ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG:
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG:
Bệnh nhân nữ, 45 tuổi. SLE 31 năm.
Bệnh nhân nữ, 45 tuổi. SLE 31 năm.
Lupus gây tổn thương thận kèm hội chứng Antiphospholipid được chẩn đóan
Lupus gây tổn thương thận kèm hội chứng Antiphospholipid được chẩn đóan
trên sinh thiết thận cách 10 năm. Tăng huyết áp. Suy thận mãn - creatinine
trên sinh thiết thận cách 10 năm. Tăng huyết áp. Suy thận mãn - creatinine
175. Đạm niệu - 3g/ngày. Tiểu máu vi thể. Lupus họat động?
175. Đạm niệu - 3g/ngày. Tiểu máu vi thể. Lupus họat động?
MÔ TẢ ĐẠI THỂ:
MÔ TẢ ĐẠI THỂ:
1. “Sinh thiết thận": Một mẫu mô dài 12mm. Có hiện diện cầu thận. [NBF]
1. “Sinh thiết thận": Một mẫu mô dài 12mm. Có hiện diện cầu thận. [NBF]
2. “Sinh thiết thận": Một mẫu mô dài 5mm. Có hiện diện cầu thận. (IF)
2. “Sinh thiết thận": Một mẫu mô dài 5mm. Có hiện diện cầu thận. (IF)
MÔ TẢ VI THỂ:
MÔ TẢ VI THỂ:
1&2. Cắt ngang mẫu mô bao gồm phần bao và vỏ thận, có tất cả 14 cầu thận,
1&2. Cắt ngang mẫu mô bao gồm phần bao và vỏ thận, có tất cả 14 cầu thận,
trong đó 13 cầu thận bị xơ hóa hòan tòan hoặc gần như hòan tòan. Cầu thận
trong đó 13 cầu thận bị xơ hóa hòan tòan hoặc gần như hòan tòan. Cầu thận
duy nhất còn sống bị xơ hóa một phần kèm hiện tượng xơ dính các quai mao
duy nhất còn sống bị xơ hóa một phần kèm hiện tượng xơ dính các quai mao
mạch. Không có ổ họai tử hoặc sang thương liềm. Những quai mao mạch
mạch. Không có ổ họai tử hoặc sang thương liềm. Những quai mao mạch
không bị xơ hóa bị dày màng đáy không đều và có lắng đọng phức hợp miễn
không bị xơ hóa bị dày màng đáy không đều và có lắng đọng phức hợp miễn
dịch ở trong màng và lớp dưới tế bào biểu mô. Không có lắng đọng phức hợp
dịch ở trong màng và lớp dưới tế bào biểu mô. Không có lắng đọng phức hợp
miễn dịch ở lớp dưới nội mạc, không có vi huyết khối fibrin.
