CHUONG 4 BÀN LUAN
4.1.VE PHUONG PHÀP NGHIÉN CÙU
4.1.1.Phuang phàp nghién cùu d à n h già hieu qua chóng d a u
Mot trong nhùng khó khan nhàt cùa viéc nghién cùu ve dau là vàn de dinh ludng.
Vàn de này dà dudc nhièu tàc già dà néu trong nhùng bào cào cùa m ì n h [18, 19, 56, 123, 141].
Theo quan dièm cùa y hoc co truyèn dau là do khòng thòng
f f f f 1 f 1 f
"thòng t à t bàt thòng" [75] va là dàu hieu phó bièn khi ed thè màc bénh.
Muòn chòng dau "tran thòng" thi theo nguyèn tàc ngUdc lai - "thòng t à t bàt thòng" co nghia làm cho luu thòng hét su tàc nghèn. Càc t h à y thuóc dóng y va tày y khi dành già càm giàc dau déu phài dua vào lòi khai cùa bénh nhàn là chinh.
Trong n h ù n g n à m gàn day nhiéu tàc già dà sù dung càc test khàc n h a u d i nghién cùu ve dau nhu test quay duòi, test ha mòm (kich thich tuy ràng), test kich thich nhiét, nghién cùu mot so chi tiéu nghién cùu khàc : co, gian mach, tàng giàm nhip tim nhip hò hàp v.v... Mot so tàc già con sù dung càc chi tiéu ve dién sinh li de nghién cùu p h à n ùng dau. Nghién cùu chàm té thuc nghiem thuòng dudc tién h à n h t r é n chuot nhàt [95, 131, 132, 133, 134, 136, 138, 139, 155] trén chuot còng, trèn thò, trén mèo, trén chó va trén khi [107,
133, 134, 135, 136, 138, 139, 155]. Ò Viet nam cùng co nhiéu cong trình nghién cùu thuc nghiem ve càm giàc dau duói ành huòng cùa chàm té [5, 6, 8, 9, 10, 12, 50, 51, 52 , 53, 54, 55, 56, 71, 73, 74, 75].
O day dùng test phàn xa giat duòi chuot de ludng hoà nguòng dau va d à n h già tàc dung giàm dau va dièu khi cùa dién chàm, hy
"^ f f
vong co thè cho nhùng két qua tUdng dòi khàch quan.
t _, ^ _,
Anh huòng tói hieu qua chòng dau cùa dién chàm co nhiéu yéu tò. Yéu tò cà thè là nguyèn nhàn dàu tién, co cà thè dàp ùng manh,
1 f f
co cà thè dàp ùng yéu. Nghién cùu này cho phép càc dòi tUdng nghién cùu t h à n h hai nhóm, nhóm co nguòng dau thàp duói 100 g/s , nhóm co nguòng dau cao trén 100 g/s. 0 nhóm co nguòng dau duói 100 g/s co mùc tàng nguòng dau là 384,90% cao hdn so vói nhóm co nguòng dau trèn 100 g/s, mùc tàng chi dat 260,96% (bang 1). Vùng huyèt dUde dién chàm eó mùc tàng nguòng dau 257,90% cao hdn vùng ò xa chi dat 242,58% (bang 3).
Mot so còng trình nghién cùu cho thày mùc tàng nguòng dau khi chàm phu thuoc vào ludng kich thich (tàn so va cuòng dò xung va thòi gian kich thich), so lUdng huyét dUdc kich thich, càc huyét dUdc chon. Diéu rò ràng là xung dién co cuòng dò va tàn so càc xung dién thich hdp vói yéu càu va trang thài cùa nguòi bénh luòn cho hieu qua giàm dau cao [14,17, 18, 28, 29, 37, 38, 47, 60, 61, 67, 72].
N h u vày cuòng do va tàn so xung kich thich càc huyét khóng thè t à n g cao dén mùc nào cùng dUdc. Nhièu tàc già cho biét cuòng do xung dien thóng qua kim chàm sàu vào càc huyèt khong thè vugt qtia 100/iA va t à n so kich thich thuòng duói 100 Hz [78, 122, 132, 148,
150]. Két qua nghién cùu cùa chùng tòi phù hap vói càc tàc già néu trén.
Càc nhà nghién cùu cùng cho biét dién chàm mot so huyét vùng huyét trén ed thè, néu khòng càn thàn, co the gay nguy hiém, vi du càc huyét ò vùng da nàm gàn hành nào, càc huyét ò gàn tim v.v... [10, 36 ]. Két qua nghién cùu trén nguòi dà khàng dinh vai trò cùa huyét.
Hoàng Bào Chàu va còng su [10] dà co cóng trình nghién cùu ve tinh an toàn cùa dién chàm khi sù dung mày chàm cùu Phong lan vói càc che dò kich thich khàc nhau cho thày vói tàn so 6 Hz - 12 Hz
va cuòng dò xung 6 5 ^ , tàn so cao 95 Hz vói cuòng do xung 123 fiA dà gay m à t an toàn.
De dàm bào an toàn trong Idii dièn chàm chi sù dung cuòng dò va t à n so t h à p (6 Hz - 2 4 ^ ^ va 6Hz - 30/iA, 12Hz - 3 2 ^ ) , thòi gian 30 phùt. Két qua cho thày che do kich thich duoc sù dung dà bào dàm dUdc an toàn, dòng thòi cùng bào dàm cho viéc tàng nguòng dau.
Nguòng dau dudc ludng hoà bang trong lUdng (g/s) tàc dòng lén dièm do cho phép n h à n xét dién chàm càc huyét Noi quan, Hdp eòe cho nguòi dau lung càp co tàc dung nàng cao nguòng dau lèn 174%, ò nguòi l à n h lén 178%. Chiéu lazer trén càc huyét Hdp eòe. Chi càu, Quyèn liéu de diéu tri giàm dau trèn bénh nhàn ung thu vòm hong cho két qua 193,5%, 167,5% trong 2 làn chiéu dàu va 129,6% cho làn chiéu t h ù 10 [65, 66]. So sành hai két qua (tuy nhièn chua thàt thoà dàng) cho t h à y che do kich thich dà dùng là thich hdp, vùa an toàn, vùa co hieu qua.
]>niìn chung càc két qua nghién cùu cùa chùng tòi ve su thay dói nguòng càm giàc dau bang thòng ké duói tàc dung cùa chàm té phù hdp vói n h à n xét cùa nhiéu tàc già khàc ò Viet nam [5, 6, 8, 9,
10, 12, 50, 5 1 , 52, 53, 54, 55, 56, 71, 73, 74, 75].