PHƯƠNG PHÁP PHÁT HIỆN BỆNH TRONG CỘNG ĐỒNG

Trang 1

PHƯƠNG PHÁP PHÁT HIỆN BỆNH TRONG CỘNG ĐỒNG

Dùng một thử nghiệm định tính để phát hiện một bệnh trong quần thể, khi đối chiếu với kết qủa của test tốt nhất hiện có sẽ cho kết quả như sau:

TEST ĐỐI CHIẾU

Có bệnh Không bệnh Tổng TEST NGHIÊN

CỨU

(+) (−)

a

c b d a + bc + d Tổng a + c b + d a + b + c + d

1 Độ nhạy của test được tính:

A Se = a / ( a + b ) × 100;

B Se = a / ( a + b ) × 1 000;

C Se = b / ( a + b ) × 100;

D Se = a / ( a + b ) × 1 000;

E Se = a / ( a + c ) × 100; @

2 Độ đặc hiệu của test được tính:

A Sp = d / ( d + b ) × 100; @

B Sp = d / ( d + b ) × 1 000 ;

C Sp = b / ( d + b ) × 100;

D Sp = b / ( d + b ) × 1 000 ;

E Sp = d / ( d + c ) × 100 ;

3 Giá trị tiên đoán của kết qủa dương tính là:

A Vp = a / ( a + b) × 100; @

B Vp = a / ( a + b) × 1 000;

C Vp = b / ( a + b) × 100;

D Vp = b / ( a + b) × 1 000;

E Vp = a / ( a + c) × 100;

4 Giá tri tiên đoán của kết quả âm tính là:

A Vn = c / ( c + a ) × 100;

B Vn = d / ( d + c ) × 100; @

C Vn = c / ( c + b ) × 100;

D Vn = a / ( a + c ) × 100;

E Vn = a / ( a + b ) × 100;

5 Giá trị toàn bộ của test được tính:

A Vg = ( a + d) / (a + b + c + d ) × 100; @

B Vg = ( a + c) / (a + b + c + d ) × 100;

C Vg = ( a + b) / (a + b + c + d ) × 100;

D Vg = ( b + d) / (a + b + c + d ) × 100;

Trang 2

E Vg = ( c + d) / (a + b + c + d ) × 100;

6 Độ nhạy của một test là:

A Khả năng nói lên sự không có bệnh của test đó;

B Khả năng phát hiện bệnh của test đó;@

C Xác suất bị bệnh của một người có kết quả test (+);

D Xác suất không bị bệnh của một người có kết quả test (();

E Xác suất không bị bệnh ở người có kết quả test (+)

7 Độ đặc hiệu của một test là:

A Xác suất bị bệnh ở một người có kết quả test (+);

B Xác suất không bị bệnh ở một người có kết quả test (();

C Khả năng nói lên sự không có bệnh của test đó; @

D Khả năng phát hiện bệnh của test đó;

E Xác suất dương tính giả

8 Giá trị tiên đoán của kết quả dương tính là:

A Xác suất bị bệnh của một người có kết quả test (();

B Xác suất bị bệnh của một người có kết quả test (+); @

C Xác suất không bị bệnh của một người có kết quả test (();

D Xác suất không bị bệnh của một người có kết quả test (+);

E Khả năng phát hiện bệnh của test

9 Giá trị tiên đoán của kết quả âm tính là:

A Xác suất dương tính giả;

B Xác suất âm tính giả;

C Xác suất không bị bệnh ở người có kết quả test (+);

D Xác suất không bị bệnh ở người có kết quả test ((); @

E Khả năng nói lên sự không bị bệnh của test

10 Người ta đo huyết áp tâm trương để phát hiện cao huyết áp, và có thể dùng các ngưỡng: a: 90mmHg, b: 95mmHg, c: 100mmHg Khi huyết áp của người được đo

≥ ngưỡng thì coi là cao huyết áp Để tăng độ nhạy của test thì phải dùng ngưỡng:

A a; @

B b;

C c;

D a hoặc b;

E b hoặc c

11 Để tăng độ đặc hiệu của test thì phải dùng ngưỡng:

A a;

B b;

C c; @

D a hoặc b;

E b hoặc c

12 Định lượng Hémoglobiine trong máu để phát hiện bệnh thiếu máu, có thể dùng các ngưỡng: a: 12g%, b: 11g%, c: 10g% Để tăng độ đặc hiệu của test thì phải dùng ngưỡng:

A a;

Trang 3

B b;

C c;@

D A hoặc B;

E B hoặc C

13 Để tăng độ nhạy của test thì phải dùng tới ngưỡng:

A a; @

B b;

C c;

D a hoặc b;

E b hoặc c

14 Test có độ nhạy cao nhưng kém đặc hiệu sẽ đem lại:

A Nhiều kết quả (+) giả;@

B Nhiều kết quả (() giả;

C Ít kết quả (+) giả;

D Ít kết quả (() giả;

E Bỏ sót nhiều người bị bệnh

15 Test có độ đặc hiệu cao nhưng kém nhạy sẽ đem lại:

A Nhiều kết quả (+) giả;

B Nhiều kết quả (() giả; @

C Ít kết quả (+) giả;

D Ít kết quả (() giả;

E Bỏ sót ít người bị bệnh

16 Để tiến hành phát hiện bệnh, người ta dùng tới test:

A Có độ đặc hiệu cao;

B Có độ đặc hiệu thấp;

C Có độ nhạy cao;@

D Có độ nhạy thấp;

E Có giá trị tiên đoán (-) cao

17 Để tiến hành chẩn đoán bệnh, người ta dùng test:

A Có độ nhạy cao;

B Có độ đặc hiệu cao; @

C Có độ đặc hiệu thấp;

D Có độ nhạy thấp;

E Có giá trị tiên đoán kết quả (+) cao

18 Các giá trị tiên đoán (các kết quả dương tính, âm tính) của một test phụ thuộc vào:

A Độ nhạy, độ đặc hiệu của test và tỷ lệ mới mắc bệnh trong quần thể;

B Độ nhạy, độ đặc hiệu của test và tỷ lệ hiện mắc bệnh trong quần thể;@

C Độ nhạy, độ đặc hiệu của test và thời gian phát triển trung bình của bệnh;

D Độ nhạy, độ đặc hiệu của test và sự lặp lại của test;

E Độ nhạy, độ đặc hiệu của test và mật độ mới mắc

19 Dùng một test có độ nhạy, độ đặc hiệu đều <100% để phát hiện một bệnh trong hai quần thể A và B Biết rằng tỷ lệ hiện mắc bệnh đó của quần thể A là: 10%; và của quần thể B là: 5%

Trang 4

Gọi: - VpA : Là giá trị tiên đoán của test (+) trong quần thể A;

- VpB : Là giá trị tiên đoán của test (+) trong quần thể B; thì:

A VpA < VpB;

B VpA > VpB;@

C VpA = VpB;

D VpA = 2 VpB;

E VpA = 1/ 2 VpB

20 Dùng một test có độ nhạy Se = 100% , độ đặc hiệu Sp = 100% để phát hiện bệnh trong cộng đồng thì sẽ:

A Không có dương tính giả;

B Không có âm tính giả;

C Không có dương tính giả và không có âm tính giả;@

D Tỷ lệ âm tính giả và dương tính giả tùy thuộc vào P;

E Tỷ lệ âm tính giả và dương tính giả tùy thuộc vào I

21 Dùng một test có Se = 100%, Sp = 100% để phát hiện bệnh trong cộng đồng thì:

A Vp ≠ Vn;

B Vp, Vn < 100%;

C Vp và Vn tùy thuộc vào P;

D Vp và Vn tùy thuộc vào I;

E Vp = Vn = 100%;@

22 Giá trị tiên đoán của một test phụ thuộc vào:

A Se, Sp của test đó;

B Se, Sp và tỷ lệ hiện mắc bệnh trong quần thể;@

C Se, Sp và tỷ lệ mới mắc bệnh trong quần thể;

D Se và p;

E Sp và I

23 Khi độ nhạy của test gần 100% thì giá trị tiên đoán kết quả dương tính chỉ phụ thuộc vào:

A Se, Sp của test đó;

B Se, và tỷ lệ hiện mắc trong quần thể;

C p và xác suất kết quả dương tính sai;@

D Sp, và tỷ lệ mới mắc;

E I và xác suất kết quả dương tính sai

24 Dùng một test có độ nhạy Se = 100% để phát hiện bệnh trong cộng đồng thì sẽ:

A Bỏ sót nhiều (người bị bệnh);

B Bỏ sót ít;@

C Không bỏ sót;

D Sự bỏ sót còn tùy thuộc p;

E Sự bỏ sót còn tùy thuộc I

25 Dùng một test có Se = 100%, Sp = 90% để phát hiện một bệnh trong 2 quần thể 1

và 2, có tỷ lệ mắc bệnh lần lượt là: p1 = 0,50; p2 = 0,30; Và đã tính được giá trị tiên đoán kết quả dương tính ở quần thể 1 là: Vp1 = k

Giá trị tiên đoán kết quả dương tính ở quần thể 2 sẽ là:

Trang 5

A Vp2 = k;

B Vp2 < k;@

C Vp2 > k;

D Vp2≥ k;

E Vp2≤ k

26 Dùng một test có Se = 100%, Sp = 90% để phát hiện một bệnh trong 2 quần thể 1và 2, có tỷ lệ mắc bệnh lần lượt là: p1 = 0,50; p2 = 0,70; Và đã tính được giá trị tiên đoán kết quả dương tính ở quần thể 1 là: Vp1 = k

Giá trị tiên đoán kết quả dương tính ở quần thể 2 sẽ là;

A Vp2 = k;

B Vp2 < k;

C Vp2 > k;@

D Vp2≤ k;

E Vp2≥ k

27 Dựa vào đồ thị ở hình 2.1: tương quan giữa Vp, Sp khi Se của test cao để trả lời: Khi tỷ lệ hiện mắc bệnh p trong quần thể là 0,10, xác suất của kết quả dương tính sai là:

1 - Sp = 0,10 thì xác suất bị bệnh khi test (+) là:

A 0,40;

B 0,53;@

C 0,58;

D 0,67;

E 0,79;

28 Khi tỷ lệ hiện mắc bệnh p trongquần thể là 0,10, xác suất của kết quả dương tính sai là:

A 0,53;

B 0,58;@

C 0,67;

D 0,79;

E 0,91;

29 Khi tỷ lệ hiện mắc bệnh p trong quần thể là 0,10, xác suất của kết quả dương tính sai là:

A 0,40;

B 0,53;

C 0,58;

D 0,67;@

E 0,79;

A 0,53;

Trang 6

B 0,58;

C 0,67;

D 0,79.@

E 0,91;

A 0,58;

B 0,92;@

C 0,67;

D 0,95

E 0,09;

A 0,69;@

B 0,75;

C 0,81;

D 0,89

E 0,97;

A 0,69;

B 0,75;@

C 0,81;

D 0,89

E 0,97;

A 0,69;

B 0,75;

C 0,81;@

D 0,89

E 0,97;

A 0,69;

B 0,75;

C 0,81;

D 0,89;@

Trang 7

E 0,97.

A 0,69;

B 0,75;

C 0,81;

D 0,89;

E 0,97.@

A 0,47;@

B 0,53;

C 0,64;

D 0,75;

E 0,90

A 0,47;

B 0,53;@

C 0,64;

D 0,75;

E 0,90

A 0,47;

B 0,53;

C 0,64;@

D 0,75;

E 0,90

A 0,47;

B 0,53;

C 0,64;

D 0,75;@

E 0,90

Trang 8

A 0,47;

B 0,53;

C 0,64;

D 0,75;

E 0,90.@

42 Tiến hành phát hiện sớm bệnh trong cộng đồng là thực hiện dự phòng :

A Ban đầu

B Cấp I;

C Cấp II; @

D Cấp III;

E Ban đầu và cấp I

Dùng một thử nghiệm định tính để phát hiện một bệnh trong quần thể, khi đối chiếu với kết quả của test tốt nhất hiện có sẽ cho kết quả như sau:

TEST ĐỐI CHIẾU

Có bệnh Không bệnh Tổng TEST NGHIÊN

CỨU

(+) (−)

a

b c d b + da + c Tổng a + b c + d a + b + c + d

43 Độ nhạy của test được tính:

A Se = a / ( a + b ) × 100; @

B Se = a / ( a + b ) × 1 000;

C Se = b / ( a + b ) × 100;

D Se = a / ( a + b ) × 1 000;

E Se = a / ( a + c ) × 100;

44 Độ đặc hiệu của test được tính:

A Sp = d / ( d + b ) × 100 ;

B Sp = d / ( d + b ) × 1 000 ;

C Sp = b / ( d + b ) × 100

D Sp = b / ( d + b ) × 1 000;

E Sp = d / ( d + c ) × 100; @

45 Giá trị tiên đoán của kết qủa dương tính là:

A Vp = a / ( a + b) × 100;

B Vp = a / ( a + b) × 1 000;

C Vp = b / ( a + b) × 100;

D Vp = b / ( a + b) × 1 000;

E Vp = a / ( a + c) × 100; @

46 Giá tri tiên đoán của kết quả âm tính là:

A Vn = d / ( d + a ) × 100;

B Vn = d / ( d + b ) × 100; @

Trang 9

C Vn = d / ( d + c ) × 100;

D Vn = a / ( a + c ) × 100;

E Vn = a / ( a + b ) × 100;

47 Dùng một test hoặc một kỹ thuật nào đĩ chia quần thể làm hai phần: nghi ngờ bị bệnh và khơng bị bệnh; hoạt động đĩ là:

A Chẩn đốn cộng đồng;

B Phát hiện bệnh cho cộng đồng;@

C Dự phịng cấp I;

D Can thiệp cộng đồng;

E Phịng bệnh cho cộng đồng

48 Aïp dụng một test cho một người cĩ một sự rối loạn nhất định; test đĩ thuộc:

A Test phát hiện bệnh;

B Test chẩn đốn bệnh; @

C Test cĩ độ nhậy cao;

D Test cĩ độ đặc hiệu cao;

E Test cĩ giá trị tiên đốn kết quả dương tính cao;

49 Aïp dụng một test cho một người cĩ vẻ ngồi khoẻ mạnh; test đĩ thuộc:

A Test phát hiện bệnh; @

B Test chẩn đốn bệnh;

50 Một test được thực hiện trên từng cá thể; test đĩ thuộc:

B Test chẩn đốn bệnh;@

51 Một test được thực hiện trên từng nhĩm người; test đĩ thuộc:

52 Một test cĩ mức chính xác kém và ít tốn kém (rẻ hơn), test đĩ thuộc:

53 Một test cĩ độ chính xác cao và thường tốn kém hơn (đắt hơn), test đĩ thuộc:

B Test chẩn đốn bệnh; @

Trang 10

C Test có độ nhậy cao;

D Test có độ đặc hiệu cao;

E Test có giá trị tiên đoán kết quả dương tính cao;

54 Kết quả của một tes là cơ sở của điều trị, test đó thuộc:

B Test chẩn đoán bệnh; @

55 Kết quả của một tes chưa phải là cơ sở cho điều trị, test đó thuộc:

B Test chẩn đoán bệnh; @

56 Đối với bệnh lao, xét nghiệm vi sinh vật trong đờm là test:

A Phát hiện bệnh;

B Chẩn đoán bệnh; @

C Có độ nhậy thấp;

D Có độ đặc hiệu thấp;

E Có giá trị tiên đoán kết quả âm tính thấp

57 Đối với bệnh lao, chụp hình phổi (X quang) là test:

A Phát hiện bệnh; @

B Chẩn đoán bệnh;

58 Đối với ung thư cổ tử cung, làm phiến đồ âm đạo là test:

59 Đối với ung thư cổ tử cung, làm sinh thiết vùng tổn thương là test:

60 Đối với ung thư đại tràng, làm sinh thiết vùng nghi ngờ là test:

Trang 11

61 Đối với ung thư đại tràng, tìm máu trong phân là test:

62 Theo Galem và Gambino, phải ưu tiên sử dụng test có độ nhậy cao đối với:

A Một bệnh nặng, không thể không biết;@

B Một bệnh nặng nhưng khó điều trị hay nan y;

C Khi cho họ hiết họ không có bệnh thì coa ý nghĩa quan trọng về tâm lý và sức khoẻ;

D Kết quả dương tính sai gây thương tổn tâm lý/kinh tế cho người được khám nghiệm;

E Kết quả dương tính sai và âm tính sai đếu gây thương tổn nặng nề;

A B Bệnh có thể điều trị được;@

A Khi kết quả dương tính sai không gây thương tổn về tâm lý hoặc kinh tế cho người được khám nghiệm;@

65 Theo Galem và Gambino, phải ưu tiên sử dụng test có độ đặc hiệu cao đối với:

A Một bệnh nặng, không thể không biết;

B Bệnh có thể điều trị được;

C Khi kết quả dương tính sai không gây thương tổn về tâm lý hoặc kinh tế cho người được khám nghiệm;

D Kết quả dương tính sai và âm tính sai đếu gây thương tổn nặng nề;

E Một bệnh nặng nhưng khó điều trị hay nan y; @

66 Theo Galem và Gambino, phải ưu tiên sử dụng test có độ đặc hiệu cao đối với:

A Khi cho họ hiết họ không có bệnh thì có ý nghĩa quan trọng về tâm lý/sức khoẻ; @

Định dạng
Số trang	14
Dung lượng	347 KB