Tổng Quan loại ma túy/ chất gây nghiện mới: * Nấm Thần * Kratom * N-Ethylpentylone * 5Fluoro-MDMB-PICA. Bs CK. Huỳnh Thanh Hiển. Bệnh viện Tâm thần TpHCM

Tổng Quan loại ma túy/ chất gây nghiện mới: * Nấm Thần * Kratom * N-Ethylpentylone * 5Fluoro-MDMB-PICA Bs CK Huỳnh Thanh Hiển Bệnh viện Tâm thần TpHCM - Một chất gây nghiện bị xem ma túy bị luật pháp nước sở ngăn cấm - Trong chất có Nấm thần, hoạt chất Psilocybin có nghị định 73/2018 ngày 15/5/2018 Thủ tướng phủ - Danh sách chất bị cấm ngày dài thêm, so với Nghị định số 126/2015 bổ sung thêm 100 chất so với nghị định năm 1995 400 chất Vậy mà không theo kịp đà phát triển giới ngầm họ ln tìm cách bào chế chất khơng có danh mục Có thể nói: chiến với ma túy cịn dài khơng có hồi kết Nấm Thần - Còn gọi nấm ma thuật dịch từ tiếng Anh Magic Mushroom - Tên khoa học Psilocybe pelliculosa mọc nhiều nơi giới Bắc Trung Mỹ, bán đảo Scandinavia vài vùng Châu Á - Có đến 200 loại nấm khác thuộc họ có chứa chất Psilocybin với hàm lượng khác nên mức độ gây độc (ảo giác/hoang tưởng, R/L hệ thần kinh tự chủ…) khác Điều nguy hiểm dễ gây ngộ nhận dẫn đến ngộ độc Nấm thần rao bán facebook Đặc điểm nhận dạng nấm có màu xanh mực thân nấm Psilocybin Ảo thị trải nghiệm người sử dụng nấm thần LSD - Các tài liệu khảo cổ cho thấy nấm thần sử dụng nghi thức tôn giáo thời tiền sử - Albert Hofmann chiết xuất Psilocybin vào năm 1959 từ nấm Psilocybe Trước đó, ơng người điều chế LSD từ nấm cựa gà - Psilocybin bị cấm giới từ 1965 - Tại VN, nghị định Thủ tướng phủ vào năm 1995 chất ma túy liệt kê psilocybin - Nói chung nấm thần khơng mới, xuất rộ lên thời gian gần Dược lý học: - Psilocybin cho đồng vận với thụ thể 5HT có lực cao với 5HT2B 5HT2C   Ngồi ra, psilocin cịn gián tiếp làm tăng nồng độ dopmine, điều giải thích tác động gây ảo giác hoang tưởng - Các tác động hệ serotonin dopamine Psilocybin bị đối kháng haloperidol - Điểm khác biệt psilocybin với nhóm Amphetamine chúng gây ảo thị gần 100% trường hợp, nhóm amphetamine thường gây ảo thường có 20-30% bị ảo - - Triệu chứng lâm sàng đa dạng tùy thuộc vào nồng độ psilocybin: ảo thị, cặp mắt lờ đờ trắng dã mù tạm thời (do đồng tử giãn), trạng thái bị kích thích (do loại ma túy gây kích thích thần kinh), vật vã, vã mồ hơi, nơn ói, R/L nhịp tim huyết áp (thường huyết áp mạch tăng cao), RL thân nhiệt ngủ thường gặp tất trường hợp - Hiện chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu, điều trị giống trường hợp nghiện ma túy đá 10 Cây Kratom (tên khoa học Mitragyna speciosa)  20 Chai 50v kratom giá 17.99USD # 9,000VND/viên 21 Viên Kratom 22  Hiện chưa có nghiên cứu nghiêm túc nào, với cở mẫu đủ lớn tiến hành người khơng có cơng ty dược phẩm có ý định nghiên cứu hay phát triển dược phẩm từ hoạt chất có kratom  Với lý DEA (cơ quan trừ ma túy Hoa Kỳ) xếp kratom vào bảng (nghiêm cấm sản xuất, mua bán hình thức) từ tháng 10/2016 năm sau (10/2018), khơng có phản biện thuyết phục đủ tin cậy hay FDA dỡ bỏ lệnh cấm lệnh cấm trở thành vĩnh viễn Hoa Kỳ 23  Theo TS Scott Gottlieb (FDA), từ năm 2010 đến 2015, có 660 gọi đến Trung tâm kiểm soát độc chất Hoa Kỳ vụ ngộ độc có liên quan đến kratom (tăng lên gấp 10 lần) Có đến 36 trường hợp tử vong liên quan đến sản phẩm chứa kratom Mỹ ghi nhận Sử dụng Kratom gây co giật, suy Tb gan triệu chứng cai ngưng sử dụng Hiện tai, kratom bị cấm 16 quốc gia  Đã có 44 báo cáo tử vong Kratom, số trường hợp ghi nhận có sử dụng kết hợp với loại thuốc giảm đau gốc thuốc phiện 24 N-Ethylpentylone - Là dẫn xuất cathinone, chiết xuất từ khat bán dạng viên thuốc giống thuốc lắc - Cathinone có danh mục cấm NEthylpentylone chưa có danh mục cấm - Tác động cho giống, mạnh MDMA (100mg MDMA#30mg N-Ethylpentylone) - Khác với viên thuốc lắc thường uống chung với rượu (MDMA viên thuốc vũ trường) NEthylpentylone gây ngộ độc uống chung với rượu - Một vụ ngộ độc tập thể với 13 người ghi nhận New Zealand N-Ethylpentylone 25