... ra, khám toàn thân còn cho phép phát hiện đánh giá các thương tổn phối hợp, trong
đó có những thương tổn nặng tạo nên bệnh cảnh đa chấn thương như: chấn thương sọ
não, chấn thương vết thương ... thương ngực.
II. Nội dung:
1. Đại cương:
− Khái niệm về chấn thương, vết thương ngực:
+ Chấn thương ngực (hay chấn thương ngực kín): là chấn thương vào ngực nh...
... tử vong.
Khám chấn thương sọ não
(Kỳ 1)
Chấn thương sọ não (CTSN) là cấp cứu ngoại khoa thường gặp hàng ngày.
Trước một trường hợp CTSN, người thầy thuốc cần phải bình tĩnh, khám xét một ...
cách tỉ mỉ, khám toàn diện để không bỏ sót các tổn thương khác như ngực, bụng,
chi thể, cột sống và tiết niệu.
Khám CTSN nhằm phát hiện các triệu chứng tổn thương thần kinh. Sau...
... khu trú sau đây:
- Giãn đồng tử cùng bên với ổ giập não.
Khám chấn thương sọ não
(Kỳ 6)
2.2. Chảy máu dưới nhện (CMDN):
Trong chấn thương, CMDN thường do hậu quả của giập não, nhưng cũng
gặp ... nhân mê ngay sau chấn thương vào đầu. Sự phục hồi tri giác phụ
thuộc vào mức độ giập não.
- Nếu giập não mức độ nhẹ (giập nông ở vỏ não và chất trắng): BN mê
ngay sau chấn thươ...
... ĐA CHẤN THƯƠNG-CHOÁNG CHẤN THƯƠNG
BS. PHẠM TRÍ DŨNG
ĐA CHẤN THƯƠNG
1.Khái niệm: chưa có định nghĩa đầy đủ về “đa thương .
-Đa thương là thương tổn trên nhiều cơ quan
-Đa thương là ...
tuyến mồ hôi,
thần kinh đều bị
tổn thương
Tổn thương sâu
đến lớp cơ,
xương và các tổ
chức quan trọng
dưới da
CHOÁNG CHẤN THƯƠNG
-Điều trị choáng chấn thương phụ thuộc vào việc phá...
... của các tổn thương thường gặp trong
chấn thương.
*. Nội dung:
1.
Siêu âm trong chấn thương bụng
Siêu âm có độ nhạy cao trong việc chẩn đoán và phân loại tổn thương do
chấn thương của ... Siêu âm trong chấn thương ngực chủ yếu giúp phát hiện các trường hợp tràn
dịch màng tim, tràn dịch màng phổi do các thương tổn của chấn thương vùng ngực
gây ra. Siêu âm trong...
... chứng chính
của chấn thương – vết thương ngực.
II. Nội dung:
1. Đại cương:
− Khái niệm về chấn thương, vết thương ngực:
+ Chấn thương ngực (hay chấn thương ngực kín): là chấn thương vào ngực ... ra, khám toàn thân còn cho phép phát hiện đánh giá các thương tổn phối hợp, trong
đó có những thương tổn nặng tạo nên bệnh cảnh đa chấn thương như: chấn thương s...
...
Chấn thương: cơ chế chấn thương.
Xuất huyết: vị trí, lượng máu mất.
Cách sơ cứu cầm máu.
b) Khám lâm sàng:
Dấu hiệu sinh tồn, thời gian phục hồi màu da.
SỐC MẤT MÁU DO CHẤN THƯƠNG ... đang chảy, nâng cao chỗ bị thương đang chảy máu, không cột
garô ngoại trừ trường hợp đứt lìa chi và không kiểm soát được chảy máu ở
các mạch máu lớn. Sau đó mời khám ngoại khoa ngay l...
...
hang
- Khám dấu hiệu chấn thương cột sống
Vài nét về giải phẫu
KHÁM CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO
1. Khám tình trạng chung:
Hỏi: - Cơ chế chấn thương
- Tình hình và diễn tiến (khoảng tỉnh? )
2. Khám ...
KHÁM CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO
Cơ chế chấn thương sọ não
-
Vỡ xương mặt:
+ Gãy Lefort: tìm điểm đau xương mặt, cung gò ... trán
Thuỳ đỉnh
Thuỳ thái
dương
Thuỳ chẩm
5. Theo Dõi Một...
... nhận tình trạng thần kinh, và xử trí cuả tuyến
trước.
Khám
Bệnh nhân bị chấn thương sọ não (CTSN) xem đa
chấn thương,
cần ưu tiên khám : ABC
Đường hô hấp trên (Airway):
•
Khai thông đường ... ra như thế nào, ở đâu, lúc nào ?
Có bất tỉnh sau chấn thương ? bao lâu ? có khoảng
tỉnh ?
Có rối loạn trí nhớ trước và sau khi bị chấn thương.
nhức đầu, ói mữa, động...
... nhất của choáng chấn thương.
gặp nhất của choáng chấn thương.
- Sinh lý bệnh: giảm thể tích là nguyên nhân
- Sinh lý bệnh: giảm thể tích là nguyên nhân
chủ yếu của choáng chấn thương. Từ giảm ... nhiều giờ, nhất là bệnh
nhân có vết thương bụng gây thủng tạng
nhân có vết thương bụng gây thủng tạng
rỗng.
rỗng.
CHOÁNG
CHOÁNG
CHẤN THƯƠNG
CHẤN THƯƠNG
BS CKII Phạm Trí Dũ...