TIỂU LUẬN ĐỀ TÀI BÀI THUỐC YHCT CÓ TÁC DỤNG ĐIỀU TRỊ BỆNH HUYẾT ÁP TIỂU LUẬN ĐỀ TÀI BÀI THUỐC YHCT CÓ TÁC DỤNG ĐIỀU TRỊ BỆNH HUYẾT ÁP Giảng viên hướng dẫn PGS TS Vũ Đức Lợi Trình bày Nhóm 3 – Lớp D4K5.
HỌC VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN VIỆT NAM BỘ MÔN THỰC VẬT DƯỢC – DƯỢC LIỆU – DƯỢC CỔ TRUYỀN TIỂU LUẬN ĐỀ TÀI: BÀI THUỐC YHCT CÓ TÁC DỤNG ĐIỀU TRỊ BỆNH HUYẾT ÁP Giảng viên hướng dẫn: PGS.TS Vũ Đức Lợi Trình bày: Nhóm – Lớp D4K5 Nguyễn Tiến Dũng Nông Trung Duy Nguyễn Thùy Dương Lữ Đăng Đại Hoàng Vân Giang Kiều Hoàng Giang Nguyễn Thị Trà Giang Đặng Thu Hà Nguyễn Thị Hà Phạm Thu Hà NỘI DUNG TIỂU LUẬN 1.1 Khái niệm, nguyên nhân, chế bệnh sinh theo YHCT YHHĐ CHƯƠNG I: TỔNG QUAN VỀ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP 1.2 Tổng quan điều trị theo y học đại y học cổ truy ền 2.1 Bài thuốc trị tăng huyết áp CHƯƠNG II: CÁC BÀI THUỐC TRỊ CAO HUYẾT ÁP 2.2 Điều trị bệnh cao huyết áp 2.3 Các thuốc tr ị cao huy ết áp tiêu bi ểu CHƯƠNG I Tổng quan bệnh tăng huyết áp 1.1 Khái niệm, nguyên nhân, chế bệnh sinh theo YHCT YHHĐ Khái niệm: Tăng huyết áp tình trạng tăng huyết áp tâm thu tăng huyết áp tâm trương có khơng có ngun nhân THEO Y HỌC HIỆN Cơ chế: Cung lượng tim tăng và/hoặc sức cản ngoại vi tăng làm cho huyết áp tăng ĐẠI Sự tăng nồng độ adranalin noradrenalin Hệ thống RAS (renin-angiotensin-aldosteron) Tim tăng động, phì đại tim, nhịp tim nhanh Ion natri Ion calci Rối loạn chức tế bào nội mạc Nguyên nhân tăng huyết áp: Tăng huyết áp tiên phát không rõ nguyên nhân, chiếm 90-95% trường hợp Tăng huyết áp thứ phát (có nguyên nhân), chiếm 5-10% trường hợp Triệu chứng: Đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi; thời kỳ muộn có biểu lâm sàng tổn thương thận, tim não Chuẩn đoán: − − − − Lâm sàng: Giai đoạn đầu bệnh tăng huyết áp thường khơng thấy biểu đặc biệt Cận lâm sàng X quang: quai động mạch chủ vồng, cung tim trái giãn Điện tim: dày thất trái, thiếu máu tim, rối loạn nhịp tim Soi đáy mắt Xét nghiệm nước tiểu Khái niệm: Các triệu chứng mô tả bệnh tăng huyết áp thuộc phạm trù chứng huyễn vựng, đầu thống Khi bệnh tiến triển nặng lên, gây tăng huyết áp nguy hiểm gây đọt quỵ não y học cổ truyền xếp phạm trù chứng trúng phong Nguyên nhân: THEO Y HỌC CỔ TRUYỀN o o o Yếu tố tinh thần Nhân tố ăn uống Nhân tố lao dục Triệu chứng chẩn đoán: o o o o Thể âm hư dương xung Thể can thận âm hư Thể tâm tỳ hư Thể đàm thấp 1.2 Tổng quan điều trị theo YHHĐ YHCT ĐIỀU TRỊ THEO Y HỌC HIỆN ĐẠI Các biện pháp điều trị bệnh o Giảm cân luyện tập thể dục o Cai thuốc o o o Chế độ ăn: ăn nhiều hoa quả, giảm muối, hạn chế rượu Thuốc: Phụ thuộc vào huyết áp bệnh tim mạch yếu tố nguy kèm theo Thay đổi lối sống Lựa chọn điều trị ban đầu nhóm thuốc hạ huyết áp T huốc Các định T huốc Các định Tuổi già Chất ức chế ACE o Thiếu niên o Suy thất trái rối loạn chức tâm thu o Đái tháo đường tuýp có bệnh thận o Protein niệu mức độ nặng bệnh thận mạn tính Chủng tộc người da đen Đau thắt ngực ổn định Thuốc chẹn kênh calci tác dụng kéo dài thất) Tăng huyết áp tâm thu đơn độc bệnh nhân cao tuổi (chẹn xơ hóa cầu thận bệnh đái tháo đường o Loạn nhịp tim (ví dụ, rung nhĩ, nhịp nhanh kịch phát kênh canxi nhóm dihydropyridin) Rối loạn cương dương thuốc khác Nguy bệnh động mạch vành cao (chẹn kênh canxi nhóm nondihydropyridines) o Thiếu niên o Các trường hợp mà các thuốc ACEIs định Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II không dung nạp thuốc ho o o o o Tuổi già Thuốc lợi tiểu giống thiazide (chlorthalidone Đái tháo đường tuýp với bệnh thận Suy thất trái với rối loạn chức tâm thu Đột quị thứ phát indapamide) o Chủng tộc người da đen o Suy tim ĐIỀU TRỊ THEO Y HỌC CỔ TRUYỀN Nguyên tắc điều trị: Điều chỉnh cân chức can thận âm dương, hạ huyết áp hợp lý, trọng đến cải thiện triệu chứng Phân thể điều trị: Phương pháp điều trị khác: Can dương thượng can Châm cứu theo pháp hư bổ thực tả Âm hư dương cang Vận dụng huyệt Ngũ du để châm tả huyệt Hành Âm dương lưỡng hư Gia thêm huyệt Thái dương, Ấn đường, Hợp cốc, Đàm trọc ứ trệ Nội quan, Thần môn, Huyền chung, Dương lăng tuyền Xung nhâm thất điều Xoa bóp kết hợp CHƯƠNG II Các thuốc trị cao huyết áp SƠN CHI Tên khoa học: Gardenia jasminoides Ellis – Họ Thiên thảo Bộ phận dùng: Quả, rễ Tính vị: Vị đắng, tính hàn Quy kinh: Quy vào tâm, phế, tam tiêu Công chủ trị: Thanh nhiệt, tá hỏa, lợi tiểu tiện cầm máu Trị tâm phiền rạo rực, hoàng đản, bệnh máy tiết niệu, thổ huyết, chảy máu cam, máu, ngủ Kiêng kỵ: người tỳ vị hư hay tiêu chảy HOÀNG CẦM Tên khoa học: Scutellaria baicalensis – Hoa mơi Bộ phận dùng: rễ Tính vị: Vị đắng, tính hàn Quy kinh: Qui vào kinh tâm, phế, can, đởm đại trường Công chủ trị: Tiết lợi, tiêu cốc, tả phế hỏa, trục thủy, trừ thấp nhiệt, huyết, an thai, hạ huyết bế Ho phế nhiệt, đau bụng, hoàng đản, tiêu chảy, lỵ, mắt đỏ, mắt đau, mụn nhọt, chảy máu cam, tiêu máu, thai động, rong kinh, thấp chẩn Kiêng kỵ: Tiêu chảy hàn, hạ tiêu có hàn phế có hư nhiệt Phụ nữ thai hàn, tỳ vị hư hàn khơng có thấp nhiệt, thực hỏa Kỵ mẫu đơn, hành sống, lê lơ, sợ đơn sa, khơng nên sử dụng đồng thời ÍCH MẪU THẢO Tên khoa học: Leonurus japonicus – Họ Hoa mơi Bộ phận dùng: Tồn ích mẫu Tính vị: Vị đắng, cay, hàn không độc Quy kinh: Quy vào kinh Tâm, Tỳ, Thận Công chủ trị: Hành huyết, điều kinh, tiêu thủy, trục huyết cũ, sinh huyết mới, giải độc Kiêng kỵ: : Người âm huyết hư, kỵ thai, người có huyết hư khơng có ứng huyết PHỤC THẦN Tên khoa học: Poria cocos (Pachyma hoelen) - Thuộc họ Nấm lỗ (Polyporaceae) Bộ phận dùng: Dùng phận cắt ngang rễ thông nấm Phục linh Hàm lượng: 10g Tính vị: Có vị nhạt, tính bình, khơng độc Quy kinh: Được quy vào kinh Tâm, Vị, Phế, Thận, Tỳ Công chủ trị: Dưỡng tâm, bổ tỳ, lợi tiểu, định tâm an thần; Trị ngủ, ngủ không sâu giấc, bồi bổ thể, dưỡng thần, an thần, lưu thông máu; Bổ phế, tâm, thận, tỳ, lợi tiểu, thẩm thấp, trị thủy thũng Liều dùng – cách dùng: Dùng Phục thần với vị thuốc khác dạng thuốc sắc tán thành bột, hịa với mật làm hồn Liều lượng sử dụng thích hợp cho lần khoảng – 12 gram DẠ GIAO ĐẰNG Tên khoa học: Polygonum multiflorum Thunb Polygonaceae - họ rau Răm Bộ phận dùng: than dây Hàm lượng: Không ổn định Tùy vào thuốc có liều dùng tương thích Tính vị: vị ngọt, tính bình Quy kinh: vào kinh tâm, can, tỳ, thận Công chủ trị: An thần, hãn, trừ phong thấp, thư cân lạc Trị ngủ, nhiều mồ hơi, thiếu máu, đau nhức tồn thân Kiêng kỵ: thận trọng với phụ nữ mang thai cho bú Chú ý: Người bệnh nên kiêng ăn hành, tỏi, củ cải trắng, ớt, hồ tiêu sử dụng dược liệu Dạ giao đằng Những nguyên liệu làm hao tổn tinh huyết BÀI THUỐC : TRỊ CAN PHONG THƯỢNG THOÁN PHƯƠNG Thành phần: Bạch tật lê 12g Bạch thược 12g Câu đằng 12g Đơn bì 6g Bào chế: Dạng thuốc sắc Cơng dụng: Bình can tức phong, trị huyết áp cao Hồng cúc hoa .12g Quất hồng 4g BẠCH TẬT LÊ Tên khoa học: Fructus Tribuli terrestris Bộ phận dùng: Dùng chín phơi khơ, bỏ gai thích tật lê Tribulus terrestris L Họ tật lê Zygophyllaceae Hàm lượng: 8-16g Tính vị: vị cay, đắng Tính ấm Quy kinh: vào kinh can Công chủ trị: Sơ can giải uất, Bình can sáng mắt (minh mục) Chú ý: Dịch chiết cồn bạch tật lê có tác dụng giãn trơn hạ huyết áp mèo gây mê Ngồi tật lê cịn có tác dụng lợi tiểu, họ hố đàm, bình suyễn; dùng trị bệnh thận dương kém, sinh lý yếu nam giới QUẤT HỒNG Tên khoa học: Clausena lansium Họ: Cam chanh (Rutaceae) Bộ phận dùng: Cả phần rễ, loại dược liệu sử dụng để làm vị thuốc Tính vị: • • • Phần có vị cay đắng tình bình Phần có vị chua thanh, tính ấm Phần rễ có vị đắng, cay nhẹ tính ấm Công chủ trị: Hạ nhiệt – giảm sốt; Long đờm; Tiêu phù; Lợi tiêu hóa; Giảm ho; Cầm nôn mửa Chú ý: tham khảo ý kiến bác sĩ trước áp dụng điều trị; giúp kích thích tiêu hóa, chữa đau dày Có thể gây số tác dụng phụ dị ứng với số bệnh nhân SINH ĐỊA Tên khoa học: Rehmannia glutinosa (Gaertn ) Libosh - Hoa mõm chó (Scrophulariaceae) Bộ phận dùng: Thân rễ (củ) Hàm lượng: 12-40g Tính vị - quy kinh: Ngọt , đắng, hàn – Tâm, can, thận, tiểu trường Công chủ trị: Lương huyết, giải độc, điều kinh, an thai Chữa sốt cao kéo dài tâm dịch, sốt cao gây chảy máu Trị mụn nhọt, viêm họng, viêm amidam Chữa kinh nguyệt không đều, động thai sốt nhiễm khuẩn Chữa ho phế âm hư, táo bón Liều dùng – cách dùng: 12-64g/24h sắc uống Kiêng kỵ: kỵ đồng gây tổn huyết, bại thận làm tóc bạc BÀI THUỐC : TRỊ NỘI PHONG THẦN BẤT AN MỴ PHƯƠNG Thành phần: Cát cánh 4g Phục thần 16g Thiên môn 8g Chu sa 1,6g Sinh địa 20g Bào chế: Dạng thuốc sắc Công dụng: Trị huyết áp cao, ngủ, tai ù, chóng mặt, đầu đau khơng rõ ngun nhân Viễn chí 6g BÀI THUỐC : THẤT TỬ THANG Thành phần: Câu kỳ tử: 12g Nữ trinh tử: 15g Sa uyển tử: 12g Bào chế: Dạng thuốc sắc Kim anh tử: Tư bổ can 9gthận, áp tức phong, trị huyết áp cao Công dụng: Quyết minh tử: 24g Tang thầm tử: 12g Thỏ ty tử: 12g BÀI THUỐC : BÁN HẠ BẠCH TRUẬT THIÊN MA THANG Thành phần: Bán hạ 0,8g Quất hồng 8g Thiên ma 12g Bào chế: Dạng thuốc sắc Cơng dụng: Kiện tỳ, trừ thấp, hóa đờm, tức phong Chủ trị: Trị đau đầu, chóng mặt, đờm nhiều, ngực đầy, rêu lưỡi trắng nhợt, mạch Huyền Hoạt, Bạch truật 12g phong đờm gây nên Bạch linh 10g Cam thảo 0,8g Kết luận Trong y học đại, phương pháp điều trị thường làm cho huyết áp hạ xuống mức bình thường sử dụng loại thuốc hạ huyết áp lợi tiểu Đối với Y Học Cổ Truyền thường quan tâm điều trị triệu chứng, trước chưa có máy đo huyết áp sử dụng thuốc nhiệt có hiệu điều trị triệu chứng => Do vậy, sử dụng thuốc đông y điều trị cao huyết áp thuốc tây y không đem lại hiệu điều trị Bên cạnh đó, phối hợp với thuốc tây đông y gia truyền Kiến nghị Ngành y tế cần tăng cường nguồn lực cho hoạt động YHCT cộng đồng Điều chỉnh sách phù hợp nhằm nâng cao nhằm khuyến khích việc khai thác, ni trồng cây, sẵn có địa bàn làm thuốc CSYT cần giảm tỷ lệ sử dụng thuốc thành phẩm YHCT thay sử dụng thuốc Nam, châm cứu phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc khác để điều trị cho người dân Tăng cường tuyên truyền giáo dục, phổ biến kiến thức YHCT, thuốc, thuốc Mơ hình can thiệp có hiệu tốt CSYT nghiên cứu cần nhân rộng sang CSYT khác Tăng cường lực phối kết hợp Hội Đông y, Hội Châm cứu, hội nghề nghiệp ban ngành đoàn thể triển khai phát triển YHCT địa phương CẢM ƠN THẦY CÔ GIÁO VÀ CÁC BẠN ĐÃ LẮNG NGHE ! ... nguyên nhân, chế bệnh sinh theo YHCT YHHĐ CHƯƠNG I: TỔNG QUAN VỀ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP 1.2 Tổng quan điều trị theo y học đại y học cổ truy ền 2.1 Bài thuốc trị tăng huyết áp CHƯƠNG II: CÁC BÀI THUỐC... THUỐC TRỊ CAO HUYẾT ÁP 2.2 Điều trị bệnh cao huyết áp 2.3 Các thuốc tr ị cao huy ết áp tiêu bi ểu CHƯƠNG I Tổng quan bệnh tăng huyết áp 1.1 Khái niệm, nguyên nhân, chế bệnh sinh theo YHCT YHHĐ... có viên uống Hạ Áp Ích Nhân hữu ích cho việc hạ huyết áp ổn định huyết áp lâu dài Hạ Áp Ích Nhân có cơng dụng làm hạ huyết áp, trị ổn định huyết áp, ngăn chặn nguy hình thành cục máu đông gây