Bài giảng điều trị HIV : Thăm khám lâm sàng lần đầu tiên đối với bệnh nhân nhiễm HIV part 4 pdf
Bài giảng điều trị HIV : Thăm khám lâm sàng lần đầu tiên đối với bệnh nhân nhiễm HIV part 1 potx
... thủ điều trị.
• Làm việc theo nhóm lâm sàng với bệnh nhân, y tá, tư vấn
viên
4
Nguyên lý cơ bản cho lần thăm khám đầu tiên
1. Bệnh sử
2. Tiền sử liên quan đến sức khoẻ
3. Quá trình dùng thuốc
4. ... vấn
12. Kế hoạch theo dõi tiếp theo
1
Thăm khám lâm sàng lần đầu tiên
đối với bệnh nhân nhiễm HIV
VCHAPVCHAP
Viet Nam-CDC-Harvard Medical
Sc...
Bài giảng điều trị HIV : Thăm khám lâm sàng lần đầu tiên đối với bệnh nhân nhiễm HIV part 2 pptx
... của lần tiêm trích
đầu tiên (có thể là ngày nhiễm HIV)
• Hiện tại sử dụng và ngày của lần sử dụng
cuối
• Tiền sử dùng chung bơm kim tiêm
10
7. Khám lâm sàng toàn diện
Chú ý tới:
• Toàn trạng: ... mệt mỏi
• Đầu, tai, mắt, mũi, họng: tưa miệng, phát ban
• Bệnh lý hạch (cổ,nách, bẹn)
• Tim, phổi
• Bụng (gan lách to) phải khám bệnh khi bệnh nhân
nằm!
• Da: phát ban...
Bài giảng điều trị HIV : Thăm khám lâm sàng lần đầu tiên đối với bệnh nhân nhiễm HIV part 3 pps
... mà
bệnh nhân c : siêu âm, sinh thiết hạch, …
14
Giai đoạn lâm sàng của WHO
Giai đoạn 4:
• Hội chứng suy kiệt do HIV (sụt cân >10%, cộng
với tiêu chảy và sốt kéo dài trên 1 tháng)
• Bệnh nhiễm ... nhân được đánh giá khi điều trị
ARV tại Việt Nam:
• AST, ALT, HBsAg
• Nếu có, theo dõi xét nghiệm cần phải làm cho
tất cả các bệnh nhân trong lần thăm khám...
Bài giảng điều trị HIV : Thăm khám lâm sàng lần đầu tiên đối với bệnh nhân nhiễm HIV part 4 pdf
... 16
10. Điều trị
• Nhiễm trùng cơ hội cấp
• Những vấn đề sức cấp tính khác
• Vitamin
• Bắt đầu điều trị dự phòng cotrimoxizole
nếu có chỉ định
• Giai đoạn lâm sàng 3 hoặc 4 của Who
• CD4 < ... thuốc và hạn chế uống rượu
• Giải thích về bệnh HIV và kế hoạch điều trị
• Tuân thủ điều trị rất quan trọng
• Đánh giá hỗ trợ điều trị, rào cản đối với việc tu...
Thăm khám lâm sàng lần đầu tiên đối với bệnh nhân nhiễm HIV ppt
... tiếp theo
1
Thăm khám lâm sàng lần đầu tiên
đối với bệnh nhân nhiễm HIV
VCHAP
VCHAP
Viet Nam-CDC-Harvard Medical
School AIDS Partnership
13
Giai đoạn lâm sàng của WHO
•
Giai đoạn 3:
–
Sụt cân, ... bắt đầu điều trị ARV
•
Phát triển và thảo luận về kế hoạch điệu trị
•
Bắt đầu tập huấn tuân thủ điều trị
•
Tiếp tục tư vấn
14
Giai đoạn lâm sàn...
Bài giảng điều trị rối loạn sử dụng chất trên bệnh nhân HIV
... bộ điều trị các
phòng khám Methadone và OPC
Điều trị MMT trên bệnh nhân HIV
• Đối với bệnh nhân TCMT nhiễm HIV,
điều trị MMT làm tăng:
1
• Tuân thủ điều trị ART
•
Giảm
HIV
-
1 RNA
•
Giảm
HIV
-
1 ... Lồng ghép điều trị HIV với điều trị lệ thuộc CDTP
• Điều phối viên Buprenorphine không phải là bác sĩ
• Theo dõi một năm, bệnh nhân được...
Bài giảng điều trị HIV : SINH BỆNH HỌC VÀ DIỄN BIẾN TỰ NHIÊN CỦA NHIỄM HIV part 1 pdf
... nhiên của nhiễm HIV
• Mô tả được các triệu chứng lâm sàng của Hội chứng
Retrovirus Cấp (Acute Retroviral Syndrome)
• Liệt kê các yếu tố ảnh hưởng đến diễn tiến của bệnh
liên quan đến HIV
• Đánh ... men…)
Tổng quan: Các khái niệm cơ
bản vi-rút học của HIV
2
Mục tiêu học tập
Kết thúc phần trình bày, mỗi học viên có th :
• Hiểu tại sao HIV được gọi là “Retrovirus”
• Hiểu vò...
Bài giảng điều trị HIV : SINH BỆNH HỌC VÀ DIỄN BIẾN TỰ NHIÊN CỦA NHIỄM HIV part 2 ppsx
... 10
Vòng đời HIV
CD4
Đồng cảm thụ
CCR5 và CXCR4
Gắn vào tế bào CD4
Khái niệm cơ bản về HIV
• HIV là một virus RNA gồm 9200 nucleotide
• HIV là một “retrovirus”
– Sự sao chép ... lymphocyte)
– Hơn nữa, virus HIV sau đó nhân lên sử dụng
tổ hợp DNA phức hợp này
8
HIV nhiễm vào tế bào của người như thế nào?
Vòng đời của HIV
9
Vòng đời của HIV
CD4
Bài giảng điều trị HIV : SINH BỆNH HỌC VÀ DIỄN BIẾN TỰ NHIÊN CỦA NHIỄM HIV part 3 pot
... 11
Vòng đời HIV
Fusion
13
Vòng đời HIV
Sao chép ngược
HIV DNA
14
Vòng đời HIV
Dịch chuyển vào nhân
15
Vòng đời HIV
sự tích hợp
Bài giảng điều trị HIV : SINH BỆNH HỌC VÀ DIỄN BIẾN TỰ NHIÊN CỦA NHIỄM HIV part 4 doc
... độ nhân lên của HIV và tốc độ
phá huỷ tế bào CD4
số lượng tế bào CD4 và tế bào T chỉ ra
mức độ HIV phá huỷ hệ thống miễn dịch
16
Vòng đời HIV
Sao chép /dịch chuyển
mRNA của HIV
polyprotein
... 18
Vòng đời HIV
Phóng thích virus mới
19
Vòng đời HIV
ức chế sao chép ngược
(11)
ức chế proteaza
(8)
ức chế hoà màng (1)
ức chế hoà nhập
20
mức độ RNA của HIV trong huyết tương...