TIẾN VỀ PHÍA TRƯỚC DÀNH CHO NHỮNG NGƯỜI SỐNG VỚI VÀ SAU CHẨN ĐOÁN UNG THƯ VÚ NGUYÊN PHÁT

TIẾN VỀ PHÍA TRƯỚC DÀNH CHO NHỮNG NGƯỜI SỐNG VỚI VÀ SAU CHẨN ĐOÁN UNG THƯ VÚ NGUYÊN PHÁT Người dịch Hoàng Thu Hà, Lã Thanh Thủy Hiệu đính Cảnh Châu Tiến về phía trước là gì? Quyển sách Tiến về phía tr.

TIẾN VỀ PHÍA TRƯỚC: DÀNH CHO NHỮNG NGƯỜI SỐNG VỚI VÀ SAU CHẨN ĐOÁN UNG THƯ VÚ NGUYÊN PHÁT Người dịch: Hồng Thu Hà, Lã Thanh Thủy Hiệu đính: Cảnh Châu Tiến phía trước gì? Quyển sách Tiến phía trước dành cho chẩn đoán ung thư vú nguyên phát, giúp bạn tiến tới sống sau điều trị tự tin Quyển sách có thơng tin hữu ích cho bạn sau hoàn thành điều trị ung thư vú nguyên phát Đối với số người, đợt điều trị cuối bệnh viện mục tiêu họ trọng vào, đạt đến mục tiêu họ cảm thấy thành tựu thực Nhưng số người lại cảm thấy bị cô lập, thiếu sức sống lo lắng đợt tới bệnh viện đặn bị chấm dứt Bạn trải qua tác dụng phụ diễn tiến trình điều trị, nghĩ việc làm trở lại lo lắng việc ung thư quay trở lại Sau điều trị kết thúc, trình hồi phục thể chất tâm lý vài tháng vài năm Chúng hy vọng sách giúp bạn tiến phía trước cách tự tin hỗ trợ bạn suốt q trình Quyển sách Tiến phía trước dành cho ai? Quyển sách dành cho kết thúc điều trị kết thúc điều trị ung thư vú nguyên phát bệnh viện Cho dù bạn vừa kết thúc điều trị bạn bị chẩn đoán ung thư vú vài năm trước, sách có thơng tin liên quan tới bạn Bạn thấy sách hữu ích để giới thiệu cho gia đình bạn bè để giúp họ hiểu cảm giác bạn Trong chủ yếu nói tới phụ nữ suốt sách, nam giới bị ung thư vú thấy sách hữu ích Sử dụng sách nào? Quyển sách Tiến phía trước thiết kế để dễ dàng đọc lần Có bạn muốn đọc sách, có bạn đọc hữu ích với bạn, gia đình bạn bạn bè bạn mà khơng đọc phần cịn lại Bạn sử dụng sách hoàn toàn phụ thuộc vào bạn Viết nhật ký Một số người cảm thấy việc viết nhật ký hàng ngày giúp họ phục hồi sau ung thư vú Ghi lại cảm xúc mình, tốt xấu, giúp bạn nhận rõ cảm xúc xác định nguyên nhân Thời gian trơi qua, nhìn lại nhật ký giúp bạn thấy dấu hiệu hồi phục qua trải nghiệm thể chất lẫn tinh thần Bạn có thường xun viết nhật ký, bạn viết nhật ký viết đâu tùy bạn Bạn sử dụng sổ nhật ký, máy tính xách tay máy tính để bàn Dưới số điều bạn muốn ghi lại: Chủ đề Nội dung viết Mệt mỏi độ (cực kỳ Bạn cảm thấy mệt mỏi ngày, bạn tự chấm mệt mỏi) vấn thang điểm từ đến 10, không mệt mỏi 10 đề giấc ngủ cần nghỉ ngơi ngủ ngày Bạn ngủ lần, bạn ngủ, bạn thức dậy Đau Đau đánh giá đau thang điểm từ đến 10, khơng đau 10 nỗi đau tồi tệ mà bạn cảm thấy Đau thường xảy nào, kéo dài đỡ tồi tệ Đau đâu, đau điểm, nhiều điểm hay đau lan tỏa Cảm giác đau nào, ví dụ đau bị đâm, hay cảm giác nóng rát Điều làm cho đau nặng giúp đau thun giảm, ví dụ thuốc giảm đau Các triệu chứng mãn Bất kỳ triệu chứng mãn kinh bạn trải qua, bốc hỏa kinh Bạn thảo luận với y tá bác sĩ địa phương Tâm trạng Bạn cảm thấy Việc giúp bạn chấp nhận điều bạn trải qua hiểu cảm xúc bạn Viết nhiều hay ít, thường xun hay khơng bạn lựa chọn Phương pháp điều trị Bất kỳ phương pháp điều trị bạn trải qua, điều tiếp diễn giúp bạn xác định hiệu ứng lần điều trị tác dụng phụ mà bạn trải qua Hoạt động thể chất Những loại tập mà bạn thực hiện, bạn thực bao lâu, cảm giác khó khăn tập luyện Nếu bạn thấy có tác dụng phụ trình điều trị ảnh hưởng đến sống hàng ngày bạn, bạn lo ngại vấn đề nêu liên hệ với y tá bác sỹ bạn Quản lý tác dụng phụ sau điều trị Giới thiệu Ung thư vú điều trị ung thư vú gây vô số tác dụng phụ - mệt mỏi độ (cực kỳ mệt mỏi) bốc hỏa; tác dụng phụ làm bạn khơng cịn cảm thấy bạn tiến phía trước Đối với số người tác dụng phụ lời nhắc nhở liên tiếp việc họ mắc ung thư vú Đối với người khác ảnh hưởng diễn tiến làm cho họ có cảm giác khơng tốt họ phải đấu tranh để đối phó với tác dụng phụ Phần liệt kê số tác dụng phụ bạn gặp phải ảnh hưởng việc điều trị số giải pháp giúp bạn quản lý tác dụng phụ Mãn kinh triệu chứng mãn kinh Mãn kinh tượng tự nhiên tất phụ nữ, mãn kinh nói tới kỳ kinh nguyệt cuối phụ nữ Các triệu chứng thường kéo dài nhiều tháng nhiều năm Tuy nhiên, điều trị ung thư vú gây mãn kinh sớm phụ nữ trẻ người trải qua thời kỳ mãn kinh triệu chứng lại lặp lại Những phương pháp điều trị gây triệu chứng mãn kinh? Hóa trị gây triệu chứng mãn kinh phụ nữ tiền mãn kinh buồng trứng họ - nơi sản sinh oestrogen – bị ảnh hưởng điều trị Một số bệnh nhân nữ mãn kinh sớm đột ngột Các triệu chứng thường nặng so với mãn kinh xảy tự nhiên Chu kỳ kinh nguyệt dừng tạm thời hóa trị triệu chứng mãn kinh tiếp tục chu kỳ kinh bình thường quay trở lại Các triệu chứng mãn kinh bị gây liệu pháp nội tiết buồng trứng bị ức chế (ngăn không cho buồng trứng sản sinh oestrogen, vĩnh viễn tạm thời) Liệu pháp nội tiết định cho người có ung thư vú thụ thể tế bào liên kết với estrogen kích thích ung thư phát triển (gọi ung thư vú dương tính với nội tiết ER+) Tơi gặp phải triệu chứng gì? Các triệu chứng mãn kinh phổ biến phụ nữ điều trị ung thư vú, số phụ nữ có khơng có triệu chứng Một số triệu chứng thơng thường bao gồm:  Bốc hỏa  Đổ mồ hôi đêm  Khô âm đạo  Nhịp tim nhanh  Thay đổi tâm trạng  Đau khớp  Da tóc thay đổi Các tác dụng phụ phổ biến như:  Lên cân quanh eo  Có vấn đề giấc ngủ  Lo lắng, hay cáu kỉnh có vấn đề trí nhớ khó tập trung  Cảm giác kiến bò da Bạn nhận thấy thay đổi thể số phụ nữ triệu chứng bốc hỏa xảy đột ngột Mức độ triệu chứng mãn kinh nặng hay nhẹ kéo dài thường khác Một số phụ nữ bị triệu chứng Đối với số người khác thấy đau khổ chúng ảnh hưởng đến đời sống hàng ngày họ Bạn cảm thấy lo lắng rối loạn sống hàng ngày Một số phụ nữ lại cảm thấy lời nhắc nhở liên tục bệnh ung thư có người lại cảm thấy thất vọng trình điều trị ung thư Những người khác nói họ trở nên quen thuộc với triệu chứng tin cải thiện sau thời gian Quản lý triệu chứng mãn kinh Thay đổi lối sống, thuốc liệu pháp giúp giảm triệu chứng mãn kinh giúp dễ quản lý triệu chứng Bạn tìm hiểu nhiều triệu chứng mãn kinh mẹo để quản lý triệu chứng sách Các triệu chứng mãn kinh ung thư vú Một số người dùng liệu pháp hỗ trợ để quản lý triệu chứng mãn kinh có nghiên cứu đáng tin cậy liệu pháp Vậy nên khó đánh giá liệu pháp có hữu ích khơng Bạn cần thảo luận liệu pháp hỗ trợ với bác sĩ trước dùng Để có thêm thơng tin liệu pháp hỗ trợ, bạn đọc sách Các liệu pháp hỗ trợ Các cách điều trị khác có hiệu khác cho người khác bạn cần dùng phương pháp thử sai tìm thấy liệu pháp phù hợp Nếu bạn định thử liệu pháp mới, nói chuyện với bác sĩ, điều dưỡng bác sĩ địa phương Bạn đến khám phịng khám mãn kinh khu vực bạn có phịng khám Khi tóc mọc trở lại? Tóc bạn bắt đầu mọc trở lại sau hoàn thành đợt hóa trị liệu, chí sớm hơn, trước kết thúc điều trị Một số người rụng tóc vĩnh viễn Khi tóc mọc trở lại tóc mảnh hơn, mềm hơn, theo thời gian trạng thái kết cấu tóc khỏe Lơng mày lơng mi mọc lại với tốc độ khác - người khác Đơi tóc mọc lại khác với tóc trước điều trị, ví dụ:  Màu tóc thay đổi  Kết cấu tóc khác  Tóc xoăn  Tóc thẳng Những thay đổi tạm thời số người vĩnh viễn Đối với số phụ nữ, họ thấy khó khăn nhìn tóc mọc lại khác với tóc trước Bạn thấy thay đổi ngoại hình mà bạn cần phải đương đầu với, đặc biệt ngắn hạn bạn khơng thể có kiểu tóc mà bạn có trước Khi tóc mọc trở lại, bạn thấy da đầu bạn khô, nhạy cảm có gàu Nếu rơi vào tình này, phương pháp điều trị đặc biệt sau hỗ trợ phục hồi dưỡng ẩm da đầu bạn, giảm khơ gàu Khi tóc chưa đủ dài để dùng dầu gội đầu, bạn dùng kem dưỡng chứa nước (có bán hiệu thuốc) để làm giữ ẩm cho tóc da đầu Khi tóc đủ dài, bạn bắt đầu sử dụng loại dầu gội nhẹ dưỡng tóc Trong lúc tóc bạn mọc lại, bạn nên tiếp tục chăm sóc tóc cách cẩn thận  Tốt nên tránh nhuộm sử dụng sản phẩm hóa học lên tóc vịng sáu tháng năm sau kết thúc điều trị tóc yếu  Nếu bạn muốn nhuộm tóc, nói với thợ làm tóc bạn để tư vấn sản phẩm tốt cho tóc bạn  Tránh duỗi tóc vài tháng sau mái tóc bạn mọc trở lại sợi tóc yếu dễ đứt Để có thêm thơng tin, đề nghị đọc sách Ung thư vú rụng tóc Mỗi người có cảm giác thoải mái khác đường lúc tóc mọc trở lại Bạn chọn tóc giả, khăn quàng cổ, mũ nón khác để dùng tóc mọc lại đủ dài Cảm giác đau Một số phương pháp điều trị ung thư vú gây đau bạn điều trị sau điều trị Mỗi bệnh nhân bị đau phận khác thể, ví dụ khớp xương vết sẹo mổ vai Hầu hết bệnh nhân chấp nhận số khác ảnh hưởng đến sống ngày họ Đau sau phẫu thuật vú phẫu thuật tái tạo vú Có nhiều khả bạn thấy đau cảm giác không dễ chịu sau phẫu thuật trải nghiệm người khác Sau phẫu thuật vú, bạn cảm thấy đau khu vực xung quanh vị trí phẫu thuật cánh tay có cảm giác cứng vài tuần, lâu bạn tái tạo vú, tượng cải thiện dần theo thời gian Đau dây thần kinh Nhiều người trải qua đau, sưng cảm giác bỏng tổn thương tạm thời tới dây thần kinh hố nách khu vực sẹo mổ Hiện tượng ổn định vài tuần vài tháng sau phẫu thuật Tuy nhiên mơt số người tiếp tục đau Một số người có đau ảo (đau cảm thấy từ vú chí vú cắt bỏ) Tất tượng tổn thương dây thần kinh Hãy liên lạc với điều dưỡng bạn lo lắng đau kéo dài Đau khớp Nếu bạn dùng liệu pháp nội tiết, đặc biệt chất ức chế aromatase (thuốc nội tiết bậc 2) exemestane, anastrozole hay letrozole làm bạn bị đau tê cứng khớp Hiện tượng đau thường nhẹ giảm đau tập luyện nhẹ nhàng làm khỏe và/hoặc sử dụng thuốc kháng viêm Trong số trường hợp, đau nặng ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày giấc ngủ Nếu bạn bị đau vậy, bạn phải liên hệ với bác sỹ để trao đổi đau đớn bạn trải qua, lựa chọn giải pháp giảm đau kể khả thay đổi liệu pháp nội tiết khác Điều quan trọng bạn không ngừng điều trị thuốc nội tiết chưa thảo luận với bác sĩ Làm để giảm đau? Mức độ đau bạn ảnh hưởng đến sống ngày bạn xác định phương pháp điều trị để giảm đau cho bạn Nếu đau làm cản trở công việc hàng ngày ảnh hưởng đến giấc ngủ bạn, nguồn gây thêm lo lắng vào lúc bạn hy vọng có tiến triển q trình phục hồi Bạn thấy bớt đau thường xuyên sử dụng loại thuốc chống viêm (dạng viên bôi (bôi lên da) Các thuốc khác kê đơn thuốc chống trầm cảm liều thấp thuốc thường dùng để điều trị người mắc động kinh Các thuốc có hiệu với số dạng đau định Hiện có loại thuốc giảm đau với nhiều hàm lượng khác bạn kê đơn loại phụ thuộc vào nhu cầu bạn Một số bệnh viện có phòng khám đặc biệt cho người bị đau dai dẳng khó giảm đau Đối với số người, bắt đầu lại tập tay vai (nếu bạn dừng tập lý đó) giúp giảm đau, người khác tắm nước ấm làm giảm đau Một khóa vật lý trị liệu giúp bạn cử động cánh tay vai dễ dàng Nếu bạn gặp tượng đau xung quanh vai, nách vết mổ mà không cải thiện giảm đau theo thời gian cần phải trao đổi với bác sĩ Cảm giác mệt mỏi độ Mệt mỏi độ khác với mệt mỏi thông thường mệt khơng dự đốn Thường khơng cải thiện tình trạng mệt mỏi độ sau có giấc ngủ đêm tốt Hầu hết người trải qua mệt mỏi độ thời điểm sau điều trị dạng mệt mỏi kéo dài vài tuần chí vài tháng Mệt mỏi độ làm cho cảm giác bạn việc bạn đương đầu với sống hàng ngày khác nhiều Mệt mỏi độ khác với mệt mỏi bình thường nào? Những người bị mệt mỏi độ khơng có chút lượng cảm thấy khó khăn để làm cơng việc đơn giản hàng ngày Vì lý này, ảnh hưởng đến tính độc lập chất lượng sống Mỗi người trải qua mệt mỏi ung thư khác Biết rõ giới hạn bạn khơng mong đợi q nhiều vào thân giúp đương đầu tốt Tại mệt mỏi độ lại xảy ra? Hầu hết phương pháp điều trị sử dụng cho ung thư vú gây mệt mỏi  Phẫu thuật - nhiều người phải trải qua cảm giác mệt mỏi tạm thời sau phẫu thuật Điều thể bạn bị căng thẳng cần có thời gian để chữa lành Một số người bị mệt mỏi nhiều kéo dài Đôi nhiều người không kịp phục hồi trước tình trạng mệt mỏi độ bị điều trị làm xấu  Hóa trị làm cho chế độ ăn uống thay đổi, giảm sức đề kháng nhiễm trùng bệnh thiếu máu (quá tế bào hồng cầu thể), mà nguyên nhân gây làm trầm trọng thêm tình trạng mệt mỏi độ  Xạ trị - đi về bệnh viện làm cho bạn ngày cảm thấy mệt mỏi xạ trị gây mệt mỏi ảnh hưởng đến thể bạn Thông thường mệt mỏi bắt đầu nặng sau kết thúc trình xạ trị  Phương pháp điều trị nội tiết làm thay đổi q trình trao đổi chất thể (sự cân hóa thể) điều dẫn đến số tác dụng phụ bao gồm mệt mỏi độ  Các trạng thái cảm xúc bạn suốt q trình chẩn đốn điều trị bao gồm lo âu, ngủ trầm cảm, tất điều tạo mệt mỏi độ  Các tác dụng phụ loại thuốc khác sử dụng điều trị bạn chẳng hạn thuốc gây mê, giảm đau, thuốc chống mệt mỏi, thuốc ngủ thuốc chống trầm cảm làm cho bạn cảm thấy mệt mỏi Tôi làm để quản lý mệt mỏi? Khi có thể, cố gắng nghỉ ngơi đừng làm khó thân bạn khơng thể làm nhiều trước Bạn tìm thấy lời khun hữu ích sau đây:  Hãy cho bác sĩ điều dưỡng bạn biết cảm giác bạn đơi ngun nhân mệt mỏi độ điều trị Ví dụ, thiếu máu bác sỹ kê đơn bổ sung sắt  Hãy đảm bảo bạn có nhiều thời gian nghỉ ngơi hoạt động hàng ngày, cố gắng hạn chế giấc ngủ ngày để bạn ngủ vào ban đêm  Tập trung vào số hoạt động hàng ngày tập thể dục nhẹ,  Đặt ưu tiên cho hoạt động ngày cho mong đợi bạn trở nên thực tế  Sử dụng kỹ thuật thư giãn để giảm căng thẳng  Uống nhiều chất lỏng nước khiến cho bạn mệt mỏi  Tận dụng tối đa khoảng thời gian bạn thấy thèm ăn, lựa chọn thực phẩm lành mạnh, có lượng cao pasta từ ngũ cốc nguyên hạt  Chuẩn bị lập kế hoạch cho hoạt động đòi hỏi nhiều lượng cách nghỉ ngơi trước  Chấp nhận đề nghị giúp đỡ từ người khác Bạn giải thay đổi mối quan hệ bạn phụ thuộc vào bạn muốn nói chuyện điều bạn trải qua Nói chuyện cởi mở ung thư giúp cho người xung quanh bạn đáp ứng dễ dàng tới nhu cầu bạn Một cách khác bạn khơng cần phải nói trải nghiệm ung thư vú bạn với người bên ngồi gia đình bạn bác sĩ bạn Nếu bạn có Sau kết thúc điều trị, bạn mong đợi “người mẹ” cũ chúng quay trở lại Đảm bảo chúng có mong đợi thực tế tình hình sức khỏe bạn, lúc bạn cần giúp đỡ hiểu biết chúng Hãy tiếp tục nói chuyện với trải nghiệm bạn với ung thư vú chí sau kết thúc điều trị Trẻ có xu hướng thoải mái chúng biết điều xảy chúng mong đợi điều Bạn nói chuyện với chúng nỗi sợ hãi mà chúng có bạn, chồng bạn (nếu bạn có chồng) tương lai riêng chúng Tuổi bạn ảnh hưởng tới cách bạn giao tiếp với chúng mong đợi chúng việc bạn kết thúc điều trị Để có thơng tin, đề nghị đọc sách Nói chuyện với ung thư vú Khối u mẹ Nếu bạn có đối tác (chồng/người yêu) Nếu bạn mối quan hệ, bạn thấy vai trị mối quan hệ bạn thay đổi Những thay đổi tích cực tiêu cực, vài thứ dễ dàng đương đầu điều khác Có thể có khó khăn nói chuyện thay đổi với đối tác bạn cần thời gian để giải Hoặc bạn cảm thấy mối quan hệ bạn bền vững hai đối mặt với ung thư vú Mối quan hệ bạn thay đổi Vai trị bạn đối tác bạn trước bạn mắc ung thư vú thay đổi Phụ thuộc vào đối tác bạn phản ứng với trải nghiệm ung thư vú bạn, họ trở nên độc lập có vai trị người chăm sóc bạn điều trị Một kết thúc điều trị, đối tác bạn điều chỉnh tới vai trò muốn tiếp tục cách thức này, họ muốn trở trước kia, giả vờ khơng có xảy Cho dù đối tác bạn đáp ứng, điều quan trọng hai cố gắng nói chuyện mối lo ngại sợ hãi Đối tác bạn cần đọc sách Cùng chiến thắng ung thư vú: cho bạn đời người mắc ung thư vú Nếu bạn có vấn đề với mối quan hệCác mối quan hệ bạn trước mắc ung thư vú nhiều khả có ảnh hưởng lớn tới việc bạn đối tác bạn đương đầu với chẩn đoán mắc bệnh điều trị Ung thư vú khơng gây vấn đề làm vấn đề tồn nặng thêm Nếu mối quan hệ bạn có vấn đề (nói chung tình dục) trước mắc ung thư vú nhiều khả vấn đề không Việc đau ốm gần chắn khiến bạn phải đánh giá lại nhiều điều đời, kể mối quan hệ bạn Một số người định họ khơng cịn muốn mối quan hệ mà họ khơng thấy hạnh phúc Những người khác cảm thấy họ cần mối quan hệ chí khơng hồn tồn mối quan hệ hạnh phúc Để nói chuyện cởi mở tình hình bạn có nghĩa hai người tìm giải pháp Điều trình dần dần, tránh vấn đề khiến bạn khó giải dài hạn “Đời sống tình dục sau ung thư vú” phần sau mơ tả việc điều trị ảnh hưởng đến đời sống tình dục bạn Nó giải thích ảnh hưởng tiềm lên đối tác bạn đối tác tương lai phản ứng Đời sống tình dục sau ung thư vú Mọi người bị ảnh hưởng theo nhiều cách khác sau chẩn đoán ung thư vú điều trị Ảnh hưởng lên thể cảm xúc Chừng nửa số phụ nữ mắc ung thư vú trải qua vài thay đổi cách thức cảm nhận tình dục sống tình dục họ Những thay đổi xảy vài tuần vài tháng sau điều trị vài năm sau Cảm giác bị thay đổi hình ảnh thể tự tơn ảnh hưởng tới cảm giác bạn tình dục Sự tự tơn thấp hay bị tự tơn bị tổn thương dẫn đến nhiều vấn đề quan hệ tình dục bạn, bạn cảm thấy không hạnh phúc không thoải mái với thể bạn Bạn lo lắng khơng biết đối tác nhìn bạn Tuy nhiên cảm giác bạn thể bạn nghĩa đối tác bạn có cảm giác Phần “Đánh thân” giải thích chi tiết số cảm giác mà bạn trải qua Nói chuyện tình dục Một số người thấy khó nói chuyện tình dục Bạn cảm thấy ngượng thảo luận điều với đối tác bạn bè Có thể lần bạn thực nghĩ đến vấn đề ý nghĩa bạn Bạn từ tảng văn hóa tình dục nói đến Chia sẻ cảm giác với đối tác, thành thật nói chuyện cởi mở giúp bạn hiểu lẫn Nếu bạn giải thích cho đối tác cảm giác bạn, ngại ngùng khó khăn bạn họ hiểu nhu cầu bạn Đối tác bạn phản ứng nào? Đau ốm ung thư vú không ảnh hưởng tới sống người mắc bệnh mà ảnh hưởng tới sống gần gũi với họ, đặc biệt đối tác họ Các cặp đơi đối mặt với ung thư cảm thấy cảm xúc họ đau buồn hai bị stress, mối quan hệ thường trở nên căng thẳng Tuy nhiên số cặp đôi thấy gần gũi cải thiện thời gian Đối tác bạn đối mặt với thời gian điều chỉnh lại sau bạn bị chẩn đoán bệnh điều trị Đối tác bạn đáp ứng với tình dục bị ảnh hưởng tới mức độ họ phản ứng với việc bạn mắc ung thư vú Một số đối tác thực vai trị phịng ngừa tồn diện, nghĩa họ cố gắng làm việc cho bạn bảo vệ bạn không bị thêm đau buồn Họ khơng muốn đề cập khởi xướng tình dục gần gũi sợ làm bạn buồn làm đau bạn Một số đối tác đơn giản cần thời gian để chấp nhận điều xảy Một số người khác chấp nhận việc đối tác họ bị ung thư vú xua đuổi người bệnh chí từ chối họ, tạm thời vĩnh viễn Sự từ chối đặc biệt khó giải thời điểm cảm giác bạn thật mong manh Đối tác tương lai phản ứng nào? Nếu bạn khơng có mối quan hệ bạn bị chẩn đoán bệnh mối quan hệ bạn kết thúc sau bạn bị chẩn đốn, việc gặp người nghĩa bạn phải kể cho họ việc bạn mắc ung thư vú Quyết định kể lại điều khó khăn Bạn cảm thấy khơng tìm thời điểm để nói khơng thể tìm lời để nói Nhưng bạn biết cảm thấy dễ chịu với họ bạn thấy nói chuyện tất khía cạnh sống bạn dễ dàng hơn, kể bạn mắc ung thư vú Khi bạn cảm thấy đến lúc để kể cho đối tác họ phản ứng lại theo nhiều cách Họ ban đầu bị sốc cần chút thời gian để điều chỉnh Họ có nỗi lo lắng riêng sợ ung thư tất điều có nghĩa họ Hoặc đối tác bạn chấp nhận thừa nhận trải nghiệm bạn ung thư vú phần đời bạn Khi bạn bắt đầu mối quan hệ mới, bạn đối tác định thời điểm để có quan hệ tình dục lần Bị ung thư vú ảnh hưởng tới cảm giác bạn thời điểm bạn Nói chuyện với đối tác cảm giác bạn giúp giảm cảm giác lo lắng bạn có Quay trở lại tình dục gần gũi Thậm chí quan hệ tình dục bạn giảm ngừng hồn tồn sau điều trị, bạn muốn trì mức độ gần gũi với đối tác bạn Quan hệ tình dục gồm động chạm biểu khác tình cảm mà thường khơng ln dẫn đến quan hệ tình dục miệng theo đường dưới, dẫn đến hài lòng Khi bạn cảm thấy sẵn sàng để làm tăng quan hệ tình dục lên bắt đầu lại quan hệ tình dục, bạn muốn tạo nên thời điểm cho bạn đối tác bạn, khơng có ngắt qng Nó giúp bạn xem xét bạn đối tác bạn mong chờ từ gần gũi tình dục khám phá cách để chia sẻ thỏa mãn tình dục Cách thức bạn giao tiếp với thời điểm quan trọng Cả hai cần hội để nói chuyện cảm giác bạn Thường khơng dễ dàng nói chuyện tình dục bạn thấy dễ nói mà hai cảm thấy thoải mái, có lẽ giường ngủ Một số người khuyến nghị bắt đầu cách viết bạn thích điều nói điều tích cực Đời sống tình dục bạn thay đổi nào? Ảnh hưởng điều trị ung thư vú có nghĩa bạn cần nghĩ cố gắng có tư tình dục khác nhau, bạn cịn đau khơng thấy dễ chịu bạn không muốn trọng vào phần định thể bạn Các tác dụng phụ điều trị triệu chứng mãn kinh, ảnh hưởng tới đời sống tình dục bạn Để có thơng tin, đề nghị xem phần “Quản lý tác dụng điều trị” trang trước Đã lâu kể từ bạn quan hệ tình dục lần cuối, nói chuyện với đối tác trước bạn gần gũi, việc nói cảm giác bạn khó Điều mang lại cho bạn hội để thảo luận chuyện giúp đối tác bạn hiểu cảm giác bạn Mối lo lắng ảnh hưởng mà ung thư vú có lên đời sống tình dục bạn bạn trường hợp bạn Bất kỳ thay đổi mà bạn trải qua ảnh hưởng tới tự tin cảm giác thân bạn Bạn lo ngại trải nghiệm tình dục sau bị chẩn đốn bệnh, điều lo lắng khơng giống trước Nó khó để bắt đầu làm điều khác cách thức quan hệ tình dục thơng thường với đối tác khơng cịn thích hợp Đối với số phụ nữ vú nhạy cảm với kích thích tình dục Nếu kích thích lên vú quan trọng đời sống tình dục bạn việc vú thay đổi vú phẫu thuật xạ trị có tác động lớn lên thỏa mãn tình dục bạn Bạn có khu vực bị sưng nhạy cảm, nhạy cảm Cảm giác mát đối tác bạn chia sẻ họ đạt thỏa mãn tình dục từ việc nhìn có cảm giác vú bạn Ứng phó với thay đổi tới đời sống tình dục Bạn đối tác muốn thay đổi ý tới khu vực khác thể khám phá vùng khác để kích thích giúp bạn cảm thấy thỏa mãn Một số phụ nữ thấy đồ chơi tình dục tạo rung dương vật giả giúp tìm khoái cảm Điều quan trọng bạn cảm thấy bạn phần mối quan hệ tình dục mà không cần so sánh với trước Bạn đối tác cần tìm cách thích ứng với thay đổi ung thư vú gây nên, điều cần thời gian, kiên nhẫn cố gắng từ hai phía Có thể cần thời gian để bạn tự tin trở lại bạn cảm thấy thoái mái quan hệ trở lại Mất khả tình dục, khơ âm đạo đau vấn đề chung mà phụ nữ điều trị ung thư vú trải qua điều làm cho việc quan hệ khó khăn Đề nghị đọc sách Cơ thể bạn, gần gũi tình dục (sex) để có thêm thơng tin Sống khỏe Giới thiệu Thuật ngữ “sống khỏe” có nhiều nghĩa khác người khác mơ tả cảm giác hài lòng, khỏe mạnh thể chất cảm xúc có cảm giác kiểm sốt Ung thư vú điều trị ung thư vú ảnh hưởng tới việc bạn sống khỏe Bạn cảm thấy buồn bã thường xuyên khó thư giãn Trải nghiệm việc mắc ung thư vú làm bạn muốn chăm sóc đặc biệt khía cạnh khác sống khỏe thể chất cảm xúc Ví dụ, bạn định ý nhiều tới thực phẩm bạn ăn vào bạn muốn có thời gian làm việc mà bạn yêu thích để giúp bạn thư giãn Nếu bạn lên cân điều trị bạn muốn bắt đầu quay trở tập luyện đặn Bạn cảm thấy điều trị bệnh viện kết thúc, bạn nên quay lại sống thường nhật thay vào bạn trải qua nhiều cảm xúc khác Nếu có nhiều thay đổi vĩnh viễn tới cách thức bạn nhìn nhận cảm giác chắn bạn cần thời gian để đau buồn cho điều Điều hoàn toàn tự nhiên bạn khơng phải xóa bỏ ý nghĩ Có thể cần thời gian dài để quen với thay đổi xảy để điều chỉnh sống sau ung thư vú Phần đưa việc chẩn đoán điều trị ung thư vú ảnh hưởng tới việc bạn sống khỏe nhiều điều khác bạn làm để cải thiện bạn sống khỏe Ăn uống lành mạnh Ăn uống lành mạnh quan trọng cho người, bạn mắc ung thư vú bạn hiểu biết nhiều bạn ăn uống Bạn trải qua việc tăng cảm giác thèm ăn vị bạn thay đổi điều trị Bạn lên cân muốn tìm chế độ ăn chế độ ăn đóng vai trị việc bạn phục hồi sức khỏe tương lai Chế độ ăn cân Để đạt chế độ ăn lành mạnh cân bằng, bạn cần ăn nhiều loại thực phẩm từ bốn nhóm thực phẩm ngày Một bữa ăn tốt cho thấy loại thực phẩm khác cần ăn ăn theo phần gồm:  Nhiều trái rau  Nhiều bánh mì, cơm, khoai tây, pasta thức phẩm giàu tinh bột khác – chọn loại từ ngũ cốc nguyên cám (nguyên hạt)  Một sữa thực phẩm từ sữa  Một thịt, cá, trứng, đậu hạt nguồn protein từ sữa khác Ngoài ra, bạn cần:  Tránh ăn thức ăn uống đồ uống có đường thường xuyên  Tránh ăn thực phẩm béo thường xuyên  Uống rượu lượng vừa phải Trừ bạn có vấn đề phục hồi sau điều trị, thực phẩm chức sắt đa sinh tố không cần thiết Do thực phẩm chức có tiềm gây hại có tiềm tốt, bạn nói chuyện với bác sĩ dinh dưỡng bác sĩ điều trị trước uống thực phẩm chức Rượu Uống khoảng khuyến nghị cho khơng có ảnh hưởng lên nguy ung thư vú quay lại Nhưng uống thường xuyên nhiều lượng khuyến nghị làm tăng nguy Khuyến nghị nam giới phụ nữ không uống nhiều 14 đơn vị rượu tuần, cần chia cho ngày tuần Một số người thấy cốc rượu vang trước bữa ăn cải thiện ngon miệng nhiên bạn lo lắng việc lên cân, nhớ rượu có nhiều calo Nếu bạn lên cân Một số người lên cân sau điều trị, điều gây tâm lý lo lắng Chúng ta lên cân lượng calo ăn vào lớn lượng calo đốt cháy thông qua hoạt động thông thường tập luyện hàng ngày Lên cân do:  Tác dụng phụ số thuốc làm tăng cảm giác ngon miệng  Cơ thể bạn giữ nước  Ít hoạt động lệ thường  Mãn kinh tự nhiên mãn kinh sớm làm bạn nhiều khả lên cân hơn, xung quanh vùng eo Nên kiểm tra cân nặng lý tưởng bạn Nếu bạn muốn giảm cân sau điều trị, nhắm tới giảm cân chừng 0,5-1 kg tuần bạn đạt cân nặng tốt lý tưởng Các mẹo nhỏ sau có ích:  Giảm kích cỡ phần ăn  Ăn phần trái rau ngày  Chọn nhiều ngũ cốc nguyên cám  Sử dụng thực phẩm sữa béo, sữa tách bơ tách phần bơ mát chất béo  Ăn thịt nạc cố gắng cắt nhiều mỡ tốt  Đưa đậu hạt đậu lăng vào chế độ ăn  Hạn chế uống rượu  Chỉ ăn bánh quy, bánh ngọt, sô cô la  Cẩn thận ăn hàng nhớ đồ ăn nhanh mang có nhiều chất béo calo Duy trì chế độ ăn lành mạnh thông qua kết hợp ăn lành mạnh hoạt động thể chất giúp giảm hội ung thư vú quay lại Nếu bạn giảm cân Nếu bạn giảm cân điều trị, số thay đổi đơn giản tới chế độ ăn giúp bạn lên cân Để trì cân nặng lên cân, bạn cần ăn thêm nhiều calo thêm đạm Các mẹo nhỏ sau giúp bạn:  Thêm dầu ăn, bơ, magarin mát vào bữa ăn hàng ngày  Pha đồ uống nóng với sữa uống nước  Tránh thực phẩm “lựa chọn tốt cho sức khỏe” thức ăn chất béo Bác sĩ cho bạn thêm đồ uống có lượng calo cao có nhiều lượng bạn cần lên cân Ghi lại cân nặng hàng tháng giúp bác sĩ bác sĩ dinh dưỡng theo dõi mơ hình thay đổi cân nặng bạn Ăn cho xương khỏe Một số điều trị ung thư vú hóa trị liệu pháp nội tiết ảnh hưởng tới xương bạn, làm tăng nguy lỗng xương Quan trọng phải lấy đủ lượng canxi từ chế độ ăn canxi chất quan trọng có tính sống cịn với xương khỏe Nguồn canxi từ sản phẩm sữa Thực phẩm từ sữa giàu canxi sữa, mát, sữa chua Nếu bạn không đưa thực phẩm từ sữa vào chế độ ăn, đảm bảo bạn ăn thức phẩm khác chứa canxi là:  Cá có xương ăn cá trích  Rau xanh cải xanh cải xoăn  Đậu lăng, đậu xanh đậu rang  Các loại hạt  Ngũ cốc bổ sung canxi  Trái khô mơ vả  Okra Cần Vitamin D để giúp thể ban hấp thụ canxi Nguồn tốt ánh nắng mặt trời mà thể bạn dùng để tạo vitamin da bạn Các nguồn vitamin D khác gồm cá béo, margarin Một số phụ nữ chọn chế độ ăn không sữa sau chẩn đốn ung thư vú Tuy nhiên khơng có chứng điều làm giảm nguy ung thư vú tái phát Chế độ ăn thay gì? Một số người bị ung thư vú xem xét tuân theo chế độ ăn thay thế, họ tin chế độ ăn thay làm giảm nguy ung thư vú quay lại Chế độ ăn thay thường khuyến khích ăn tránh ăn loại thức ăn Chưa có chứng khoa học đáng tin cậy cho thấy ăn chế độ ăn thay làm ung thư vú không quay trở lại Bằng chứng cho thấy trì cân nặng lành mạnh, tập luyện ăn chế độ ăn cân có lợi cho người mắc ung thư vú Chế độ ăn thay thường nghiêm ngặt, đắt tiền không cung cấp cho bạn chất dinh dưỡng bạn cần, dẫn đến tình trạng khác thiếu máu, lỗng xương Nếu bạn nghĩ việc thay đổi chế độ ăn muốn tìm thêm thơng tin chế độ ăn khác nhau, trao đổi với bác sĩ bác sĩ dinh dưỡng Đề nghị đọc Chế độ ăn ung thư vú để có thêm thơng tin Hoạt động thể chất Hoạt động thể chất sau điều trị ung thư vú khó khăn, đặc biệt bạn bị tác dụng phụ mệt mỏi độ, bạn cảm thấy người không khỏe Nhưng tập luyện thể chất đặn có nhiều lợi ích, có chứng cho thấy hoạt động trì cân nặng lành mạnh sau điều trị làm giảm nguy ung thư vú tái phát Hoạt động thể chất đặn có thể:  Giúp tránh làm giảm số tác dụng phụ điều trị ung thư – mệt mỏi độ, lên cân, loãng xương phù bạch mạch  Cải thiện sức khỏe dài hạn, làm giảm nguy đau tim đột quỵ, làm giảm nguy ung thư tái phát  Giúp sức khỏe tâm thần tốt cách làm giảm lo âu, stress, trầm cảm cải thiện tâm tính tổng thể  Ngăn ngừa làm giảm trương lực xảy điều trị Trước bạn bắt đầu tập nào, thảo luận với bác sĩ địa phương điều dưỡng ung thư vú, sau bắt đầu tập nhẹ nhàng nâng dần lên Nếu bạn phẫu thuật tái tạo ngực, hỏi bác sĩ bạn bắt đầu tập tập an tồn Tơi nên tập bao nhiêu? Khuyến nghị người lớn cần tập 150 phút (2,5 tiếng) với cường độ vừa phải tuần Bạn chia tập bạn muốn Ví dụ, bạn tập 30 phút ngày ngày Hoặc bạn muốn tập thời gian ngắn hơn, bạn tập lần lần 10 phút ngày Bạn cần nâng lượng tập dần dần, đặc biệt bạn trước khơng quen với tập luyện Tập với cường độ vừa phải làm tim bạn đập nhanh Bạn cảm thấy ấm thở mạnh hơn, bạn nói chuyện Bất tập tốt không tập Nếu bạn chưa quen với tập 150 phút, bắt đầu cách cố làm giảm thời gian bạn ngồi không luyện tập tăng thời gian tập lên Tơi tập gì? Một số ví dụ tập với cường độ trung bình:  Đi nhanh  Đạp xe  Leo đồi  Bơi nghệ thuật bơi  Làm vườn làm việc nhà  Nhảy Kết hợp loại tập thấy thú vị tập cho phận thể khác Nếu bạn tập, bạn cần nâng dần mức độ tập Có nhiều cách để đưa tập luyện thể chất vào hoạt động hàng ngày Các mẹo nhỏ sau giúp bạn:  Nếu bạn thích bộ, cố tăng thời gian bạn số lần bạn ngày Bạn cố làm tăng bước bạn phục hồi  Việc nhà cần nhiều lượng giúp bạn tăng mức độ hoạt động hàng ngày  Nếu bạn lái xe làm chợ, đậu xe xa phần đường lại  Xuống xe buýt bến trước bến bạn cần xuống  Đi lên xuống cầu thang thay dùng thang máy  Cố gắng ngồi đứng nhiều hơn, ví dụ nói chuyện điện thoại Các hoạt động giúp khỏe Cũng hoạt động bộ, thực tập giúp khỏe hai lần tuần Hãy hỏi bác sĩ để tư vấn bạn bắt đầu tập làm khỏe Các tập làm khỏe sau điều trị gồm:  Ngồi xuống đứng lên  Bài tập squat  Ép vào tường  Nâng tạ nhẹ chai nước nhỏ  Làm vườn  Hoạt động gồm bước nhảy lên nhảy múa  Sử dụng thiết bị thể xe đạp chỗ máy tập đa  Yoga Hoạt động thể chất bạn bị loãng xương Nếu bạn bị chẩn đốn lỗng xương, tránh tập tác động nặng nhảy cao, chạy, nhanh nhảy dây Hoạt động thể chất bạn bị phù bạch mạch Người ta nghĩ tập luyện không gây nên làm phù bạch mạch xấu chí làm nhẹ triệu chứng Loại tập tốt cho bạn phụ thuộc vào độ nghiêm trọng nguyên nhân gây phù bạch mạch, liệu bạn có bệnh khác khơng, bệnh tim đau khớp Hãy nói chuyện với bác sĩ điều trị phù bạch mạch để có thêm thơng tin Các tập tính linh hoạt làm giảm thiểu sẹo da co cứng khớp (làm ngắn gân ngăn cản dịng bạch huyết) Hiện có nhiều nghiên cứu loại tập cho người bị phù bạch mạch Tuy nhiên pilate, yoga, thái cực quyền, bơi có lợi Cần ln ln găng tay nén tập găng tay nén giúp làm tăng dòng bạch huyết dịng máu (khơng nên đeo găng tay nén bơi) Giải nỗi lo âu Stress lo âu làm bạn cảm thấy lo lắng, căng thẳng Các cảm giác từ chút khó chịu tới liên tục cảm thấy ln sợ hãi Stress lo âu ảnh hưởng tới ngon miệng giấc ngủ bạn Các tín hiệu stress lo âu gồm: căng thẳng cơ, ngực thít chặt nhịp tim nhanh lên Trong số trường hợp lo âu trở nên mức dẫn tới hoảng loạn, gây thêm sợ hãi Nếu bạn thấy khó chuyển sang sống sau điều trị, bạn muốn nói chuyện với cảm giác bạn Hãy nói chuyện với có trải nghiệm tương tự hữu ích Có nhiều kỹ thuật liệu pháp nói chuyện thiết kế chuyên để giúp bạn ứng phó với thời điểm khó khăn  Làm lãng bao gồm học cách trọng vào điều xung quanh thói quen hay mối quan tâm, để bạn khơng cho ý nghĩ tiêu cực thoát  Thư giãn, mường tượng, chánh nhiệm thiền dùng tách riêng để làm giảm stress căng thẳng, thư giãn đầu óc thể giúp cải thiện sống khỏe  Tư vấn với nhân viên tư vấn mơi trường riêng tư bí mật Bạn khám phá cảm giác giận dữ, lo âu sầu khổ có liên quan tới chẩn đốn ung thư, làm cho cảm giác dễ hiểu dễ ứng phó  Liệu pháp nhận thức - hành vi (CBT) giúp bạn thay đổi cách suy nghĩ hành vi khiến bạn chuyển sang sống bình thường Khơng giống số kỹ thuật, liệu pháp nhận thức - hành vi trọng vào vấn đề khó khăn mà bạn có “ở nay” Thay cho khám phá nguyên nhân buồn bã triệu chứng khứ, liệu pháp tìm kiếm cách thức để cải thiện trạng thái tinh thần bạn Tâm tính tồi trầm cảm Trầm cảm điều kiện chung có dải rộng triệu chứng, từ cảm giác tinh thần xuống thấp khơng có mong muốn sống Trầm cảm đáp ứng thông thường tới chấn thương tâm lý cách thức để ứng phó, bạn điều chỉnh tới điều xảy ra, bạn lấy lượng tâm tính bạn cải thiện Một số người trở nên bị trầm cảm tác động ung thư vú điều xảy giai đoạn chẩn đoán điều trị, sau kết thúc điều trị Trầm cảm bị xấu người bệnh tái khám bệnh viện không tái khám nữa, bạn lỡ khơng bác sĩ tái khám Những người gần gũi với bạn mong chờ bạn quay lại sống bạn có trước bị ung thư vú Nhận biết bị trầm cảm nào? Nếu ý nghĩ tiêu cực can thiệp vào đời sống bạn không vịng vài tuần quay trở lại bạn bị trầm cảm Nếu bạn người gần gũi với bạn lo lắng bạn có dấu hiệu dấu hiệu sau, bạn nên nói chuyện với bác sĩ địa phương bác sĩ bệnh viện để gửi bạn tới bác sĩ tâm lý bác sĩ tâm thần để khám  Mất vui thích quan tâm đến việc trải nghiệm hàng ngày  Mất quan tâm đến ngoại hình  Ln có ý nghĩ “tơi khơng có hứng thú” “chuyện đấy?”  Rút lui khơng nói chuyện với người khác  Cảm thấy cáu kỉnh lệ thường  Khó tập trung  Khó ngủ muốn ngủ lúc  Mất cảm giác ngon miệng ăn nhiều  Cảm thấy có tâm tính tồi chí muốn tự tử Bạn khơng cần phải phớt lờ cảm giác tiếp tục giải với Nhận có vấn đề cần giúp đỡ điều quan trọng bạn làm Chả có phải ngượng bạn thừa nhận bị trầm cảm, thấy khó ứng phó với trầm cảm, bạn cần giúp đỡ người có chun mơn Một số người thấy đặc biệt khó khăn tìm kiếm giúp đỡ chun mơn họ giảm nhẹ triệu chứng giúp bạn kiểm soát sống Có thể giúp gì? Lo âu trầm cảm phản ứng tự nhiên tới trải nghiệm ung thư vú Sự hỗ trợ từ gia đình, bạn bè từ nhân viên y tế chuyên nghiệp trợ giúp vào lúc Liệu pháp nói chuyện Sự hỗ trợ chun mơn nhân viên tư vấn liệu pháp nhận thức - hành vi có lợi bác sĩ gửi bạn tới chuyên gia Thuốc chống trầm cảm Thuốc chống trầm cảm khuyến nghị để điều trị triệu chứng trầm cảm Thường khoảng tuần bạn thấy hiệu thuốc bắt đầu cảm thấy cải thiện tâm tính, nhiều thời gian để cảm nhận toàn lợi ích Thuốc chống trầm cảm hỗ trợ thêm thời gian đặc biệt khó khăn Các liệu pháp hỗ trợ Một số người dùng liệu pháp hỗ trợ với điều trị y học đại Các liệu pháp khác với liệu pháp thay liệu pháp dùng thay cho điều trị đại Nếu bạn muốn dùng liệu pháp hỗ trợ, nói chuyện với bác sĩ Có nghiên cứu liệu pháp hỗ trợ, nên khó đánh giá tính hữu dụng chúng liệu chúng có ảnh hưởng tới điều trị ung thư vú hay khơng Bác sĩ khun bạn tránh liệu pháp hỗ trợ (nhất thuốc thảo dược) thấy có khả ảnh hưởng tới điều trị ung thư vú Các loại liệu pháp hỗ trợ  Châm cứu  Liệu pháp hương thơm  Liệu pháp hàn gắn lượng  Thuốc thảo dược  Vi lượng đồng  Thôi miên  Mát xa  Chánh niệm  Bấm huyệt bàn chân  Shiatsu bấm huyệt  Yoga, thái cực quyền khí cơng Để có thêm thơng tin, đề nghị đọc Các liệu pháp hỗ trợ Tài liệu tham khảo https://www.breastcancercare.org.uk/information-support/publication/movingforward-people-living-beyond-breast-cancer-bcc197