng thẳng xảy phụ nữ họ phải cân công việc sống ngày Vì cần mở rộng nghiên cứu hương trị liệu với mô quy lớn, đặc biệt lĩnh vực trị liệu tâm lý trước trầm cảm[2] 1.2 Giới thiệu Hương Trị Liệu Pháp (aromatherapy) 1.2.1 Hương Trị Liệu Pháp gì? Hương trị liệu pháp (Aromatherapy) định nghĩa Viện khứu giác (The Sense of Smell Institute-SSI, Hoa Kỳ, 1982) “tác dụng điều trị hương thơm tình trạng thể chất (như rối loạn kinh nguyệt, vấn đề tiêu hóa, v.v.) tình trạng tâm lý (chẳng hạn Trầm cảm mãn tính)." Mùi hương tạo thành từ hỗn hợp hóa chất hịa tan chất béo ảnh hưởng đến não qua đường hô hấp, da hấp thụ chí trực tiếp qua mũi.[3] 1.2.2 Phân biệt số định nghĩa Aromachology [được đặt Viện khứu giác (SSI), Hoa Kỳ, 1982] dựa mối quan hệ qua lại tâm lý mùi, có nghĩa là, ảnh hưởng cảm giác cụ thể (ví dụ: thư giãn, vui vẻ, gợi cảm, hạnh phúc thành tựu) ảnh hưởng trực tiếp não Mùi hương sử dụng mùi hương chiết xuất từ thực vật hương liệu tổng hợp Aromatology liên quan đến việc sử dụng cấu phần tinh dầu (SSI) Điều tương tự việc sử dụng hương trị liệu pháp hầu châu Âu, ngoại trừ Vương quốc Anh; bao gồm tác dụng hóa chất tinh dầu qua đường uống, qua hậu môn, âm đạo, chỗ hở khác thể bác sĩ có trình độ y tế nhà nghiên cứu thảo dược, sử dụng tinh dầu nội khoa[4] 1.2.3 Phân loại Hương Trị Liệu Pháp:  Hương trị liệu mỹ phẩm (cosmetic aromatherapy): Liệu pháp sử dụng số loại tinh dầu thiết yếu cho sản phẩm mỹ phẩm dành cho da, thể, mặt tóc Những sản phẩm sử dụng với nhiều tác dụng khác làm sạch, dưỡng ẩm, làm khô săn da Một da khỏe mạnh có cách sử dụng loại tinh dầu sản phẩm dành cho da mặt Ở mức độ cá nhân, hương trị liệu mỹ phẩm dùng cho toàn thân ngâm chân cách đơn giản hiệu Tương tự, vài giọt dầu thích hợp mang lại phục hồi trẻ hóa da  Hương trị liệu xoa bóp (Massage aromatherapy): sử dụng tinh dầu nguyên chất kết hợp với dầu thực vật như: dầu hạt nho, hạnh nhân dầu jojoba,v.v q trình xoa bóp chứng minh có tác dụng tốt Đây gọi hiệu ứng chữa lành liệu pháp xoa bóp  Hương trị liệu y học(Medical aromatherapy): Người sáng lập liệu pháp hương thơm đại – nhà hóa học người Pháp, René- Maurice Gattefossé, sử dụng tinh dầu để xoa bóp cho bệnh nhân q trình phẫu thuật, sử dụng kiến thức hương trị liệu y học tác dụng tinh dầu việc thúc đẩy điều trị số bệnh tật chẩn đoán lâm sàng  Hương trị liệu khứu giác(Olfactory aromatherapy):ngửi tinh dầu sinh hương trị liệu khứu giác, việc hít thở đơn giản giúp tăng cường sức khỏe cảm xúc, bình tĩnh, thư giãn trẻ hóa thể người Việc giải phóng căng thẳng gắn với mùi hương dễ chịu giúp mở ghi nhớ mùi.Tinh dầu bổ sung cho điều trị y tế không sử dụng để thay phương pháp điều trị y học  Hương trị liệu tinh thần (Psycho-aromatherapy): liệu pháp này, trạng thái định tâm trạng cảm xúc đạt nhờ loại tinh dầu mang lại cảm giác thư thái, tràn đầy sinh lực ký ức dễ chịu Việc ngửi loại dầu liệu pháp thực trực tiếp phòng bệnh nhân Psycho-aromatherapy aromatology liên quan đến việc nghiên cứu tác động hương thơm, hương thơm tự nhiên tổng hợp Tuy nhiên, Psycho-aromatherapy giới hạn việc nghiên cứu tác động tinh dầu tự nhiên.[5] Phần 2: Nội dung khoa học 2.1 Sự tác động tinh dầu hệ thống thần kinh trung ương Những loại tinh dầu có tác dụng kích thích tinh thần chứng minh có tương tác làm tăng hệ thống dẫn truyền thần kinh, điều có liên quan đến trạng thái tỉnh táo Nó chứng minh việc cảm nhận trạng thái tỉnh táo với hoạt hóa đồng thời não phụ thuộc vào tăng dần hệ thống dẫn truyền thần kinh bao gồm serotonergic, cholinergic, noradrenergic histaminergic Nhiều loại tinh dầu chứng minh có đặc tính kháng oxid hóa hạn chế gốc tự do, mang lại tác dụng bảo vệ thần kinh nên cải thiện chức nhận thức giảm tổn thương não Chức nhận thức trường hợp đề cập đến chức não bao gồm trí nhớ, lý luận, lập kế hoạch, định, khả ý, lời nói, ngơn ngữ khả phán đoán Một số lượng lớn nghiên cứu loại tinh dầu xác nhận tác động sinh lý đo lường người thông qua nhiều thông số huyết áp; nhịp tim nhịp hơ hấp ; sóng não alpha beta; nồng độ corticosteroid huyết Ngoài ra, loạt kiểm tra nhận thức hành vi thực người, chứng minh tác động tâm lý tinh dầu.[6] 2.2 Cơ sở khoa học chế trị liệu hương trị liệu pháp? Cơ chế hoạt động hương trị liệu liên quan đến việc tích hợp tinh dầu vào tín hiệu sinh học tế bào thụ cảm mũi hít vào Tín hiệu truyền đến phần limbic vùng đồi não thông qua khứu giác Những tín hiệu khiến não tiết chất dẫn truyền thần kinh serotonin, endorphin, v.v., để liên kết hệ thần kinh hệ thống thể khác chúng ta, đảm bảo thay đổi mong muốn mang lại cảm giác nhẹ nhàng cho thể Serotonin, endorphin noradrenalin giải phóng tương ứng tiếp xúc với tinh dầu làm dịu, tạo cảm giác hưng phấn kích thích để mang lại hiệu mong đợi cho tâm trí thể[7] Hình 2.2: Sự tác động tinh dầu lên hệ thống thần kinh trung ương trình giải phóng chất dẫn truyền thần kinh 2.3 Sử dụng tinh dầu thiên nhiên hương trị liệu pháp – tính trị liệu tinh dầu thiên nhiên Hình 2.3: Cơ cấu hóa học hợp chất phổ biến có tinh dầu có hoạt tính kích thích số hoạt động hệ thần kinh[8] R)-(–)-Linalol ngày công nhận thành phần an thần làm dịu nhiều chế phẩm truyền thống thương mại tinh chất phân lập từ tinh dầu (isolated natural essential oils) [9] Trong tinh dầu hoa oải hương có tới 38 % R-( −¿ )-linalol, cịn dẫn xuất acetat đến 48% (phần cịn lại thuộc 300 hợp chất khác) Các tính chất hương trị liệu tinh dầu thể thông qua khả giảm huyết áp, làm lành vết thương, chữa đau dày viêm da, giảm căng thẳng Tác dụng chữa bệnh ứng dụng xông hương tinh dầu biết đến từ lâu quốc gia Địa Trung Hải từ 2500 năm Tinh dầu oải hương chủ yếu ly trích với hiệu suất đến 1% phương pháp chưng cất nước từ hoa Lanvandula vera (Lavandula angustifolia Mill.) Giá trị thị trường hương liệu 50 đô la cho 1kg Theo thành phần hóa học, gần với loại tinh dầu oải hương tinh dầu tách từ Lavandula hybrida (Lavandula x intermedia Emeric ex Loisel ) phương pháp chưng cất nước với khối lượng nghìn năm Loại tinh dầu có chứa lượng camphor (tới 12%) 1,8-cineol , ứng dụng làm chất tạo mùi thơm cho xà phòng tắm, mỹ phẩm, chất tẩy rửa tổng hợp sản phẩm hóa học gia dụng khác Trong khóa điều trị theo hương trị liệu, tinh dầu có tác dụng bình thường hóa hoạt động tim, có tác dụng kháng khuẩn viêm phế quản, viêm tai, họng, mũi bị hen suyễn; làm dịu đau khớp, đau đau răng; kích thích miễn dịch[[10] Một số tinh dầu có tỷ lệ limonen cao xem cấu phần thành phần tinh dầu Đặc biệt số tinh dầu họ Citrus, ví dụ như: vỏ cam sử dụng làm thuốc an thần số quốc gia tinh dầu thu từ vỏ trái cam đắng - Citrus aurantium L (Rutaceae) chứa tới 97.8% limonen Các đặc tính giải lo âu an thần tinh dàu họ Citrus đề xuất cách sử dụng truyền thống đánh giá chuột thử nghiệm lâm sàng ) Tác dụng thư giãn Citrus sinensis (L.) Osbeck (Rutaceae) chứa 88.1% limonen 3.77% myrcen quan sát thấy bệnh nhân nữ phòng khám nha khoa[11] Từ vỏ loại thuộc họ cam quýt dạng Citrus bergamia, tách ép tinh dầu bergamot (cam hương, bưởi chum) có giá trị công nghiệp hương liệu, mỹ phẩm hương trị liệu (chữa lành vết thương, viêm da, giảm trạng thái căng thẳng).Trong tinh dầu có chứa 170 chất; linalol (đến 15%) dạng acetat (đến 49%), limonen , γ-tecpinen β-pinen [12] Tinh dầu chanh ứng dụng hương trị liệu nhằm nâng cao tính miễn dịch, giảm huyết áp, bình thường hóa hoạt động tim trao đổi chất Hoạt tích chống nhiễm khuẩn sử dụng bị cảm lạnh, cúm, sổ mũi viêm phổi Tinh dầu chanh có tác dụng chống co cứng mạch máu não Tinh dầu sử dụng bị rối loạn tiêu hóa Nó có lợi cho phòng ngừa chữa trị vi rút viêm gan B, sởi , quai bị Tinh dầu chanh nâng cao khả làm việc sức chịu đựng mệt mỏi S-(+)-Limonen có (đến 64%) thành phần tinh dầu chanh xanh (lime), thu từ trái họ Citrus aurantifolia cách ép tạo nước (nước chanh xanh sử dụng đồ uống khơng có cồn nhãn hiệu Schweppes) Tinh dầu sản xuất sản phẩm phụ trình với số lượng nghìn tấn/1 năm Vị trí thứ hai hàm lượng (đến 9%) số thành phần tinh dầu α-tecpineol Tinh dầu chanh xanh (lime) sử dụng làm thành phần nước hoa, lotion, eau de cologne, cream, không 3.5% cso độc tính quang học da bị ánh nắng mặt trời chiếu vào Tinh dầu chanh xanh định hương trị liệu giúp giảm tình trạng căng thẳng, say rượu chứng bệnh đau đầu.[13] Tinh dầu thu từ hương nhu trắng (eugenol-type) thu thập mùa năm có thành phần eugenol (44.89–56.10%) 1,8-cineole (16.83– 33.67%) , có tác dụng an thần chống co giật ( hoạt tính nhiều có thay thay đổi thành phần mẫu) Tác dụng an thần phụ thuộc vào liều sử dụng quan sát thấy chuột nhắt chuột cống (Orafi diya cộng sự, 2004) điều trị tinh dầu hương nhu trắng (thymol-type) có chứa 47.0% thymol, 16.2% ρ-cymen 6.2% α-terpinen.[14] Các dẫn xuất monoterpenoid arylpropenoid xác định thành phần hoạt tính thuốc an thần truyền thống bao gồm: methyleugenol, isopulegol αterpineol[15] Cúc La Mã (Anthemis nobilis Linn.) Thuộc họ Cúc Một loài thực vật đánh giá cao nhiều kỷ với khả làm dịu cảm xúc giận dữ.Các thành phần dầu hoa cúc La Mã ester acid angelic, acid tiglic acid 2metylbutanoic Tinh dầu chưng cất có màu xanh chứa sesquiterpen chamazulen Tinh dầu cúc La Mã giàu pinocarvon, farnesol, pinen, bisabolol, cineole, pinocarveol, beta-caryophyllen, azulen, camphen myrcen Các chế phẩm từ hoa cúc đưa vào điều trị bệnh người sốt , viêm nhiễm, co thắt cơ, rối loạn kinh nguyệt, ngủ, loét, vết thương, rối loạn tiêu hóa, đau thấp khớp bệnh trĩ Trong mỹ phẩm hương trị liệu, sử dụng cho đặc tính giải lo âu.Đặc tính chống lo âu, giảm căng thẳng tinh dầu cúc La Mã giúp giảm bớt trầm cảm, lo lắng hoạt động trí não mức Việc sử dụng cúc La Mã để tắm trước ngủ thư giãn đầu óc, thể mang lại giấc ngủ ngon Nhức đầu, ngủ rối loạn kinh nguyệt điều trị loại tinh dầu Trong liệu pháp hương thơm, sử dụng rộng rãi để giảm đau tình trạng thể chất, đau bụng kinh căng thẳng áp dụng vùng bụng dưới.[16] 2.4 Giới thiệu số tinh dầu trị liệu 2.4.1 Tinh dầu oải hương Tên thực vật: Lavandula angustifolia Mill Họ: Lamiaceae(Labiatae) chứng minh có tác dụng ức chế (in vitro) vi khuẩn Helicobacter pylori (gây viêm loét dày tá tràng ung thư dày) chống ung thư (Boyanova & Neshev 1999),có tác dụng lợi mật mạnh người tác dụng chống chất độc mạnh động vật (Kirov & Vankov 1988) Tinh dầu hoa hồng thử nghiệm in vivo cho thấy tác dụng giải lo âu tương tự benzodiazepin (Umezu 1999); tác dụng không bị kháng flumazenil, chất đối kháng benzodiazepin[24] Một nghiên cứu tinh dầu hoa hồng giúp giảm chứng lo lắng giai đoạn đầu chuyển phụ nữ lần đầu sinh [25] 2.5 Những tác động tinh dầu lên việc thúc đẩy giải phóng chất dẫn truyền thần kinh Một số lượng lớn nghiên cứu xác nhận nhiều lợi ích mà tinh dầu có sức khỏe tâm thần người bao gồm tác dụng giải lo âu, chống trầm cảm, tăng cường xử lý nhận thức, tăng cường ý, tác dụng kích thích tâm lý cải thiện trí nhớ Hơn nữa, mơ hình động vật khác sử dụng để làm sáng tỏ đường phân tử đa dạng liên quan đến tác dụng điều trị tinh dầu trục HPA, hệ thần kinh giao cảm, đường truyền tín hiệu yếu tố phản ứng cAMP (CREB) hệ thống dẫn truyền thần kinh bao gồm serotonin, dopamin acid gammaaminobutyric (GABA)[26] Hương trị liệu pháp cho có tác dụng cải thiện tâm trạng cách thúc đẩy việc giải phóng chất dẫn truyền thần kinh, bao gồm encephaline, endorphin, serotonin noradrenaline Encephaline endorphin giúp giảm đau tạo cảm giác khỏe khoắn Serotonin giúp thư giãn bình tĩnh noradrenaline hoạt động chất kích thích[27] Phần 3: Kết số nghiên cứu hoạt tính trị liệu hương trị liệu pháp việc giảm lo âu căng thẳng 3.1 Giảm lo âu Thử nghiệm 1:Đánh giá hiệu hương trị liệu pháp việc giảm mức độ lo lắng bệnh nhân chăm sóc giảm nhẹ [28] - Đối tượng: 34 bệnh nhân chăm sóc giảm nhẹ 13 - Phương pháp: tình nguyện viện chia thành nhóm (nhóm A:xoa bóp hương trị liệu; nhóm B: xoa bóp với dầu hạnh nhân; nhóm C: ngửi tinh dầu đá thơm-aromastone) Lấy kết nhóm B so sánh với nhóm A C nhằm so sánh tác dụng tinh dầu việc trị liệu Phương pháp cho ta thấy tác dụng xác tinh dầu lên thể khơng phải từ việc xoa bóp - Thời gian: 20 phút điều trị Mỗi tuần thực lần vòng tuần liên tiếp - Nguyên liệu: tinh dầu gỗ đàn hương (Santalum album) Đối với xoa bóp sử dụng 1% tinh dầu gỗ đàn hương hỗn hợp dùng để xoa bóp - Thang đánh giá: Mức độ lo âu đánh giá thông qua thang đo trạng thái đặc điểm lo âu ( STAI: the State-Trait Anxiety Inventory) kết thể qua thang điểm tự đánh giá (VAS Visual Analogue Scale) tuần điều trị - Kết quả: Kết điểm số Trạng thái / Đặc điểm lo lắng phản ánh điểm VAS, điều cho thấy quán việc thu thập liệu Nhóm A (xoa bóp với Hình 3.1.1 Điểm STAI trước trị cho liệu thấy mức độ lo lắng giảm tinh dầu gỗ đàn hương) nhóm C (ngửi đásauthơm) liên tục điểm số VAS Nhóm B (xoa bóp với dầu nền) dường thay đổi mức độ lo lắng Hơn nữa, mức độ lo lắng Nhóm A C chứng tỏ suy giảm lo âu ổn định khoảng thời gian tuần Các kết dường hỗ trợ cho quan điểm xoa bóp với tinh dầu gỗ đàn hương phương pháp điều trị hiệu trì lâu dài để giảm lo lắng, đặc biệt so sánh với nhóm B có kết thuyết phục Điều củng cố kết nhóm C tạo ra, tốt so với nhóm B cho thấy tinh dầu Đàn hương chìa khóa cho việc giảm lo âu 14 Hình 3.1.2: Điểm VAS trước tình nguyện viên tham gia trị liệu Hình: 3.1.3 Điểm VAS sau tình nguyện viên tham gia trị liệu Thử nghiệm 2: Tác dụng lâm sàng hương trị liệu pháp phụ sau sinh có nguy cao mắc phải chứng lo âu trầm cảm.[29] - Đối tượng: 28 phụ nữ, 0-18 tháng sau sinh - Phương pháp: Các nhóm điều trị phân ngẫu nhiên thành nhóm: nhóm trị liệu (ngửi xoa bóp) nhóm đối chứng - Thời gian: 15 phút/ lần, tuần lần, kéo dài tuần 15 - Nguyên liệu: Một hỗn hợp tinh dầu hoa hồng otto (Rosa damascene,Bulgari) lavender (Lavandula angustifolia,France) pha loãng 2%, sử dụng tất phương pháp điều trị - Thang đánh giá: Thang điểm trầm cảm sau sinh Edinburgh (EPDS) thang điểm rối loạn lo âu tổng quát (GAD-7) Sau đó, lấy kết thang điểm từ bắt đầu nghiên cứu, vào thời điểm chừng (2 tuần) kết thúc tất lần điều trị (4 tuần) - Kết quả: Phân tích phương sai (ANOVA) sử dụng để xác định khác biệt điểm trầm cảm sau sinh EPDS điểm rối loạn lo âu tổng quát GAD-7 nhóm trị liệu nhóm đối chứng thời điểm ban đầu, điểm cuối nghiên cứu Khơng có khác biệt đáng kể tìm thấy nhóm trị liệu hương thơm nhóm đối chứng thời điểm ban đầu.Tuy nhiên điểm điểm cuối liệu pháp hương thơm có cải thiện đáng kể lớn so với nhóm đối chứng điểm EPDS GAD-7 - Tác dụng phụ: khơng có Kết luận: Nghiên cứu thử nghiệm phát tích cực với nguy tối thiểu việc sử dụng liệu pháp hương thơm liệu pháp bổ sung hai thang điểm lo âu trầm cảm phụ nữ sau sinh Nghiên cứu quy mô lớn tương lai hương trị liệu khuyến khích Hình 3.1.4 Điểm trầm cảm sau sinh Edinburgh (EPDS) điểm rối loạn lo âu tổng quát (GAD-7) 16 3.2 Giảm căng thẳng (stress) Thí nghiệm 1: Tác dụng việc hít thở tinh dầu hoa oải hương hoa cúc La Mã thực hương trị liệu pháp chứng trầm cảm, lo lắng căng thẳng cộng đồng người lớn tuổi.[30] - Đối tượng: 183 tình nguyện viên - Phương pháp: Các tình nguyện viên phân ngẫu nhiên thành nhóm(N=61) Nhóm sử dụng tinh dầu oải hương; nhóm sử dụng tinh dầu cúc La Mã nhóm nhóm đối chứng Những người tham gia nhóm thí nghiệm hít ba giọt 1,5% tinh dầu hoa oải hương hoa cúc Những người tham gia nhóm đối chứng hít nước cất - Thời gian: 30 đêm - Nguyên liệu: oải hương Tây Ban Nha (Lavandula stoechas) cúc La Mã (Matricaria recutita) - Thang đánh giá: sử dụng thang đánh giá lo âu- trầm cảm- stress (DASS) thời điểm ban đầu, sau trị liệu tháng sau trị liệu - Kết quả: kiểm định ANOVA chiều ( ANOVA one-way) phép đo lặp ANOVA sử dụng để phân tích liệu Tác giả nhận thấy can thiệp 30 ngày làm giảm đáng kể điểm số trầm cảm, lo lắng căng thẳng, tháng sau tranh cãi Mặc dù liệu pháp xông với tinh dầu oải hương tinh dầu hoa cúc có hiệu nghiên cứu để giảm mức độ trầm cảm, lo lắng căng thẳng cải thiện sức khỏe tinh thần người lớn tuổi sống cộng đồng, nghiên cứu tương lai đề xuất xem xét nghiên cứu hạn chế vùng 17 Hình 3.2.1: So sánh điểm trầm cảm, lo âu, căng thẳng Hình 3.2.2: So sánh mức độ trầm cảm, lo lắng căng thẳng người tham gia ba nghiên cứu Thí nghiệm 2: Tác dụng dầu hoa oải hương căng thẳng, giá trị số lưỡng phổ, đau đớn kim đâm tình nguyện viên[31] Mục đích nghiên cứu để điều tra xem liệu liệu pháp hương thơm dầu oải hương làm giảm giá trị số lưỡng phổ (BIS) căng thẳng giảm đau kim đâm 30 tình nguyện viên hay khơng - Đối tượng: 30 tình nguyện viên - Phương pháp: 30 tình nguyện viên phân bổ ngẫu nhiên thành nhóm: nhóm trị liệu nhóm đối chứng Các tình nguyện viên nhóm trị liệu nhận giọt tinh dầu hoa oải hương 2% thoa tăm bơng vào bên mặt nạ dưỡng khí.Các tình nguyện viên nhóm đối chứng nhận mặt nạ dưỡng khí khơng có tinh dầu hoa oải hương, nhóm thực ngửi phút Ban đầu tình nguyện viên nằm khu vực tiền phẫu ghi lại giá trị BIS yêu cầu cho điểm mức độ căng thẳng mà họ gặp phải sở thang điểm tương tự trực quan từ (không căng thẳng) đến 10 (căng thẳng tối đa) Một phút sau, kim có kích thước 25 Gauge (khoảng 0.455 mm) đâm mm thẳng vào da cẳng tay giữ 30 giây Tại thời điểm này, tình nguyện viên yêu cầu đánh giá cường độ đau lời nói 18 thang điểm tương tự trực quan từ đến 10 (0 = không đau, 10 = đau tồi tệ nhất) Ngay sau trị liệu tinh dầu hoa oải hương, tình nguyện viên đưa đến phịng phẫu thuật sau giá trị BIS đo 5, 10, 15, 20 25 phút sau điều trị thuốc mê Tình nguyện viên yêu cầu đánh giá mức độ căng thẳng phút sau điều trị việc ngửi tinh dầu hoa oải hương Một phút sau, kim có kích thước 25 đâm thẳng đứng mm vào da cẳng tay thuận trì 30 giây Tại thời điểm này, tình nguyện viên yêu cầu đánh giá cường độ đau từ đến 10 - Thời gian: lần thử nghiệm - Nguyên liệu: Lavandula angustifolia pha loãng 2% với dầu jojoba - Thang đánh giá: thang điểm mức độ căng thẳng cường độ đau - Kết quả: Dữ liệu phân tích cách sử dụng kiểm định Whitney, kiểm định Friedman, thích hợp Mức độ căng thẳng cường độ đau đâm kim trước điều trị hương trị liệu pháp tương tự hai nhóm Tuy nhiên,giá trị căng thẳng cường độ đau giảm đáng kể sau điều trị hương trị liệu pháp so với nhóm đối chứng (Hình 3.2.3 3.2.4) Khơng có khác biệt giá trị đường BIS hai nhóm Giá trị BIS 5,10, 15 20 phút sau điều trị đường hít thấp so với nhóm chứng (p