Tài liệu COCCI GRAM (-) CẦU KHUẨN GRAM ÂM docx

KHẢ NĂNG GÂY BỆNHTRẺ EM Ở trẻ em thường gặp là lậu ở mắt do mẹ mắc lậu không điều trị hoặc điều trị không đến nơi đến chốn lây truyền cho bé trong lúc sinh, sau vài ngày sinh bé bị viêm

COCCI GRAM (-) CẦU KHUẨN GRAM ÂM

giống hình hạt café

gonorrhoae

Mọc trên MTM, ML,NYC

Lên men đường

glucose Maltose Lactose Sucrose DNase

bộ giáo dục và đào tạo bộ Y TẾ

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ

NUÔI CẤY

Thạch máu (BA = Blood

agar),Thạch nâu (CA =

Maltose (-)Sucrose (-)Peptid: có khả năng phân giải prolin do có men

hydroxyprolinaminopeptidase

Khử nitrit sinh N

CẤU TẠO KHÁNG NGUYÊN

KN polysaccharide (OMA).

KN pili: T1, T2, T3, T4 và T5

Pili giúp VK bám vào TB ký

chủ và trao đổi di truyền.

NC di truyền có 3 loại

plasmid

* Loại 1 hoạt hóa các plasmid khác

* Loại 2 chưa rõ chức năng

* Loại 3 quy định sinh beta lactamase

tại niệu đạo

Đái buốt, mủ chảy ra

từ trong niệu đạo

B/C: viêm tinh hoàn,

tiền liệt tuyến dẫn đến

vô sinh

KHẢ NĂNG GÂY BỆNH

(NAM)

xanh, số lượng nhiều

Đái buốt, mủ chảy ra

từ trong niệu đạo, cổ

tử cung, có mùi hôi

B/C: viêm vòi trứng,…

dẫn đến vô sinh

KHẢ NĂNG GÂY BỆNH

(NỮ)

KHẢ NĂNG GÂY BỆNH

(TRẺ EM)

Ở trẻ em thường gặp là

lậu ở mắt do mẹ mắc

lậu không điều trị

hoặc điều trị không

đến nơi đến chốn lây

truyền cho bé trong

lúc sinh, sau vài ngày

sinh bé bị viêm kết

mạc mắt và có rất

nhiều mủ

- Thử nghiệm lên men đường.

- Huyết thanh học : Tìm kháng thể IgG, IgM và IgA chống kháng nguyên pili

- Có thể phát hiện kháng thể bằng miễn dịch phóng xạ, miễn dịch huỳnh quang, PCR hay ELISA.

thay thế oxygen Khi có

sự hiện diện của oxidase

và oxygen khí trời thì

p-phenylenediamine bị oxid

hóa và thành lập

indophenol blue.

Nguyên tắc

Một số vi khuẩn khi được cấy vào môi trường

có đường, sẽ tiêu dùng đường đó, làm lên men

và sinh ra acid Acid này

sẽ làm cho chất chỉ thị

màu (là đỏ phenol có

trong môi trường) biến

đổi môi trường từ màu đỏ sang màu vàng.

KỸ THUẬT NGƯNG KẾT

Nguyên tắc: là sự kết hợp giữa KN với KT tương ứng, tạo thành các hạt có thể quan sát trực tiếp bằng mắt thường hoặc nhờ sự trợ giúp của kính lúp

KN + KT → KN+KT+KN+KT…

+

KỸ THUẬT ELISA GIÁN TIẾP

E E E

KN

a.KT enzym

KN – KT – a.KT enzym

KỸ THUẬT MIỄN DỊCH HUỲNH

QUANG

KT gắn FITC

Lậu cầu khuẩn

Kháng thể (KT)

- XH với phát hiện sớm và chữa trị triệt

để, không quan hệ tình dục với người

bệnh và dụng cụ vệ sinh chung

- Trẻ sơ sinh, ngừa viêm mắt bằng

pomat 0,5% erythromycine hay 1%

tetracycline.

KHÁNG SINH

* Điều trị

- Đã kháng penicillin Với vi khuẩn

không tiết β -lactamasethì penicillin

liều cao vẫn còn giá trị.

- Năm 1976, phát hiện gonococci

tiết penicillinase gọi là PPNG

(penicillinase-producing

cefotaxime.

CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ

khuẩn thường là:

A Song cầu Gram âm

B Song cầu Gram dương

C Trực khuẩn Gram dương

D Trực khuẩn Gram âm

E Tất cả điều đúng

CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ

2 Để nuôi cấy được lậu cầu khuẩn cần những điều kiện sau:

A Lấy bệnh phẩm đúng cách

B Môi trường giàu chất dinh dưỡng

C Có thêm VCNL vào môi trường nuôi cấy

E Tất cả đều đúng

CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ

3 Tiêu chuẩn chẩn đoán vi sinh lâm sàng của lậu cầu khuẩn là:

A Song cầu Gram âm, oxidase(+)

B Song cầu Gram âm, catalase(+)

C Song cầu Gram âm, oxidase(+),

catalase(+)

D Song cầu Gram âm, oxidase(+),

catalase(+), glucose(+)

CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ

4 Tìm IgM bằng ELISA để chẩn đoán lậu cầu ngoài đường sinh dục.

A Đúng

B Sai

Người trỡnh bày:

TS.BS TRẦN ĐỖ HÙNG

CH NHI M BM VI SINH Ủ Ệ

NEISSERIA MENINGITIDIS NÃO Mễ CẦU KHUẨN

bộ giáo dục và đào tạo bộ Y TẾ

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ

NEISSERIA MENINGTIDIS

(Não mô cầu khuẩn)

- Năm 1901 vi khuẩn đã được Albrecht và Ghon

mô tả

meningitidis.

ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC

Hình thể và tính chất bắt màu

- Song cầu Gram hai mặt lõm

quay vào nhau giống hạt

coffee.

- Kích thước 1 μm, có thể nằm

trong hoặc ngoài bạch cầu.

- Tế bào VK nuôi cấy lâu hoặc

cấy truyền nhiều lần sẽ mất

dần tính bắt màu Gram và đặc

tính điển hình.

- Trong dịch não tủy VK

thường có vỏ.

- VK có pili giúp VK bám vào

biểu mô vùng mũi họng.

- Glucose (+)

- Maltose (+)

Tính chất kháng nguyên

- Neisseria meningitidis

có Kháng nguyên vỏ là polysaccharid Dựa vào

KHẢ NĂNG GÂY BỆNH

- Đường xâm nhập thường là mũi-hầu (nasopharynx)

- Bệnh xuất hiện đột ngột, nhức đầu dữ dội, ói mữa cổ cứng và có thể hôn mê vài giờ, còn có thể gây viêm khớp, viêm xoang, nội tâm mạc, viêm phổi, viêm

- Rối loạn tuần hoàn.

- Sốt cao hoặc sốt vừa

- Thân nhiệt giảm trong trường hợp nặng

Trong trường hợp chẩn đoán muộn hoặc điều trị không đáp ứng, hoặc độc lực vi khuẩn cao, có thể tổn thương não, rối loạn huyết động học, tổn thương đa cơ quan, …

III VI SINH LÂM SÀNG

III VI SINH LÂM SÀNG

thay thế oxygen Khi có

sự hiện diện của oxidase

và oxygen khí trời thì

p-phenylenediamine bị

oxid hóa và thành lập

indophenol blue

THỬ NGHIỆM LÊN MEN ĐƯỜNG

Nguyên tắc

Một số vi khuẩn khi được cấy vào môi trường

có đường, sẽ tiêu dùng

đường đó, làm lên men

và sinh ra acid Acid này

sẽ làm cho chất chỉ thị

màu (là đỏ phenol có

trong môi trường) biến

đổi môi trường từ màu đỏ

sang màu vàng.

THỬ NGHIỆM PHÒNG VỎ

(Quelling test)

Nguyên tắc

Meningococcus có vỏ là yếu tố gây bệnh Vỏ có thể

phồng to ra khi gặp kháng huyết thanh chuyên biệt.

3.8 Huỳnh quang 3.9 Phồng nang

IV PHÒNG BỆNH

4.1 Không đặc hiệu

Khi trong một tập thể có người bị viêm màng não, phải phát hiện sớm và cách ly những người nghi ngờ, phải cho uống

kháng sinh dự phòng (Rifampicin).

4.2 Đặc hiệu

Dùng vaccine tinh chế polysaccharid, nhóm A gây đáp ứng MD tốt nhất.

- Sau 48 giờ nên dựa

- Sau 48 giờ nên dựa

vào kháng sinh đồ