SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 5) docx
SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 5) docx
... tế bào. Nồng độ PTH trong máu bắt
đầu cao ở những bệnh nhân suy thận mạn có MLCT giảm dưới 80 ml/phút. Mặt
SUY THẬN MẠN TÍNH
(Kỳ 5)
4. Biến chứng tiêu hóa:
Vào giai đoạn cuối, chán ăn ... lại sau khi chạy
thận nhân tạo chu kỳ, nhưng bình thường trở lại sau khi ghép thận.
Qua các kết quả mổ tử thi cho thấy những biến đổi ở tụy chiếm 60% số
bệnh nhân suy thận mạn....
SUY THẬN CẤP TÍNH (Kỳ 2) docx
... hiệu dụng ở vỏ thận dẫn đến làm giảm mức lọc cầu
thận một cách cấp tính.
- Thay đổi tính thấm của màng đáy mao quản cầu thận.
SUY THẬN CẤP TÍNH
(Kỳ 2)
3. Các nguyên nhân sau thận:
Là các ... dịch lọc cầu thận khi đi qua ống thận do màng tế
bào ống thận bị hủy hoại.
- Tắc ống thận do xác tế bào, do sắc tố, hoặc các sản phẩm protein.
- Tăng áp lực ở tổ chức kẽ của...
SUY THẬN CẤP TÍNH (Kỳ 3) docx
... yếu là phân biệt suy thận cấp với đợt cấp của suy thận mạn.
Ở suy thận mạn:
- Tiền sử có bệnh thận - tiết niệu.
- Thiếu máu tương ứng với mức độ suy thận.
- Cao huyết áp, suy tim: thường ... trên bệnh nhân suy thận mạn.
- Siêu âm có thể thấy hai thận teo nhỏ nếu do viêm cầu thận mạn.
3. Chẩn đoán thể bệnh:
a. Suy thận cấp chức năng:
- Còn gọi là su...
SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 1) pot
... creatinin máu.
SUY THẬN MẠN TÍNH
(Kỳ 1)
I. ĐỊNH NGHĨA
1. Suy thận:
Suy thận mạn là giảm mức lọc cầu thận (MLCT) dưới mức bình thường.
Suy thận được gọi là mạn tính khi mức lọc cầu thận giảm ... thận
Bình
thường
120 0,8 - 1,2 70 - 130
Bảo
tồn
Suy
thận độ I
60 - 41 < 1,5 < 130
Bảo
tồn
Suy
thận độ II
40 - 21 1,5 - 3,4 130 - 299
Bảo
tồ...
SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 2) potx
... SUY THẬN MẠN TÍNH
(Kỳ 2)
II. CHẨN ĐOÁN
Suy thận mạn được phát hiện qua khám định kỳ để theo dõi bệnh lý thận
tiết niệu mạn tính, hay khi tìm kiếm nguyên nhân ... BIỂU HIỆN LÂM SÀNG CỦA SUY THẬN MẠN
Các biểu hiện lâm sàng của suy thận mạn có hội chứng urê máu cao được
trình bày trong sơ đồ sau.
Ở giai đoạn đầu của suy thận mạn (độ I, độ II), các biểu ....
SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 4) ppt
... SUY THẬN MẠN TÍNH
(Kỳ 4)
2. Rối loạn cân bằng nước, điện giải và kiềm toan:
2.1. Natri:
Sự cân bằng ... Nguy cơ xuất huyết ở bệnh nhân suy thận mạn đã được nói đến từ nhiều
năm nay, trước khi xuất hiện phương pháp điều trị lọc máu, dường như rất thường
gặp trong suy thận giai đoạn cuối. Xuất huyết ... máu bị rối loạn, vì vậy
thường hay có xuất huyết ở những bệnh nhân...
SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 6) pps
... bệnh xương
bất hoạt. Vôi hóa các mô mềm cũng có thể được quan sát thấy ở bệnh nhân suy
SUY THẬN MẠN TÍNH
(Kỳ 6)
6.2. Loạn dưỡng xương: Bao gồm nhuyễn xương và bệnh xương bất hoạt.
Có nhiều ... nàn,
dựa vào calci máu giảm, phospho máu bình thường hoặc giảm ở giai đoạn suy
thận nhẹ và tăng ở giai đoạn suy thận nặng; phosphatase kiềm toàn phần tăng cao.
Nồng độ PTH tùy thu...
SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 7) ppt
... SUY THẬN MẠN TÍNH
(Kỳ 7)
8. Rối loạn về chuyển hóa:
8.1. Kháng Insulin:
Giảm chuyển hóa thận của Insulin dẫn đến kéo dài thời gian và nồng ... tăng cao trong suy thận mạn.
8.3. Rối loạn dinh dưỡng:
Chế độ ăn kiêng đạm chặt chẽ là một trong những nguyên nhân của rối
loạn dinh dưỡng nặng ở những bệnh nhân suy thận mạn. Khi lọc máu ... được tình trạng suy dinh dưỡ...
SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 8) pptx
... và các acid amin (Ketosteril hay
Nephrosteril).
3.7. Lọc máu ngoài thận:
- Thận nhân tạo.
- Lọc màng bụng.
3.8. Ghép thận:
- Nếu Kali máu thấp: cần bổ sung kali tùy theo mức độ thiếu hụt, ... thể
bằng đường uống hoặc đường truyền tĩnh mạch chậm.
3.2. Điều trị toan máu:
Bệnh nhân suy thận mạn có kali máu cao thường có nguy cơ toan chuyển
hóa, đặc trưng bằng thiếu bicarbona...
Hội chứng suy thận mãn tính (Kỳ 3) potx
... của suy thận mãn tính rất đa dạng phong
phú nhưng để chẩn đoán chắc chắn là suy thận mãn tính và hội chứng tăng urê
máu thì phải dựa vào các dấu hiệu về sinh học:
3.9.1. Giảm mức lọc cầu thận ... không liên quan đến tăng áp lực động mạch phổi, không có dấu
hiệu suy tim và cũng là nguyên nhân tử vong của suy thận mãn tính.
+ Tình trạng bội nhiễm ở phổi:
Phổi là cử...