· Một số ARV gây rối loạn chuyển hố mỡ làm tăng triglycerides và cholesterol, rối loạn phân bố mỡ và kháng Insulin (cĩ thể gây đái tháo đường).
· Isoniazid làm giảm hấp thu vitamin B6 do đĩ cần bổ sung vitamin B6 để tránh giảm vitamin B6 và các triệu chứng liên quan tới thiếu vitamin B6.
Bảng 4 là những khuyến nghị về thời điểm uống thuốc cĩ liên quan đến thực phẩm và các tác dụng phụ cĩ thể gặp
Bảng 4: Hướng dẫn thời điểm uống một số loại thuốc ARV và thuốc điều trị lao
Thuốc/nhĩm thuốc Thuốc kháng retrovirus Abacavir (ABC) Didanosine (DDL) Lamivudine (3TC) L o p i n a v i r / r i t o n o v i r (LPVr) Nevirapine (NVP) Stavudine (d4T) Tenofovir (TDF) Zidovudine (AZT) Efavirenz (EFV) Atazanavir/Ritonavir (ATVr) Didanosine Enteric Coated (DDI EC)
STTI I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Hướng dẫn cách uống thuốc
Cĩ thể uống cùng hoặc khơng cùng với thức ăn Cĩ thể nhai, nghiền, hồ vào nước hoặc uống cả viên. Uống 30 phút đến 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn (uống lúc đĩi)
Cĩ thể uống cùng hoặc khơng cùng với thức ăn Viên nang nên uống cùng thức ăn để tăng hấp thụ, Viên nén cĩ thể uống lúc đĩi hoặc lúc no.
Cĩ thể uống cùng hoặc khơng cùng với thức ăn Cĩ thể uống cùng hoặc khơng cùng với thức ăn Cĩ thể uống cùng hoặc khơng cùng với thức ăn Cĩ thể uống cùng hoặc khơng cùng với thức ăn
Giảm ăn thức ăn béo, nhiều mỡ. Nên uống thuốc khi đĩi. Nên uống cùng thức ăn để tăng hấp thụ
Uống lúc đĩi, trước khi ăn ít nhất 1 giờ hoặc sau khi ăn ít
Những tác dụng phụ cĩ thể gặp ở ruột, dạ dày
Thường được hấp thụ tốt, cĩ thể gây ra buồn nơn, nơn, tiêu chảy hoặc ăn khơng ngon Tác dụng phục cĩ thể gặp là buồn nơn, nơn, tiêu chảy, khơ miệng hoặc ăn khơng ngon.
Hấp thụ tốt, cĩ thể gây buồn nơn, tiêu chảy và đau bụng Ỉa chảy là triệu chứng thường gặp (khoảng 10 - 30% số bệnh nhân), cĩ thể gây buồn nơn, đau bụng và bụng chướng hơi Thỉnh thoảng gây buồn nơn Thỉnh thoảng gây buồn nơn và tiêu chảy
Hấp thụ tốt, rất hiếm khi gây buồn nơn, tiêu chảy
Cĩ thể gây buồn nơn, nơn, tiêu chảy, thay đổi hương vị hoặc ăn khơng ngon. Các triệu chứng này thường sẽ hết sau 4 tuần.
Chán ăn, buồn nơn, nơn, tiêu chảy, viêm miệng,mệt mỏi, đau bụng, tăng mỡ máu.
Khơng dung nạp tiêu hố, buồn nơn, nơn, tiêu chảy, đau bụng. Buồn nơn, tiêu chảy, đau bụng
5.2. Ảnh hưởng của điều trị ARV lên tình trạng dinh dưỡng