... điều trị phù
phổi cấp nữa tuy vẫn còn được dùng để điều trị suy tim mãn.
¾ Digitalis còn được sử dụng như một thuốc chống loạn nhịp tim
để kiểm soát nhịp thất ở những bệnh nhân phù phổi cấp do ... điềutrị OAP do tim
Tác dụng: giảmlo lắng, dãn TM phổivàTM ngoại
biên Æ giảmlượng máu trở về tim để lên phổi Æ
giảmtriệuchứng khó thở do sung huyếtphổi.
Liều: 2 – 5 mg TM/10 – 25’...
... hiệu đầu tiên
của NMCT cấp
5.
Bệnh tim bẩm sinh
ThS. BS. Cao Hoài TuấnAnh
Khoa HồiSứcTíchCực–Chống Độc
BV Nhân Dân 115
Không rõ cơ chế:
Phù phổido độ cao (2.500 m)
Phù phổido thầnkinh(chấnthương, ... áp lực mao mạch phổibít(pulmonary capillary
wedge pressure):
à Do tim: suy tim trái từ bấtkìNN nào, hẹp van 2 lá, VNTM
bán cấp.
à Không do tim: xơ hóa TM phổi, hẹpbẩmsinhgốcTM...
... thiệp tái thông mạch vành cấp cứu.
¾
Thông tim phải với ống thông Swan – Ganz
:
→
Đo áp lực mao mạch phổi giúp chẩn đoán phân biệt phù phổi cấp do
tim với phù phổi cấp không do tim
→
giúp theo ... bắt buộc: có thể lưu ống thông S-G vài ngày để cung cấp các thông tin
về huyết động trong quá trình điều trị phù phổi cấp, đặc biệt khi phù phổi xảy ra
cùng lúc với gi...
... chảy, nôn ói, tiểu nhiều, bỏng nặng và rộng, trúng nắng,
cơn thượng thận cấp.
PHÙ PHỔI CẤP DO TIM VÀ
CHOÁNG DO TIM
(Kỳ 3)
B- SINH LÝ BỆNH
Sự chuyển hóa yếm khí (trong hoàn cảnh giảm oxy mô) ... bệnh ống thận cấp.
c- Ở phổi: PPC do tổn thương, hội chứng trụy hô hấp ở người lớn
(ARDS) (giảm oxy mô trơ).
* Xuất huyết tương.
* Tích dịch ở khu vực 3: tắc ruột, viêm tụy cấp, nhồ...
... áp lực mô kẽ phổi quá nhanh:
Rút dịch màng phổi một bên quá nhanh
c. Không rõ cơ chế:
Phù phổi do độ cao
Phù phổi do thần kinh
Dùng thuốc gây nghiện quá liều
Thuyên tắc phổi
Sau sốc ... (H/c
suy hô hấp cấp ở người lớn ARDS )
Viêm phổi do nhiễm trùng, do hít
Nhiễm trùng huyết
Viêm phổi cấp do xạ hoặc tăng nhạy cảm
Đông máu nội mạch rải rác
Choáng p...
... phổi quá nhanh:
Rút dịch màng phổi một bên quá nhanh
c. Không rõ cơ chế:
Phù phổi do độ cao
Phù phổi do thần kinh
Dùng thuốc gây nghiện quá liều
Thuyên tắc phổi
Sau sốc điện chuyển nhịp
Sau ... (H/c
suy hô hấp cấp ở người lớn ARDS )
Viêm phổi do nhiễm trùng, do hít
Nhiễm trùng huyết
Viêm phổi cấp do xạ hoặc tăng nhạy cảm
Đông máu nội mạch rải rác
...
... nhân.
PHÙ PHỔI CẤP
I. ĐẠI CƯƠNG:
•
Phù phổi cấp là một cấp cứu nội khoa đe dọa tính mạng bệnh
nhân. Biểu hiện lâm sàng là suy tim trái và suy hô hấp do gia
tăng tính thấm mao mạch phổi ... tăng sức co bóp cơ tim.
•
Giảm ứ đọng tuần hoàn phổi và hệ thống.
•
Tìm và điều trị nguyên nhân.
2. Điều trị ban đầu:
•
Điều trị cấp cứu:
•
Ngưng truyền dịch nếu đang...