- Nghiên cu can th ip có ich ng.
2.3.2.Ph ng pháp thu th ps liu
2.3.2.1. Thu th p s li u tình hình s t rét và mu i Anopheles t n m 1991 2010
- Tình hình SR (BNSR, t l m c SR/1000 dân, s ch t do SR, t l ch t/100.000 dân, KSTSR).
- Mu iAnopheles (thành ph n loài và phân b các loàiAnopheles theo vùng d ch t SR, m t vector truy n b nh SR chính: An. dirusvàAn.
minimusvà vector SR ph qua các ph ng pháp i u tra.
- Tình hình phun t n l u và t m màn b ng hóa ch t di t côn trùng ang s d ng trong ch ng trình qu c gia PCSR Vi t Nam.
- M c nh y c m và hi u l c di t t n l u c a hóa ch t i v i vector SR.
2.3.2.2. i u tra tr c khi can thi p bi n pháp hay i u tra ban u
Ng i th ng xuyên i r ng, ng r y là tiêu chu n b t bu c ch n i t ng nghiên c u. Vì v y, u tiên là ti n hành i u tra (ph ng v n theo m u i u tra) nh ng ng i t 15 tu i tr lên tìm nh ng ng i th ng xuyên i r ng, ng r y. ng th i ph ng v n thói quen s d ng màn và các hình th c phòng ch ng mu i SR khi ng trong r ng, r y.
2.3.2.3. i u tra sau can thi p - i u tra mu i Anopheles
Các k thu t s d ng trong nghiên c u ( i u tra mu i Anopheles, x lý
mu i Anopheles) theo các ph ng pháp c a WHO và c a Vi n S t rét Ký sinh trùng Côn trùng Trung ng [94], [163].
Ch n a i m b t mu i t i khu v c nhà r y g n r ng c a xã Phan Ti n và Phan S n. M i xã ch n 2 nhà r y i u tra m t mu i Anopheles: M t
nhà ánh giá hi u l c c a màn Permanet 2.0 n thu n (ph ng pháp m i ng i trong nhà), m t nhà ánh giá hi u l c c a kem xua k t h p v i màn Permanet 2.0 (ph ng pháp m i ng i trong nhà) và 2 nhà này cách nhau kho ng 3km. M t khác ánh giá hi u l c c a kem xua n thu n i u tra m t mu i Anopheles b ng ph ng pháp m i ng i ngoài nhà và kho ng
cách ng i ng i b t mu i cách nhà i u tra mu i Anopheles ánh giá hi u l c c a kem xua k t h p v i màn Permanet 2.0 là 200 m (Hình 2.4)
+ i u tra m t mu i Anopheles ánh giá hi u l c c a màn Permanet 2.0 n thu n
Ch n m t nhà: Làm m i ng i trong nhà su t êm (t 18 gi n 6 gi sáng hôm sau). M i êm có 2 ng i ng i b t mu i: 1 ng i b t mu i t 18 gi n 24 gi và 1 ng i b t mu i t 24 gi n 6 gi sáng hôm sau. M i tháng 01 t, m i t b t mu i 4 êm liên t c (ti n hành 8 tháng ).
êm 1: Treo màn màn tuyn không t m hóa ch t ( i ch ng) và ng i b t mu i ng i c nh màn kho ng 50 cm.
êm 2: Treo màn Permanet 2.0 và ng i b t mu i ng i c nh màn kho ng 50 cm.
êm 3: Treo màn màn tuyn không t m hóa ch t ( i ch ng) và ng i b t mu i ng i c nh màn kho ng 50 cm.
êm 4: Treo màn màn Permanet 2.0 và ng i b t mu i ng i c nh màn kho ng 50 cm.
Hình 2.3. Ng i b t mu i c nh màn Permanet 2.0
+ i u tra m t mu i Anopheles ánh giá hi u l c c a kem xua k t h p v i màn Permanet 2.0.
Ch n m t nhà: Làm m i ng i trong nhà su t êm (t 18 gi n 6 gi sáng hôm sau). M i êm có 2 ng i ng i b t mu i: 1 ng i b t mu i t 18 gi n 24 gi và 1 ng i b t mu i t 24 gi n 6 gi sáng hôm sau. M i tháng 01 t, m i t b t mu i 4 êm liên t c (ti n hành 8 tháng ).
êm 1: Không bôi (xoa) kem xua và ng i b t mu i c nh màn tuyn không t m hóa ch t kho ng 50 cm ( i ch ng).
êm 2: Ng i b t mu i bôi u kem xua lên nh ng vùng da h nh : C , m t, tay, chân... vào lúc 18 gi và ng i b t mu i c nh màn Permanet 2.0 kho ng 50 cm.
êm 3: Không bôi (xoa) kem xua và ng i b t mu i c nh màn tuyn không t m hóa ch t kho ng 50 cm ( i ch ng).
êm 4: Ng i b t mu i bôi u kem xua lên nh ng vùng da h nh : c , m t, tay, chân... vào lúc 18 gi và ng i b t mu i c nh màn Permanet 2.0 kho ng 50 cm.
+ i u tra mu iAnopheles ánh giá hi u l c c a kem xua Soffell n thu n.
ánh giá m t mu i Anopheles (con/gi /ng i) b ng ph ng pháp m i ng i ngoài nhà su t êm (t 18 gi n 6 gi sáng hôm sau). M i êm b t mu i có 2 ng i ng i b t: 1 ng i b t mu i t 18 gi n 24 gi và 1 ng i b t mu i t 24 gi n 6 gi sáng hôm sau. M i tháng 01 t, m i t b t mu i 4 êm liên t c (ti n hành 8 tháng).
êm 1: Ng i ng i b t mu i không bôi (xoa) kem xua ( i ch ng). êm 2: Ng i b t mu i bôi u kem xua lên nh ng vùng da h nh : C , m t, tay, chân... vào lúc 18 gi .
êm 3: Không bôi (xoa) kem xua ( i ch ng). (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
êm 4: Ng i b t mu i bôi u kem xua lên nh ng vùng da h nh : C , m t, tay, chân... vào lúc 18 gi .
i u tra vào tháng 7, 8, 9, 10, 11, 12 n m 2013 và tháng 1, 3 n m 2014. S mu i i u tra c ghi theo t ng gi , t ng êm b t. nh lo i mu i theo b ng nh lo i c a Vi n S t rét Ký sinh trùng Côn trùng Trung ng (2008) [97] và b o qu n m i con mu i trong tube nh a nh có h t ch ng m.
Hình 2.4. S b t mu iAnopheles t i i m nghiên c u
- ánh giá s ch p nh n c a c ng ng sau khi s d ng Permanet 2.0 và kem xua mu i
Cách kho ng 3km Màn
Ng i cách màn 50 cm
Nhà th hai: màn k t h p v i kem xua
Màn
Ng i cách màn 50 cm Nhà th nh t: màn n thu n
Kem xua n thu n
+ i u tra (ph ng v n) 450 i t ng nghiên c u c c p màn Permanet 2.0 và kem xua Soffell v tình hình s d ng màn và kem xua.
+ Ph ng v n 100 ng i có s d ng màn Permanet 2.0 (theo ph l c 4) và 100 ng i có s d ng kem xua Soffell (theo ph l c 5) sau 10 ngày c p màn và kem xua (nh ng ng i ph ng v n c ch n ng u nhiên t danh sách nh ng ng i i r ng, ng r y c c p màn Permanet 2.0 và kem xua Soffell). Theo dõi, giám sát cách s d ng và an toàn, tác d ng ph c a màn Permanet 2.0 và kem xua mu i (các tri u ch ng: M n ng a, kích thích m t, h t h i, au u, bu n nôn, chóng m t, a ch y, au b ng ).
- Thu th p s màn Permanet 2.0 ã s d ng th c a mang v Vi n S t rét Ký sinh trùng Côn trùng Trung ng th sinh h c xác nh hi u l c di t t n l u c a hóa ch t di t mu i trên màn Permanet 2.0 theo qui trình c a T ch c Y t th gi i (WHO/CDS/WHOPES/GCDPP/2005.11) [165].