I thuốc Hiệu Đại lý Nhă thuốc TYTxă
3.3.Trình độ chuyín môn người bân thuốc của câc loại hình cung ứng thuốc tại 3 tỉnh.
n Quầy DNNN Nhă thuốc Đại lý 11Quầy TYT xê
3.3.Trình độ chuyín môn người bân thuốc của câc loại hình cung ứng thuốc tại 3 tỉnh.
3 tỉnh.
Trình độ người bân thuốc phản ânh chất lượng phục vụ của mạng lưới cung ứng, hạn chế những tai biến, nguy cơ do thuốc gđy ra, người dđn được hướng dẫn sử dụng khi đi mua thuốc, trânh thực hiện sai quy chế do không được đăo tạo phổ biến.
3.3.1. Đânh giâ tại tình Bâc Giang.
Bảng 3.12 : Trình độ chuyín môn người bân thuốc tại tỉnh Bắc Giang năm 2001 Trình đô cìhuyín môn
stt Loại hình bânthuốc Tổng số DSĐH DSTH Dược tâ Không CM Dươc SL % SL % SL % SL % Tổng cộng 530 36 6,80 39 7,35 281 53,02 174 32,83 1 Hiệu thuốc CTCP 189 2 1,06 39 20,63 148 78,31 2 Nhă thuốc 34 34 100 3 Đại lý 80 80 100 4 TYTxê 227 53 23,35 174 76,65 6.80 % 7.35% 32.83% 53.02%
HDSĐH HDSTH HDươctâ n Không CM Dươc
Hình 3.4: Tỉ lệ trình độ chuyín môn người bân thuốc của tình Bấc Giang Nhậrt xĩt: DSĐH đang hănh nghề bân thuốc trong cả tỉnh chiếm 6,80%.
Cân bộ có trình độ trung học dược chiếm 7,35%
Dược tâ sơ học chiếm tỷ lí khâ cao 53,02% tức lă hơn 1/2 số người tham gia bân thuốc.
Người không có chuyín môn dược cũng chiếm tỷ lệ cao lă 32,83%.
SỐ DSĐH vă TH tham gia bân thuốc ít, chỉ chiếm 14,15%. Trong khi đó, số dược tâ vă người không có chuyín môn dược chiếm tới 85,85%.
SỐ dược sỹ có trình độ đại học tập trung chủ yếu tại câc nhă thuốc tư nhđn 34/36 (=94,44%), 100% nhă thuốc do DSĐH đảm nhiệm. Người dđn khi đến nhă thuốc có điều kiện được hướng dẫn sử dụng thuốc an toăn, hợp lý hơn.
* Khảo sât trình độ nhđn viín bân thuốc tại câc Trạm y tế xê Yín Dũng:
Trong 22 xê vă 1 thị trấn chỉ có 4/23 người có trình độ dược tâ (tỷ lệ 17,3%), còn lại 19/23 người trình độ lă y sĩ (tỷ lệ 82,7%) kiím nhiệm bân thuốc.
* Khảo sât tại câc Trạm y tế xê Huyện Yín Thế:
SỐ cân bộ bân thuốc ở quầy thuốc TYT xê, thị trấn có 6/21 (= 28,57%) trình độ dược tâ, còn lại 15/21 (=71,43%) lă y sĩ hoặc y tâ của trạm kiím bân thuốc.
Như vậy, trình độ người bân thuốc thấp vă không đúng chuyín môn ảnh hưởng tới chất lượng tư vẩn dùng thuốc vă hướng dẫn sử dụng hợp lý, an toăn. Hơn nữa, việc chấp hănh quy chế cũng như cập nhật thông tin thuốc gặp nhiều khó khên.
3.3.2. Đânh giâ tại tình Sơn La.
Bảng 3.13 : So sânh trình độ chuyín môn người bân thuốc tại TX.Sơn la vă H.Bấc yín tình Sơn La (tính đến 31/12/2001)
Địa băn khảo sât Thị xê Sơn La Huyện Bấc Yín Tổng số Tỷ lệ%
Loại hình vă trình độ HT NT ĐL Xê HT NT ĐL Xê 92 100 DSĐH 2 2 2,17 DSTH 27 19 9 2 57 61,96 Dược tâ 4 3 2 9 9,78 Ysỹ 10 12 22 23,92 Ytâ 2 2 2,17 1 9.81%
HDSĐH HDSTH ■ Dược tâ Hysỹ&ytâ
Hình 3.5: Tỉ lệ cân bộ có trình độ chuyín môn!2 địa băn khảo sât tình Sơn La. Nhận xĩt: Trong tổng số 92 người tham gia bân thuốc ở 2 địa băn số DSĐH trực tiếp bân chỉ có 2 người tại nhă thuốc ở TX. Sơn la chiếm tỉ lệ 2,17%. Đối tượng có trình độ DSTH tham gia bân thuốc nhiều nhất chiếm 61,95%, đâng chú ý có
19/21 nhă thuốc tại TX. Sơn la do DSTH phụ trâch. Tại câc trạm y tế xê có 24/26 người bân thuốc có trình độ y sỹ hoặc y tâ kiím nhiím bân thuốc.
Số người tham gia bân thuốc tại thị xê cao gấp 4 lần tại huyện Bắc yín vă trình độ người bân thuốc tại thị xê cao hơn tại huyện Bắc yín.
Do nhđn lực dược còn thiếu nín việc cân bộ y tế không đúng chuyín môn bân thuốc hoặc cho phĩp DSTH mở nhă thuốc (chưa đúng qui chế dược) cũng lă điều dễ hiểu với một tỉnh miền núi.
3.3.3. Đânh giâ tại tình Ninh Thuận.
Tính đến 31/12/2001, toăn tỉnh có 270 người có trình độ chuyín môn về dược, trong đó có : 23 DSĐH, 45 DSTH vă 202 Dược tâ. Tuy nhiín, số người tham gia trực tiếp bân thuốc chỉ có 189 người chiếm 70% số người có trình độ dược của tỉnh, có 2 DSTH vă 29 dược tâ (11,48%) không hănh nghề.
Bđng 3.14: Trình độ chuyín môn đội ngũ bân thuốc tại Ninh Thuận năm 2001
Stt Loại hình bân thuốc
Trình độ người bân thuốc (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
Tổng so DSĐH DSTH Dược tâ SL Tỷ lệ % SL Tỷ lệ % SL Tỷ lệ % Toăn tình 17 9,00 31 16,40 141 74,6 189 1 Hiệu thuốc 2 3,57 11 19,64 43 76,79 56 2 Nhă thuốc 14 50 0 14 50 28 3 Đại lý 1 2,04 20 40,82 28 57,14 49
4 Quầy TYT xê 0 0 56 100 56
Nhận xĩt:
Nhìn chung nhđn lực dược trong tỉnh còn thiếu cả về số lượng vă cơ cấu. So sânh số tương đối tỷ lí DSĐH bân thuốc chiếm 9% nhưng thực tế chưa có nhiều DSĐH trực tiếp tham gia bân thuốc (chỉ có 17 người) trong số 23 DSĐH của tỉnh.
Cân bộ có trình độ trung học Dược chiếm 16,4%.
Dược tâ trong tỉnh chiếm số lượng cao nhất 141/189 (74,6%).
9%
■ DSĐH H DSTH n Dược tâ
Băn luận chung về nguồn nhđn lực dược:
Số Dược sỹ đại học tham gia bân thuốc trực tiếp còn rất ít vă chủ yếu tập trung tại câc nhă thuốc. Hơn nữa, hiện tượng Dược sỹ đại học đứng tín để ngưòi khâc bân thuốc cũng không phải lă hiếm gặp hiện nay.
Hai đối tượng tham gia bân thuốc nhiều nhất lă Dược sỹ trung học vă Dược tâ. Đa số họ lăm việc tại câc hiệu thuốc (quầy thuộc doanh nghiệp nhă nước) hoặc mở đại lý bân thuốc.
Tại câc Trạm y tế xê, vẫn chưa có biín chế cân bộ dược, số dược tâ tham gia bân thuốc rất ít còn đa phần do y sỹ hoặc y tâ kiím nhiệm sau khi đê tham gia lớp đăo tạo ngắn hạn về dược. Số đối tượng năy cần có hình thức bồi dưỡng, đăo tạo định kỳ thích hợp để họ có trình độ dược tâ trở lín mới có thể đảm bảo thực hiện đúng quy chế vă nđng cao hiệu quả công tâc cung ứng thuốc.
Số người tham gia bân thuốc ở tỉnh Bắc Giang nhiều hơn so với tại Sơn La vă Ninh Thuận nhưng nhìn chung nhđn lực dược của 3 tỉnh còn thiếu nhiều trong những năm tới. Năm 2001, tỉ lệ DSĐH/số dđn của Ninh Thuận lă 1/22.604 người, Bắc Giang lă 1/19.740 người vă Sơn La lă 1/14.466 người.
Do vậy, Bộ y tế, Sở y tế cần có sự quan tđm tói việc nđng cao trình độ chuyín môn cho đội ngũ bân thuốc tại câc tỉnh. Đồng thời, cần mở câc lớp đăo tạo nghiệp vụ tại huyện, tỉnh miền núi để giúp cho người bân thuốc có đủ trình độ chuyín môn phục vụ nhu cầu thuốc tốt hơn cho người dđn.
Câc số liệu thống kí trín tại câc tỉnh chỉ tính câc điểm bân thuốc hợp phâp. Trín thực tế hoạt động kinh doanh bất hợp phâp vẫn diễn ra khâ phức tạp vă tương đối phổ biến ở hầu hết câc tỉnh. Chủ yếu lă người có chuyín môn y dược bân thuốc tại nhă hoặc kinh doanh không có đăng ký hay hănh nghề y tư nhđn kết hợp bân thuốc trâi phĩp. Ở tỉnh Bắc Giang có tới 32,38% số người tham gia bân thuốc không có chuyín môn về dược (một con số đâng phải suy nghĩ !). ở Ninh Thuận thậm trí một văi điểm kinh doanh hăng tạp hoâ cũng bân thuốc. Mặc dù đê có sự qui định của nhă nước nhưng việc quản lý vă thực hiện tại câc địa phương chưa chặt chẽ, hoạt động kinh doanh bất hợp phâp khó kiểm soât vă nhận thức còn hạn chế của đa số người dđn. Mặt khâc, cũng cho thấy một thực tế, cần phải bổ xung cân bộ dược kịp thòi ở câc tỉnh nhằm đâp ứng tốt hơn nhu cầu sử dụng thuốc của nhđn dđn.
3.4.1. Nguồn ữiuốc mua văo vă cơ câi nguồn thuốc tại Huyện Yín Thế- Bắc Giang. Hiệu thuốc Yín Thế-Bắc Giang lă đơn vị trực thuộc Công ty dược Bắc Giang, nằm trong hệ thống cung ứng dược quốc doanh. Phđn tích cơ cấu vă nguồn hăng của hiệu thuốc nhằm thấy rõ chất lượng thuốc phục vụ nhđn dđn trong huyện có đảm bảo hay không ?
Nguồn thuốc mua văo của hiệu thuốc huyện Yín Thế-Bắc Giang thể hiện ở bảng sau
Bảng 3.15: Cơ cấu doanh số mua văo của hiệu thuốc Huyện Yín Thế trong 3 năm 1999- 2001.
Đv: triệu đồng