ược động học
Khả dụng sinh học tuyệt vời
Không cảm ứng hay ức chế men gan
45 ới được chẩn đoán ới được chẩn đoán
46 • Không tương tác với các thuốc khác • Không tương tác với các thuốc khác
– Hiệu quả và dung nạp
• Không có các phản ứng có hại toàn thân và đặc ứng • Không là giảm nhận thức
• Không có các phản ứng có hại âm thần – Khác
• Tính sẵn có của các công thức khác nhau • Liều đích có thểđạt được mà không chỉnh liều
(c) điều trị thuốc chống động kinh
♣ RCTs ở người cao tuổi bịđộng kinh
Các tác giả năm n các thuốc chống động kinh
Thời gian
Giữ lại (%) Liều đích
Brodie et al. 1999 150 LTG vs CBZ 6 LTG:71>CBZ:4 2 LTG100 CBZ400 Rowan et al. 2005 593 GBP vs LTG vs CBZ 12 LTG:66>GBP49 >CBZ36 LTG150 GBP1500 CBZ600 Saetre et al. 2007 185 LTG vs CBZ-CR 12 LTG73=CBZ67 LTG100 CBZ60 Ramsay et al. 2008 77 TPM50 vs TPM200 6 T- 50:50=T200:51 – LTG=CBZ-CR
– Liều thấp đến trung bình của TPM thì được dung nạp tốt ở người cao tuổi
(B) điều trị thuốc chống động kinh
♣ Arif et al. (Arch Neurol 2010:67:408-415)
N= 417 bệnh nhân >= 55tuổi, các bệnh nhân OPD mới dùng bất kì thuốc nào trong số 10 thuốc chống động kinh thường được kê toa nhất
47
Arif et al. (Arch Neurol. 2010:67:408-415
L.A.E. (nữ/74)
Than phiền chính:
Dễ quên và thường rối loạn cảm xúc Trong 1 tháng
Tiền căn: không bất thường đặc biệt
Khám thần kinh: không bất thường đặc biệt Test tâm lí thần kinh
MRI não
Khám trạng thái tâm thần tối thiểu, giáo dục: 12 năm
Định hướng thời gian 4/5 Định hướng nơi chốn 5/5 Ghi nhớ 3 từ 3/3 Trừ 7 liên tiếp 4/5
48 Hồi tưởng các từ 0/3 Hồi tưởng các từ 0/3 Gọi tên 2/2 Các yêu cầu phức tạp 2/3 Lặp lại 1/1 Đọc 1/1 Viết 1/1
Hình ngũ giác giao nhau 1/1 24/30 ( 0.01 %ile )