215
C:\Documents and Settings\nxmai\Desktop\Che do BCTK bo nganh\03 Bieu mau ap dung 03.doc
215
Biểu số: 05B/CA
Ban hành theo Quyết định
số QĐ-TTg ngày
của Thủ tớng Chính phủ
Ngày nhận báo cáo:
ngày 20 tháng báo cáo
TAI NạNGIAOTHÔNG
(Tháng)
Đơn vị báo cáo: Bộ Công an
Đơn vị nhận báo cáo:
Tổng cục Thống kê
Thỏng bỏo cỏo Cng dn t u nm
Mó s
S
v
(v)
S ngi
cht
(ngi)
S ngi
b thng
(ngi)
S
v
(v)
S ngi
cht
(ngi)
S ngi
b thng
(ngi)
A B 1 2 3 4 5 6
Tng s 01
Chia theo loi ng
- ng b 02
- ng st 03
- ng thu ni a 04
- ng hng hi 05
- ng hng khụng 06
Chia theo tnh/thnh ph
(Ghi theo Danh mc n v
hnh chớnh)
Ngy thỏng nm
Ngi lp biu
Th trng n v
(Ký, h tờn)
(Ký, úng du, h tờn)
.
215
Biểu số: 05B/CA
Ban hành theo Quyết định
số QĐ-TTg ngày
của Thủ tớng Chính phủ
Ngày nhận báo cáo:
ngày 20 tháng báo cáo
TAI NạN GIAO THÔNG
(Tháng)