Xác định cách tiếp cận nâng cao sức khỏe và chiến lược hành động nâng cao sức khỏe

MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Tại Việt Nam, báo cáo “Điều tra sức khỏe miệng toàn quốc” Viện Răng Hàm Mặt TPHCM thực đưa kết bất ngờ Cụ thể, tỷ lệ trẻ bị sâu nhóm tuổi 6-8 25.4%, tỷ lệ tăng lên theo nhóm tuổi 54.6% trẻ độ tuổi 9-11, 64.1% nhóm 12-14 tuổi với 15-17 tuổi có 68.6% ca sâu Theo báo cáo vấn đề chăm sóc miệng trường tiểu học sở (THCS) A – 12 trường THCS quận nội thành Hà Nội, thực trạng vấn đề miệng không khả quan, theo số liệu phòng y tế trường học, tổng số 1.190 học sinh trường 100% em có mảng bám răng; tỷ lệ sâu sữa 75% (cao khối lớp với 42%); tỷ lệ sâu vĩnh viễn 59,78%(cao khối lớp với 45%); tỷ lệ mắc viêm lợi học sinh 87,89%( cao khối lớp lớp với 31%) Về kiến thức vệ sinh miệng có 45% em học sinh đạt mức tốt, lại mức trung bình Cịn thực hành chải cách việc theo dõi thực hành chải vệ sinh miệng cách nhiều hạn chế trường, thực tế hoạt động chủ yếu diễn gia đình em Hầu hết em không cha mẹ dẫn kiểm tra miệng định kỳ tháng lần quan trọng em chưa có ý thức việc tự chăm sóc miệng, chưa biết cách tự bảo vệ phòng sâu Qua số vài phân tích nhận định tính nghiêm trọng vấn đề cấp thiết việc phải xây dựng thực cách nghiêm túc chương trình nâng cao sức khỏe miệng với phối hợp hành động chặt chẽ đối tượng bên liên quan Căn vào tình hình đặc điểm trường điều kiện chung gia đình học sinh, nhóm chúng tơi xin đưa kế hoạch bao gồm bước cụ thể nhằm mục đích nâng cao sức khỏe miệng cho học sinh trường Chương trình tập trung vào đối tượng em học sinh, số đối tượng khác có vị trí quan trọng, thầy phụ huynh học sinh Do nhiều yếu kinh nghiệm hạn chế kĩ kiến thức nên báo cáo mắc nhiều sai sót, hi vọng nhận đóng góp ý kiến từ phía thầy bạn sinh viên để báo cáo hoàn thiện Xin chân thành cảm ơn! Nhóm – K6C NỘI DUNG I II Mục tiêu Nêu yếu tố định vấn đề sức khỏe miệng Phân tích hành vi chăm sóc sức khỏe cụ thể đặc điểm nhóm đối tượng đích Xác định yếu tố ảnh hưởng tới hành vi chăm sóc sức khỏe cụ thể chải vệ sinh miệng cách Phân tích cách tiếp cận nâng cao sức khỏe nên áp dụng để thay đổi hành vi sức khỏe xác định xác định chiến lược hành động nâng cao sức khỏe để giải vấn đề sức khỏe Xây dựng kế hoạch cho chương trình nâng cao sức khỏe trường học nhằm cải thiện vấn đề sức khỏe xác định số để đánh giá chương trình nâng cao sức khỏe trường học Tổng quan chung vấn đề miệng Việt Nam Các bệnh liên quan đến miệng mối lo toàn xã hội tỷ lệ người mắc ngày tăng lên Theo số liệu từ Viện Răng Hàm Mặt Việt Nam vừa cơng bố, nước có 60% dân số mắc bệnh sâu răng, lứa tuổi từ - 12 tuổi chiếm 85% (trung bình trẻ em lứa tuổi học đường thường có 5-6 sâu) Tình trạng bệnh sâu Việt Nam tăng theo tuổi Theo đó, lớn, tỷ lệ sâu cao Đặc biệt từ độ tuổi 45 trở có 90% số người bị sâu (trung bình người có sâu) Ngồi tình trạng sâu răng, bệnh liên quan đến khác tăng đáng kể Đó bệnh viêm lợi, viêm chân răng, viêm nha chu trẻ từ 15 17 tuổi 47% Cũng bệnh này, người 45 tuổi 85% Số người có bệnh quanh gần 97% Số liệu Viện Răng Hàm Mặt đưa cho thấy, nước có 60% trẻ em 50% người lớn chưa khám miệng - Thống kê từ Cục Y tế Dự phòng cho thấy 80% học sinh tiểu học Việt Nam mắc bệnh miệng sâu răng, viêm quanh răng, lứa tuổi lớn tỉ lệ lên đến 60-70% có dấu hiệu tăng lên thời gian gần Số trẻ mắc bệnh miệng lại cao hẳn khu vực thành phố, đô thị, vốn cho nhóm trẻ vệ sinh miệng tốt hơn, lại khu vực sử dụng nhiều thức ăn bánh kẹo loại, đường Vấn đề chăm sóc sức khỏe miệng học đường Việt Nam chưa đầu tư mức sở hạ tầng phục vụ cho chăm sóc sức khỏe miệng cho học sinh hạn chế, nhiều trường tiểu học chưa có phịng nha học đường Chương trình Nha Học Đường triển khai lâu chưa phủ rộng thường xuyên trường học Chính cịn nhiều trẻ chưa chăm sóc chu đáo Việc triển khai rộng nha học đường Việt Nam yêu cầu cấp thiết để giúp giảm tỷ lệ trẻ em Việt Nam bị sâu Các nhóm đối tượng có nguy bị viêm lợi sâu Các bệnh miệng xảy tất đối tượng khơng có cách chăm sóc miệng hợp lý Trong lứa tuổi học sinh, đặc biệt học sinh tiểu học (từ đến 10 tuổi) có nguy bị sâu cao Các nguyên nhân xác định do: Đây lứa tuổi mà men dễ bị tổn thương nhất, vi khuẩn gây hại dễ dàng - công gây bệnh miệng, đặc biệt bệnh sâu răng, viêm lợi Trong trình mang thai, người mẹ không cung cấp đủ chất cho phát - triển đặc biệt calxium, đứa trẻ sinh khơng có cấu trúc vững chắc, dễ mắc bệnh miệng Những trẻ có thói quen ăn nhiều bánh kẹo, đồ ăn sẵn chứa nhiều đường, tinh - bộ…nhưng lại khơng có chế độ chăm sóc hợp lý tạo mảng bám răng, môi trường cho vi khuẩn gây hại phát triển gây sâu răng, viêm lợi Những trẻ có thói quen xấu hay dùng tay lung lay sữa trình - thay có nguy cao bị bệnh lợi trình lung lay răng, em vơ tình đưa vi khuẩn có hại vào miệng, gây tổn thương lợi Những trẻ có tiền sử bị sâu sữa, khơng có cách vệ sinh miệng hợp lý có nguy cao bị sâu vĩnh viễn, ảnh hưởng lớn đến thẩm mỹ sau - Ngoài ra, độ tuổi khác nhau, khơng có chế độ chăm sóc miệng hợp lý, gây tổn thương mặt học cho nguyên nhân gây sâu bệnh lợi Tác hại bệnh miệng sức khỏe Các bệnh miệng không ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà ảnh hưởng lớn đến sức khỏe người: Răng sâu gây sưng, đau nhức, khó nhai, chí chảy máu, sốt Ở trẻ nhỏ, - sâu ảnh hưởng đến phát triển xương quai hàm viêm tủy xương hàm trẻ Thay khơng chăm sóc tốt, sâu răng, bị “sún” làm cho nhiều trẻ - có hàm vĩnh viễn mọc lệch lạc, khơng ảnh hưởng đến thẩm mỹ điều kiện cho mảng bám, vi khuẩn phát triển chỗ mọc chen chúc, mọc lệch khiến trình đánh khơng làm được, gây bệnh miệng sau Đi với bệnh sâu sữa tình trạng viêm lợi Khi lợi bị viêm đỏ - sưng tấy, dễ chảy máu, miệng có mùi Viêm lợi cịn giai đoạn đầu bệnh nha chu, bệnh nặng lợi - khơng cịn bám vào mà hình thành túi lợi, dây chằng xương bị vi khuẩn xâm nhập, phá hủy Trong túi lợi chứa đầy mảng bám cao vi khuẩn Quá trình diễn lâu không điều trị làm lung lay rụng Các bệnh sữa làm ảnh hưởng xấu tới phát triển vĩnh viễn: sữa (kết cấu không bền vững, mềm dễ bị tác động vi khuẩn miệng) hay bị sâu Nếu không điều trị tốt, sữa bị sâu lây lan nhanh sang lành khác điều kiện thuận lợi làm cho vĩnh viễn mọc sau tiếp tục mắc phải bệnh Các hành vi sức khỏe liên quan đến nguy bị sâu Sâu bệnh phổ biến, gặp lứa tuổi (từ trẻ sữa đến người già) Ngoài việc gấy đau nhức biến chứng viêm tủy, viêm quanh chân răng, sâu gây trở ngại giao tiếp thở hơi, ngả màu men răng…Vì cần hiểu biết thật rõ ràng hành vi sức khỏe liên quan đến nguy bị sâu để phòng ngừa điều trị sớm mắc bệnh - Ăn vặt, ăn nhiều đường, mứt, kẹo thức ăn chứa nhiều đường làm tăng - lượng acid có hại cho Ăn đồ không vệ miệng trước ngủ Uống nhiều loại nước hoa quả, nước giải khát có chứa đường, trà cà phê - chứa đường, đặc biệt uống nhẩn nha thời gian dài Không thường xuyên kiểm tra nha sĩ (ít tháng lần) Chải vệ sinh miệng không cách: đánh không đủ chải ba - mặt, đánh với q nhiều kem đánh răng, đánh khơng đủ lần ngày, không súc miệng nước diệt khuẩn sau đánh … Thở đường miệng trẻ em dễ gây sâu Trẻ bú bình ngủ III Vấn đề Nha học đường trường tiểu học sở A Tổng quan Trường Tiểu học sở (THCS) A 12 trường THCS quận nội thành Hà Nội Trường có bề dày lịch sử 30 năm xây dựng phát triển: nhiều năm đạt danh hiệu Trường THCS xuất sắc cấp Thành phố Trường có nhiều thầy cô giáo đạt giải thi giáo viên giỏi cấp Thành phố; đạt giải thưởng nghiệp Giáo dục Theo số liệu có Phịng Y tế trương học (từ đánh giá Phòng Y tế quận năm 2008), số 1.190 học sinh 100% em có mảng bám răng; tỷ lệ sâu sữa 75%; tỷ lệ sâu vĩnh viễn 59.78%; tỷ lệ mắc bệnh viêm lợi 87.89% Các tỷ lệ phân bố theo khối lớp sau: T T Vấn đề miệng Mảng bám Sâu sữa Sâu vĩnh viễn Viêm lợi Tỷ lệ theo khối lớp (%) Lớp Lớp Lớp Lớp Lớp 12 16 23 28 21 15 42 38 0 10 12 33 45 14 18 28 31 Tổng (%) 100 100 100 100 Nha học đường thật vấn đề cộm trường Tiểu học sở A Nó địi hỏi quan chức năng, ban giám hiệu nhà trường toàn thể phụ huynh học sinh toàn trường phải đưa kế hoạch can thiệp nhằm giảm thiểu hậu xấu đến sức khỏe đến chất lượng sống học sinh, gia đình cộng đồng Chính vậy, vấn đề sức khỏe “Vấn đề chăm sóc miệng học sinh trường tiểu học sở A – Hà Nội” Các yếu tố định vấn đề sức khỏe miệng học sinh tiểu học YẾU TỐ MÔI TRƯỜNG Địa điểm hàng quán gần cổng trường Điều kiện kinh tế gia đình giả Mơi trường bán trú tập trung khơng theo dõi Chương trình CSRM thực chưa hiệu Phụ huynh chưa quan tâm đến CSRM YẾU TỐ HÀNH VI / LỐI SỐNG YẾU TỐ DỊCH VỤ Y TẾ Chưa có ý thức chăm sóc miệng Thói quen ăn uống gây ảnh hưởng tới miệng Khơng có thói quen kiểm tra Chưa có thói quen vệ sinh miệng thường xuyên Thiếu nhân lực Phòng y tế hoạt động hiệu Bệnh miệng học sinh tiểu học YẾU TỐ DI TRUYỀN / SINH HỌC Quá trình mang thai thiếu dinh dưỡng Kết cấu trẻ không bền vững Đặc điểm bệnh khó phát a Yếu tố hành vi/ lối sống - - - Chưa có thói quen vệ sinh miệng thường xuyên: Quá trình vệ sinh miệng không không thường xuyên nên q trình ăn uống, mảng thức ăn dính lại kẽ không làm lên men tạo điều kiện cho loại vi khuẩn có vịm miệng phát triển cơng lợi Thói quen ăn uống gây ảnh hưởng tới miệng: Các em học sinh lứa tuổi hay ăn quà vặt, loại bánh kẹo, đồ ăn sẵn chứa nhiều đường, tinh bột hầu hết ăn loại thức ăn miệng em khơng làm ngay, mảng thức ăn cịn sót lại lên men làm cho vi khuẩn miệng phát triển Khơng có thói quen kiểm tra răng: + Hầu hết trẻ khơng có thói quen kiểm tra tình trạng mình, đến đau, sưng, chảy máu trẻ báo cho cha mẹ biết, lúc thường sâu nhiều, lợi bị viêm nặng + Khi lợi bị viêm đỏ sưng tấy, dễ chảy máu, miệng có mùi gây cảm giác đau nên nhiều trẻ không chịu đánh thường xuyên làm cho tình trạng viêm lợi tiếp tục nặng tạo điều kiện cho sâu phát triển, sâu sâu nặng + Trong thời gian thay răng, nhiều trẻ có thói quen lung lay sữa nào, chí kể chơi Tay trẻ khơng đưa vào miệng để lung lay đưa vi khuẩn vào miệng, chỗ bị lung lay bị tổn thương nhiều trở thành yếu tố thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập gây viêm sưng lợi vị trí - khác khoang miệng Chưa có ý thức chăm sóc miệng: Các em học sinh chưa có ý thức việc b - tự chăm sóc miệng, chưa biết cách tự bảo vệ phòng sâu Yếu tố di truyền/sinh học Quá trình mang thai thiếu dinh dưỡng: Nhiều trẻ sinh kết cấu không đủ vững q trình mang thai, người mẹ khơng cung cấp đầy đủ dưỡng chất có lợi cho Vì làm cho chất lượng trẻ bị ảnh hưởng, làm cho - trẻ dễ bị vi khuẩn công gây sâu Kết cấu sữa không bền vững: + Răng sữa xuất trẻ chưa bắt đầu thay sang vĩnh viễn, lứa tuổi bắt đầu đến trường Đặc điểm sữa kết cấu không bền vững, mềm dễ bị tác động vi khuẩn miệng, sữa hay bị sâu Nếu không điều trị tốt, sữa bị sâu lây lan nhanh sang lành khác điều kiện thuận lợi làm cho vĩnh viễn mọc sau tiếp tục bị sâu + Nhiều trẻ có hàm vĩnh viễn mọc lệch lạc, ảnh hưởng đến thẩm mĩ điều kiện cho mảng bám, vi khuẩn phát triển chỗ mọc chen chúc, mọc lệch khiến trình đánh không được, gây bệnh miệng - sau Đặc điểm bệnh khó phát hiện: + Khi bắt đầu sâu, sữa trẻ xuất đốm màu sậm cà phê trở nên đen Các vết đen ngày ăn sâu vào thân làm mòn gây đau nhức, khó nhai, chí sốt, ảnh hưởng đến phát triển xương quai hàm viêm tủy xương hàm trẻ + Đi với sâu sữa tình trạng viêm lợi, cịn giai đoạn đầu trình viêm quanh chân (bệnh nha chu), bệnh nặng lợi khơng cịn bám vào mà hình thành túi lợi, dây chằng xương bị vi khuẩn xâm nhập, phá hủy Trong túi lợi chứa đầy mảng bám cao vi khuẩn c - Q trình diễn lâu khơng điều trị làm lung lay rụng Yếu tố dịch vụ y tế Phòng y tế hoạt động hiệu quả: Phịng y tế trường học có nữ nhân viên y tá - (trung cấp y) đào tạo thực hành vệ sinh miệng cách Thiếu nhân lực: Trường có phòng nha ngưng hoạt động thiếu nhân lực d - Yếu tố môi trường Địa điểm hàng quán gần cổng trường: Cách cổng trường khoảng 30m khu dịch vụ liên hoàn: cửa hàng giải khát, nhà hàng bán đồ ăn nhanh, cửa hàng trò chơi điện tử, cửa hàng bán đồ văn phòng phẩm dịch vụ photocopy tạo điều kiện cho em học sinh dễ dàng mua loại thức ăn ưa thích khơng tốt cho - miệng Điều kiện kinh tế gia đình giả: Hầu hết học sinh em gia đình cán bộ, viên chức bn bán, có điều kiện kinh tế giả nên thoải mái trẻ - vấn đề ăn uống Môi trường bán trú không theo dõi: +Do nhu cầu cha mẹ học sinh, trường mở lớp bán trú cho em học sinh Tuy nhiên, môi trường bán trú, em học tập thói quen có thói quen chăm sóc miệng + Tại trường có khu vực bố trí chậu rửa để em rửa tay, rửa mặt, - - - đánh nhằm khuyến khích em chăm sóc miệng Chương trình chăm sóc miệng chưa hiệu quả: + Chương trình chăm sóc miệng đưa vào chương trình sách giáo khoa lớp có thêm số tranh tuyên truyền phòng chống bệnh miệng dán phòng y tế nhà trường làm tăng khả nhận thức chăm sóc miệng học sinh + Trường triển khai chương trình miệng với hỗ trợ Phịng y tế Quận năm trở lại với việc khám miệng súc miệng flour cho toàn học sinh Tuy nhiên, sơ sài so với Bộ Y tế u cầu thực chương trình chăm sóc miệng cho học sinh + Việc theo dõi thực hành chải vệ sinh miệng cách nhiều hạn chế trường thực tế hoạt động chủ yếu diễn gia đình Phụ huynh chưa quan tâm đến vấn đề miệng: + Hầu hết em không cha mẹ dẫn kiểm tra miệng định kì tháng lần nên không phát sớm bệnh miệng khiến cho tình trạng xấu ảnh hưởng đến chữa trị phục hồi + Phụ huynh chủ quan, chưa thật quan tâm, theo dõi, nhắc nhở, hướng dẫn em chăm sóc miệng + Nhiều phụ huynh quan niệm trẻ em sữa rụng đi, thay từ tuổi, số hàm vĩnh viễn, không chăm sóc làm hỏng dần Các yếu tố ảnh hưởng đến “hành vi chải vệ sinh miệng không cách” Học sinh chưa ý thức vấn đề chải vệ sinh miệng Thiếu kiến thức để tự vệ sinh miệng cách Bố mẹ cho trẻ sử dụng loại kem đánh bàn chải không phù hợp với lứa tuổi trẻ Gia đình người thân chưa hướng dẫn nhắc nhở trẻ vệ sinh miệng cách: cách đánh răng, bảo vệ răng… Gia đình chưa quan tâm đến sức khỏe miệng cháu Gia đình chưa tác động mạnh đến nhà trường để kiểm tra nhắc nhở học sinh vấn đề chải vệ sinh miệng chải đánh răng, kem đánh phù hợp phát đến tay học sinh so với tổng số học sinh so sánh tình hình phát bàn chải, kem đánh cho em học sinh so với kế hoạch kem đánh / số lượng học sinh theo dõi nhận bàn chải, kem đánh 297 298 kê sau hoạt động chương trình 300 P hiếu điều tra học sinh 301 B hoạt động phát bàn chải, kem đánh hoàn thành ản kế hoạch hoạt động cụ thể Tỷ lệ theo dõi em học sinh đánh tuần 304 310 Đánh giá thực việc giám sát hành vi đánh em tạii trường 305 tỷ lệ theo dõi tronh tuần 306 307 308 ảng theo dõi hoạt động B S au chương trình kết thúc 309 311 312 C 313 Tỷ lệ học sinh điều trị khỏi bệnh miệng 321 Tỷ lệ học sinh tham gia tư vấn phòng nha trường 329 Tỷ lệ thầy cô giáo ủng hộ thực Đánh giá hiệu điều trị 314 Đánh giá độ ảnh hưởng phòng nha 323 322 Đánh giá quan điểm thầy cô giáo việc thực 330 Số học sinh điều trị khỏi / Số học sinh điều trị 315 316 anh sách khám định kỳ Số học sinh tư vấn / Tống số học sinh trường 325 Tỷ lệ thầy cô giáo ủng hộ/tổng số thầy giáo tham gia chương trình 332 324 331 D D anh sách khám 318 S ổ theo dõi sức khỏe miệng D anh sách tư vấn hiếu điều tra 317 P 326 D anh sách học sinh trường 333 anh sách giáo viên 319 S au chương trình khám 4-6 tháng 327 S au can thiệp tháng D K hi triển khai chương trình 334 chương trình 336 Tỷ lệ thầy giáo có kiến thức vấn đề sức khỏe miệng trẻ em 343 Tỷ lệ phụ huynh hiểu đựơc nội dung buổi TT 350 lệ Tỷ phụ chương trình chươn g trình Đánh giá tác động chương trình đến kiến thức thầy cô giáo vấn đề sức khỏe miệng trẻ em 338 Là số đánh giá tính phù hợp, hiệu chương trình TT 345 Là số đánh giá 352 337 344 351 Số thầy cô giáo trả lời đạt yêu cầu /tổng số thầy cô giáo tham gia 339 Số phụ huynh hiểu nội dung buổi truyền thơng/ số phụ huynh tham gia hoạt động can thiệp 346 Số phụ huynh có kiên - B 340 D 341 B anh sách giáo viên, tài liệu sức khỏe miệng trẻ em 347 D anh sách phụ huynh tham gia buổi TT 353 D anh 348 ảng hỏi ảng hỏi Bảng hỏi S au đợt truyền thông S au kết thúc đợt TT T iến hành 355 huynh có kiến thức bệnh miệng cách phòng tránh 357 Tỷ phụ lệ huynh biết cách hướng dẫn trẻ biết cách kiến thức phụ huynh học sinh, đồng thời đánh giá hiệu can thiệp thức đúng/ số phụ huynh tham gia hoạt động can thiệp sách phụ huynh tham gia buổi TT C ác tài liệu truyền thông đựơc sử dụng 361 D anh sách phụ huynh tham gia vừa kết thúc chương trình 354 Là số đánh giá hiệu can thiệp mặt thực hành 358 Số phụ huynh biết hướng dẫn trẻ biết cách đánh cách/ số phụ huynh tham gia 359 Đ iều tra chọn mẫu 360 T iến hành vừa kết thúc chương trình 362 đánh cách 364 Tỷ lệ học sinh nhận thức nguy tác hại bệnh miệng 372 Tỷ lệ học sinh thực hành chải vệ sinh miệng cách 373 380 Tỷ hoạt động can thiệp Đánh giá hiệu chương trình đến nhận thức em học sinh 366 Đánh giá hiệu chương trình đến việc thay đổi hành vi em học sinh 375 376 382 hiếu điều tra, phần mềm phân tích số liệu 383 P 365 374 381 Đánh Số học sinh trả lời câu hỏi phiếu điều tra sau chương trình/tổng số học sinh Điều tra chọn mẫu ngẫu nhiên Số học Bộ câu hỏi, phiếu điều tra 368 367 P chươn g trình can thiệp 369 370 S au thực chương trình tháng 377 D 378 D 385 anh sách học sinh tham gia chươn g trình 384 S au chương trình kết thúc S 393 C 394 395 lệ đối tượng ủng hộ việc thay đổi hành vi bảo đảm sức khỏe miệng 387 Tỷ lệ phụ huynh theo dõi đánh đưa kiểm tra thường xuyên 413 Tỷ lệ học sinh tham gia buổi khám giá hiệu chương trình quan điểm em học sinh vấn đề vệ sinh miệng 388 Đánh giá quan tâm phụ huynh học sinh đến vấn đề chăm sóc miệng em Sự tham gia học sinh vào buổi khám 414 sinh trả lời ủng hộ/tổng số học sinh hiếu điều tra Số phụ huynh trả lời đạt điểm tiêu chuẩn/ tổng số phụ huynh 390 Số học sinh tham gia khám / Số học sinh trường 416 389 415 anh sách học sinh tham gia chươn g trình B ảng hỏi hiếu khám miệng 391 au chương trình kết thúc D 392 D 418 anh sách phụ huynh P 417 anh sách học sinh S au kết thúc chương trình C ác hoạt động khám định kỳ 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 định kì 420 Tỷ lệ học sinh tham gia buổi súc miệng dung dịch flo 427 Tỷ lệ mắc bệnh miệng phát 434 Tỷ lệ học sinh tham gia tư vấn định kỳ sức khỏe trường Sự tham gia học sinh vào buổi súc miệng dung dịch flo 422 Hiệu chương trình khám 429 421 428 Hiệu tư vấn sức khỏe miệng 436 435 Số học sinh tham gia súc miệng / Số học sinh trường 423 Số học sinh bị mắc bệnh miệng / Tổng số học sinh trường 430 Số học sinh tham gia tư vấn / Tổng số học sinh trường 438 437 P hiếu theo dõi việc súc miệng D 425 D 432 anh sách học sinh trường P hiếu khám miệng ổ theo dõi tư vấn 424 431 anh sách học sinh trường S 439 anh sách học sinh trường D C ác hoạt động súc miệng định kỳ Đ ánh giá định kỳ sau hoạt động khám 440 Đ ánh giá định kỳ miệng 442 Tỷ phụ lệ huynh đưa trẻ khám tháng lần 450 Đánh giá hiệu chương trình 443 Tỷ phụ lệ huynh phụ huynh trì theo dõi trẻ đánh thường xun (ít lần/tuần) Là số đánh giá hiệu can thiệp 452 453 454 451 Số phụ huynh đưa trẻ khám tháng lần/ số phụ huynh tham gia chương trình can thiệp 445 446 Sơ phụ huynh trì theo dõi trẻ đánh thường xuyên/ số phụ huynh tham gia chương trình can thiệp 456 444 455 B ảng hỏi ảng hỏi 447 D 448 D 458 anh sách phụ huynh tham gia chươn g trình can thiệp B 457 anh sách phụ huynh tham gia chươn g trình can thiệp T iến hành đánh giá sau 1,5 năm kết thúc tồn chương trình T iến hành đánh giá sau năm sau kết thúc tồn chương trình 459 460 KẾT LUẬN 461 Tầm quan trọng hàm răng, mái tóc đề cao qua câu nói người xưa “Cái răng, tóc góc người” Hiện nay, nhiều trẻ em đưa đến điều trị Bệnh viện với hàm hô, mọc lố nhố, không mọc số biến chứng khác Khi gặp tình trạng chuyện mong trẻ có hàm đẹp khó Hàm đẹp hàm có hình thể, màu sắc đẹp mọc vị trí Để đạt điều này, từ nhỏ đặc biệt lứa tuổi học cần có hành vi tích cực việc chăm sóc miệng Hãy thường xuyên quan tâm chăm sóc miệng cho trẻ, phát sớm bệnh lý để kịp thời điều trị 463 464 Nhóm chúng tơi xây dựng kế hoạch vào tình hình thực tế trường, điều kiện chung gia đình học sinh bên có liên quan Bản kế hoạch khơng phân tích yếu tố tác động đến việc chăm sóc miệng em học sinh trường, việc lựa chọn giải pháp, hoạt động cụ thể, phương pháp đánh giá hiệu hoạt động mà đưa thuận lợi khó khăn gặp phải trình triển khai chương trình thực tế Vì vậy, để triển khai thành cơng chương trình địi hỏi tham gia cách tích cực tất đối tượng, bên liên quan 465 466 467 462 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 TÀI LIỆU THAM KHẢO 479 Trang web nha khoa Việt Nam: http://nhakhoavn.net Trang web y khoa Việt Nam: http://ykhoanet.com Báo điện tử tổ quốc: http://toquoc.gov.vn Trang web nha khoa hệ mới: http://nhakhoathehemoi.com.vn Trang thông tin bệnh học: http://benhhoc.com Trang web nha khoa cộng đồng: http://nhakhoacongdong.com 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 501 Tên nhóm PHIẾU ĐÁNH GIÁ TỔNG KẾT SỰ THAM GIA LÀM VIỆC NHĨM 500 Lớp Khóa 502 503 Chỉ số đánh giá 504 Điể m Tham gia góp ý kiến thảo luận 517 Những đóng góp có giá trị đáp ứng yêu cầu đặt cho nhóm 524 Hồn thành nhiệm vụ nhóm giao 531 Nhiệt tình nhận nhiệm vụ nhóm phân cơng chuẩn bị cho buổi thảo luận/làm việc 538 Tôn trọng, lắng nghe thành viên khác phát biểu 545 Tổng cộng (1-5) 510 511 518 525 532 539 546 M 505 Xuân Thu C 506 ấn Thị Thúy 507 P hạm Thị Oanh N 508 Đ 509 inh Quốc Kỳ guyễn Hải Yến 512 513 514 515 516 519 520 521 522 523 526 527 528 529 530 533 534 535 536 537 540 541 542 543 544 547 548 549 550 551 10 Số buổi khơng tham gia họp nhóm (có lý đáng) 552 553 ( K h n g t í n h v o đ i ể m T B 554 555 556 557 558 ) Số buổi khơng tham gia hoạt động nhóm (khơng có lý do) 559 560 ( K h n g t í n h v o đ i ể m T B 561 562 563 564 565 ) 566 Tổng cộng: 567 568 569 570 571 572 Chú ý: Thang điểm đánh giá chia đến mức 0,25 điểm Trước ghi điểm thành viên tham gia tự đánh giá điểm nhóm biểu Nếu vắng >=50% số buổi thảo luận nhóm bị trừ hồn tồn điểm đánh giá riêng cho cá nhân Kết bảng đánh giá sử dụng để tính điểm đánh giá riêng cho cá nhân 574 575 Ngày tháng năm (Chữ ký thành viên nhóm) 573 576 ... chăm sóc sức khỏe cụ thể chải vệ sinh miệng cách Phân tích cách tiếp cận nâng cao sức khỏe nên áp dụng để thay đổi hành vi sức khỏe xác định xác định chiến lược hành động nâng cao sức khỏe để... miệng sau ăn c sóc miệng cách thói quen ăn uống khơng có ảnh hưởng đến V Xác định cách tiếp cận nâng cao sức khỏe chiến lược hành động nâng cao sức khỏe Vấn đề chăm sóc sức khỏe miệng cho học sinh... khỏe để giải vấn đề sức khỏe Xây dựng kế hoạch cho chương trình nâng cao sức khỏe trường học nhằm cải thiện vấn đề sức khỏe xác định số để đánh giá chương trình nâng cao sức khỏe trường học Tổng