THÔNG TIN TÀI LIỆU
BỘ Y TÉ TRUONG DAI HOC DIEU DUGNG NAM DINH NGUYEN THI DUNG TRƯỜNG DẠI HỌC ĐIÊU DƯƠNG NAM ĐỊNH THƯ VIỆN 96: Cb CHAM SOC, PHUC HOI CHUC NANG VAN DONG, SINH HOAT CHO NGUOI BENH TAI BIEN MACH MAU NAO TAI BENH VIEN DA KHOA TINH NAM DINH Chuyén nganh: DIEU DUONG NOI BAO CAO CHUYEN DE TOT NGHIEP DIEU DUGNG CHUYEN KHOA CAP I] Giảng viên hướng dan: Ths Va Thu Thủy NAM ĐỊNH — 2015 NGƯỜI HƯỚNG DẪN hú, HOI DONG DUYET LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn tới Ban giám hiệu trường Đại học Điều dưỡng Nam Định, Phòng Sau đại học, môn trường Đại học Điều dưỡng Nam Định Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám đốc Bệnh viện Tỉnh Nam giám đốc, khoa phòng bệnh viện Tỉnh Nam Định, ban Định tạo điều kiện cho tơi học tập hồn thành chun đề Tơi xin chân thành cảm ơn tới thầy, cô giáo trường Đại Học Điều Dưỡng Nam Định giảng dạy, tạo điều kiện cho tơi học tập hồn thành chun đề Đặc biệt tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới Th.S Vũ Thu Thủy người thày trực tiếp giảng dạy, hướng dẫn tận tình, chu đáo giúp đỡ học tập, nghiên cứu hồn thành chun đề Tơi xin chân thành cảm ơn bác sĩ, cán nhân viên khoa thần kinh, khoa hồi sức cấp cứu, khoa phục hồi chức bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định, lớp chuyên khoa I khóa chuyên ngành nội tạo nhiều thuận lợi, giúp đỡ tơi q trình học tập, nghiên cứu Tôi vô biết ơn người thân người nhà quan tâm sâu sắc, thường xuyên giúp đỡ động viên tạo điều kiện cho suốt q trình học tập hồn thành chun dé Nam Định, tháng 05 năm 2015 Sự Nguyễn Thị Dung LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan chuyên đề riêng Các kết chuyên dé trung thực chưa công bố cơng trình khác Nam Định, ngày tháng năm 2015 Người làm chuyên đề A Nguyén Thi Dung DANH MỤC CÁC TU VIET TAT Viết tắt Viết đầy đủ TCYTTG Tổ chức Y tế giới TBMMN Tai biến mạch máu não PHCN Phục hồi chức CMN Chảy máu não NMN Nhồi máu não NB Người bệnh DANH MUC CAC HiNH ANH TRONG CHUYEN DE Tén hinh anh Phân biệt xuất huyết não nhồi máu não Hình ảnh tắc mạch Vị trí nằm người bệnh TBMMN Tập đứng dậy cho người bệnh TBMMN Người bệnh TBMMNN tập cởi áo Xoa bóp vận động tay chân cho người bệnh Cho người bệnh tai biên mạch máu não ăn qua sonde MỤC LỤC JIÀ On `Ẻ ồ.ồốồ TONG QUAN TALI LIỆỆU c°°°©£+€££°EEVS42£EE2222242222222222220202222 Dai curong tai bién mach MAU NAO eseseessessecseccecseesssessesscsscssssecsecsecsscsseesecsseeseeess Phân loại tai bién mach mau no va cdc yéu t6 NQUY CO sesssecssecsseecseecsnecesecesnecesees Bi VELCUW CHUTE, wz nivdenededsnsisinondeodeedbondscneddesnensensnanentnei nenciiedthdleodd oS7U5V#35 TERT Chan doan tai bién MACH MAU NAO csscesscescescecscesecsseeseecsseessuesseesseessessaeseeseeesgs Tình hình di chứng tàn tật tai biến mạch máu não -. ¿5¿ Phục hồi chức cho người bệnh tai biến mạch máu não -. csscsz2 PHCN người bệnh tai biến mạch máu não giai đoạn điều trị cấp tính 14 Phục hồi người bệnh tai biến mạch máu não giai doạn di chứng 15 Một số nghiên cứu liên quan đến mức độ độc lập sinh hoạt hàng ngày người bệnh liệt nửa người tai biên mạch máu não Thế giới Việt Nam 20 10 Điều dưỡng với người bệnh tai biến mạch máu não ++: 22 11 Một vài nghiên cứu chăm sóc phục hồi chức cho người bệnh tai biến mach Mal N80: saiagriatiisttDi116T013181459111518S5SNEYKGSTSRSNEYSXESYSEEAKRSEEEIXRESSSS189530.035598563924THf 29 THUC TRANG CHAM SOC VA PHUC HO cssssssssscssscssscssscssscsnsscssscessecesseees 31 7.08 37 Một số cơng tác chăm sóc thực q trình chăm sóc phục hồi cho người bệnh cv HH HH HH TH HH TH TH HT TK TH HH0 00410070 37 Một số tồn q trình chăm sóc phục hồi chức cho người bệnh tai biến mạch máu não bệnh viện Tỉnh Nam Định cần khắc phục 37 Một số nguyên nhân tồn ©5++cxescvxesrxtrrrtrrrrrrrree 40 Một vài nhận xét chung thực trạng chăm sóc phục hồi người bệnh tai biến mạch máu não bệnh viện đa khoa Tỉnh Nam Định co 4] 6090571977 43 Về phía bệnh viện . ¿-52+ tt 22v 2213121121111111222110.111010111 11 ke 43 Về phía nhân viên y tẾ 2++222+ 2x 2222x221 21111111 tk 43 re 44 3, Về phía người nhà -¿-+++22©+++2E++222xeCEEkecrrxeerrkkkEE 111 71 s00) —— 45 TẮT LIỆU THAÁNT KHẢO enasnaneaaoannaeiadieeeeceeeeesocsosnDEEGE000807 "MA 46 ĐẶT VÁN ĐÈ Tai biến mạch máu não nguyên nhân gây tử vong tàn tat phd biến quốc gia giới, thường gặp người cao tuổi Từ nhiều thập kỷ trước đến nay, tai biến mạch máu não vấn đề thời cấp thiết y học Theo báo cáo Tổ chức Y tế giới, tỷ lệ tai biến mạch máu não phát năm từ 100 - 250/100.000 dân tỷ lệ mắc 1a tir 500 — 700/100.000 dân Tỷ lệ tử vong tai biến mạch máu não đứng thứ ba giới sau bệnh ung thư va tim mach [5] Tỷ lệ mắc bệnh tai biến mạch máu não nước phát triển cao Hàng năm Hoa Kỳ có thêm 500.000 người bị tai biến mới, phần lớn xảy sau 55 tuổi, tỷ lệ tử vong cao khoảng 30% - 40% tháng sau tai biến, 2/3 số người cứu sống bị tàn tật, hàng năm ước tính phải phí tỷ đô la cho điều trị phục hồi chức bệnh nhân tai biến mạch máu não [11] Ở Trung Quốc, tỷ lệ mắc bệnh Bắc Kinh 329/100.000 dân, Quảng Châu tỷ lệ 147/100.000 dân tỷ lệ tử vong 69 — 80/100.000 dân [12] Tại Việt Nam, theo Nguyễn Văn Đăng tỷ lệ mắc bệnh tai biến mạch máu não 115,9/100.000 dân tỷ lệ tử vong 20,5/100.000 dân [5] Tai biến mạch máu não bệnh gây tử vong cao mà để lại nhiều di chứng nặng nề thần kinh tâm thần, dẫn đến tàn phế cho người bệnh tăng gánh nặng cho người nhà xã hội Theo phân loại tổ chức y tế giới người bệnh bị liệt nửa người tai biến mạch máu não thuộc loại đa tàn tật, mà chủ yếu giảm mắt chức vận động kèm theo rối loạn tri giác, nhận thức, tâm lý Rối loạn chức vận động gây ảnh hưởng lớn trực tiếp đến khả thực hoạt động sinh hoạt hàng ngày khả tái hội nhập vào đời sống cộng đồng Ngày ngành y tế phát triển không ngừng với kiến thức khoa học tiến bộ, kỹ thuật tiên tiến, trang thiết bị đại góp phần cứu sống nhiều người bệnh, có người bệnh tai biến mạch máu não Điều đồng nghĩa với tỷ lệ người bệnh liệt nửa người sau tai biến ngày tăng Trong điều trị tai biến mạch IIlluuil máu não, vấn đề đặt không thêm năm tháng cho người bệnh tức kéo dài tuổi thọ c1: - l cho họ, mà phải thêm sức sống tức chất lượng sống cho người bệnh Do việc chăm sóc, phục hồi chức vận động sinh hoạt cho người bệnh tai biến mạch máu não nội dung quan trọng ngành phục hồi chức nói riêng, ngành y tế nói chung Hiện Việt Nam, đề chăm sóc, phục hồi chức cho người bệnh tai biến mạch máu não quan tâm Đã có nhiều cơng trình nghiên cứu chứng minh hiệu việc chăm sóc, phục hồi chức sau tai biến mạch máu não Đề sâu tìm hiểu thực trạng chăm sóc phục hồi chức cho người bệnh tai biến mạch máu não, phát cơng tác chăm sóc thực tốt, hạn chế cần phải khắc phục nhằm góp phần nâng cao hiệu việc chăm sóc phục hồi cho người bệnh tai biến mạch máu não, chọn chuyên dé “Cham séc, phuc héi chức vận động, sinh hoạt cho người bệnh tai biễn mạch máu não Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định” với mục tiêu: Tìm hiểu thực trạng chăm sóc, phục hồi chức vận động, sinh hoạt cho người bệnh tai biển mạch máu não Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định Đề xuất giải pháp để nâng cao hiệu chăm sóc, phục hi chức vận động, sinh hoạt cho người bệnh tai biến mạch máu não Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định TỎNG QUAN TÀI LIỆU Đại cương tai biến mạch máu não 1.1 Định nghĩa Theo WHO: “Tai biến mạch máu não xảy đột ngột thiếu sót chức thần kinh trung ương, thường khu trú lan tỏa, tồn 24 tử vong vòng 24h, khám nghiệm loại trừ nguyên nhân chấn thương”.[I] 1.2 Tình hình dịch tễ tai biến mạch máu não giới Việt Nam *Tình hình giới: Tai biến mạch máu não bệnh thường gặp, theo Tổ chức điều trị dự phòng TBMMN Châu Âu số người mắc TBMMN lần dao động phạm vi từ 141- 219/ 100.000 dân [12] Theo hiệp hội tim mạch Hoa Kỳ ước tính năm có khoảng 500.000 Mỹ người bị tai biến lần đầu tái phát, có khoảng 150.000 trường hợp tử vong, chiếm 1/10 tổng số tử vong nguyên nhân Chỉ phí điều trị PHCN tai biến mạch máu não Hoa Kỳ xấp xỉ 40 tỷ đô la Mỹ [11] Tại Pháp, tỷ lệ mắc tai biến mạch máu não người trẻ từ 10-30/100.000 dân/ năm, chiếm 5% toàn trường hợp tai biến mạch máu não [11] Ở Châu Á, nhiều nghiên Bản, cứu cho Hàn Quốc, thấy có nước tỷ lệ bệnh có nhân cơng nghiệp bị tai biến mạc phát máu triển cao như: Nhật não tương đương với nước phát triển châu Âu, Mỹ Cịn nước khác tình hình tai biến mạch máu não tăng lên, có nơi mức nghiêm trọng [L1] Theo tài liệu Tổ chức Y tế giới ( Murray, 2008), hàng năm ước tính có tới 2,1 triệu người tử vong TBMMN châu Á, bao gồm 1,3 triệu người Trung Quốc, 448.000 người Ấn Độ [13] *Tình hình Việt Nam Trong năm gần đây, nước ta TBMMN có chiều hướng gia tăng, cướp sinh mạng nhiều người để lại di chứng nặng nề gây thiệt hại to lớn cho người nhà xã hội Theo Tran Van Chương cộng sự, tỷ lệ mắc trung bình hàng năm tai biến mạch máu não 416/100.000 dân [2] ... máu não Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định? ?? với mục tiêu: Tìm hiểu thực trạng chăm sóc, phục hồi chức vận động, sinh hoạt cho người bệnh tai biển mạch máu não Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định Đề... chăm sóc, phục hi chức vận động, sinh hoạt cho người bệnh tai biến mạch máu não Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định TỎNG QUAN TÀI LIỆU Đại cương tai biến mạch máu não 1.1 Định nghĩa Theo WHO: ? ?Tai. .. khắc phục nhằm góp phần nâng cao hiệu việc chăm sóc phục hồi cho người bệnh tai biến mạch máu não, chọn chuyên dé “Cham séc, phuc héi chức vận động, sinh hoạt cho người bệnh tai biễn mạch máu não
Ngày đăng: 22/01/2022, 22:58
Xem thêm: