Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại trung tâm y tế huyện gia lộc tỉnh hải dương năm 2021

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ BÍCH NGỌC PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN GIA LỘC TỈNH HẢI DƯƠNG NĂM 2021 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ BÍCH NGỌC PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN GIA LỘC TỈNH HẢI DƯƠNG NĂM 2021 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK60720412 Người hướng dẫn khoa học: TS Lã Thị Quỳnh Liên Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Trung tâm y tế huyện Gia Lộc HÀ NỘI 2022 LỜI CẢM ƠN Sau thời gian nghiên cứu, thực hoàn thành luận văn này, tơi nhận giúp đỡ tận tình nhiều cá nhân, tập thể, quý thầy cô, gia đình đồng nghiệp Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc nhất, xin gửi lời cảm ơn chân thành tới TS Lã Thị Quỳnh Liên trực tiếp hướng dẫn, bảo tận tình cho tơi suốt q trình thực luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu trường Đại học Dược Hà Nội, Phòng sau Đại học tạo điều kiện cho tơi suốt q trình học tập Tôi xin gửi lời cảm ơn tới quý thầy, cô Bộ môn Quản lý Kinh tế Dược truyền đạt kiến thức cho tơi để tơi thực luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc, Khoa Dược - KSNKTTBVTYT, Phòng Kế hoạch - Tài Điều dưỡng Trung tâm y tế huyện Gia Lộc tạo điều kiện, giúp đỡ thu thập số liệu thời gian tiến hành nghiên cứu đề tài Cuối cùng, xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới gia đình, người thân bạn đồng nghiệp chia sẻ, động viên tơi vượt qua khó khăn trở ngại để tơi yên tâm học tập hoàn thành luận văn Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Học viên DS Nguyễn Thị Bích Ngọc MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan danh mục thuốc sử dụng bệnh viện 1.1.1 Khái niệm 1.1.2 Nguyên tắc xây dựng danh mục thuốc bệnh viện 1.2 Các quy định sử dụng thuốc bệnh viện 1.3 Các phương pháp phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện 1.3.1 Phương pháp phân tích nhóm điều trị 1.3.2 Phương pháp phân tích ABC 1.3.3 Phương pháp phân tích VEN 1.4 Thực trạng sử dụng thuốc bệnh viện Việt Nam 1.5 Vài nét trung tâm y tế huyện Gia Lộc tỉnh Hải Dương 17 1.5.1 Mơ hình bệnh tật 17 1.5.2 Kết số hoạt động khám chữa bệnh Trung tâm y tế năm 2021 18 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Đối tượng, thời gian địa điểm nghiên cứu 20 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 20 2.1.2 Thời gian nghiên cứu 20 2.1.3 Địa điểm nghiên cứu 20 2.2 Phương pháp nghiên cứu 20 2.2.1 Xác định biến số nghiên cứu 20 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 23 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 25 2.2.4 Xử lý phân tích số liệu 25 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 28 3.1 Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Gia Lộc năm 2021 theo số tiêu 28 3.1.1 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc hóa dược, thuốc dược liệu 28 3.1.2 Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 29 3.1.3 Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ thuốc nhập có hoạt chất TT03/2019/TT-BYT 31 3.1.4 Cơ cấu thuốc generic biệt dược gốc 32 3.1.5 Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo tên gốc (INN) tên biệt dược (tên thương mại) 32 3.1.6 Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo dạng đường dùng 33 3.1.7 Cơ cấu thuốc hóa dược theo đơn thành phần-đa thành phần 34 3.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Gia Lộc năm 2021 theo phương pháp ABC/VEN 35 3.2.1 Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân tích ABC 35 3.2.2 Cơ cấu thuốc thuộc nhóm A theo nhóm tác dụng dược lý thuốc có hoạt chất sử dụng nhiều 36 3.2.3 Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân tích VEN 38 3.2.4 Ma trận ABC/VEN 39 3.2.5 Cơ cấu nhóm thuốc N hạng A 40 3.2.6 Cơ cấu nhóm thuốc N hạng B 41 Chương 4: BÀN LUẬN 43 4.1 Về cấu thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Gia Lộc tỉnh Hải Dương năm 2021 theo số tiêu 43 4.1.1 Về cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc hóa dược, thuốc dược liệu 43 4.1.2 Về cấu thuốc hóa dược sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 43 4.1.3 Về cấu thuốc hóa dược theo nguồn gốc xuất xứ thuốc nhập có hoạt chất Thơng tư 03/2019/TT-BYT 44 4.1.4 Về cấu thuốc generic biệt dược gốc 46 4.1.5 Về cấu thuốc tân dược theo tên gốc tên biệt dược 47 4.1.6 Về cấu thuốc tân dược theo dạng đường dùng 47 4.1.7 Về cấu thuốc tân dược theo đơn thành phần – đa thành phần 48 4.2 Phân tích danh mục thuốc bệnh viện theo phương pháp ABC/VEN 49 4.2.1 Về phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phân tích ABC 49 4.2.2 Về phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phân tích VEN 50 4.2.3 Về phân tích ma trận ABC/VEN 51 4.3 Một số hạn chế đề tài 52 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 52 Kết luận 52 Kiến nghị 54 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ABC Phân tích ABC BDG Biệt dược gốc BHYT Bảo hiểm Y tế BYT Bộ Y tế CSKCB Cơ sở khám chữa bệnh TTYT Trung tâm y tế CV Chống viêm DD Liều xác định ngày DMT Danh mục thuốc GĐ Giảm đau GTSD Giá trị sử dụng HĐ Hội đồng HĐT & ĐT Hội đồng Thuốc điều trị HS Hạ sốt HSCC Hồi sức cấp cứu INN Danh pháp quốc tế KM Khoản mục KSNK Kiểm soát nhiễm khuẩn NK Nhập PKKV Phòng khám khu vực SKM Số khoản mục TB Trung bình TC-HC Tổ chức - Hành TP Thành phần TT Thơng tư TƯ Trung ương VEN Phân tích sống cịn, thiết yếu khơng thiết yếu WHO Tổ chức Y tế giới YHCT Y học cổ truyền DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Ví dụ hướng dẫn cho phân loại VEN Bảng 1.2 Mơ hình bệnh tật Trung tâm y tế huyện Gia Lộc năm 2021 17 Bảng 1.3 Kết số hoạt động khám chữa bệnh Trung tâm y tế huyện Gia Lộc năm 2021 19 Bảng 2.4 Nhóm biến số mơ tả cấu danh mục thuốc sử dụng tung tâm y tế 21 Bảng 2.5 Các biến số phân tích ABC, VEN, ma trận ABC/VEN 24 Bảng 3.6 Cơ cấu thuốc hóa dược, thuốc dược liệu sử dụng trung tâm y tế 28 Bảng 3.7 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 30 Bảng 3.8 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ thuốc nhập có hoạt chất TT03/2019/TT-BYT 31 Bảng 3.9 Cơ cấu thuốc generic biệt dược gốc 32 Bảng 3.10 Cơ cấu thuốc theo tên gốc tên biệt dược 33 Bảng 3.11 Cơ cấu thuốc sử dụng theo dạng đường dùng 33 Bảng 3.12 Cơ cấu thuốc sử dụng theo đơn thành phần - đa thành phần 34 Bảng 3.13 Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân tích ABC 35 Bảng 3.14 Cơ cấu thuốc hạng A theo tác dụng dược lý 36 Bảng 3.15 Mười thuốc có hoạt chất thuộc nhóm A sử dụng nhiều 38 Bảng 3.16 Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân tích VEN 38 Bảng 3.17 Phân tích ma trận ABC/VEN 40 Bảng 3.18 Cơ cấu nhóm AN theo tác dụng dược lý thuốc cụ thể 41 Bảng 3.19 Cơ cấu nhóm BN theo tác dụng dược lý thuốc cụ thể 42 DANH MỤC HÌNH Hình 2.1 Sơ đồ tóm tắt nội dung nghiên cứu 24 ĐẶT VẤN ĐỀ Thuốc hàng hóa đặc biệt nhằm mục đích phịng bệnh, chữa bệnh, chẩn đoán bệnh hay điều chỉnh chức sinh lý thể để nâng cao sức khỏe cho người Hiện với sách mở cửa chế thị trường đa dạng hóa loại hình cung ứng thuốc nên thị trường thuốc ngày đa dạng số lượng chủng loại Tuy nhiên điều gây khó khăn việc lựa chọn sử dụng thuốc chữa bệnh Lựa chọn, cung ứng thuốc kịp thời đầy đủ đồng thời đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý an toàn nhiệm vụ trọng tâm khoa Dược Trung tâm y tế Việc lựa chọn sử dụng thuốc thiếu hiệu không hợp lý nguyên nhân làm giảm chất lượng chăm sóc sức khỏe, tăng chi phí cho người bệnh, tạo gánh nặng cho kinh tế, xã hội chí cịn ảnh hưởng đến uy tín sở khám chữa bệnh Để hạn chế tình trạng sử dụng thuốc lãng phí khơng hợp lý Tổ chức Y tế giới khuyến cáo quốc gia thành lập Hội đồng Thuốc điều trị Mục đích Hội đồng Thuốc điều trị nhằm đảm bảo cho người bệnh hưởng chế độ chăm sóc tốt với chi phí phù hợp Trung tâm y tế huyện Gia Lộc thực khám chữa bệnh điều trị cho nhân dân huyện nhà số huyện lân cận Việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, tiết kiệm tiêu chí công tác khám, chữa bệnh Trung tâm y tế Tuy nhiên đến thời điểm trung tâm chưa có đề tài nghiên cứu thực trạng sử dụng thuốc Xuất phát từ thực tế trên, tơi thực đề tài “Phân tích danh mục thc sử dụng Trung tâm y tế huyện Gia Lộc tỉnh Hải Dương năm 2021” với mục tiêu sau: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Gia Lộc năm 2021 Phân tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Gia Lộc năm 2021 theo phương pháp ABC/VEN 64 65 66 67 Losagen 100 68 69 70 71 72 Cefamandol 2g Acantan HTZ 8-12.5 Glycinorm-80 Seretide Evohaler DC 25/250mcg 120d Moxacin Atovze 10/10 Lisiplus HCT 10/12,5 Lipibrat 100 73 Dropstar 74 75 76 Captazib 25/12,5 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 Refresh Tears Doncef Tuần Hoàn Não Thái Dương Captazib 25/25 Cefalexin 500mg Tanganil 500mg Atobe Metformin Stella 1000mg SM.Amoxicillin 500 Pravastatin Savi 10 Bacsulfo 1g/0,5g Perglim M-2 losartan cefamdole candesartan+HCT gliclazid E E E E salmeterol+fluticasone amoxicilin ato+ezetimibe lisi+HCT finofibrat E E E E E levofloxacin E captopril+HCT natri carboxymethyl cefradin E E E captopril+HCT cefalexin acetyl leucin ato+ezetimibe E E E E E metformin amoxicillin E E pravastatin cefoperazone+ sulbactam met+glimepirid E E E 87 88 Panfor SR-500 89 90 91 92 93 94 95 Perglim M-1 metformin pravastatin E E met+glimepirid Diosmectite preridopril arginin metformin esomeprazon famotidin E E E E E E E cefaclor E amlodipin+atovactatin betahistin lisinopril Gemfibrozil 600 E E E E ena+HCT Ceftizoxim amlodipin E E E 104 levofloxacin E Lorista 50 105 106 Diệp hạ châu Vạn Xuân Medphatobra 80 107 Trosicam 7.5mg 108 Atovze 20/10 109 losartan E E E E E 96 97 98 99 100 101 102 103 Oceprava 10 Smecta Oceperido Carsil 90mg Panfor SR-1000 Naprozole-R Faditac Inj Cefaclor Stada 500mg capsules Amlessa 4mg/10mg Tablets Betaserc 24mg Lotafran SaVi Gemfibrozil 600 Ebitac 25 Ceftibiotic 500 Stadovas CAP Levogolds tobramycin meloxicam ato+ezetimibe Ceftizoxim 1g 110 111 112 113 Tarviluci Enhydra 10/12.5 Amnol 114 Metformin Denk 500 Ceftizoxim metoclofenoxat ena+HCT Cilnidipine E E E E metformin E omeprazon E esomeprazon E E E E E E Lomec 20 115 116 Stadnex 40 Cap 117 118 119 120 121 Ventolin Inh Baci-subti Alusi Autifan 40 Moxieye Salbutamol Bacillus subtilis Magnesi trisilicat; Nhôm hydroxyd khô fluvastatin moxifloxacin 122 Golddicron Gliclazide E glimepirid Bambuterol hydroclorid Cefotiam E E E Simvastatin, Ezetimib Spiramycin, Metronidazol metformin E E E 123 124 125 126 127 128 Canzeal Tab 2mg 3x10's Mezaterol 20 Tiafo 1g Stazemid 20/10 Kitaro Métforilex MR 129 130 Arimenus Duphaston Terbutalin dydrogesterol E E 131 Chemacin Amikacin E 132 133 SM.Cephalexin 500 Cephalaxin Pregabalin E E 134 Marathone 135 Beynit 2.5 136 137 138 Rewisca 50 mg QUINCEF 125 mg /5 ml Medibivo sol Sindazol Intravenous Infusion 139 140 141 Terpin - Codein HD 142 143 144 145 146 Bezarich 147 148 149 Fenosup Lidose Cebest Lovastatin 20mg Acabrose Tablets 50mg Taphenplus 500 Duspatalin retard Savi Eprazinone 50 Lipanthyl NT 145mg Theresol E ramipril E cefuroxim brohexin E E tinidazol E terpin hydrat; cedoin phosphat Fenofibrate cefpodoxime E E E bezafibrat Lovastatin Acarbose paracetamol mebeverin E E E E E Eprazinon 50 Fenofibrate Glucose: 4,00g Natri citrat dihydrat: 0,58g E E E Natri clorid: 0,7g Kali clorid: 0,30g 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 Meglucon Tab 1000mg 2x15's Dorotril-H Novotane Ultra Natri clorid Seretide Accuhaler 50/250Mcg X 60 Dose Trimpol MR Vismed Zensalbu nebules 2,5mg/2,5ml Bổ phế khái lộ Quafa-Azi 500mg Hylaform 0,1% Itamekacin 1000 Acarbose Friulchem Dentimex 125mg/5ml Albutol Devitoc 100mg Kalium chloratum biomedica Benita Fluvastatin 20 Fluvastatin Meyersiliptin 25 Dovalgan Ef Goldvoxin metformin Lisinopril, Hydrochlorothiazide polyethylen glycol+ Propylen glycol Natri clorid E E E E salmeterol+fluticasone Trimetazidine hydrochloride Natri hyaluronat E E E Salbutamol Azithromycin Natri hyaluronat Amikacin acarbose Cefdinir Salbutamol celecoxib E E E E E E E E E kliclorid Budesonid E E Fluvastatin sitagliptin Paracetamol; Tramadol hydroclorid Levofloxacin E E E E 172 173 174 Raciper 40Mg 176 177 178 179 180 181 182 183 Cephalexin PMP 500 Vinfadin Budecort 0,5mg Respules Sunfloxacin 750mg/150ml Amdepin Duo Savi Candesartan Partamol Tab Combiwave FB100 Augbidil Vinphatoxin Zoamco - A 184 Dismolan 175 185 186 Scofi Fudcime 200 mg raperprazol Cephalexin Famotidine E E E Budesonid E Levofloxacin amlodipin+atovactatin candesartan paracetamol salmeterol+fluticasone Amoxicillin, Acid Clavulanic Oxytocin amlodipin; atovastatin E E E E E E E E acetylcystein Neomycin sulfat 35.000IU; Polymyxin B sulfat 60.000IU; Dexamethason Cefixim E E E Boganic Forte 187 188 189 190 191 192 193 Canasone C.B Lipanthyl 200M Deslora Medlon 16 Famogast Vitamin 3B-PV Betamethasone, Clotrimazole Fenofibrate desloratadin methylprednisolon famotidin B1; B6;B12 E E E E E E E 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 Avodart Cap 0.5mg 3x10's E Thyperopa Forte dutasteride Phức hợp hydroxyd sắt (III) Polymaltose tính theo ion sắt (III) ; Acid folic amoxicillin Hydroxypropylmethylcellulose Natri clorid 520 mg; Natri citrat dihydrrat 580 mg; Kali clorid 300 mg; Glucose khan 2700 mg methyldopa Stadnex 20 CAP esomeprazon cefalexin acid amin E E E E alfuzosin Losartan Drotaverin hydroclorid Amoxiciline trihydrate; Clavulanate potassium E E E E esomeprazon Kẽm Gluconat E E Hemafolic Fabamox 1g Laci-eye Oremute Kim tiền thảo – f Cefanew Amiparen - 10 Alsiful S.R Tablets 10mg Pyzacar 25 mg Ocedurin Nacova DT 228.5mg E E E E E Esovex-40 208 209 Zinbebe 210 Egilok metoprolol E 211 Prolol Savi 10 bisoprolol E 212 213 214 Am-cantan Candesartan B1; B6;B12 levofloxacin E E E Dubemin Injection Levof-BFS 250mg 215 216 217 218 Drotusc Forte Praverix 500mg Metronidazol Kabi Gastro - kite drotavein Amoxicilline metronidazol magnesium trisilicate, Aluminum hydroxide E E E E bisoprolol+ HCT nifedipin acid salisilic+bethamethason Bisoprolol metronidazol, neomycin, nystatin B1; B6;B12 Bacillus subtiliS B1; B6;B12 E E E E E E E E Bisoplus HCT 5/12.5 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 Cordaflex Asosalic Zentobiso 2.5mg Neo-Tergynan Cosyndo B Progermila Vitamin B1-B6-B12 Bupivacaine wpw spinal 0,5% heavy Pharmox IMP 250mg Acyclovir Stella 800mg Siro ho Haspan LACBIOSYN Domever 25mg Ciprofloxacin Kabi Asigastrogit 235 Cardilopin 236 237 238 239 Amoxicilin acyclorvir Bacillus subtili spironolacton ciprofloxacin magnesium trisilicate, Aluminum hydroxide Cardilopin Moxifloxan 5mg/ml eye drops, solution moxifloxacin Cloviracinob Acyclovir Taparen paracetamol Phyllantol E E E E E E E E E E E E E 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 Periwel peridopril Thuốc ho bổ phế Aquima Enterogermina Thanh phế thủy Meza-Calci D3 Pivineuron Bacterocin Oint Ocebiso Zolifast 2000 Verospiron 25mg Binozyt Susp 200mg/5ml 1's Rotundin - SPM (ODT) An thần bổ tâm - f Moloxcin 400 Vincynon Amoxicilin 250mg Lahm Masacat Trivit- B Diệp hạ châu Caps Pred Forte Enterogran Mezatrihexyl Nhôm hydroxyd gel khô ; Magnesi hydroxyd ; Simethicon 50mg bacilus clausii Calci carbonat; Vitamin D3 B1; B6;B12 mupirocin Sulfamethoxazol 400mg; Trimethoprim 80mg cefazolin Spironolacton E E E E E E E E E E E Azithromycin E E E moxifloxacin Etamsylat amoxicillin E E E Nhôm hydroxyd, Magnesium hydroxide, Simethicone E E E E E E E B1; B6;B12 prednisolon Bacillus subtili Mezatrihexyl 264 265 Axuka Metronidazol 250 Amoxicilin (dưới dạng amoxicilin natri) 1000mg; Acid clavulanic (dưới dạng Kali clavulanat) 200mg Metronidazol E E Medskin Clovir 400 266 267 268 269 Mezapulgit Piroxicam-BFS Satavit 270 271 272 273 274 Paracetamol Kabi 1000 275 276 277 278 Asbesone Calcichew Syntarpen Hydrite 279 Human Albumin 20% Behring, low salt 280 281 282 283 284 Duphalac Cardilopin Thanh phế thủy Ibupain OCID Viên An Thần Rutynda LACBIOSYN Zetavian Hapacol 150 acyclovir Attapulgit hoạt tính 2.5g, Magie cacbonat 0.3g, Nhơm hydroxit 0.2g piroxicam Sắt fumarat 162 mg; Acid folic 750 mcg E paracetamol lactulose Cardilopin ibuprofen E E E E E Betamethasone calci clorid cloxacilin Natri citrat, Glucose, Kali clorid E E E E E E E E omeprazon E E Bacillus subtilis E Betamethason 0,125mg; Dexclorpheniramin maleat 1mg E paracetamol E 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 Vitamin A-D Panalganeffer 500 VTM A, VTMD paracetamol E E Danapha-Telfadin Fexofenadine hydroclorid E Telmisartan 40mg; Hydroclorothiazid 12,5mg E piracetam Cardilopin Hydroxypropyl methylcellulose paracetamol sắt fexofenadin Quinapril E E E E E E E Acetylleucin Loratadin Sắt nguyên tố (dưới dạng Sắt (II) sulfat) 50mg; Acid Folic Perindopril erbumine 4mg alphachymotrypsin Cephalexin papaverin esomeprazon Sắt gluconat dihydrat ; Mangan gluconat dihydrat; Đồng gluconat E E Bacillus subtilis Vitamin D3 E E Tolucombi 40mg/12.5mg Tablets Paratriam 200mg Powder Cardilopin Syseye Babemol Ferrovin Fexofenadin 30 ODT Pectaril 5mg Zentanil 500mg/5ml Lorastad 10 Tab Pymeferon B9 Provinace Statripsine Hapenxin 250 Kids Paparin Eso-DR 20 Vigahom Biosubtyl Dl Babi B.O.N E E E E E E E 307 308 309 Milurit Antifix Kazelaxat allopurinol sắt (dưới dạng sắt sucrose 1710 mg) 100 mg Polystyren 15g E E E piracetam Fenofibrate Acetil leucin Betamethason dipropionat 0,0064g; Acid salicylic 0,3g Esomeprazole brimonidin+timolol Celecoxib allopurinol Phytomenadion E E E E E E E E E Piracetam-Egis 310 311 312 313 314 315 316 317 318 Lipidstop 200 Zentanil Qbisalic Solezol Combigan Medicel 100 Sadapron 100 Vinphyton 319 Mydrin-P phenylephrin+tromicarmid E 320 Lanam SC 200mg/ 28.5mg Amoxicillin + Axit Clavulanic E 321 Theostat L.P 100mg theophylin E 322 Agi-Bromhexine 16 brohexin E gentamicin E progesterol E paracetamol E metronidazol Spiramycin, Metronidazole E E 324 Gentamicin Kabi 40mg/ml Utrogestan 100Mg Capsule 2X15'S 325 Safetamol 250 326 327 Metronidazol 250 mg 323 Kamydazol 328 329 Ketofen-Drop 330 331 332 333 Natriclorid 10% 334 335 336 337 338 Alphagan P 339 340 Lidrop Hapacol sủi Aspirin 100 Ofloxacin 0,3% Cotrimoxazol 480mg Lisinopril ATB 10mg Alcaine 0.5% Vincerol 1mg Oresol 245 Disthyrox 341 Fluopas 342 343 Hangitor plus 344 345 346 347 348 349 350 Dexamoxi Ondansetron Kabi 2mg/ml 4ml 5's Atisalbu NUCOXIA 60 Vigamox Vincerol 4mg Kali clorid Depaxan Ketotifen Lidocain E E natri clorid paracetamol aspirin Ofloxacin E E E E brimonidin Sulfamethoxazol 400mg; Trimethoprim 80mg lisinopril proparacain hcl Acenocoumarol Natri clorid 520 mg; Natri citrat dihydrat 580 mg; Kali clorid 300 mg; Glucose khan 2,7 g Levothyroxine E E E E E Fluocinolon acetonid E Telmisartan 40mg; Hydroclorothiazid 12,5mg Moxifloxacin E E Salbutamol EtoricoxibMoxifloxacin Acenocoumarol Kali clorid Dexamethason E E E E E E E E E Glasxine 351 352 353 354 355 356 357 358 359 Diacerein Hydrocortisone Lisinopril natri bicarbonat nifedipin Calci polystyren sulfonat 5g Timolol B6 Paracetamol E E E E E E E E E Vinphason SaVi Lisinopril 10 Natri bicarbonat 1.4% Nifedipin T20 retard Kalimate Timolol 0,5% Vitamin B6 Biragan 150 360 Mannitol Mannitol E 361 Merislon 12mg Betahistine E 362 363 Magnesi sulfat Kabi 15% Cordarone 200mg Magnesi sulfat amiodaron E E 364 Bikozol Ketoconazol E 365 366 Erilcar Tenocar 100 Enalapril maleat Atenolol Hy thiêm, cẩu tích, ngũ gia bì chân chim, quế nhục, sinh địa, ngưu tất E E Tần giao, đỗ trọng, ngưu tất, độc hoạt… Kim tiền thảo N N Hy thiêm, thiên niên kiện, phòng kỷ, huyết giác… Diệp hạ châu Sinh địa, ngưu tất N N N 367 368 369 370 371 372 Phong thấp Nam Hà Thấp khớp hoàn P/H Kim tiền thảo Hoàn phong tê thấp TW3 Atiliver Diệp hạ châu Hoàn phong thấp N 374 Hoạt huyết dưỡng não Cebraton S Hoàn phong thấp Nam Hà 375 Zinc-Kid Inmed 373 376 377 378 379 380 381 382 383 Ginkgo Biloba Hy thiêm, cẩu tích, ngũ gia bì chân chim, quế nhục, sinh địa, ngưu tất N Kẽm Gluconat Khang minh phong thấp Hy thiêm, cẩu tích, ngũ gia bì chân chim, quế nhục, sinh nang địa, ngưu tất Hy thiêm, cẩu tích, ngũ gia bì chân chim, quế nhục, sinh Phong tê thấp địa, ngưu tất Hy thiêm, dây đau xương, huyết giác, thương nhĩ tử, thổ Rheumapain - f phục linh… Hoạt huyết Phúc Hưng Đương quy, thục địa, ngưu tất, xuyên khung, ích mẫu Ceginkton Cao đặc đinh lăng, cao khơ bạch Hy thiêm, cẩu tích, ngũ gia bì chân chim, quế nhục, sinh Hyđan caps địa, ngưu tất Mã tiền, độc hoạt, xuyên khung, phòng phong, quế chi, Phong tê thấp Hyđan hy thiêm… Hy thiêm, cẩu tích, ngũ gia bì chân chim, quế nhục, sinh Phong dan địa, ngưu tất N N N N N N N N N N ... thực tế trên, thực đề tài ? ?Phân tích danh mục thc sử dụng Trung tâm y tế huyện Gia Lộc tỉnh Hải Dương năm 2021? ?? với mục tiêu sau: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Gia Lộc năm. .. thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Gia Lộc năm 2021 theo số tiêu Phân tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Gia Lộc năm 2021 theo phương pháp ABC/VEN - Cơ cấu nhóm thuốc sử dụng -... trị sử dụng [14] Tại trung tâm y tế huyện Y? ?n Khánh tỉnh Ninh Bình năm 2019, thuốc nhóm N chiếm 14,83% số khoản mục 15,44% giá trị sử dụng [23] Tại trung tâm y tế huyện Tân Y? ?n tỉnh Lai Châu năm