5. RƯỢU VÀ ĐỘC TÍNH CỦA RƯỢU:
5.3.5. Chấn thương hệ thần kinh:
Những ảnh hưởng của rượu trong hệ thần kinh TW, tương tự như nguồn vô cảm. Rượu đầu tiên kích thích, sau đó ức chế chức năng, ảnh hưởng trước tiên vùng vỏ não, sau đó vào hạch cơ bản, tiểu não, cuống não và hành não trong sự nối tiếp. Rượu làm tăng tính thấm của màng tế bào và sau đó những trì trệ, sự dẫn điện thay đổi trên bề mặt của tế bào. Rượu cũng hoạt động bằng sự thay đổi độ nhớt của tế bào Cytoblasm, sự thay đổi này có liên quan trực tiếp với hoạt động tế bào.
Chết trong ngộ độc cấp tính do liệt trung tâm hành tủy. Trừ những trường hợp không rõ ràng do tắc nghẽn ở não và phù như là đã thay đổi trong chẩn đoán không thấy. Những chảy máu não và não rõ ràng đã được Couville báo cáo.
Những thay đổi trái ngược nhau đã thể hiện ở người nghiện rượu mạn tính. Wernike đã mô tả điều kiện của những người nghiện rượu ông đã đặt tên “viêm não, chảy máu dữ dội”. Điều kiện này là đặc điểm của vùng hoại tử nhỏ, chảy máu ở vùng dưới đồi, vùng chảy máu dọc theo thành của não thất 3-4 với những tế bào bị mất và những phản ứng của thần kinh đệm. Không hiếm xảy ra có quan hệ teo vùng vỏ não và xơ hóa mỏng lớp màng mềm.
Sau đó người ta đã quan sát nhiều trường hợp đã được chứng minh tiểu não teo với việc kết hợp mất hạt nhân của những tế bào và tế bào Pokingiơ, đặc biệt nổi bật ở vùng thùy gian.
Trong sự trái ngược “triệu chứng Marchiafava-Bignami” phần lớn thấy ở những người có thói quen rượu vang, đa số trong vùng người ta tìm thấy ở thể trai, trước giao điểm đồi thị dưới vỏ, tuyến yên, chất trắng và cuống tiểu não. Teo vùng vỏ là điển hình của sự biến đổi đã được phát hiện toàn bộ những ca suy sụp của triệu chứng “Korsakaff” đã chụp trên kính hiển vi thấy có đặc điểm về sự lắng đọng quá mức của lipochromes trong những tế bào thần kinh vùng vỏ, TK đệm và tiểu TK đệm và trong thành mạch máu. Những thay đổi của say
rượu bao gồm Pyknosis của những tế bào hình tháp, trên bề mặt của những lớp tế bào với sự trái ngược do sưng nề của những tế bào hình tháp lớn trong những lớp sâu hơn và quá trình làm tổn hại những lớp tế bào trung gian, hậu quả gây hoàn toàn chắp vá những vùng tế bào bị mất.
Từ khi nghiện rượu thường suy sụp trong giai đoạn nhiễm độc, những chấn thương vùng vỏ não có thể tìm thấy khi khám nghiệm và cùng trong khi bị cấp tính và mạn tính, chảy máu dưới màng cứng, thường không nhận thấy khi còn sống. Viêm đa thần kinh do uống rượu, có sự phối hợp với thoái hóa của những sợi TK và vỏ myelin. Tương tự như đã thấy ở “Jamaica liệt cứng”, nguyên nhân do tri-othrocresyl phosphate.
Nghiện rượu mạn tính có thói quen ăn ít và sinh ra thiếu dinh dưỡng kéo dài. Nó ảnh hưởng nhiều đến trung tâm hệ thống thần kinh, thông thường dường như có quan hệ tới nghiện rượu và có quan hệ mất thăng bằng chế độ ăn và thiếu vitamin B1 nhiều hơn do ngộ độc rượu trực tiếp và những sản phẩm chuyển hóa. Điều này không ngạc nhiên về sự biến đổi thoái hóa tủy sống của thiếu dinh dưỡng do rượu đã được ghi lại trên một bệnh nhân thiếu máu nhiễm độc. Sự biểu hiện đồng thời, những thay đổi của GPB trên bệnh nhân viêm não và liệt bởi thiếu axit thiamine và niconite và cũng đã được mô tả ở những bện nhân bị suy mòn với K dạ dày. Tương tự khi viêm dây TK ngoại biên do nghiện rượu mạn tính không khác từ những bệnh đã thấy do “rượu - phù thiếu B1”, thiếu Riboflavin và thiếu pyridoxine run tay, rối loạn tâm thần, nói không chuẩn, trí nhớ giảm, “bộ mặt thẫn thờ”.