Mẫu bệnh án bỏng
Mẫu bệnh án bỏng
... A- Bệnh án I Lý vào viện: Vào ngày thứ bệnh II Hỏi bệnh: Quá trình bệnh lý: (hoàn cảnh, thời gian bị bệnh, diễn biến, xử lý điều trị tuyến dới v.v ... - X - quang CT Scanner Siêu âm Xét nghiệm Khác Toàn hồ sơ b Tổng kết bệnh án Ngàytháng .năm Họ tên Bác sỹ làm bệnh án Ngời nhận hồ sơ: Họ Họ tên tênHọ tên 59 60 ... trạng ngời bệnh viện IV Chẩn đoán vào khoa điều trị: + Bệnh chính: Hớng điều trị chế độ tiếp theo: + Bệnh kèm theo...
- 4
- 1,368
- 9
Tài liệu Phương pháp làm bệnh án bỏng doc
... nhân gây bỏng, hoàn cảnh bị bỏng Ví dụ: + Bỏng lửa: Thường diện tích rộng, bỏng sâu, kèm bỏng hô hấp + Bỏng kim loại nóng đỏ, nóng chảy: thường sâu + Bỏng điện: thường bỏng độ V + Nếu bỏng trạng ... cao, uốn ván, rối loạn điện giải, hạ đường máu ) Tâm thần kinh: - Cần đặc biệt lưu ý bệnh nhân có tiền sử động kinh, bệnh tâm thần, bệnh tim mạch, bỏng kèm theo chấn thương, bỏng vùng đầu, bỏng sâu ... tại: Bệnh nhân li bì, kêu rét Chưa tiểu từ bị bỏng Tiền sử: - Có thai - Các bệnh mãn tính: lao, gan, đái đường - Tình trạng bị bỏng: Uống rượu? Có bị bệnh khác: Viêm phổi, viêm hô hấp - Bệnh...
- 15
- 912
- 10
Mẫu bệnh án ngoại khoa potx
... vào viện: giống bệnh án tiền phẫu 2.2 Bệnh sử: Về nguyên tắc, việc khai thác bệnh sử giống bệnh án tiền phẫu mà mục đích bệnh án hậu phẫu để chẩn đoán điều trị bệnh án sau mổ ( bệnh mắc sau mổ ... bệnh chính, bệnh phụ ? BỆNH ÁN HẬU PHẪU Do đặc điểm ngoại khoa để sinh viên dễ hiểu phương pháp thăm khám bệnh nhân sau mổ - cụ thể hóa phương pháp làm bệnh án hậu phẫu sau: Hành chính: Hỏi bệnh: ... thân: bệnh án tiền phẫu - Bộ phận: bệnh án tiền phẫu - Chú ý: khám vết mổ xem khô liền sẹo chưa, có sưng, đau, chảy mủ không? Chẩn đoán sơ bộ: Như bệnh án tiền phẫu Cận lâm sàng: - Như bệnh án tiền...
- 7
- 15,583
- 153
Bệnh án bỏng (Kỳ 1) pot
... Địa II PHẦN HỎI BỆNH: Lí vào viện: - Tác nhân bỏng - Thời gian sau bỏng - Khái quát vị trí bỏng Ví dụ: Bỏng lửa đầu mặt cổ ngày thứ Bệnh sử: - Thời gian bị bỏng - Hoàn cảnh bị bỏng - Thời gian ... bị bỏng: Uống rượu? Có bị bệnh khác: Viêm phổi, viêm hô hấp - Bệnh lí hay liên quan: động kinh, tâm thần, bệnh tim mạch * Gia đình: Các bệnh liên quan bệnh lí mãn tính bệnh nhân III PHẦN KHÁM: ... Viện bỏng sau 12 xe cứu thương (khoảng cách 30 km giờ) Hiện tại: Bệnh nhân li bì, kêu rét Chưa tiểu từ bị bỏng 3 Tiền sử: - Có thai - Các bệnh mãn tính: lao, gan, đái đường - Tình trạng bị bỏng: ...
- 6
- 831
- 1
Bệnh án bỏng (Kỳ 2) pps
... Cánh tay khoeo chân (giá trị huyết áp khác nhau) - Trị giá: + huyết áp tăng: sốc cương, bệnh cao huyết áp + huyết áp thấp, nghe mờ, chí không nghe (HA = 0) c áp lực tĩnh mạch trung tâm: Nếu bệnh ... ỉa lỏng: Số lần, số lượng? Tính chất: Nhầy, mũi, nước lỏng, sền sệt Trong bỏng hay gặp ỉa chảy nhiễm độc bỏng, dùng kháng sinh, rối loạn điện giải - Tình trạng nôn, buồn nôn: Số lần, số lượng, ... hô hấp - Các bệnh lý hô hấp: Viêm phổi, viêm phế quản, OAP - Các rối loạn hô hấp chu kỳ: Thở chậm nông, thở ngáp cá, ngừng thở Tiêu hoá: - Cảm giác ăn? - Rối loạn tiêu hoá +Chán ăn, ăn không...
- 5
- 662
- 5
Bệnh án bỏng (Kỳ 3) doc
... chứng, ngày sau bỏng Ví dụ 50 (20%) lửa Bỏng - III, IV đầu mặt cổ ngực bụng hai tay sốc bỏng nặng ngày Bỏng hô hấp mức độ nặng, biến chứng suy thận cấp chưa ổn định bệnh nhân ... thương bỏng khỏi phải khám mô tả vị trí, tính chất, diện tích: lưu ý màu sắc? cảm giác: ngứa? Viêm da? - Sau mô tả, tính tổng cộng diện tích bỏng ( không kể phần bỏng khỏi), tổng diện tích bỏng ... độ sâu bỏng Khám xét cận lâm sàng: - Các xét nghiệm làm ( nói kỹ phần sau) - Các xét nghiệm cần thiết tuỳ trường hợp: + ECG + Xquang tim phổi + Nội soi IV PHẦN KẾT LUẬN: Tóm tắt bệnh án: Bệnh...
- 6
- 634
- 1
Bệnh án bỏng (Kỳ 4) doc
... nhân gây bỏng, hoàn cảnh bị bỏng Ví dụ: + Bỏng lửa: Thường diện tích rộng, bỏng sâu, kèm bỏng hô hấp + Bỏng kim loại nóng đỏ, nóng chảy: thường sâu + Bỏng điện: thường bỏng độ V + Nếu bỏng trạng ... hàng đầu - Vị trí bỏng: bỏng đầu mặt cổ đề phòng bỏng hô hấp, bỏng tầng sinh môn > giữ vệ sinh - Trạng thái toàn thân: + Tuổi nhỏ, người già nặng trẻ + Người suy nhược, mắc bệnh mãn tính, chửa ... ngày) + Chống nhiễm trùng: kháng sinh gì? dự kiến liều lượng thời gian + Vitamin C, vitamin loại + Nâng đỡ thể : chế độ ăn + Tuỳ cần thiết mà nên dùng hay không: * Kháng Histamin * Dãn phế quản...
- 7
- 709
- 3
mẫu bệnh án nhi khoa
... Phát triển răng: Mọc từ lúc tháng? Hiện có răng? Chất lượng Răng ntn? Bệnh tật - Mắc bệnh lần lần thứ mấy, thời gian đợt, mức độ nặng nhẹ, chẩn đoán bệnh gì? - Các bệnh khác kèm theo gì? - Có dị ... thể V TÓM TẮT TRIỆU CHỨNG VÀ CĐ SƠ BỘ Bệnh nhân nam (nữ)……tháng, tuổi vào viện ngày…tháng….với lý do… bệnh diễn biến đươch ngày Qua hỏi bệnh thăm khám thấy bệnh nhân cps triệu chứng sau: - Toàn ... nghiệm VII CHẨN ĐOÁN Chẩn đoán xác đinh phân biệt đổi chỗ cho tùy bệnh nhân cụ thể, CĐ khác tùy thuộc vào bệnh nhân cụ thể không thiết bắt buộc phải chần đoán CĐ XĐ: có phần CĐ bệnh nhân cụ thể...
- 3
- 20,568
- 169
BỎNG –BỆNH ÁN BỎNG pps
... chẩn đoán vào viện chưa đúng, phải theo dõi thêm đưa chẩn đoán xác: i Khai thác tác nhân gây bỏng cách sơ cứu chỗ Cần khai thác cụ thể tính chất tác nhân gây bỏng gì: a Bỏng ướt: ví dụ bỏng bình ... tiến triển, mô tả tạm Đánh giá độ bỏng: a Chúng ta thường khó đánh giá độ bỏng gặp bệnh nhân vào viện lâu ngày, không gặp bệnh nhân lúc vào viện, vết thương khô Nhưng đánh giá sơ sau: b Phải ... chân: độ 3, diện tích 50% o Bỏng bên mạn sườn: độ 4, diện tích 3% o Bỏng đùi, mặt, bàn chân, cổ, gáy: độ 2, diện tích: 20% o Hoặc vẽ hình rõ độ bỏng diện tích - chẩn đoán bỏng bao gồm: o Tác nhân...
- 4
- 3,930
- 52
Bệnh án bỏng ppsx
... nhân gây bỏng, hoàn cảnh bị bỏng Ví dụ: + Bỏng lửa: Thường diện tích rộng, bỏng sâu, kèm bỏng hô hấp + Bỏng kim loại nóng đỏ, nóng chảy: thường sâu + Bỏng điện: thường bỏng độ V + Nếu bỏng trạng ... II PHẦN HỎI BỆNH: Lí vào viện: - Tác nhân bỏng - Thời gian sau bỏng - Khái quát vị trí bỏng Ví dụ: Bỏng lửa đầu mặt cổ ngày thứ Bệnh sử: - Thời gian bị bỏng - Hoàn cảnh bị bỏng - Thời gian ... cao, uốn ván, rối loạn điện giải, hạ đường máu ) Tâm thần kinh: - Cần đặc biệt lưu ý bệnh nhân có tiền sử động kinh, bệnh tâm thần, bệnh tim mạch, bỏng kèm theo chấn thương, bỏng vùng đầu, bỏng sâu...
- 21
- 730
- 9
Mẫu bệnh án Da Liễu
... Ngàytháng năm Bác sỹ làm bệnh án Họ tên b Tổng kết bệnh án Quá trình bệnh lý diễn biến lâm sàng: ... IV Chẩn đoán vào khoa điều trị: + Bệnh chính: + Bệnh kèm theo (nếu có): + Phân biệt: ... Đặc điểm liên quan bệnh: TT Ký hiệu Thời gian (tính theo tháng) TT Ký hiệu Thời gian (tính theo tháng) 01 - Dị ứng (dị nguyên) 04 - Thuốc 02 - Ma tuý 05 -...
- 4
- 2,428
- 27
Mẫu bệnh án phụ khoa
... ngời bệnh viện Ngàytháng năm Hớng điều trị chế độ tiếp theo: Bác sỹ làm bệnh án Hồ sơ, phim, ảnh Loại - X - quang b Tổng kết bệnh án - ... năm: tuổi - Những bệnh phụ khoa điều trị: Tiền sử sản khoa: - Tiền thai (Para) S S S S (Sinh (đủ tháng), Sớm (đẻ non), ... tắt kết xét nghiệm cận lâm sàng có giá trị chẩn đoán: IV Chẩn đoán vào khoa điều trị: + Bệnh chính: Phơng pháp điều...
- 4
- 2,741
- 18
Từ khóa: cách làm bệnh án bỏngmẫu bệnh án viêm ruột thừa cấpcác mẫu bệnh án sản khoamẫu bệnh án sản phụ khoamẫu bệnh án sản khoa hậu phẫumẫu bệnh án dọa sảy thaimẫu bệnh án nhi khoa hô hấpmau benh an nhi khoamẫu bệnh án nội khoa chi tiếtmẫu bệnh án ngoại khoa chấn thươngmau benh an soi thanmẫu bệnh án ngoại khoa hậu phẫumẫu bệnh án nội khoa tăng huyết ápmau benh an benh sot xuat huyetmau benh an hau phau soi thanBáo cáo quy trình mua hàng CT CP Công Nghệ NPVNghiên cứu sự hình thành lớp bảo vệ và khả năng chống ăn mòn của thép bền thời tiết trong điều kiện khí hậu nhiệt đới việt namNghiên cứu tổ hợp chất chỉ điểm sinh học vWF, VCAM 1, MCP 1, d dimer trong chẩn đoán và tiên lượng nhồi máu não cấpNghiên cứu vật liệu biến hóa (metamaterials) hấp thụ sóng điện tử ở vùng tần số THzNghiên cứu tổ chức chạy tàu hàng cố định theo thời gian trên đường sắt việt namGiáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôitPhát triển du lịch bền vững trên cơ sở bảo vệ môi trường tự nhiên vịnh hạ longPhát hiện xâm nhập dựa trên thuật toán k meansNghiên cứu về mô hình thống kê học sâu và ứng dụng trong nhận dạng chữ viết tay hạn chếTìm hiểu công cụ đánh giá hệ thống đảm bảo an toàn hệ thống thông tinThơ nôm tứ tuyệt trào phúng hồ xuân hươngThiết kế và chế tạo mô hình biến tần (inverter) cho máy điều hòa không khíQuản lý nợ xấu tại Agribank chi nhánh huyện Phù Yên, tỉnh Sơn La (Luận văn thạc sĩ)BT Tieng anh 6 UNIT 2Tăng trưởng tín dụng hộ sản xuất nông nghiệp tại Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển nông thôn Việt Nam chi nhánh tỉnh Bắc Giang (Luận văn thạc sĩ)Giáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtGiáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtGiáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtGiáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtQUẢN LÝ VÀ TÁI CHẾ NHỰA Ở HOA KỲ