Thay đổi kiến thức và thực hành vỗ rung lồng ngực của các bà mẹ có con nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính điều trị tại bệnh viện nhi tỉnh nam định năm 2022

BỘYTẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH CHÂU THỊ CH THAY ĐổI KIếN THứC Và THựC HàNH Vỗ RUNG LồNG NGựC CủA CáC Bà Mẹ Có CON NHIễM KHUẩN HÔ HấP CấP TíNH ĐIềU TRị TạI BệNH VIệN NHI TỉNH NAM ĐịNH NĂM 2022 KHểA LUN TT NGHIP NAM ĐỊNH, 2022 BỘYTẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH CHU TH CH THAY ĐổI KIếN THứC Và THựC HàNH Vỗ RUNG LồNG NGựC CủA CáC Bà Mẹ Có CON NHIễM KHUẩN HÔ HấP CấP TíNH ĐIềU TRị TạI BệNH VIệN NHI TỉNH NAM ĐịNH NĂM 2022 Nghnh: iu dng Mã số: 7720301 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP Giảng viên hướng dẫn : ThS Nguyễn Thị Thu Hường Nam Định, 2022 i LỜI CẢM ƠN Lời em xin gửi lời cảm ơn tới Ban giám hiệu, Phòng Đào tạo Đại học, Phòng quản lý nghiên cứu khoa học, Hội đồng xét duyệt đề tài cấp sở quý thầy cô giáo Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tạo điều kiện giúp đỡ em trình học Đặc biệt, em xin cảm ơn Ths Nguyễn Thị Thu hường ( Giảng viên Trung tâm thực hành Tiền lâm sàng) tận tình dạy giúp đỡ em suốt thời gian làm khóa luận Tuy nhiên kiến thức chun mơn cịn hạn chế thân thiếu nhiều kinh nghiệm thực tiễn nên khóa luận khơng thề tránh khỏi thiếu sót, em mong nhận góp ý, bảo thêm q thầy để khóa luận hoàn thiện hớn Cuối em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới gia đình bạn bè bên cạnh giúp đỡ em suốt thời gian thực nghiên cứu làm khóa luận Em xin chân thành cảm ơn! Nam Định, Ngày…tháng…năm 2022 Người làm khóa luận Châu Thị chư ii LỜI CAM ĐOAN Em xin cam đoan cơng trình nghiên thân em trực tiếp thực hướng dẫn cô giáo hướng dẫn khoa học Công trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Các số liệu thơng tin nghiên cứu hồn tồn trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơi tiến hành nghiên cứu Em xin hoàn toàn chịu trách nhiệm cam đoan này! Nam Định, Ngày tháng năm 2022 Sinh viên Châu Thị Chư iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG TRONG NGHIÊN CỨU vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ vii DANH MỤC HÌNH ẢNH viii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Đại cương giải phẫu quan hô hấp trẻ 1.1.2 Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ em 1.1.3 Kỹ thuật vỗ rung lồng ngực cho trẻ NKHHCT 10 1.2 Cơ sở thực tiễn 13 Chương 2: LIÊN HỆ THỰC TIỄN 16 2.1 Thông tin Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định 16 2.2 Đối tượng, thời gian, địa điểm nghiên cứu 17 2.2.1 Đối tượng nghiên cứu 17 2.2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 17 2.3 Phương pháp nghiên cứu 17 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 17 2.3.2 Chương trình can thiệp 17 2.3.3 Mẫu phương pháp chọn mẫu 19 2.3.4 Công cụ phương pháp thu thập số liệu 19 2.3.5 Các biến số nghiên cứu 22 2.3.6 Phương pháp phân tích số liệu 23 2.3.7 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 23 2.4 Kết nghiên cứu 23 2.4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 23 iv 2.4.2 Thực trạng kiến thức thực hành đối tượng nghiên cứu vỗ rung lồng ngực trước can thiệp 25 2.4.3 Thay đổi kiến thức thực hành vỗ rung lồng ngực đối tượng nghiên cứu trước sau can thiệp giáo dục sức khỏe 29 2.5 Ưu điểm hạn chế nghiên cứu 36 2.5.1 Ưu điểm nghiên cứu 36 2.5.2 Nhược điểm nghiên cứu 36 Chương 4: KẾT LUẬN 38 4.1 Thực trạng kiến thức thực hành vỗ rung lồng ngực đối tượng nghiên cứu 38 4.2 Thay đổi kiến thức thực hành vỗ rung lồng ngực đối tượng nghiên cứu sau can thiệp giáo dục sức khỏe 38 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 1: BẢN ĐỒNG THUẬN Phụ lục 2: PHIẾU PHỎNG VẤN Phụ lục 3: BẢNG KIỂM QUAN SÁT Phụ lục 4: CHƯƠNG TRÌNH GIÁO DỤC SỨC KHỎE Phụ lục 5: CHƯƠNG TRÌNH CAN THIỆP v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CCĐ : Chống định CCĐ chấn thương LN : Chống định chấn thương lồng ngực CCĐ TD, TK màng phổi : Chống định tràn dịch, tràn khí màng phổi CĐ : Chỉ định CĐ Viêm PQ : Chỉ định viêm phế quản CĐ Viêm PQP : Chỉ định viêm phế quản phổi CĐ Viêm TPQ : Chỉ định viêm tiểu phế quản ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu GDSK : Giáo dục sức khỏe NKHHCT : Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính NVYT : Nhân viên y tế PTTT : Phương tiện truyền thông THCS : Trung học cớ sở THPT : Trung học phổ thông VPQ : Viêm phế quản VPQP : Viêm phế quản phổi VRLN : Vỗ rung lồng ngực WHO : Tổ chức Y tế Thế giới vi DANH MỤC CÁC BẢNG TRONG NGHIÊN CỨU Bảng 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 23 Bảng 3.2 Các đặc điểm thông tin giáo dục sức khỏe 24 Bảng 3.3 Thực trạng kiến thức đối tượng nghiên cứu vỗ rung lồng ngực 25 Bảng 3.4 Điểm trung bình chung kiến thức VRLN ĐTNC trước can thiệp GDSK 26 Bảng 3.5 Thực trạng thực hành đối tượng nghiên cứu vỗ rung lồng ngực 27 Bảng 3.6 Điểm trung bình chung thực hành VRLN ĐTNC 28 Bảng 3.7 Đánh giá kiến thức ĐTNC nội dung khái niệm, mục đích, định, chống định trước sau can thiệp giáo dục sức khỏe 29 Bảng 3.8 Đánh giá kiến thức ĐTNC nội dung thuộc quy trình chuẩn bị VRLN trước sau can thiệp giáo dục sức khỏe 30 Bảng 3.9 Đánh giá kiến thức ĐTNC nội dung thuộc quy trình thực hành VRLN trước sau can thiệp giáo dục sức khỏe 31 Bảng 3.10 Thay đổi điểm trung bình kiến thức VRLN ĐTNC trước sau can thiệp GDSK 32 Bảng 3.11 Đánh giá thực hành ĐTNC vỗ rung lồng ngực trước sau can thiệp giáo dục sức khỏe 33 Bảng 3.12 Thay đổi điểm trung bình thực hành VRLN ĐTNC trước sau can thiệp GDSK 33 Bảng 3.13 Phân loại điểm kiến thức thực hành chung ĐTNC trước sau can thiệp GDSK 35 vii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Nghề nghiệp đối tượng nghiên cứu 24 Biểu đồ 3.2: Phân loại mức độ kiến thức vỗ rung lồng ngực đối tượng nghiên cứu trước can thiệp GDSK 27 Biểu đồ 3.3: Phân loại mức độ kiến thức vỗ rung lồng ngực đối tượng nghiên cứu 28 viii DANH MỤC HÌNH ẢNH Hình 1.1: Sự phân loại NKHHCT theo vị trí giải phẫu Hình 1.2: Tư bàn tay vỗ rung 12 15 Mai Anh Tuấn (2008) Thực trạng số yếu tố nguy nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính trẻ tuổi số xã miền núi tỉnh Bắc Kạn Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y dược - Đại học Thái Nguyên 16 Hoàng Thị Nguyệt, Hoàng Thúy Hằng (2019), “Đánh giá tình trạng hơ hấp trước sau vỗ rung liệu pháp trẻ tháng mắc viêm phế quản phổi điều trị nội trú khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Nơng nghiệp” 17 Đỗ Thị Bích Vân, Khu Thị Khánh Dung Đỗ Mạnh Hùng (2012), 15 nhận xét kết vỗ rung liệu pháp điều trị viêm phổi sơ sinh không thở máy Bệnh viện Nhi Trung ương Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh, Tập 16, Phụ Số 4, 2012 18 Bạch Thị Hoa (2011) Đánh giá hiệu Lý liệu pháp Hô hấp bệnh nhân trẻ em xẹp phổi sau rút nội khí quản Viện Tim Hà Nội, Báo cáo kết đề tài cấp sở, Viện tim Hà Nội 19 Nguyễn Văn Mạn (2011) Kỹ giao tiếp giáo dục sức khỏe, Nhà xuất Y học, Hà Nội, 54 – 64 Tiếng anh 20 Shamshiri A.R, Fahimzad A, Tabatabaie S.A et al (2013) Frequency of Pediatric Acute Respiratory Tract Infections in Iran; A SystematicReview Arch Pediatr Infect Dis, 1(2), 44-52 21 Perrotta C, Ortiz Z, Roque M (2007), Chest physiotherapy for acute 22 Andi Muh Faisal, Najihah Jurnal Penelitian Kesehatan SUARA FORIKES (Journal of Health Reseach Forikes Voice) 11 (1), 77-80, 2019 23 Mark Nand Mimi N (2010), "Acute respiratory illness: Popular health culture and mother's knowledge in the Philippines", Cross-Cultural Studies in Health and Illness, Medical Anthropology, 15(4), 353 -375 24 Sarkar A and Bhavsar S (2017), "Assessment of common childhood diseases in - 5yr age group children and determination of knownedge health care practices & health seeking behaviour of parents in Jamnagar dictrict", Global Journal for research analysis, 6(4), 53 -55 25 Bradley J.S, Byington C.L, Shah S.S and et al (2011), "The Management of Community -Acquired Pneumonia in Infants and Children Older Than 3Months of Age: Clinical Practice Guidelines by the Pediatric Infectious Diseases Society and the Infectious Diseases Society of American Clinical Infectious Diseases"American Clinical Infectious Diseases, 53(7), 25 -76 26 Kumar S.G, Majumdar A, Kumar V.et al (2015) Prevalence of acute respiratory infection among under-five children in urban and rural areas of puducherry, India Journal of natural science, biology, and medicine, 6(1), 3-6 27 Leslie H Kirilloff, Gregory R Owens, Robert M Rogers, Marion C Mazzocco Chest Percussion and Postural Drainage in Patients with Bronchiectasis Chest, Volume 88, Issue 3, September 1985, Pages 436-44 28 A.Gallon Evaluation ò chét percussion in the treatment ò patients with copious spotum production Volume 85, Issue, January 1991, Pages 45 – 51 29 Falk M, Kelstrup M, Andersen JB, et al Improving the ketchup bottle method with positive expiratory pressure, PEP, in cystic fibrosis Eur J Respir Dis 1984; 65: 423± 432 30 McDonnell T, McNicholas WT, FitzGerald MX Hypoxaemia during chest physiotherapy in patients with cystic fibrosis Ir J Med Sci 1986; 155: 345±348 31 Pryor JA, Webber BA, Hodson ME Effect of chest physiotherapy on oxygen saturation in patients with cystic fibrosis Thorax 1990; 45: 77 32 Database Syst Rev 2007 Jan Phụ lục BẢN ĐỒNG THUẬN Tên đề tài nghiên cứu: Thay đổi kiến thức thực hành vỗ rung lồng ngực bà mẹ có NKHHCT điều trị Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định năm 2022 Tôi tên là: Tôi nghe điều tra viên tư vấn giải thích rõ ràng mục đích nghiên cứu Tôi đồng ý cung cấp thông tin cho mục đích nghiên cứu Tơi tự nguyện tham gia vào nghiên cứu tơi có quyền khơng tham gia lúc Tôi hiểu rõ nghiên cứu tuân thủ việc bảo mật Với hiểu biết đồng ý tham gia vào nghiên cứu Nam Định, ngày tháng .năm 2022 Người tham gia ký tên Người nghiên cứu Phụ lục PHIẾU PHỎNG VẤN Nghiên cứu thực với mục đích thay đổi kiến thức thực hành vỗ rung lồng ngực cho bà mẹ có NKHHCT, tồn thơng tin chị giữ kín dùng cho mục đích nghiên cứu Cám ơn tham gia hợp tác chị! Mã số: TT Câu hỏi Câu trả lời A Thông tin chung A1 Tuổi bà mẹ (Năm sinh theo dương lịch) Sinh năm A2 Nơi cư trú A Thành thị B Nơng thơn A3 Trình độ học vấn A < Trung học phổ thông B ≥ Trung học phổ thông A4 Nghề nghiệp A Cán bộ, viên chức B Công nhân C Nông dân, nội trợ D Khác (…………… ) A5 Số bà mẹ A B C Từ trở lên (…………) A6 Chị nhận thông tin kỹ thuật vỗ rung lồng A Có B Khơng ngực cho trẻ nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính khơng? A7 Nếu có, chị nhận nguồn thơng tin nào? A Phương tiện truyền thông (tivi, đài phát thanh, internet), sách, báo… B Bạn bè/Người thân C Nhân viên y tế D Khác ( ) TT A8 Câu hỏi Nguồn thông tin chị mong muốn nhận từ: Câu trả lời A Phương tiện truyền thông, sách báo B Bạn bè/Người thân C Nhân viên y tế D Khác ( ) B Phần kiến thức ĐTNC vỗ rung lồng ngực cho trẻ NKHHCT B1 Theo chị vỗ rung lồng ngực là: A Phương pháp điều trị nhằm giải phóng đờm dịch khỏi phổi nhờ chủ động tác động lực học kỹ thuật trị liệu hô hấp B Phương pháp loại bỏ chất tiết có mủ khỏi đường hơ hấp tác động lực học C Phương pháp đẩy chất tiết khỏi phế quản kỹ thuật vật lí trị liệu hơ hấp D Khơng biết vỗ rung lồng ngực cho trẻ NKHHCT B2 Mục đích vỗ rung lồng ngực cho trẻ NKHHCT A Để làm long dịch tiết quánh, dính phổi vào đường thở lớn để người bệnh ho giúp tăng hiệu điều trị B Cải thiện chức phổi cho người bệnh C Giảm biến chứng, giảm số ngày điều trị D Giúp người bệnh thở dễ dàng B3 Chỉ định vỗ rung lồng ngực là: A Viêm phế quản phổi B Phù phổi cấp (Câu hỏi nhiều lựa chọn) C Tràn dịch, tràn khí màng phổi D Giãn phế quản E Hen phế quản F Ho máu B4 Chỉ định vỗ rung lồng ngực là: A Viêm phế quản B Phù phổi cấp TT Câu hỏi (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Câu trả lời C Viêm tiêu phế quản D Suy tim xung huyết E Tràn dịch màng phổi số lượng nhiều B5 Chống định vỗ rung lồng ngực là: A Chấn thương lồng ngực B Trẻ mắc bệnh tim mạch (Câu hỏi nhiều lựa chọn) C Lao phổi D Áp xe phổi E Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính F Ngay sau trẻ ăn no B6 Chống định vỗ rung lồng ngực là: A Tràn dịch, tràn khí màng phổi B Ung thư phổi (Câu hỏi nhiều lựa chọn) C Viêm tiểu phế quản D COPD E Dị tật đường thở B7 Các phương tiện cần chuẩn bị để vỗ rung cho trẻ là: A Ca, cốc B Khăn (Câu hỏi nhiều lựa chọn) C Thuốc khí dung, máy khí dung D Tờ rơi, áp phích B8 Người thực kỹ thuật vỗ rung cần chuẩn bị: A Cởi bỏ nhẫn trang sức khác B Trang phục gọn gàng lịch C Mặc đồ bảo hộ D Đeo găng tay B9 Đối với trẻ bệnh trươc vỗ rung cần chuẩn bị: A Cởi bỏ bớt quần áo chật, trang sức B Rửa tay (Câu hỏi nhiều lựa chọn) C Dùng khăn đặt lên vùng vỗ rung D Sát khuẩn vị trí cần vỗ E Mặc quần áo chật B10 Tư trẻ vỗ rung: (Câu hỏi nhiều lựa chọn) A Nằm nghiêm B Nằm ngửa C Ngồi TT Câu hỏi Câu trả lời D Đứng E Bế vác F Nằm sấp B11 Động tác tay người thực vỗ là: A Các ngón tay chụm, lịng bàn tay khum hình chén B Các ngón tay duỗi C Lịng bàn tay thẳng áp sát tay vào lưng trẻ D Các ngón tay để hở B12 Nguyên tắc vỗ lồng ngực cho trẻ: (Câu hỏi nhiều lựa chọn) A Sử dụng bàn tay hoạt động khớp cổ tay B Vỗ từ lên từ vào C Vỗ liên tục – phút D Mỗi ngày vỗ từ – lần E Vỗ xa bữa ăn B13 Nguyên tắc rung lồng ngực cho trẻ: A Người thực đặt lòng bàn tay áp vào thành ngực trẻ (Câu hỏi nhiều lựa chọn) B Căng vùng cánh tay vai để tạo rung ấn nhẹ lên vùng rung C Đặt bàn tay vào thành ngực vỗ nhẹ D Đan ngón tay vào đặt vào thành ngực trẻ rung B14 Sau vỗ rung cho trẻ người thực kỹ thuật cho trẻ cần làm: (Câu hỏi nhiều lựa chọn) A Cho trẻ nằm sấp vòng phút B Hướng dẫn ho (đối với trẻ lớn) ống hút hai cần C Khí dung D Vỗ ngực cho trẻ ho E Cho trẻ nằm lại với tư thoải mái Phụ lục BẢNG KIỂM QUAN SÁT Làm Các bươc thực Bước Để trẻ tư thích hợp Bước Người thực chụm ngón tay, khum lịng bàn tay hình chén Bước Vỗ đặn lên vùng lưng trẻ từ vào từ lên (chỉ dùng lực bàn tay, hoạt động khớp cổ tay) Bước Vỗ liên tục từ – phút Bước Người thực đặt lòng bàn tay phẳng áp vào thành ngực người bệnh tương ứng với vị trí bị tổn thương Bước Căng vùng cánh tay vai để tạo rung ấn nhẹ lên vùng rung Bước Đặt tay lại lên bàn tay áp vào thành ngực người bệnh đẩy tay để tạo rung Bước Hướng dẫn trẻ ho ( trẻ lớn) ống hút cần Bước Cho trẻ nằm lại tư thoải mái Tổng điểm: đúng, đủ Làm đúng, không đủ Làm sai, không làm Phụ lục CHƯƠNG TRÌNH GIÁO DỤC SỨC KHỎE Tên đề tài: Thay đổi kiến thức thực hành vỗ rung lồng ngực cho bà mẹ có NKHHCT điều trị khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định sau can thiệp giáo dục sức khỏe KIẾN THỨC THỰC HÀNH Đại cương Vỗ rung phương pháp điều trị nhằm giải phóng đờm dịch khỏi phổi nhờ chủ động tác động lực học kỹ thuật trị liệu hô hấp Kỹ thuật vỗ rung sử dụng trọng lực vỗ rung để làm long cácdịch tiết quánh, dính phổi vào đường thở lớn để người bệnh ho giúp tăng hiệuquả điều trị, giảm biến chứng, giảm số ngày nằm viện cải thiện chức phổi cho người bệnh Chỉ định − Viêm phế quản phổi − Viêm phế quản − Viêm tiểu phế quản − Hen phế quản − Giãn phế quản Chống định − Chấn thương lồng ngực − Trẻ mắc bệnh tim mạch − Tràn dịch, tràn khí màng phổi − Ung thư phổi − Dị tật đường thở − Ngay sau trẻ ăn no Nguyên tắc vỗ, rung − Nguyên tắc vỗ: Dùng tay vỗ nhẹ vào ngực nhằm tạo nên sóng xung lực tác động qua thành ngực truyền vào phổi, làm cục đờm ứ đọng dính vào phế quản bị bong đờm dẫn lưu vào phế quản lớn ho tống − Nguyên tắc rung: Động tác rung lồng ngực bổ sung cho kỹ thuật vỗ, tạo lực thúc đẩy đờm dễ ngồi − Ngừng vỗ, rung dấu hiệu hô hấp xấu − Cách xa bữa ăn − Tôn trọng nguyên tắc vệ sinh − Việc vỗ rung nên thực vùng ngực có khung xương sườn, tránhvùng cột sống, vú, dày vùng bờ sườn để hạn chế nguy chấn thương lách, ganvà thận Quy trình vỗ rung a, Người thực Kỹ thuật viên vỗ rung: Cởi bỏ nhẫn trang sức khác đồng hồ, vòng đeo tay b, Phương tiện − Ca, cốc để khạc đờm − Khăn lau đờm c, Người bệnh − Người bệnh cởi bỏ bớt quần áo chật, trang sức, cúc áo khóa quanh vùng cổ, ngực thắt lưng; mặc quần áo mỏng, nhẹ, dùng thêm khăn đặt lên vùng vỗ rung để giảm đau vỗ rung, không vỗ rung trực tiếp lên da trần − Để người bệnh tư thích hợp cho dẫn lưu tư tùy theo vị trí tổn thương phổi Các bước tiến hành − Vỗ: Kỹ thuật viên khum bàn tay vỗ thành ngực cho cạnh bàn tay tiếp xúc với thành ngực Việc vỗ tiến hành liên tục, nhịp nhàng tạo áp lực dương dội vào lồng ngực người bệnh gây long đờm mà không gây đau cho người bệnh − Rung: Kỹ thuật viên đặt lòng bàn tay phẳng áp vào thành ngực người bệnh tương ứng với thùy phổi bị tổn thương, căng vùng cánh tay vai để tạo rung ấn nhẹ lên vùng rung (kỹ thuật viên đặt tay cịn lại lên bàn tay áp vào thành ngực người bệnh đẩy tay để tạo rung) − Yêu cầu người bệnh thở từ từ thật hết sau hít sâu ho khạc đờm vào chậu đựng đờm Vệ sinh mũi miệng sau ho − Mỗi lần vỗ rung kéo dài khoảng 15 - 30 phút, với người bệnh trạng yếu sức chịu đựng kém, ban đầu thời gian vỗ rung ngắn, sau kéo dài dần Mỗi ngày nên làm lần (sáng, chiều tối) Phụ lục CHƯƠNG TRÌNH CAN THIỆP • Đối tượng can thiệp Bà mẹ có nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính điều trị khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định đủ tiêu chuẩn lựa chọn • Người thực can thiệp Sinh viên thực nghiên cứu • Thời gian, địa điểm thực chương trình can thiệp Thời gian: Tháng năm 2022 Địa điểm: Phịng khí dung khoa Hơ hấp Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định • Nội dung can thiệp Nội dung can thiệp kiến thức (phụ lục 2): Được thiết kế dựa thông tin cung cấp vỗ rung lồng ngực Bộ Y tế [9] gồm phần: Lý thuyết thực hành Đối với lý thuyết: - Hình thức can thiệp tư vấn giáo dục sức khỏe - Thời gian can thiệp: 15 phút - Phương tiện: Powerpoint, tờ rơi, tài liệu truyền thông - Nội dung: + Định nghĩa vỗ rung lồng ngực + Mục đích vỗ rung lồng ngực + Chỉ định, chống định vỗ rung lồng ngực + Các nội dung cần chuẩn bị + Nguyên tắc vỗ rung lồng ngực + Các tư vỗ rung + Các bước tiến hành vỗ rung + Các lưu ý thực vỗ, rung Đối với thực hành: - Hình thức can thiệp: Xem video hướng dẫn chuyên gia, thực hành trực tiếp - Thời gian: 30 phút - Phương tiện: Máy tính, video chuẩn bị sẵn, khăn, ca cốc - Nội dung can thiệp thực hành (phụ lục 3) bao gồm: + Kỹ thuật vỗ lồng ngực + Kỹ thuật rung lồng ngực Trình tự buổi can thiệp: Người nghiên cứu tư vấn kiến thức, thực hành trực tiếp nhóm nhỏ – bà mẹ tham gia nghiên cứu - Sau thu thập số liệu trước can thiệp (T1) vào buổi sáng, đến buổi chiều ngày bà mẹ mời sang phịng giáo dục sức khỏe Khoa Hơ hấp để tư vấn - Người nghiên cứu tthuyết trình nội dung liên quan đến kiến thức vỗ rung lồng ngực cho ĐTNC Sau nhóm nghiên cứu tiến hành giải đáp thắc mắc ĐTNC - Người nghiên cứu cho bà mẹ xem video hướng dẫn thực hành vỗ rung lồng ngực chuyên gia, sau thực hành mẫu bước vỗ, rung lồng ngực cho bà mẹ quan sát Đồng thời tiến hành giải thích ý nghĩa cách làm bước cho ĐTNC Sau thực hành mẫu ĐTNC có thắc mắc người nghiên cứu giải thích - Mời bà mẹ lên thực lại bước vỗ, rung lồng ngực cho trẻ Những bà mẹ lại quan sát, nhận xét bước thực chưa để chỉnh sửa cho - Nghiên cứu viên nhận xét, chỉnh sửa lại bước thực chưa bà mẹ Giải thích đầy đủ củng cố lại lần nội dung buổi giáo dục sức khỏe - Ngay sau can thiệp tiến hành đánh giá lại kiến thức thực hành vỗ rung lồng ngực ĐTNC (T2) Phụ lục TỜ RƠI ... tính điều trị Khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định năm 2022 Đánh giá thay đổi kiến thức thực hành vỗ rung lồng ngực bà mẹ có nhi? ??m khuẩn hơ hấp cấp tính điều trị Khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi tỉnh. .. ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH CHÂU THỊ CH THAY ĐổI KIếN THứC Và THựC HàNH Vỗ RUNG LồNG NGựC CủA CáC Bà Mẹ Có CON NHI? ??M KHUẩN HÔ HấP CấP TíNH ĐIềU TRị TạI BệNH VIệN NHI TỉNH NAM ĐịNH NĂM 2022 Nghnh:... tài: ? ?Thay đổi kiến thức thực hành vỗ rung lồng ngực bà mẹ có nhi? ??m khuẩn hơ hấp cấp tính điều trị khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định sau can thiệp giáo dục” nhằm mục đích đánh giá thực trạng