II. Thực trạng công tác chi trả BHXH ở huyện cẩm Xuyên năm 2000 2002.
e. Chế độ Tử tuất.
Nghị định 12/CP của Chính phủ quy định : 4 Các tr−ờng hợp
- Ng−ời lao động đang lμm việc bị ốm đau bệnh tật hoặc tai nạn chết. - Những ng−ời đang nghỉ chờ h−u bị chết.
- Những ng−ời đang h−ởng trợ cấp BHXH hμng tháng (nh− h−u, mất sức lao động, tai nạn lao động vμ bệnh nghề nghiệp) bị chết những tr−ờng hợp trên thân nhân đ−ợc h−ởng chế độ trả tr−ớc.
4 Điều kiện h−ởng
Tham gia BHXH d−ới 15 năm mμ chết thân nhân đ−ợc h−ởng trợ cấp 1 lần. Tham gia BHXH từ 15 năm trở lên mμ chết thì đ−ợc h−ởng trợ cấp hμng tháng kèm theo các điều kiện của thân nhân.
4 Các loại trợ cấp
- Mai táng phí : chung cho tất cả mọi ng−ời chết lμ bằng 8 tháng tiền l−ơng tối thiểu.
- Trợ cấp 1 lần : ng−ời lao động ch−a đủ 15 năm đóng BHXH hoặc thân nhân ch−a đủ điều kiện h−ởng trợ cấp hμng tháng. Mức trợ cấp lμ mỗi
năm đóng BHXH thì đ−ợc một tháng tiền l−ơng bình quân lμm căn cứ đóng BHXH nh−ng không quá 12 tháng.
Đối với ng−ời đang h−ởng h−u chết mμ thân nhân không đủ điều kiện trợ cấp hμng tháng thì nếu chết trong năm h−ởng h−u thứ nhất thì đ−ợc h−ởng 12 tháng l−ơng h−u. nếu chết từ năm h−ởng h−u thứ 2 trở đi, mỗi năm đã h−ởng BHXH giảm đi một tháng l−ơng, nh−ng tối thiểu cũng bằng 3 tháng l−ơng h−u.
- Trợ cấp tuất hμng tháng : khi thân nhân của ng−ời đủ điều kiện h−ởng trợ cấp hμng tháng ở vμo một trong các tr−ờng hợp sau:
+ Con ch−a đủ 15 tuổi hoặc đến 15 tuổi nếu đang đi học.
+ Bố mẹ đẻ, bố mẹ vợ chồng đã hết tuổi lao động (nam đủ 60 tuổi, nữ đủ 55 tuổi).
Mức trợ cấp đ−ợc h−ởng đối với mỗi thân nhân bằng 40% tiền l−ơng tối thiểu nh−ng không quá 4 suất. Những ng−ời cô đơn, không ng−ời nuôi d−ỡng thì đ−ợc trợ cấp bằng 70% tiền l−ơng tối thiểu.
BHXH huyện còn chịu trách nhiệm quản lý đối t−ợng lμ ng−ời về h−u, lão thμnh cách mạng vμ mất sức lao động. Khi những ng−ời nμy chết thì thân nhân tiến hμnh lμm hồ sơ xin h−ởng tiền tuất tuỳ theo điều h−ởng một lần hoặc hμng tháng. Chi trả BHXH ở BHXH huyện chủ yếu lμ cho đối t−ợng h−u lμ công nhân viên chức chiếm tỷ lệ lớn còn lại lμ h−u trí quân đội vμ lão thμnh cách mạng chiếm tỷ lệ nhỏ. Các đối t−ợng h−ởng chế độ tuất trên địa bμn huyện nh− sau:
Bảng 10: Chi trả chế độ tử tuất 2000-2002
Chỉ tiêu Số tiền tăng giảm qua các năm
Số ng−ời đ−ợc h−ởng trợ cấp Số tiền trợ cấp (đv :1000 đồng) Số tiền (đv :1000 đồng) Tỷ lệ(%) Năm NSNN QBHXH NSNN QBHXH NSNN QBHXH NSNN QBHXH 2000 836 116 812.990 95.746 - - - - 2001 865 89 969.908 97.744 +156.918 + 1.980 19,30 2,07 2002 871 60 880.939 131.163 - 88.969 +33.419 9,17 34,19
(Nguồn số liệu: BHXH huyện Cẩm Xuyên.)
Qua bảng số liệu trên chúng ta thấy từ nguồn ngân sách Nhμ n−ớc vμ từ nguồn quỹ bảo hiểm xã hội :
Trong năm 2001 nguồn ngân sách Nhμ n−ớc chi trả lớn hơn nguồn quỹ BHXH cụ thể lμ tăng 156.918.000 đồng tức lμ tăng 19,30 so với năm 2000 vμ nguồn quỹ BHXH cũng tăng nh−ng với số tiền bé hơn lμ 1.980.000 đồng hay tăng 2,07% . Nguyên nhân hai nguồn nμy tăng lên lμ do chi trả cho con của ng−ời lao động bị chết ch−a đủ 15 tuổi hoặc bố, mẹ, vợ hoặc chồng ng−ời nuôi d−ỡng hợp pháp đã hết tuổi lao động.
Năm 2002 số tiền trợ cấp từ nguồn quỹ BHXH cũng tăng 33.419.000 đồng tức lμ tăng 34,19% so với năm 2001. Nh−ng số tiền trợ cấp đối với nguồn NSNN giảm 88.969.000 đồng hay giảm 9,17% (so với năm 2001). Nguyên nhân giảm lμ qua quá trình rμ soát hồ sơ của các đối t−ợng h−ởng tuất, BHXH huyện phát hiện vμ cắt giảm kịp thời một số l−ợng t−ơng đối lớn các đối t−ợng ở tuổi tr−ởng thμnh hết hạn h−ởng.
g. Chế độ Tai nạn lao động vμ Bệnh nghề nghiệp (TNLĐ - BNN)
Nghị định 12/CP của Chính phủ quy định : 8 Tr−ờng hợp đ−ợc xác định lμ TNLĐ vμ BNN.
- Bị tai nạn trong giờ lμm việc, tại nơi lμm việc vμ ngoμi giờ lμm việc theo yêu cầu của chủ sử dụng lao động.
- Bị tai nạn lao động ngoμi giờ lμm việc theo yêu cầu của chủ sử dụng lao động.
- Bị tai nạn trên tuyến đ−ờng đi vμ về từ nơi ở đến nơi lμm việc.
- Bị các bệnh nghề nghiệp do môi tr−ờng vμ điều kiện lao động. Danh mục BNN do Bộ y tế vμ Bộ lao động- th−ơng binh xã hội quy định.
8 Điều kiện đ−ợc h−ởng trợ cấp - Có tham gia đóng BHXH
- Có giám định th−ơng tật, bệnh tật theo quy định của pháp luật hiện hμnh.
8Các loại trợ cấp
i Khi bị TNLĐ, BNN trong thời gian điều trị ng−ời lao động vẫn đ−ợc h−ởng l−ơng vμ các chi phí điều trị do chủ sử dụng lao động chi trả (không thuộc trợ cấp BHXH).
i Khi đã ổn định th−ơng tật, đ−ợc giám định th−ơng tật thì đ−ợc h−ởng trợ cấp BHXH tính từ khi ra viện, gồm :
- Trợ cấp 1 lần (nếu bị suy giảm khả năng lao động từ 5-30% bằng từ 4 đến 12 tháng tiền l−ơng tối thiểu).
- Trợ cấp hμng tháng( nếu bị suy giảm từ 31% trở lên) bằng từ 0,1- 1,6 lần mức l−ơng tối thiểu tuỳ thuộc vμo tỷ lệ suy giảm khả năng lao động. - Đ−ợc phụ cấp cho ng−ời phục vụ bằng 0,8 mức tiền l−ơng tối thiểu đối với những ng−ời mất khả năng lao động từ 81% trở lên vμ bị liệt cột sống, mù hai mắt, cụt hai tay, tâm thần nặng.
- Nếu bị TNLĐ hoặc BNN mμ chết thì gia đình đ−ợc h−ởng trợ cấp một lần bằng 20 tháng tiền l−ơng tối thiểu vμ đ−ợc h−ởng trợ cấp tr−ớc, không phụ thuộc vμo thời gian đóng BHXH.
- Ng−ời bị TNLĐ vμ BNN có đủ điều kiện đ−ợc h−ởng trợ cấp h−u trí. Cùng với sự phát triển kinh tế, điều kiện lao động vμ cống tác an toμn vệ sinh lao động trong các doanh nghiêp ở n−ớc ta hiện nay đã có sự thay đổi đáng kể. Mặc đã có nhiều cải cách nh−ng để xoá bỏ hoμn toμn TNLĐ vμ BNN lμ điều không thể. Vì vậy chế độ nμy đ−ợc quan tâm đặc biệt ở những n−ớc thực hiện BHXH đối với ng−ời lao động.
Kết quả chi trả chế độ trợ cấp TNLĐvμ BNN tại BHXH huyện nh− sau :
Bảng 11: Chi trả chế độ TNLĐ- BNN 2000-2002
Chỉ tiêu Số tiền tăng giảm qua các năm
Số ng−ời đ−ợc h−ởng trợ cấp Số tiền trợ cấp (đv :1000 đồng) Số tiền (đv :1000 đồng) Tỷ lệ(%) Năm NSNN QBHXH NSNN QBHXH NSNN QBHXH NSNN QBHXH 2000 16 19 19.558 18.208 - - - - 2001 16 15 29.019 25.078 +9.461 +6.870 48,37 37,73 2002 15 10 26.515 30.931 -2.504 +5.853 8,63 23,34
(Nguồn số liệu: BHXH huyện Cẩm Xuyên.)
Qua số liệu trên chúng ta thấy: Số tiền chi trả qua các năm đều có sự tăng, giảm khác nhau cụ thể :
Từ nguồn ngân sách, năm 2001 tăng lμ 9.46.000 đồng tức tăng 48,37% so với năm 2000. Nguyên nhân dẫn đến sự biến động trên lμ do có sự điều chỉnh l−ơng h−u vμ trợ cấp BHXH theo nghị định 176/CP. Năm 2002 giảm 8,63% hay giảm lμ 2.504.000 đồng so với năm 2001. Nguyên nhân lμ do các đối t−ợng lao động di chuyển đến các tỉnh bạn, vμ có nhiều tr−ờng hợp bị chết
tăng 37,73% vμ năm 2002 tăng hơn năm 2001 lμ 5.853.000 đồng hay lμ tăng 23,34%. Nguyên nhân dẫn đến sự tăng số tiền chi trả qua các năm lμ do số cán bộ công chức lμm việc trong các cơ quan nhμ n−ớc, các xí nghiệp sản xuất bị tai nạn ngμy cμng tăng vì gặp nhiều rủi ro trong lao động sản xuất, chế độ bảo hộ lao động không đảm bảo an toμn trong quá trình lμm việc, công tác