Phiếu giao nhận hồ sơ áp dụng kể từ ngày 14/02/2020 Số Hồ sơ: 609/……………/SO CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc PHIẾU GIAO NHẬN HỒ SƠ Loại hồ sơ: Cấp lại sổ BHXH điều chỉnh nội dung ghi sổ (Thời hạn giải loại hồ sơ này: 05 ngày) Tên đơn vị: Mã đơn vị: Điện thoại: Email: Địa nhận trả kết hồ sơ qua bưu điện (nếu có): STT Số lượng Loại giấy tờ, biểu mẫu Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN (mẫu D02-TS, 01 bản) Bảng kê thông tin (mẫu D01-TS, 01 bản) (nếu có) Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người) Sổ BHXH (mẫu cũ tờ bìa sổ) tờ rời sổ BHXH kèm theo Hồ sơ liên quan đến việc điều chỉnh: Quyết định (văn bản) chứng minh địa điểm làm việc; Quyết định phân cơng vị trí cơng việc, hưởng lương; Hợp đồng lao động, Hợp đồng làm việc giấy tờ khác có liên quan đến việc điều chỉnh … (Trường hợp điều chỉnh làm nghề công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm) Lưu ý: Trường hợp sổ BHXH chưa hồn thiện thơng tin cấp mã số BHXH người lao động bổ sung thêm loại giấy tờ sau: Chứng minh nhân dân/Thẻ cước/Hộ chiếu Giấy khai sinh sổ hộ giấy tờ khác kê khai đầy đủ nội dung từ tiêu [1] đến tiêu [13] Mục Tờ khai tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS), Phụ lục thành viên hộ gia đình để làm hồn thiện thơng tin cấp mã số BHXH Đơn vị/người tham gia phải chịu trách nhiệm trước pháp luật việc kê khai hồ sơ Nếu nộp hồ sơ nhận kết qua bưu điện thời hạn giải hồ sơ cộng thêm 02 ngày cho lượt Ngày trả kết quả: ……………./…………… /…………… (Quá hạn trả hồ sơ 30 ngày, đơn vị chưa đến nhận, quan BHXH chuyển hồ sơ vào kho lưu trữ) ……………, ngày…… tháng…… năm…… Cán tiếp nhận hồ sơ (Ký, ghi họ tên) Người nộp hồ sơ (Ký, ghi họ tên)