HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG BÚT TIÊM INSULIN BÚT TIÊM insulin Ds Sam Sam insulin Ch đ nh ỉ ị Đi u tr đái tháo đề ị ư ng tuýp 1 và tuýp 2 không còn đáp ng v i thu c h đờ ứ ớ ố ạ ư ng huy t b ng ờ ế ằ đư ng u ngờ.HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG BÚT TIÊM INSULIN BÚT TIÊM insulin Ds Sam Sam insulin Ch đ nh ỉ ị Đi u tr đái tháo đề ị ư ng tuýp 1 và tuýp 2 không còn đáp ng v i thu c h đờ ứ ớ ố ạ ư ng huy t b ng ờ ế ằ đư ng u ngờ.
BÚT TIÊM insulin Ds Sam Sam insulin Chỉ định: - Điều trị đái tháo đường tuýp tuýp khơng cịn đáp ứng với thuốc hạ đường huyết đường uống - Bệnh nhân suy thận hay suy gan không dùng thuốc trị đái tháo đường khác - Đái tháo đường thai kỳ Tác dụng phụ: dị ứng, tăng cân, giảm đường huyết mức, loạn dưỡng mỡ Chống định: hạ đường huyết Phân loẠi insulin - Insulin tác dụng trung bình: Đảm bảo lượng insulin cần cho nửa ngày qua đêm Dạng insulin thường phối hợp với loại tác dụng tức hay loại tác dụng ngắn NPH insulin: Isophane insulin dịch treo Chỉ dùng tiêm da Nhóm cịn gọi insulin NPH (Insulatard FlexPen, Insulatard HM) Sau tiêm – giờ, thuốc bắt đầu phát huy tác dụng hiệu giảm đường huyết trì vịng 10 – 16 - Insulin tác dụng dài: Đảm bảo lượng insulin cần cho ngày Dạng thường phối hợp, cần với loại tác dụng tức loại tác dụng ngắn Insulin glargine: dạng tương đồng với insulin người sản xuất cơng nghệ tái tổ hợp DNA, có tác dụng phóng thích chậm ổn định suốt 24 Dùng tiêm da Insulin analog detemir Insulin degludec Nhóm có ưu điểm tác dụng trì từ 20 – 22 tiếng nên ch ỉ c ần tiêm mũi ngày Phân loẠi insulin - Insulin tác dụng tức thời: Sẽ bảo đảm insulin cần cho bữa ăn thời gian tiêm Dạng insulin thường dùng kèm với insulin tác dụng dài Insulin tác d ụng ng ắn đảm bảo lượng insulin cần cho bữa ăn thời gian 30-60 phút Insulin analog (Aspart, Lispro Glulisine): có tác dụng sau 10 – 20 phút kéo dài khoảng Insulin tương tự insulin người, tác dụng nhanh, sản xuất công nghệ tái tổ hợp DNA - Insulin tác dụng ngắn: Insulin tác dụng ngắn đảm bảo lượng insulin cần thiết cho bữa ăn thời gian khoảng 30-60 phút Insulin thường (regular insulin): Là insulin thường, dùng tiêm truyền tĩnh mạch trường hợp cấp cứu Phân loẠi insulin - Insulin dạng hỗn hợp: Thường dùng hai ba lần ngày trước bữa ăn Nhóm hay dùng NovoMix 30 Flexpe, Mixtard 30 Mixtard 30 FlexPen có th ời gian tác dụng khoảng 12 HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG BÚT TIÊM INSULIN Mixtard 30 FLEXPEN Mixtard 30 FLEXPEN Thành phần: 30% insulin hòa tan 70% insulin isophane (NPH) Mixtard 30 FLEXPEN - Để insulin đạt đến nhiệt độ phòng trước sử dụng Điều làm cho việc đồng hỗn dịch dễ dàng - Tháo nắp bút tiêm - Di chuyển bút tiêm lên xuống vị trí 20 lần hình để viên bi thủy tinh di chuyển từ đầu đến đầu ống thuốc Lặp lại thao tác hỗn dịch thuốc trở nên trắng đục đồng - Đối với lần tiêm sau di chuyển bút tiêm lên xuống hai vị trí 10 lần hỗn dịch thuốc trở nên trắng đục đồng - Sau bạn trộn Insulin, tiến hành tất bước tiêm khác không chậm trễ Mixtard 30 Flexpen - Tháo miếng bảo vệ khỏi kim mới, sử dụng lần - Vặn kim thẳng chặt vào Flexpen Kéo bật nút lớn bên kim giữ lại để dùng sau Kéo bật nắp kim bên bỏ APIDRA SOLOSTAR - Kiểm tra nhãn bút Apidra solostar để đảm bảo dùng loại insulin - Bút tiêm Apidra solostar có màu xanh dương - Bút có nút tiêm màu xanh đậm với vịng nhơ lên đầu - Tháo nắp bút - Kiểm tra hình thức cảm quan insulin Apidra solostar dung dịch insulin suốt APIDRA SOLOSTAR - Tháo niêm bảo vệ kim - Để kim thẳng hàng với thân bút, giữ thẳng gắn vào (vặn ấn vào tùy loại kim) Nếu không giữ thẳng kim gắn, làm hỏng miếng nêm cao su gây rò rỉ gãy kim APIDRA SOLOSTAR Chọn liều đơn vị cách vặn vòng chọn liều - Tháo nắp kim ngồi giữ lại để tháo kim sau tiêm xong - Tháo nắp kim vứt bỏ APIDRA SOLOSTAR - Cầm bút tiêm với đầu hướng lên - Gõ nhẹ buồng chứa insulin để đẩy bọt khí lên đầu kim - Bấm hết chiều sâu nút tiêm, kiểm tra xem insulin có trào đ ầu kim hay không - Kiểm tra cửa sổ liều cho thấy số sau làm test an toàn - Chọn liều cần dùng - Nếu lỡ vặn liều cần thiết, bạn vặn ngược trở lại APIDRA SOLOSTAR - Sử dụng cách tiêm bác sĩ dẫn - Chích vào da - Ấn nút tiêm hết chiều sâu - Chỉ số cửa sổ liều trở số tiêm - Vẫn giữ nút tiêm Đếm chậm rãi đến 10 trước rút kim khỏi da Điều đảm bảo cho trọn liều thuốc tiêm hết APIDRA SOLOSTAR Tháo hủy kim tiêm: - Sau tiêm, luôn phải tháo kim giữ cất bút tiêm Apidra solostar - Đậy nắp ngồi vào kim tiêm dùng vặn kim khỏi bút tiêm - Hủy kim tiêm cách an toàn theo hướng dẫn nhân viên y tế - Luôn nhớ đậy nắp bút, cất giữ bút tiêm lần tiêm toujeo SOLOSTAR Toujeo SOLOSTAR Thành phần: Insulin glargine 450 đơn vị/1,5 mL toujeo SOLOSTAR - Phải đảm bảo dùng loại insulin - Không dùng bút tiêm hạn sử dụng Tháo nắp bút Kiểm tra độ insulin: không dùng bút tiêm insulin bị vẩn đục có hạt lợn cợn toujeo SOLOSTAR Lấy kim bóc niêm bảo vệ - Giữ kim thẳng vặn đến cố định - Đừng vặn chặt - Tháo nắp kim - Giữ lại để dùng sau toujeo SOLOSTAR - Tháo nắp kim vứt bỏ Chọn đơn vị cách vặn vòng chọn liều vạch liều nằm số số toujeo SOLOSTAR Ấn hết chiều sâu nút tiêm: - Khi thấy insulin trào mũi kim bút hoạt động bình thường - Nếu khơng thấy insulin trào ra: + Cần lập lại bước này, đến lần, trước thấy insulin + Nếu không thấy insulin trào lần thứ ba kim bị nghẽn Nếu vậy: Thay kim khác làm lại test an tồn + Khơng dùng bút tiêm không thấy insulin trào mũi kim dùng bút tiêm + Không dùng bơm tiêm để lấy insulin từ bút tiêm toujeo SOLOSTAR Đảm bảo gắn kim cửa sổ liều số Vặn vòng chọn liều vạch liều liều: + Nếu lỡ vặn quá, vặn ngược lại + Nếu khơng đủ số đơn vị insulin bút tiêm cho liều cần dùng, vòng chọn liều dừng lại số đơn vị cịn lại bút + Nếu khơng thể chọn đủ liều, tách thành hai lần tiêm dùng bút tiêm toujeo SOLOSTAR Cách đọc cửa sổ liều: - Số chẵn nằm vạch liều - Số lẻ vạch nằm hai số chẵn toujeo SOLOSTAR - Chích kim vào da theo hướng dẫn bác sĩ, dược sĩ - Đừng chạm vào bút tiêm - Giữ nút kim tiêm thấy cửa sổ chọn liều đếm chậm đến Điều giúp cho trọn liều thuốc tiêm hết - Sau giữ nút đếm chậm đến 5, nhả nút tiêm Sau rút kim khỏi da ... quay liều - Bút tiêm không cho phép chọn liều nhiều số đơn vị lại bút - Nếu bạn cần tiêm nhiều số lượng đơn vị cịn lại bút, bạn chọn hai cách: + Tiêm số lượng lại bút sau dùng bút để tiêm nốt phần... phần liều lại + Dùng bút tiêm đủ liều - Việc nhìn thấy cịn lượng nhỏ insulin bút tiêm mà tiêm bình thường HUMALOG MIX 50/50 Kwikpen 100 iu/ML - Chọn vị trí tiêm - Insulin tiêm da vùng bụng, mông,... liều - Bút tiêm không cho phép chọn liều nhiều số đơn vị lại bút 10 đơn vị - Nếu bạn cần tiêm nhiều số lượng đơn vị cịn lại bút, bạn chọn hai cách: + Tiêm số lượng lại bút sau dùng bút để tiêm