Tài liệu Các chất bất thường trong nước tiểu docx

THi TH- YHCT1 1. f/ư Ninhydrin * NL: Ninhidrin + α-A.A > f/h xanh tím, gồm 2 gđ: Gđ1: N “K” + α-A.A >N”O” + aldehyd + CO 2 + NH 3 Gđ2: N “K” + NH 3 + N”O” > f/h Xanh tím * ư/d: - Phát hiện a.a/ P 2 sắc ký aminoacid trên giấy. - định lượng a.a/ P 2 sắc ký aminoacid tự động. 2- f/ư Biure: 3- ĐL Protein TP HT (Gornall) 4- f/ư fehling: đặc trưng tính khử của Ms 5- Phát hiện glucose niệu 6- ĐL glucose máu (PP Folin-Wu). 7- ĐL ure máu 8- ĐL Creatinin máu 9- ĐL Bilirubin TP huyết thanh 10- ĐL hemoglobin máu 11- Xác định hoạt độ amylase NT (Wohlgemuth). Các chất bất thường trong NT * KN: Là các chất bt ko có hoặc có ở NĐ rất thấp / NT (ko xác định được ), khi có /NT thì xác định được = XN HS thông thường. * Các chất bất thường & cơ chế XH: 1- Protein: + BT: Ko có P/NT. + BL: - P có KLPT nhỏ -> qua màng lọc CT: Protein Bence-Jones/ Đa u tuỷ xương (P trước thận). - Tổn thương CT: Viêm CTC, thận hư (P do thận) - Do đường dãn niệu bị tổn thương ( P sau thận). 2- Glucose: + BT: Ko có + Glucose niệu có : . NĐ glucose máu tăng cao , > NT (10 mmol/l) -> NT (ĐTĐ do tuỵ) . NĐ glucose M bt, ngưỡng thận ↓-> NT (ĐTĐ do thận). 3- Bilirubin (STM), BT: STM và MM có ở dạng vết ko phát hiện đc -> ko có. BL: Bilirubin niệu (+): (+): tắc mật, TB gan t.t -> Bili LH tăng-> NT 4- Các thể ceton: - BT: có ở NĐ rất thấp -> Ko có - Ceton niệu (+): . NĐ thể ceton tăng cao, > khả năng "O" cơ thể -> Thận -> NT . Đói kéo dài: tăng thoái hoá lipid dự trữ (TG) -> tăng β-oxy hoá AB -> tăng ceton/M -> Thận -> NT 5- Hemoglobin (Hb): + BT: Ko có. + Có = BL: - phá huỷ HC: . Sốt rét ác tính . thương hàn . tan máu do các NN(rắn độc cắn, ↓ G-6PD, NĐ- - Tổn thương niệu đạo: U tiền LT, Sỏi bàng quang, sỏi thận 6- Dưỡng chấp: (DC- Chylomicron) BT: Ko có BL: khi hệ bạch mạch bị tổn thương, VD: bệnh giun chỉ, lao thận -> dưỡng chấp /NT . Các chất bất thường trong NT * KN: Là các chất bt ko có hoặc có ở NĐ rất thấp / NT (ko xác định được ), khi có /NT thì xác định được = XN HS thông thường. *. xác định được ), khi có /NT thì xác định được = XN HS thông thường. * Các chất bất thường & cơ chế XH: 1- Protein: + BT: Ko có P/NT. + BL: - P