Mẫu số 02 (Mẫu báo cáo thành tích cá nhân: Báo cáo thành tích đề nghị tặng Huân chương, Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Chiến sĩ thi đua toàn quốc, Chiến sĩ thi đua cấp Bộ, Bằng khen Bộ trưởng, Bằng khen UBND Thành phố Đà Nẵng) BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Đà Nẵng, ngày … tháng … năm 2013 BÁO CÁO THÀNH TÍCH ĐỀ NGHỊ TẶNG THƯỞNG …….2 I SƠ LƯỢC LÝ LỊCH - Họ tên (Ghi đầy đủ chữ in thường, khơng viết tắt): - Sinh ngày, tháng, năm: Giới tính: - Quê quán : - Trú quán: - Đơn vị cơng tác: - Chức vụ (Đảng, quyền, đồn thể): - Trình độ chun mơn, nghiệp vụ: - Học hàm, học vị, danh hiệu, giải thưởng: II THÀNH TÍCH ĐẠT ĐƯỢC Quyền hạn, nhiệm vụ giao đảm nhận: Thành tích đạt cá nhân4: III CÁC HÌNH THỨC ĐÃ ĐƯỢC KHEN THƯỞNG5 Danh hiệu thi đua: Năm Danh hiệu thi đua Số, ngày, tháng, năm định công nhận danh hiệu thi đua; quan ban hành định Hình thức khen thưởng: Năm Hình thức khen thưởng Số, ngày, tháng, năm định khen thưởng; quan ban hành định Trên Báo cáo thành tích đạt … (ghi rõ số năm theo hình thức khen thưởng quy định) qua Kính đề nghị Thủ tướng Chính phủ, (Chủ tịch nước, Bộ trưởng Bộ GD&ĐT, Chủ tịch UBND Thành phố Đà Nẵng) tặng thưởng Huân chương, (Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Chiến sĩ thi đua toàn quốc, Chiến sĩ thi đua cấp Bộ, Bằng khen cấp Bộ, Bằng khen UBND Thành phố Đà Nẵng) cho tơi./ Trưởng Phịng (Khoa, Ban)… xác nhận Người báo cáo thành tích Xác nhận nội dung báo cáo thành tích ơng (bà) … Kính đề nghị Chủ tịch nước, (Thủ tướng Chính phủ, Bộ trưởng Bộ GD&ĐT, Chủ tịch UBND Thành phố Đà Nẵng) tặng thưởng Huân chương… (Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Chiến sĩ thi đua tồn quốc; Bằng khen cấp Bộ, Chiến sĩ thi đua cấp Bộ, Bằng khen UBND Thành phố Đà Nẵng) cho ông (bà)… , Phòng (Khoa)……Trường Đại học … , Đại học Đà Nẵng Đà Nẵng, ngày tháng năm 2013 Trưởng Phòng (Khoa, Ban) Hiệu trưởng Trường Đại học…… , Đại học Đà Nẵng Xác nhận nội dung báo cáo thành tích ơng (bà)… đúng, kính đề nghị Chủ tịch nước (Thủ tướng Chính phủ, Bộ trưởng Bộ GD&ĐT, Chủ tịch UBND Thành phố Đà Nẵng) xét tặng thưởng Huân chương, (Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Chiến sĩ thi đua toàn quốc; Bằng khen cấp Bộ, Chiến sĩ thi đua cấp Bộ) cho ơng (bà),… thuộc Phịng (Khoa) …., Trường Đại học … , Đại học Đà Nẵng Đà Nẵng, ngày tháng năm 2013 HIỆU TRƯỞNG Giám đốc Đại học Đà Nẵng xác nhận Nhất trí với nhận xét đề nghị Hiệu trưởng Trường Đại học… , Đại học Đà Nẵng Đà Nẵng, ngày tháng năm 2013 GIÁM ĐỐC (Cá nhân thuộc ban, văn phòng, trung tâm trực thuộc ĐHĐN không dùng mục này) (Cá nhân thuộc ban, văn phòng, trung tâm trực thuộc ĐHĐN không dùng mục này) Giám đốc Đại học Đà Nẵng xác nhận Xác nhận nội dung báo cáo thành tích ơng (bà)… đúng, kính đề nghị Chủ tịch nước (Thủ tướng Chính phủ, Bộ trưởng Bộ GD&ĐT, Chủ tịch UBND Thành phố Đà Nẵng) xét tặng thưởng Huân chương, (Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Chiến sĩ thi đua toàn quốc; Bằng khen cấp Bộ, Chiến sĩ thi đua cấp Bộ) cho ông (bà),… thuộc Ban (Trung tâm) …., Đại học Đà Nẵng Đà Nẵng, ngày tháng năm 2013 GIÁM ĐỐC (Cá nhân thuộc ban, văn phòng, trung tâm trực thuộc ĐHĐN dùng mục này) Nhớ để khoảng giấy trắng cuối trang cho Bộ nhận xét, ký đóng dấu Báo cáo thành tích 05 năm trước thời điểm đề nghị Huân chương Độc lập, Huân chương Quân công, Huân chương Lao động hạng nhất, hạng nhì, 07 năm Huân chương Bảo vệ Tổ quốc, Huân chương Lao động hạng ba, Huân chương Chiến công; 05 năm Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, 06 năm danh hiệu Chiến sĩ thi đua toàn quốc, 03 năm danh hiệu Chiến sĩ thi đua cấp bộ, cấp tỉnh; 02 năm Bằng khen cấp bộ, cấp tỉnh Ghi rõ hình thức đề nghị khen thưởng Đơn vị hành chính: Xã (phường, thị trấn); huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh): tỉnh (thành phố trực thuộc trung ương) Nêu thành tích cá nhân việc thực nhiệm vụ giao (kết đạt suất, chất lượng, hiệu thực nhiệm vụ; biện pháp, giải pháp công tác việc đổi công tác quản lý, sáng kiến kinh nghiệm, đề tài nghiên cứu khoa học; việc đổi công nghệ, ứng dụng khoa học, kỹ thuật vào thực tiễn; việc thực chủ trương, đường lối Đảng, sách pháp luật Nhà nước; công tác bồi dưỡng, học tập nâng cao trình độ chun mơn, phẩm chất đạo đức; chăm lo đời sống cán bộ, nhân viên, vai trò cá nhân công tác xây dựng Đảng đồn thể; cơng tác tham gia hoạt động xã hội, từ thiện …) - Đối với cán làm cơng tác quản lý nêu tóm tắt thành tích đơn vị, riêng thủ trưởng đơn vị kinh doanh lập bảng thống kê so sánh tiêu chí: Giá trị tổng sản lượng, doanh thu, lợi nhuận, nộp ngân sách, đầu tư tái sản xuất, thu nhập bình quân; sáng kiến cải tiến kỹ thuật, áp dụng khoa học (giá trị làm lợi); phúc lợi xã hội; thực sách bảo hiểm người lao động … việc thực nghĩa vụ nộp ngân sách nhà nước; đảm bảo mơi trường, an tồn vệ sinh lao động, an tồn vệ sinh thực phẩm (có trích lục nội dung xác nhận quan nhà nước có thẩm quyền) - Đối với trường học: Lập bảng thống kê so sánh tiêu chí: Tổng số học sinh, hạnh kiểm kết học tập; số học sinh giỏi cấp trường, cấp huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh), cấp tỉnh (thành phố thuộc Trung ương), cấp quốc gia; số giáo viên giỏi cấp; số đề tài nghiên cứu,… - Đối với bệnh viện: Lập bảng thống kê so sánh tiêu chí: Tổng số người khám, chữa bệnh; tổng số người điều trị nội, ngoại trú; tổng số giường bệnh đưa vào sử dụng; số người khám, điều trị bệnh, chữa bệnh miễn phí; số đề tài nghiên cứu khoa học, sáng kiến, áp dụng khoa học (giá trị làm lợi kinh tế, xã hội, …) - Đối với hội đoàn thể, lấy kết thực nhiệm vụ cơng tác trọng tâm chương trình cơng tác Trung ương hội, đoàn thể giao - Đối với quan quản lý nhà nước, lấy kết thực nhiệm vụ quản lý nhà nước, thực nhiệm vụ chuyên môn công tác tham mưu cho lãnh đạo phát triển đơn vị, ngành, địa phương … Nêu hình thức khen thưởng Đảng, Nhà nước, Bộ, ban, ngành, đoàn thể Trung ương, tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương tặng phong tặng (ghi rõ số định, ngày, tháng, năm ký định) - Ghi rõ số định công nhận danh hiệu thi đua 07 năm trước thời điểm đề nghị Huân chương Lao động hạng ba, 05 năm Bằng khen Thủ tướng Chính phủ v.v… - Đối với đề nghị phong tặng danh hiệu "Chiến sĩ thi đua toàn quốc": + Ghi rõ số định, ngày, tháng, năm, ký định 02 lần liên tục tặng danh hiệu "Chiến sĩ thi đua cấp Bộ, ngành, tỉnh, thành phố thuộc Trung ương" 06 lần đạt danh hiệu "Chiến sĩ thi đua sở" trước thời điểm đề nghị; + Ghi rõ nội dung sáng kiến kinh nghiệm, giải pháp hữu ích quản lý, cơng tác đề tài nghiên cứu (tham gia thành viên chủ nhiệm đề tài khoa học), có ý kiến xác nhận Hội đồng sáng kiến, khoa học cấp Bộ, cấp tỉnh (ghi rõ văn bản, ngày, tháng, năm) phải có giấy chứng nhận Hội đồng kèm theo hồ sơ - Đối với báo cáo đề nghị phong tặng danh hiệu "Chiến sĩ thi đua cấp Bộ, ngành, tỉnh, thành phố thuộc Trung ương” ghi rõ thời gian 03 lần liên tục tặng danh hiệu "Chiến sĩ thi đua cấp sở" trước thời điểm đề nghị; sáng kiến cấp có thẩm quyền công nhận ...(Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Chiến sĩ thi đua toàn quốc, Chiến sĩ thi đua cấp Bộ, Bằng khen cấp Bộ, Bằng khen UBND Thành phố Đà Nẵng) cho tơi./ Trưởng Phịng (Khoa,... tặng thưởng Huân chương… (Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Chiến sĩ thi đua toàn quốc; Bằng khen cấp Bộ, Chiến sĩ thi đua cấp Bộ, Bằng khen UBND Thành phố Đà Nẵng) cho ơng (bà)… , Phịng (Khoa)……Trường... phố Đà Nẵng) xét tặng thưởng Huân chương, (Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Chiến sĩ thi đua tồn quốc; Bằng khen cấp Bộ, Chiến sĩ thi đua cấp Bộ) cho ơng (bà),… thuộc Phịng (Khoa) …., Trường Đại