- So sánh ICER với ngưỡng chi trả và kết luận
2.4.3. Thử nghiệm mô hình a Thu thập dữ liệu đầu vào:
a. Thu thập dữ liệu đầu vào:
Mô hình được đưa vào thử nghiệm thông qua việc sử dụng các số liệu sẵn có về xác suất dịch chuyển, chi phí, hiệu quả tham khảo trong y văn với nguyên tắc chung:
- (1) Tham khảo theo bậc giá trị của tháp y học bằng chứng. Ưu tiên lựa chọn các dữ liệu từ các phân tích meta và tổng quan hệ thống. Đây là những bằng chứng có mức độ tin cậy cao nhất, sau đó, xem xét các dữ liệu trong các thử nghiệm lâm sàng (nếu có), các nghiên cứu thuần tập, bệnh chứng
- (2) Ưu tiên tìm kiếm dữ liệu tại Việt Nam. Trong trường hợp không tìm thấy dữ liệu đến từ Việt Nam, dữ liệu từ các nước có tình hình dịch tễ và kinh tế tương đồng được lựa chọn.
Các xác suất dịch chuyển, chi phí và hiệu quả được tham khảo bao gồm:
- Xác suất dịch chuyển:
Xác suất dịch chuyển trong mô hình cây quyết định trình bày ở bảng 8.
Bảng 8: Số liệu được sử dụng để tính xác suất dịch chuyển trong mô hình cây quyết định
Tên xác suất Ký hiệu Tham khảo
Tỷ lệ phụ nữ mắc loãng xương P [38]
Tỷ lệ phụ nữ có tiền sử gãy xương F = P/2 Số liệu giả định Độ nhạy của phép đo DXA ( Xác suất một phụ nữ
loãng xương được phát hiện bằng phép đo DXA)
X [39]
Xác suất dịch chuyển trong mô hình Markov trình bày ở bảng 9 trang 26. - Chi phí:
Chi phí tầm soát loãng xương bằng phương pháp DXA [33].
Chi phí điều trị của trạng thái loãng xương và từng trạng thái gãy xương trong mô hình Markov [33].
- Hiệu quả:
Hiệu quả của trạng thái loãng xương [14] và từng trạng thái gãy xương trong mô hình Markov [32].